임상병리검사과학회지 : 제 28권 제 1 호 1996.
고혈압 환자의 섬에코도 소견
원광대학교병원 내과 • 인하대학교병원 내과*
김현주·검진희·전민재*
원광보건전문대학 임상병리과 진 복 희
Findings of Echocardiogram in Hypertensive Patients
Kim, Hyun-Ju., Kim, Jin-Hee., Jean, Min-Jae*
Dept. of 1nternal Medicine, Wonkwang Uniærsity Hospital Dept. of 1nternal Medicine, 1nha Uniærsity Hospital*
Jin
,
Bok-HeeDept. of Clinical Pathology
,
W onkwang Health Junior C여'legeThe purpose of this study was to help the early diagnosis of cardiovascular disease and hypertension using echocardiography. The echocardiographic results obtained with M mode 35 normotensive subjects(men 19, women 16) and 46 hypertensive subjects(men 25
,
women 21) in Dept. of Internal Medicine,
Wonkwang University Hospital between October 1995 to March 1996.The results were as f ollow ;
1. There were no significant difference between normotensive and hypertensive group in mean age, height, weight, body surface area(BSA), body mass index(BMI), heart rate.
2. Left ventricular diastolic end dimension(LVDED) were noted 52.54:!:: 5.82 mm in normotensive group
,
51.67:!: 6.56 mm in hypertensive group. Left ventricular systolic end dimension(LVSED) were noted 32.00:!: 7.27 mm in normotensive group, 32.02 :!: 6.60 mm in hypertensive group. There were no significant difference between groups.3. Ejection fraction(EF) were noted 68.94 :!: 12.10% in normotensive group, 68.07 :!: 9.26
% in hypertensive group. Fractional shortening(FS) were noted 39.63:!:: 9.21 % in
normotensive group, 38.02:!::: 7.20 % in hypertensive group. There were no signifi- cant difference between groups.
4. Intetventricu1ar septum thickness(IVST) were noted 9.71 :!::: 2.28 mm in normotensive group, 11.63 :!::: 2.16 mm in hypertensive group. Left ventricu1ar posterior wall thickness (LVPWT) were noted 9.97 :!::: 1.87 mm in normotensive group, 11.70 :!::: 2.14 mm in hypertensive group. IVST and LVPWT were significant1y increased(p<O.Ol).
5. Aortic dimension(AOD) were noted 33.03 :!::: 4.50 mm in normotensive group, 33.72 :!::: 4.69 mm in hypertensive group. Left atrium dimension(LAD) were noted 34.91 :!::: 5.14 mm in normotensive group, 36.28:!::: 5.38 mm in hypertensive group. There were no significant difference uetween groups.
This resu1ts suggest that 1eft ventricu1ar of the hypertensive subjects were hypertrophied and the systolic function were maintained we11.
Key words : hypertension, echocardiogram
1 . 서 료르 L -
고혈압은 심혈관질환， 뇌혈관질환， 심장질환 을 일으키는 주요 위험인자의 하나로서 심근과 관상동맥에 구조적， 기능적 변화를 일으켜 심 장기능을 저하시키고 궁극적으로는 심근경색，
뇌졸중， 부정맥， 심부전증을 초래한다 1) 고혈압 이 진행됨에 따라 심장은 후부하 (afterload) 의 증가에 대한 보상작용으로 좌심실의 비대가 발 생한다 2) 후부하는 수축기 동안 심실내압， 심 실벽의 두께에 영향을 미치고 심실 수축기압의 생성에 관여하며 고혈압시 전신혈관저항이 증 가하여 발생되는 심실내압은 심구혈량 (stroke vo1ume) 의 증가에 의하여 발생되는 압력보다 훨씬 크고 더욱 후부하를 형성하므로 심실내압 과 심실벽의 두께에 지대한 영향을 미친다 3)
좌심실비대는 체순환의 압력 및 용적부하에 대한 만성 적응의 중추적 역할을 하며 좌심실 의 비대정도는 후부하의 정도와 비례한다 4) 또 한 전부하 (pre1oad) 의 증가로 심실용적이 증가 하여 결국에는 전반적인 섬근증가를 가져와 심 비대를 초래하게 된다 2) 고혈압이 지속되면 좌 섬실은 비후 또는 확장되고 좌심부전으로 진행 될 수 있으며 5) 고혈압에 의한 좌심실비대는
환자의 예후와 밀접한 관계를 가지며 심한 좌 심실비대는 예후가 좋지 않은 것을 의미한다 6) 관상동맥질환의 발병여부와 예후는 좌심실의 비대정도와 관련이 있을 뿐만 아니라7) 고혈압 의 존재 유무를 나타내는 지표이므로 고혈압환 자에서 좌심실비대의 유무와 그 정도를 조기에 정확하게 진단하고 추적 관찰하는 것은 매우
중요하다 2)
본 연구에서는 비관혈적인 심장기능 평가 방 법인 심초음파를 이용하여 심장의 구조 및 기 능을 통해 심장의 이상을 조기 발견하여 고혈 압의 예방， 치료 및 예후 판정에 도움을 주고 자한다.
