2017. 10.
한국환경정책·평가연구원
환경평가본부 공공인프라평가실 하 종 식 연구위원, 정의택 연구원
해 외 출 장 복 명 서
1 . 출장개요
❍ 출 장 자 : 환경평가본부 하종식 연구위원(내선번호 : 7754), 정의택 연구원(내선번호: 7465)
❍ 출장기간 : 2017.09.23.(토) ~ 2017.09.30.(토)
❍ 출 장 지 : 호주 시드니
2. 출장목적
❍ 국내외 건강영향평가 현황파악 및 소개, 향후 협력을 위한 논의 - 국내외 건강영향평가 방법론 소개
- 건강영향평가에서의 통합위해성평가 적용 현황 논의
❍ 환경보건 관련 위해성 평가 방법론 개선 및 적용 사례 자료 조사 - 위해성 평가 방법론 개선을 위한 사례 조사
- 대상사업에 따른 건강영향평가 적용 사례 자료 공유
3. 출장 세부일정
❍ 출장기간 : 2017.09.23.(토) ~ 2017.09.30.(토), 5박 8일
날짜 주요 일정 비고
9.23.(토)~9.24.(일) -이동: 인천공항-시드니
9.25.(월) -회의: 호주 CPHCE와 HIA 세미나 뉴사우스웨일즈 대학교 9.26,(화)~9.28.(목) - ISEE 2017 conference 참석 시드니 대학교 9.29.(금)~9.30.(토) -이동: 시드니-인천공항
4. 출장 결과
가. 호주 CPHCE와 HIA 세미나
❍ 참석자: KEI 2명(하종식, 정의택), CPHCE 3명(Ben Harris-Roxas,
Jane Lloyd, Karla Jacques), 통역 1명(송재은)
❍ 세미나 내용: 각 기관(CPHCE, KEI), 호주와 한국의 HIA 소개 ※‘부록1. 호주 CPHCE와 HIA 세미나 회의록’ 참조
<9.25.(월) 호주 CPHCE와 세미나 참석자> <CPHCE 관리자 Ben Harris-Roxas 교수>
나. ISEE 2017 conference 참석
❍ ISEE 2017 주요 내용 : 주제는 ‘Healthy places, healthy people – where are the connections?’으로서 건강한 사람(또는 취약계층)과 건 강한 지역(또는 취약지역) 그리고 이들의 관련성에 대한 내용을 다룸
❍ 주요 참석 세션
-9.26.(화) : Epidemiology of exposure to mixtures: We can't be casual about casual methods 세션 등
-9.27.(수) : From assessing established exposures in new settings to new methods for establishing exposures 세션 등
-9.28.(목) : Noise and health, time and (work) place 세션 등 ※‘부록2. ISEE 2017 주요 세션 내용’ 참조
<9.26.(화) ISEE 2017 등록데스크 앞> <ISEE 2017 세션 참석 중에>
※부록1. 호주 CPHCE와 HIA 세미나 회의록
□ CPHCE에서의 HIA 소개(Ben Harris-Roaxs 교수)
○ 건강영향평가의 절차 및 분야에 따라 각각의 연구센터에서 지원 및 연구를 하 고 있음(HERDU, CHETRE, SEaRCH)
○ HERDU는 취약게층을 대상으로 건강향상을 목표로 하는 연구센터임 ○ CHETRE는 건강평등을 위한 연구 및 평가를 통해 전문성을 제공 ○ SEaRCH는 남동부 지역 간의 파트너십으로 통합 의료 계획 및 제공
□ KEI 소개(정의택 연구원)
○ KEI의 기관 소개 및 환경영향평가본부의 업무수행현황 및 주요업무 소개
□ 호주에서의 HIA(Ben Harris-Roaxs 교수)
○ 호주에서의 건강영향평가 수행절차(위임-의사결정-지원-지역사회) ○ 대상사업에 따른 건강영향평가 대상 분류 및 수행현황
○ 건강영향평가 수행에 따른 제도 및 정책
