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나. 환자안전법 인지

다. 환자안전활동 현황

의원급 의료기관의 환자안전활동 현황을 파악하기 위해 환자안전 관련 교육 경험 여부, 환자안전을 위한 절차, 환자안전 관리지표, 실수나 사고 발생 시 기록 관리 여부를 조사하였다. 지난 1년간 환자안전 관련 교육을 받거나 내부 교육을 진행한 경우는 55.0%였으며, 의원 59.4%, 치과의원 47.2%로 의원과 치과의원 모두 높지 않은 수준이었고, 의원보다 치과의 원이 더 낮았다. 환자 확인 절차나 부작용 발생 시 대처 절차 등 환자안전 을 위한 절차가 있는 경우는 57.7%였고, 의원 62.5%, 치과의원 49.1%로 치과의원의 절반 이상이 환자안전을 위한 절차가 없었다. 환자안전을 위 해 관리하는 지표가 있는 경우는 46.7%였으며, 의원이 48.4%, 치과의원 이 43.5%로 의원과 치과의원의 차이가 크지 않았다. 진료 과정 중 예기 치 않은 실수 또는 사고 발생 시 재발을 막기 위해 기록으로 남기고 관리 하는 경우는 65.3%로 다른 환자안전활동 영역에 비해 높았다. 전반적으 로 의원의 환자안전활동이 저조하였고, 근무하는 의료기관에서 시행하고 있는 환자안전활동에 대해 모른다고 응답한 경우도 문항별로 상이하지만 대략 10% 안팎에 이르러 높은 편이었다.

환자안전활동 현황을 입원실 여부에 따라 구분하여 살펴보면, 의원 중 입원실이 있는 곳보다 입원실이 없는 곳이 환자안전 교육을 진행한 경우 가 많았다. 그렇지만 환자안전을 위한 절차, 환자안전 관리지표, 기록 및 관리 문항에서는 입원실이 있는 의원이 입원실이 없는 의원보다 높은 수 준이었다(부록 8, 부표 8-1 참조).

구분 전체 의원 치과의원

300 (100.0) 192 (100.0) 108 (100.0)

〈표 2-46〉 의원급 의료기관의 환자안전활동 현황

〈표 2-47〉 의원 구분에 따른 병원안전사고의 가장 주요한 원인 인식

300 (100.0) 192 (100.0) 108 (100.0)

주: 기타에는 없음(N=14), 모름(N=4) 등이 포함됨.

병원안전 개선을 위한 효과적인 방법에 대해서는 의원에서는 ‘정부의 예산 지원(24.5%)’, ‘의료인의 업무 감소(24.5%)’가 가장 높았으며, ‘병 원 내 문화 개선(21.4%)’도 높았다. 치과의원에서는 ‘병원 내 문화 개 선(30.6%)’이 가장 높았으며, ‘의료인의 업무 감소(23.1%)’, ‘교육 확 충(21.3%)’이 높은 편이었다. 의원과 치과의원 모두 병원 내 환자안전문 화 개선과 의료인의 업무 감소를 병원안전 개선을 위한 효과적인 방법으 로 인식하고 있었다.

〈표 2-49〉 의원 구분에 따른 병원안전 개선을 위한 효과적인 방법

(단위: 명, %)

구분 전체 의원 치과의원

N (%) N (%) N (%)

병원 내 문화 개선 74 ( 24.7) 41 ( 21.4) 33 ( 30.6) 교육 확충 56 ( 18.7) 33 ( 17.2) 23 ( 21.3) 정부 예산 지원 61 ( 20.3) 47 ( 24.5) 14 ( 13.0) 병원의 투자 30 ( 10.0) 20 ( 10.4) 10 ( 9.3) 의료인의 업무 감소 72 ( 24.0) 47 ( 24.5) 25 ( 23.1) 기타 7 ( 2.3) 4 ( 2.1) 3 ( 2.8)

300 (100.0) 192 (100.0) 108 (100.0)

주: 기타에는 없음(N=3), 모름(N=4)이 포함됨.

병원안전 개선을 위한 효과적인 방법에 대해서 응답자 직종별로 구분 해서 보면 의사와 간호사는 ‘의료인의 업무 감소(의사 40.0%, 간호사 33.3%)’를 가장 효과적인 방법으로 응답하였으나 간호조무사와 치료사 및 위생사는 ‘병원 내 문화 개선(간호조무사 25.6%, 치료사 및 위생사 29.0%)’을 가장 효과적인 방법으로 인식하고 있었다.

〈표 2-50〉 응답자 직종별 병원안전 개선을 위한 효과적인 방법

557 (100.0) 358 (100.0) 199 (100.0)

주: 중복 응답(2개 항목 선택)

응답자 직종별로 보면 의사는 병원안전 개선을 위해서 간호사(27.8%), 557 (100.0) 18 (100.0) 75 (100.0) 288 (100.0) 115 (100.0) 61 (100.0) 주: 중복 응답(2개 항목 선택)

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