n.
연구대상 및 방법1. 연구 대상
1995년 10월부터 1996 년 3월 사이 에 원광의 료원 내과에서 정상혈압자로 판정된 35명과 고 혈압환자로 진단된 46명으로 총 81 명을 대상으 로 하였다. 이 중 남자는 44명 (54.32% ), 여자 는 37명 (45.68% )이었다.
정상혈압군은 수축기혈압이 120mmHg 이하
지점과 수직거 움직인 사이의 후방으로
가장자리 에 심실중격이 가장
좌심실후벽의 심내막 리에서 측정하였다.
구출량분획 (EF) 은 (SV /LVEDV) x 100으로 구하였고， 분획단축률 (FS) 은 (LVDE D-LVS- ED/LVDED) x 100 으로 산출하였다.
심실중격두께(lVST) 는 이완기말기좌측 심실 중격과 우측 섬실중격의 수직거리에서 측정하 였고， 좌심실후벽두께 (LVPWT) 는 이완기말기 에 수직거리로써 측정하였다.
대동맥내경 (AOD) 은 심전도상 R파의 정점에 서 대동맥후벽 에코의 최전방에서 부터 전벽 에코의 최전방까지의 수직거리에서 측정하였 고， 좌심방내경 (LAD) 은 대동맥근후벽에서 좌 심방후벽까지의 최대수직거리에서 측정하였다.
이고 이완기혈압이 80mmHg 이하인 경우로 다른 임상소견이 없는 정상인으로 하였다. 고 혈압군은 수축기혈압이 160mmHg 이상이거나 이완기혈압이 90mmHg 이상인 경우로 혈압이 외에는 다른 임상소견이 없는 사람으로 하였 다. 성， 연령별 분포는 표 1 과 같다.
3 8
m
%
mω
n
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nJ 14 1i
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2 4 5 3 2
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T able 1. Distribution age and sex
Age
20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70-79
Total
뼈 뼈 -m
m
F-mw mr
m-%
H 맑-M
Normotensive group(n=35) Men Women
3. 통계 처리
측정 된 자료의 통계 처 리 는 SPSS/PC+ pack-
age를 이용하여 분석하였고， 모든 측정치는 평 균 ± 표준편차로 나타냈다. 각 군간의 측정치 의 유의성을 평가하기 위해서 student t - test
를 하였으며， 검정시에 p값이 0.05 미만이면 통계적으로 유의하다고 판정하였다.
정상혈압군은 총 35 명 중 남자 19명， 여자 16 명 으로 평 균연 령 은 50.51 :!: 14.89 세 였 고， 고 혈압군은 총 46명 중 남자 25명， 여자 21 명으 로 평균연령은 55.87 :!: 1 1. 40세였으나 두 군간 에는 통계적으로 유의한 차이가 없었다.