□ 한국에서의 HIA(하종식 연구위원)
○ 한국의 HIA의 주요 특징(법적 근거, 대상사업, 방법론 등)
○ 한국의 HIA 관련한 세부 방법론(건강결정요인, 위해성 평가, 저감방안 등) ○ 산업단지 대상의 HIA 사례와 향후 개선방향
□ Open discussion
○ 통합 위해성 평가 관련한 호주 사례가 있는지?(정의택 연구원)
→필요성 인정되나 세부적인 방법론은 많은 논의 필요(Ben Harris-Roaxs 교수) ○ 택지개발 관련한 호주 내 HIA 평가사례가 있는가?(하종식 연구위원)
→평가사례 있으며 관련 내용은 e-mail로 전달예정(Ben Harris-Roaxs 교수) ○ 취약계층 관련한 정의를 어떻게 하는가?(Ben Harris-Roaxs 교수)
→환경적으로 결핍 또는 제한되는 계층(노인, 유아)이나, 환경적으로 취약한 지역 의 주민들을 대상으로 함(하종식 연구위원)
○ 한국의 HIA 수행 시에 기후 평가를 어떻게 적용하는가?(Jane Lioyd 교수) →환경영향평가 시 기후영향은 고려하지 못하고 있음. 기후변화의 영향을 고려하
기 위한 방법론은 KEI의 다른 연구팀에서 개발 중에 있음(하종식 연구위원)
※부록2. ISEE 2017 주요 세션 내용
날짜 및 주요
세션 발표제목 및 주요 내용
9.26.(화), Epidemiology of exposure to mixtures: We can't be casual about casual methods 세션
○ Testing the capabilities of methods for mixtures epidemiology with simulated data: Or How I Learned to Start Worrying and Love the DAG(Thomas Webster)
-시뮬레이션을 통한 혼합물의 환경역학 방법론 분석
혼합물의 역학 방법은 변수 선택과 공선성에 초점을 맞추는 경향이 있으며 방 법론은 시뮬레이션을 통한 예측데이터 결과를 테스트하여 비교하며, 인과 관계 구조에 대한 가정이 필요
노출 사이의 상관관계를 2가지 분석방법을 비교하여 시뮬레이션 결과를 방향 성 비순환 그래프(DAGs)로 구성하여 해석함
혼합 역학의 경우, 회귀 결과의 해석과 복잡한 분석방법에 대해 명시적인 인과 적 가정이 필요하며, 분석방법을 비교하는데 사용된 시뮬레이션 데이터의 구성 에 필요함
○ Co-exposure (Z) amplification bias: A threat to the validity of mixtures epidemiology(Marc Weisskopf)
-혼합 환경역학의 타당성에 대한 위협
노출 혼합물의 건강영향 분석은 인류의 역학에서 중요한 문제로 역학 연구에서 노출 혼합물을 분석하는 방법을 확립하기 위한 연구가 늘어나고 있으며, 혼합 역 학에서 발견될 수 있는 다양한 노출 시나리오의 편향 효과를 분석
Directed Acyclic Graphs(DAGs)의 사용을 통해 노출의 상관관계가 서로 다른 여 러 가지 이유의 근거 하에 데이터 구조를 설명하며, 이를 통해 분석모델에서 공동 노출을 함께 포함 할 때 바이어스 증폭 가능성을 추론
공동 노출간의 상관관계가 결과와 관련이 없는 변수로 인해 발생하는 경우, 노 출을 분석모델에서 함께 고려하는 경우에는 공동 노출 증폭 바이어스의 가능 성이 높으며, 공동 노출 간의 상관관계가 결과와 관련된 변수로 인해 발생하는 경우 공동 노출에 대한 조정은 혼동을 줄이는데 효과적인 것으로 판단되며, 공동 노출 증폭 바이어스는 노출 혼합물의 건강 영향 분석에 중요한 잠재적 문제를 제기하며, 상관관계가 있는 노출을 야기하는 구조에 대한 신중한 고려가 중요하며 데이터 분석에 대한 통계적 접근법에 영향을 미칠 수 있음
