⧠ 노년기에는 신체적, 심리적, 사회적으로 매우 다양한 욕구가 발생하 며 이를 충족하기 위한 횡적 해소 방안이 필요함.
○ 생애주기별로 볼 때, 신체 기능저하와 질병의 이환은 주로 노년기 에 발생하게 되며 비슷한 연령대의 노인이라도 건강 상태 및 질환 의 중증 정도와 사회경제적 수준에 따라 서비스의 욕구는 다양할 수 있음.
⧠ 노인실태조사 자료를 활용하여 노인의 욕구를 의료 욕구, 신체적 돌 봄 욕구, 인지적 돌봄 욕구로 구분하여 노인들의 의료와 요양 욕구 를 분석한 결과 전체 노인의 41.1%는 2가지 이상의 복합 욕구를 갖 고 있었음.
○ 두 가지의 복합 욕구를 가진 집단은 31.4%였으며 세 가지 욕구를 모두 가진 복합 욕구의 집단은 9.7%인 반면 의료, 신체적 돌봄 및 인지적 돌봄 중 한 가지 욕구만 있는 집단은 전체의 51.4%였으 며, 완전 자립 상태의 노인은 7.5%수준이었음.
〔그림 3〕 노인의 욕구 유형별 사람 수 분포 (단위: %)
완전 자립 (7.5) 단일욕구(신체) (2.9)
단일욕구(인지) (0.1) 단일욕구(의료) (48.5)
이중욕구(의료+신체) (27.8)
이중욕구(의료+인지) (3.2)
이중욕구(신체+인지) (0.4)
삼중욕구(의료+신체+인지) (9.7)
자료: 노인실태조사 원자료를 활용하여 연구진이 재구성
⧠ 연령이 증가할수록 욕구의 상태가 복잡하고 다양해지는 것으로 나타났음.
○ 75세 이상 85세 미만의 노인 중 2가지 이상의 복합 욕구를 갖고 있는 사람은 55.6%였으며, 85세 이상에서는 78.0%로 크게 증가 하였음.
－ 세 가지의 복합 욕구(의료+인지+신체적 돌봄 욕구)를 갖고 있 는 노인의 비율은 65~74세는 4.4% 수준이나, 75~84세 노인 은 13.3%, 85세 이상에서는 35.6%로 크게 증가하였음.
－ 이중 욕구(의료+신체적 돌봄 욕구)를 가진 노인의 비율은 75~84세에서 37.2%로 가장 높았으며, 85세 이상 32.6%, 65~74세 21.9% 순이었음.
〔그림 4〕 연령별 노인의 의료 욕구 및 요양 욕구 분포
(단위: %)
자료: 노인실태조사 원자료를 활용하여 연구진이 재구성
⧠ 욕구가 다양하고 복잡할수록 낙상 경험율, 자살에 대한 생각 등에 영향을 미치고 있는 것으로 나타났음.
○ 낙상 경험율이 가장 높은 집단은 삼중 욕구를 가진 집단(42.0%) 으로 삼중 욕구를 가진 노인은 낙상에 대한 두려움도 78.6%으로 가장 높았음.
○ 욕구 유형의 개수가 많을수록 자살 생각을 가졌던 경험율이 높게 나타났으며 특히 3가지 복합 욕구를 가진 노인은 자살 생각을 생 각해 본 경험이 16.0%로, 완전 자립 상태인 노인의 (8.0%) 두 배 였음.
○ 복합 욕구가 증가할수록 일상생활에서 가족의 도움 정도가 높아 지는 경향을 보였음.
－ 삼중 욕구 91.9% > 이중 욕구(의료+인지) 89.4% > 이중 욕구 (의료+신체) 89.2% > 단일 욕구 77.3%
⧠ 노인의 의료 및 요양 욕구에 영향을 미치는 사회경제적 특성
○ 노인의 의료 및 요양 욕구에 영향을 미치는 다양한 결정요인을 살 펴본 결과,
－ 복합 욕구(의료+인지)를 갖고 있는 노인은 연령이 높을수록(의료 β: 1.70, 인지 β: 2.17), 여성에서(의료 β: 0.51, 인지 β: 0.43), 교육 수준이 낮을수록 욕구 정도가 증가하는 경향을 보였음.
－ 복합 욕구(의료+신체)를 갖고 있는 노인에서는 연령과 성별, 취업 상태가 유의한 변수였음.
－ 복합 욕구(의료+신체+인지)를 갖고 있는 노인에서는 연령이 미치는 영향이 큰 것으로 나타났는데, 65세 이상 75세 미만 노인에 비해 85세 이상 노인이 삼중욕구를 가질 가능성은 매 우 높았고 그 수준도 유의했음(β: 3.20). 여성일수록, 동 지역
보다는 읍면 지역에 거주하는 노인일수록 삼중 욕구를 가질 가 능성이 높았음.