신장， 체중， 체표면적 (BSA) ， 체질량지수 (BMI) 도 두 군간에는 통계적으로 유의한 차이가 없 었다.
정상혈압군에서는 수축기혈압이 119.27 :!:
16.79 mmHg, 이 완기 혈 압이 71.71 :!: 9.46 mmHg
였고， 고혈압군에서는 수축기혈압이 158.52 :!:
m.
연구결과1. 일반적 특성
81
심 에 코검 사는 Ultramark 9 (A TL, Advanced Technology Laboratories사)를 이 용하여 M모 드 심초음파를 시행하였다. Transducer는 직경 1/2inch이고 2.25 MHz인 것을 사용하였고， 기 록은 strip chart recoder를 이 용하여 50mm/
sec의 속도로 심전도와 동시 기록하였다.
피검자는 바로 누운 자세에서 약 10분간 안 정시킨 후 바로 누운 자세에서 15--30。좌측으 로 된 상태에서 실시하였다. 좌심실에코도는 승모판막의 건삭이 나타나는 위치에서 심실중 격과 섬실후벽의 각 심내막의 에코가 잘 보이 는 위치에서 안정호기 후 수초간 호홉을 정지 한 상태에서 기록하였다. Transducer는 피검자 의 제 3--4늑간 좌측흉골 가장자리에 두었다.
좌심실이완기말기내경 (LVDED) 은 심전도상 R파의 정점에서 심실중격과 좌심실후벽의 심 내막가장자리사이의 수직거리에서 측정하였고，
좌심실수축기말기내경 (LVSED) 은 수축기말기
25 21 16
2. 연구 방법
19 Total
19.66mmHg, 이 완기 혈 압이 98.15 ::t 12.30 mmHg 였으며 통계적으로 매우 유의한 차이가 있으나 (p<O.OOl), 심박동수는 정상혈압군에서 65.87
::t 12.40회/분， 고혈압군에서 70.79 ::t 13.76회/
분으로 두군간에는 통계적으로 유의한 차이가 없었다 (Table 2).
T able 2. Comparisons of genera1 characteristics in normotensive and hypertensive groups.
Normotensive group Hypertensive group
(n = 35) (n = 46) P
Sex (men/women) 19/16 25/21 NS
Mean age (yrs) 50.51 :!:: 14.89 55.87 :!:: 11.40 NS
Height (cm) 165.09:!:: 9.07 160.92:!:: 8.55 NS
Body weight (kg) 65.39 :!:: 12.02 64.92 :!:: 11.05 NS
BSA (m2) 1.70:!:: 0.19 1.68:!:: 0.17 NS
BMI (kg/m2) 23.94:!: 3.54 24.99:!: 3.56 NS
SBP (mmHg) 119.27 :!:: 16.79 158.52 :!:: 19.66 <0.001
DBP (mmHg) 71.71:!:: 9.46 98.15 :!:: 12.30 <0.001
Heart rate(beats/min) 65.87 :!:: 12.40 70.79 :!:: 13.76 NS
Va1ues are mean :!:: S.D., NS : not significant, BSA: body surface area, BMI : body mass index, SBP:
systolic b100d pressure, DBP : diasto1ic b100d pressure
2. 심에쿄도의 측정치
좌심실이완기말기내경 (LVDED) 은 정상혈압 군에서는 52.54 ::t 5.82 mm 였고， 고혈압군에서 는 51.67 ::t 6.56 mm였으며， 좌심실수축기말기내 경 (LVSED) 은 정상혈압군에서는 32.00 ::t 7.27 mm였고， 고혈압군에서는 32.02 ::t 6.60 mm였으 나 두 군간에는 통계적으로 유의한 차이가 없 었다 (Table 3).