9.27.(수), From assessing established exposures in new settings to new methods for establishing exposures 세션
○ Residential Lead Paint Exposure Risk in Jakarta, Indonesia(Bret Ericson) - 인도네시아 자카르타에서의 납 페인트 사용현황 조사 및 건강에 미치는 영향
분석
납은 고대부터 페인트 첨가제로 사용되어 왔으며, 납 페인트 노출의 유해한 독 석의 영향은 19세기 후반 호주의 브리즈번에서 처음 확인되었는데, 결국 사용 이 금지되었지만, 20세기에 전 세계적으로 광범위하게 사용되었으며, 여전히 인도네시아를 포함한 저소득 및 중간소득 국가의 납 페인트의 높은 보급에도 불구하고 노출에 대해서는 알려진 바가 적으며, 주거용 페인트로 인한 납 노출 의 심각성을 평가하기 위해 연구를 수행함
자카르타 지역의 주택(55), 유치원(33), 놀이터(10)을 대상으로 휴대용 x선 형광장치(pXRF), Flame Atomic Spectrophotry (FASS)로 분석함
분석결과 샘플링한 시료들 대부분 USEPA에서 권고하는 기준 400mg/kg 를 초 과하지 않는 것으로 나타났으며, 인도네시아의 주거용 페인트 사용이 많아 짐에도 불구하고 노출이 제한적일 수 있음을 나타냄
○ Hair versus urine for the biomonitoring of pesticide exposure–Results from a pilot study on pregnant women(Brice Appenzeller)
-살충제가 인간에게 미치는 영향을 분석
살충제와 같은 오염물질에 대한 인체 노출의 정량적 평가는 노출 관련 위험의 특성 결정에 중요한 단계로, 이를 위해 모니터링은 가능한 모든 발생원과 노출 경로를 통합하는 이점을 제공하며, 소변 및 혈액과 같은 생물학적 유체는 실험 대상으로 사용되며, 지난 10년간 이에 대한 관심이 증가해 왔으며, 본 연구는 살충제가 임산부에 미치는 영향을 코호트 분석을 통해 분석하고자 함
19명의 임산부를 대상으로 소변과 모발을 샘플링하여 유기염소, 유기인산염, 피레드로이드(합성 살충제), 카바메이트(살충제, 제조체 등) 등에 대해서 검출 정도를 분석하였음
정량 한계를 초과하는 농도는 수치적으로 모발에서는 10에서 24(평균=
17±3), 소변에서 1에서 13(평균=9±2)로 나타났으며, 모발의 분석결과가 소 변의 분석결과보다 노출에 대한 포괄적인 정보를 제공함을 알 수 있으며, 이 연구는 향후 역학 조사에서 모발분석의 관련성을 지지하여 노출과 건강상의 악영 향 사이의 연관성의 데이터베이스가 될 것으로 판단됨
○ Exposure to mobile phones and brain neoplasm. A meta-analysis of observational studies from 2010 to 106(Jose Daniel Rojas Patino)
-휴대전화가 사용에 따른 건강에 미치는 영향 분석(2010-2016)
휴대전화 노출로 인한 전자기장의 발암유발은 여전한 논쟁거리로, IARC는 2B 그룹의 전자기장은 인체의 발암 가능성이 있다고 간주하고 있으며, 연구의 목 적은 휴대전화와 뇌신경 사이의 관련성을 테스트한 연구들을 분석적으로 검토 하는 것임
전자기장, 휴대전화, 뇌종양, 뇌암 등의 단어로 2010-2016의 데이터베이스를 검색하여 초록들을 추출·평가 하였으며, 평가기준은 빈도, 강도, 기간 등으로 하였음
연구의 결과는 사용빈도가 높은 사용자의 뇌종양 발생 위험이 증가한다는 것을 나타냈지만, 본 연구는 사례를 토대로 대조한 결과이기 때문에 향후 휴대전화 및 뇌발암 위험을 정확히 평가하기 위한 코호트 연구가 수행될 필요가 있음
9.28.(목) : Noise and health, time and (work) place 세션