Table 3. Comparisons of 1eft ventricu1ar dimension Normotensive Hypertensive
group (n=35) group (n=46) P LVDED(mm) 52.54:!: 5.82 51.67:!:: 6.56 NS LVSED(mm) 32.00:!:: 7.27 32.02 :!:: 6.60 NS Va1ues are mean:!:: S.D., NS: not significant, L VDED : 1eft ventricu1ar diastolic end dimension, L VSED : 1eft ventricu1ar systolic end dimension
구출량분획 (EF) 은 정상혈압군에서는 68.94
::t 12.10% 였고， 고혈압군에서는 68.07 ::t 9.26
%였으며， 분획단축률 (FS) 은 정상혈압군에서는 39.63 ::t 9.21 %였고， 고혈압군에서는 38.02 ::t
7.20% 였으나 두 군간에 통계적으로 유의한 차 이 는 없었다 (Table 4).
Table 4. Comparisons of 1eft ventricu1ar function Normotensive Hypertensive
group (n=35) group (n=46) P EF( %) 68.94 :!:: 12.10 68.07:!:: 9.26 NS FS( %) 39.63:!: 9.21 38.02:!:: 7.20 NS Va1ues are mean :!:: S.D., NS : not significant, EF
: ejection fraction, FS : fractiona1 shortening
심실중격두께 (IVST) 는 정상혈압군에서 9.71 :i: 2.28mm였고， 고혈압군에서 11.63 ::t 2.16 mm 로 정상혈압군에 비해 고혈압군에서 매우 유의 하게 두꺼웠다 (p<O.O l).
좌심실후벽두께 (LVPWT) 는 정상혈압군에서 9.97 ::t 1.87 mm 였고， 고혈압군에 서 11.70 ::t 2.14
mm로 정상혈압군에 비해 고혈압군에서 매우 유의하게 두꺼웠다 (p<0.01)(Table 5).
T able 5. Comparisons of ventricular septum and left ventricular posterior wall thickness
Normotensive Hypertensive ~
group(n=35) group(n=46) IVST(mm) 9.71 :f:: 2.28 11.63 :f:: 2.16 <0.01 LVPWT(mm) 9.97:f:: 1.87 11.70:f:: 2.14 <0.01 Values are mean 土 S.O., IVST: interventricular septum thickness, L VPWT : left ventricular pos- terior wall thickness
대동맥내경 (AOD) 은 정상혈압군에서 33.03 :f: 4.50 mm 였 고， 고혈 압군에 서 33.72 :f: 4.69 mm였으며， 화심방내경 (LAD) 은 정상혈압군에 서 34.91 :f: 5.14 mm였고 고혈압군에서 36.28 土 5.38mm였으나 두 군간에 통계적으로 유의 한 차이 는 없었다 (Table 6).
Table 6. Comparisons of aortic and left atrium di- menslOn
Normotensive Hypertensive group(n=35) group(n=46) P AOD(mm) 33.03 :f:: 4.50 33.72 :f:: 4.69 NS LAO(mm) 34.91 士 5.14 36.28:f:: 5.38 NS Values are mean :f:: S.O., NS : not significant, AOD
: aortic dimension, LAO : left atrium dimension
N.
고 찰고혈압이 지속되면 동맥경화를 촉진시켜 심 근의 산소요구량이 증가되는 것에 비해 공급량 은 감소되므로 심근이 허혈상태가 되어 섬근경 색， 급사， 부정맥 및 심부전 등과 같은 합병증 을 일으킬 수 있다 8) 그러므로 고혈압에 동반 된 합병증의 위험도를 감소시키고 고혈압을 치 료하는 것은 매우 중요하다.
고혈압에서는 섬기능의 주요한 지표인 후부
하 (afterload) 가 심근에 영향을 주어 결국 심근 에 장력을 증가시켜 섬근비대를 유발시킨다 9) 따라서 고혈압 초기에 좌심실비대를 알아내는 것은 합병증을 조기에 발견하는 좋은 지표로 제시되고 있다. William 둥 10) 은 고혈압 환자가 좌심실비대를 동반한 경우 혈압을 조절하지 않 으면 섬혈관계의 병변을 일으킬 가능성이 있다 고 보고하였다.
좌심실이완기말기내경 (LVDED) 은 정상혈압 군에 서 52.54 :f: 5.82 mm, 고혈 압군에 서 51.67
:f: 6.56 mm로 두 군간에는 통계적으로 유의한
차이가 없었다. 좌심실이완기말기내경에 대한 연구보고에 대해 살펴보면 Safer 등 11) 은 정상 군， 경계성고혈압군 및 절대성고혈압군에서는 유의한 차이가 없다고 하였고， Lauer 둥 12) 도 고혈압군에서 좌심실이완기말기내경은 영향을 미치지 않는다고 하였으며 또한 신 둥 2) 은 본 태성 고혈압환자에서 정상대조군이나 좌심실비 대 소견이 없는 고혈압환자군과 비교하여 유의 한 차이가 없다고 보고하여 본 연구와 일치하 는 결과를 보여 주었다. 그러나 임 둥 13) 은 고 혈압군에서 정상혈압군 보다 유의하게 증가된 다고 보고하여 본 연구와 상반된 결과를 보여 주었다.
좌심실수축기말기내경 (LVSED) 은 정상혈압 군에서 32.00 :f: 7.27 mm, 고혈압군에서 32.02 :f: 6.60mm로 두 군간에는 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 좌심실수축기말기내경에 대한 보고에서 김 등 14) 은 정상대조군에 비해 고혈압 환자군에서는 차이가 없으나 고혈압성심장병군 에서만 유의한 증가가 있다고 하였고， 김 등 9) 은 정상인， 경계성고혈압환자 및 절대성고혈압 환자에 비해 고혈압성심장병환자에서는 유의하 게 커졌음을 보고하였다. 또한 Dunn 둥 15) 은 정 상군과 고혈압 환자군에서는 유의한 차이를 관 찰할 수 없다고 보고하여 본 연구와 일치된 결 과를 나타냈다. 그러나 Guazzi 등 3) 은 절대성고 혈압군이 정상군에 비해 유의한 감소를 나타낸 반면 고혈압성심장병군에서는 유의한 증가를 나타냈다고 보고하여 본 연구와 다른 결과를 나타내주고 있다. 이와 같이 좌심실내경이 연 구자 마다 다른 견해를 보이고 있는 것은 군을
분류할 때 고혈압군의 경계가 각각 다르고 심 에코도의 계측 관점이 서로 다르기 때문인 것 으로 사료된다.
구출량분획 (EF) 은 정상혈압군에서 68.94 :!:
12.10 %, 고혈압군에서 68.07 :!: 9.26 %로 두 군간에는 유의한 차이를 나타내지 않았다. 김 등 14) 은 대조군에 비해 고혈압군에서 구출량분 획은 유의한 차이가 없으나 고혈압성심장병군 에서는 대조군에 비해 유의한 감소를 보인다고 하여 본 연구와 일치하는 결과를 보여주고 있 다. 그러나 임 등 13) 은 구출량분획이 고혈압군 에서 정상혈압군 보다 감소되었다고 보고하여 본 연구와 다른 결과를 보여주고 있으나 본 연 구에서는 두 군 모두 60% 이상의 결과를 보여 정상 범위에 속했다.
섬부전증이 동반되지 않는 고혈압환자에서는 수축기 기능이 정상이거나 오히려 수축기 기능 을 나타내는 심박출량이 증가한다고 알려져 있 으며 16， 17) 좌심실 수축기능을 평가하는데는 심박 출량 l8) ， 구출률 l9) ， 혈류변화율 20) ， 분획단축률 21) 등 과 같은 여러 지표들이 이용되고 있다.