○ Prevalence of noise exposure in Australian work places(Jane Heyworth) -직장에서의 소음 요인 분석 및 인간에게 미치는 영향 분석
선진국에서 성인 청력 상실의 주된 두 가지 원인은 노화와 소음이며, 특히 직업 소음이 대표적이며, 직업소음은 모든 청력 손실 원인의 10-20%로 추정되고 있지 만, 작업장에서 몇 명의 근로자가 소음에 노출되어 있는지에 대한 데이터는 한계 가 있으므로, 본 연구의 목적은 사업장에서의 소음 노출을 평가하는 것임 호주 전역의 18-64세의 4993명의 근로자에 대한 조사가 2016년 중반에서 2017 년 3월까지 진행되었으며, 실험 참가자는 휴대전화 및 유선전화로 무작위로 전화 를 걸어 모집하였으며, 참가자들은 이전 근무시간 동안 사용된 도구, 작업 및 작 업시간에 대해서 답변을 해주었으며, 이 데이터를 사용하여 검증도니 알고리즘 기 반 소프트웨어 OcclDEAS를 사용하여 노출을 평가하였음
소음 노출의 빈도는 남성의 경우 23%, 여성의 경우 7%였으며, 참가자 중 56%가 소음에 노출 시에 청력 보호 장치를 착용하지 않았으며, 노출에 대한 정도는 직업 에 따라 달랐으며, 결과를 통해 작업장의 소음 노출 원인을 파악할 수 있었으며, 작업장에서의 소음 노출을 줄이기 위해 특정 직업 및 인구에 대한 통합적인 통계 를 목표로하는 연구의 데이터베이스가 될 것으로 판단됨
○ Occupational noise exposure and the incidence of hypertension: A prospective cohort study(Tai-wei Chen)
-직업상의 소음노출과 이에 따른 고혈압 발생률 분석(Cohort analysis)
직업에 따른 소음에 노출되면 고혈압 발병률이 높아질 수 있지만, 직업적 소음 노출이 시간변화에 따라 변할 수 있음을 코호트 분석을 통해 알 수 있으며, 본 연구에서는 항공기 산업의 1467명의 근로자를 대상으로 코호트 분석을 실시하 였으며, 누족 소음 노출 수준은 시간가중 평균노출정도를 사용하여 계산하였으 며, 추정치는 잠재적인 혼동기를 조정하여 위험도와 고혈압의 95% 신뢰 구간 으로 제시하였음. [대조군(70dBA-year미만)과 비교하여 중등도(HR=2.00.
95.0%, CI=1.34-2.96), 고등도(HR=2.60. 95.0%, CI=1.55-4.36)]
연구결과 3-30년 동안 80dBA-year 이상의 소음에 장기간 노출되면 고혈압 발생 의 위험이 증가할 수 잇음을 알 수 있음
○ Short-term association between personal exposure to noise and heart rate variability: a sensorbased study(Tarik El Aarbaoui)
-소음에 대한 개인적 노출과 심박수 변화의 연관성
소음 노출과 심혈관 건강 간의 장기적인 연관성이 밝혀졌지만 근본적인 메커 니즘은 여전히 불확실한 상황이며, 소음과 심박수 변화(HRV)에 대한 연구는 개인 소음 노출과 개인 가속 계기를 주된 교착점으로 객관적으로 평가하고 있 으며, 본 연구의 목적은 단기적으로 실제 생활환경에서 소음에 대한 개인 노출 과 심박수 변동 간의 연관성을 조사하는 것
RECORD Multisensor 연구는 34-74세의 75명의 참가자에 대하여 소음과 심 박수 데이터를 수집하였으며, 소음 수준과 심박수 변화(HRV)의 매개 변수 사 이의 단기간의 관계를 평가하였음
소음의 정도는 저주파(LF) 및 고주파(HF)의 정상 간격에서 표준간격(SDNN)의 표준편차가 수반되는 비선형의 증가와 LF/HF의 비율에 따라 달라지며 개인소음 노출은 심박수의 증가와 관련이 있는 것으로 밝혀졌으며, 최대 15분 지연된 소음 에서 관찰되었음