분획단축률 (FS) 은 정상혈압군에서 39.63 :!:
9.21 %, 고혈압군에서 38.02 :!: 7.20% 로 통계적
정상혈압군에 비해 고혈압군에서 매우 유의하 게 두꺼웠다 (p<O.Ol). 고혈압환자에서의 심실 중격비후가 초래되는 기전에 대해서는 좌심실 에 가한 압력부하 때문에 이차적으로 발생된다 고 알려져 있으며 23) , Saf erll) 등은 정상혈압군 에 비해 경계성 및 절대성고혈압군에서 심실중 격두께의 증가가 유의하다고 하였으며， 김 둥 9) 은 경계성고혈압군， 절대성고혈압군 및 고혈압 성심장병군에서 정상혈압군에 비해 심실중격은 유의하게 두꺼워져 있다고 보고하여 본 연구와 일치하는 결과를 보여 주었다. 또한 신 등 2) ’ 임 등 l3) ， 김 등 14) 도 섬에코도상의 심실중격두께 는 정상대조군에 비해 고혈압군에서 유의한 증 가를 보인다고 보고한 바 있다. 고혈압， 비후성 심근염， 대동맥판협착증 때에는 심실중격이 두 꺼워지며 Toshima 등 24) 은 고혈압 환자의 약 1/3
정도에서 비대칭성 심실중격비후증이 동반된다 고하여 결과의 일치에 대한 설명을 잘 나타내 주고 있으며， Daniel 등 25) 은 고혈압환자에서 심 초음파도상의 좌심실비대의 여러 지표 중 좌심 실후벽두께， 심실중격두께， 좌심실근량이 가장 높은 빈도로 보인다고 보고한 바 있다.
좌심실후벽두께 (LVPWT) 는 정상혈압군에서 으로 유의한 차이는 없었다. 신 등 2) 은 고혈압 9.97 :!: 1.87 mm, 고혈압군에서 11.70 :!: 2.14 환자군과 정상대조군간의 분획단축률은 유의한 mm로 정상혈압군에 비해 고혈압군에서 매우
차이가 없다고 보고하였으며， 김 등 14) 도 분획 단축률은 정상대조군에 비해 고혈압군에서는 유의한 차이는 없으나 고혈압성심장병군에서는 유의한 감소를 보인다고 하여 본 연구와 일치 하는 결과를 보여 주었다. 이것은 좌심실비대 를 동반한 고혈압환자군에서 심부전을 동반하 지 않는 한 좌심실 기능의 변화는 일어나지 않 는다는 Joel 등 22) 의 보고와 일 치 한다. 그러 나 김 등 9) 은 경계성고혈압군과 절대성고혈압군에 서의 분획단축률은 정상인에 비해 유의하게 증 가하였다고 보고하여 본 연구와는 다른 결과를 보여 주었다. 이와 같이 다른 결과는 고혈압의 정도 및 심혈관질환의 합병정도에 따른 심장의 구조적， 기능적 변화의 차이에 기인한 것으로 생각된다.
심실중격두께(IVST) 는 정상혈압군에서 9.71 :!: 2.28mm, 고혈압군에서 11.63 :!: 2.16 mm로
유의하게 두꺼웠다 (p<O.Ol). 신 등 2) ， 김 둥 9) ’
Lauer 등 l2) ， 임 둥 l3) ， 김 등 14) 은 좌심실후벽두께 가 정상대조군에 비해 고혈압군에서 매유 유의 한 증가가 있었다고 보고하여 본 연구결과와 일치되는 결과를 나타냈다. 좌심실후벽두께는 대동맥판협착증이나 고혈압시에 화심실내압상 승으로 증가되며 Grossmann 등 26) 은 심장에 만 성적으로 압력이 과부하 (overload) 되면 수축시 에 심벽에 대한 긴장이 증가되어 심벽의 비후 와 구심성비대가 초래된다고 보고하였다. Dan- iel 등 25) 은 경증내지 중등증의 고혈압 환자중
61% 정도에서 좌섬실후벽두께가 이상적으로 증가한다고 보고하기도 하였다.
대동맥내경 (AOD) 은 정상혈압군에서 33.03 :!: 4.50 mm, 고혈압군에서 33.72 :!: 4.69 mm로 두 군간에는 통계적으로 유의한 차이가 없으나 김 등 14) 은 대동맥내경은 정상대조군에 비해 고
혈압군， 고혈압성심장병군에서는 유의한 증가 를 보인다고하여 본 연구와는 다른 견해를 보 이고 있으며， 김 등 27) 은 대동맥판폐쇄부전군에 서 유의한 증가를 보인다고 보고한 바 있다.
좌심방내경 (LAD) 은 정상혈압군에서 34.91 ::!: 5.14 mm, 고혈압군에서 36.28 ::!: 5.38 mm로 두 군간에는 통계적으로 유의한 차이가 없었 다. 김 등 14) 도 좌심방내경은 정상대조군， 고혈 압군 및 고혈압성심장병군간에는 유의한 차이 가 없다고 보고하여 본 연구와 일치된 견해를 보이고 있다. 이와 같은 결과로 미루어 보아 고혈압으로 인한 심장의 구조적 변화를 보기 위해서는 좌심방의 변화를 통해 조기에 찾을 수는 없을 것으로 생각된다. 그러나 김 등 27) 은 좌심방내경이 심장판막질환군 전체에서는 대조 군에 비해 유의한 증가를 보인다고 보고한 바 있다.
이상의 결과를 통해 심에묘도를 이용한 고혈 압환자의 심장의 구조적， 기능적 이상변화를 알 수 있으며， 고혈압환자 관리에 중요한 역할 을 할 수 있을 것으로 기대된다.
V.
결 료르‘-
1995년 10월부터 1996년 3월 사이에 원광의 료원 내과에 내원한 정상혈압자 35명(남자 19, 여자 16) 과 고혈압환자 46 명(남자 25, 여자 21) 을 대상으로 심혈관질환과 고혈압의 조기 진단에 도움을 주고자 심에코도를 시행하여 다 음과 같은 결과를 얻었다.
1. 정상혈압군과 고혈압군의 평균연령， 신장，
체중， 체표면적， 체질량지수， 심박동수는 통계적으로 유의한 차이가 없었다.
2. 좌심실이완기말기내경 (LVDED) 은 정상혈 압군에서 52.54 ::!: 5.82 mm, 고혈압 군에 서 51.67 ::!: 6.56 mm였고， 좌심실수축기말 기내경 (LVSED) 은 정상혈압군에서 32.00
::!: 7.27 mm, 고혈 압군에 서 32.02 ::!: 6.60
mm였으나 두 군간에 통계적으로 유의한 차이는 없었다.
3. 구출량분획 (EF) 은 정상혈압군에서 68.94 ::!: 12.10%, 고혈압군에 서 68.07 ::!: 9.26 %
로 두 군 모두 정상범위였고， 분획단축률 (FS) 은 정상혈압군에서 39.63 ::!: 9.21 %, 고혈압군에서 38.02 ::!: 7.20% 였으나 두 군 간에 통계적으로 유의한 차이는 없었다.
4. 심실중격두께(IVST) 는 정상혈압군에서
9.71 ::!: 2.28 mm, 고혈압군에 서 11.63 ::!:
2.16 mm로 고혈압군에서 매우 유의하게
두꺼워져 있으며 (p<O.O l)， 좌심실 후벽 두께 (LVPWT) 는 정상혈압군에서 9.97 ::!:
1.87 mm, 고혈압군에서 11.70 ::!: 2.14 mm
로 고혈압군에서 매우 유의하게 두꺼워져 있었다 (p<O.Ol).
5. 대동맥내경 (AOD) 은 정상혈압군에서 33.03 ::!: 4.50 mm, 고혈 압군에 서 33.72 ::!: 4.69
mm 였으며 좌심방내경 (LAD) 은 정상혈압군 에서 34.91 ::!: 5.14 mm, 고혈압군에서 36.28
::!: 5.38 mm 였으나 두 군간에는 통계적으로
유의한 차이가 없었다.
이상의 결과로 정상혈압군에 비해 고혈압군 에서는 좌심실이 매우 두꺼워져 있으며， 수축 기기능은 비교적 잘 유지되고 있음을 알 수 있 었다.
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