Ⅲ. 연구결과
1. 의료기관 종별 의료이용 현황
❍ 의료기관 종별 의료이용 분석은 건강보험통계연보를 이용하여 분석하였기 때문에, 건강보험심사평가원자료를 직접 분석한 “상급종합병원의 의료이용 현황 분석” 결과와 세부 수치가 다를 수 있음.
❍ 연도별 종별 요양기관 수는 다음 표와 같음.
연도 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
상급
종합병원 44 44 44 44 43 43 43 43 43 42
종합병원 269 274 275 278 281 287 294 298 301 311
병원 1,262 1,315 1,375 1,421 1,451 1,474 1,496 1,514 1,466 1,465 의원 27,027 27,469 27,837 28,033 28,328 28,883 29,488 30,292 30,938 31,718
표 13 연도별 종별 요양기관 수 (단위: 개)
가. 의료기관 종별 내원일수 시계열 추이
1) 의료기관 종별 [입원+외래] 내원일수 추이
❍ 상급종합병원의 [입원+외래] 내원일수 평균값은 2009년 998,140일에서 2018년 1,394,541일로 2009년 대비 39.7% 증가함.
❍ 종합병원의 [입원+외래] 내원일수 평균값은 2009년 252,315일에서 2018년 304,753일로 2009년 대비 20.8% 증가함.
❍ 병원의 [입원+외래] 내원일수 평균값은 2009년 72,349일에서 2018년 64,441일로 2009년 대비 10.9% 감소함.
❍ 의원의 [입원+외래] 내원일수 평균값은 2009년 18,702일에서 2018년 17,260일로 2009년 대비 7.7% 감소함.
그림 21 의료기관 종별 [입원+외래] 내원일수 평균값 추이 (2009-2018)
변수
연도 2009년
대비 2009년
대비 내원일수
증가량 (일)
내원일수 증가량 2009 2012 2015 2018 (%)
상급종합병원(평균) 998,140 1,131,541 1,182,845 1,394,541 396,401 39.7
종합병원(평균) 252,315 278,870 285,551 304,753 52,438 20.8
병원(평균) 72,349 87,665 98,455 64,441 -7,908 -10.9
의원(평균) 18,702 19,050 17,681 17,260 -1,442 -7.7
표 14. 의료기관 종별 [입원+외래] 내원일수 평균값 추이 (단위: 일)
가) 의료기관 종별 [입원] 내원일수 추이분석
❍ 상급종합병원의 [입원] 내원일수 평균값은 2009년 305,602일에서 2018년 399,055일로 2009년 대비 30.6% 증가함.
❍ 종합병원의 [입원] 내원일수 평균값은 2009년 80,515일에서 2018년 87,687
일로 2009년 대비 8.9% 증가함.
❍ 병원의 [입원] 내원일수 평균값은 2009년 35,171일에서 2018년 18,982일로 2009년 대비 46.0% 감소함.
❍ 의원의 [입원] 내원일수 평균값은 2009년 439일에서 2018년 230일로 2009 년 대비 47.7% 감소함.
그림 22 의료기관 종별 [입원] 내원일수 평균값 추이 (2009-2018)
변수
연도 2009년 대비 2009년 대비
내원일수
증가량 (일) 내원일수 증가량 (%)
2009 2012 2015 2018
상급종합병원(평균) 305,602 321,074 331,107 399,055 93,453 30.6
종합병원(평균) 80,515 85,898 85,669 87,687 7,172 8.9
병원(평균) 35,171 45,280 55,147 18,982 -16,189 -46.0
의원(평균) 439 393 305 230 -209 -47.7
표 15. 의료기관 종별 [입원] 내원일수 평균값 추이 (단위: 일)
나) 의료기관 종별 [외래] 내원일수 추이분석
❍ 상급종합병원의 [외래] 내원일수 평균값은 2009년 692,538일에서 2018년 995,485일로 2009년 대비 43.7% 증가함.
❍ 종합병원의 [외래] 내원일수 평균값은 2009년 171,800일에서 2018년 217,066일로 2009년 대비 26.3% 증가함.
❍ 병원의 [외래] 내원일수 평균값은 2009년 37,179일에서 2018년 45,459일로 2009년 대비 22.3% 증가함.
❍ 의원의 [외래] 내원일수 평균값은 2009년 18,263일에서 2018년 17,031일로 2009년 대비 6.7% 감소함.
그림 23 의료기관 종별 [외래] 내원일수 평균값 추이 (2009-2018)
변수
연도 2009년대비 2009년대비
2009 2012 2015 2018 내원일수
증가량 (일) 내원일수 증가량 (%) 상급종합병원(평균) 692,538 810,467 851,738 995,485 302,948 43.7
종합병원(평균) 171,800 192,972 199,882 217,066 45,266 26.3
병원(평균) 37,179 42,385 43,308 45,459 8,280 22.3
의원(평균) 18,263 18,657 17,376 17,031 -1,232 -6.7
표 16. 의료기관 종별 [외래] 내원일수 평균값 추이 (단위: 일)
다) 의료기관 종별 내원일수 추이 소결
❍ 지난 10년간 상급종합병원은 4개 의료기관 종류 중 가장 가파른 내원일수 증가를 보였음. 입원일수, 외래일수 모두 30% 이상의 증가를 보였으며, 외 래일수 증가폭(43.7%)이 입원일수 증가폭(30.6%)보다 큰 것으로 나타났음.
❍ 병원의 경우 지난 10년간 입원일수가 46% 가량 감소하였으나, 외래일수는 22.3%의 증가를 보임.
❍ 의원의 경우 지난 10년간 외래일수가 6.7% 감소하였음.
그림 24 의료기관 종별 내원일수 평균값 추이 비교 (2009-2018)
나. 의료기관 종별 급여비 시계열 추이
1) 의료기관 종별 [입원+외래] 급여비 추이
❍ 상급종합병원의 [입원+외래] 급여비 평균값은 2009년 107,710,647천원에서 2018년 267,461,905천원으로 2009년 대비 148.3% 증가함.
❍ 종합병원의 [입원+외래] 급여비 평균값은 2009년 15,434,009천원에서 2018 년 30,902,894천원으로 2009년 대비 100.2% 증가함.
❍ 병원의 [입원+외래] 급여비 평균값은 2009년 2,814,214천원에서 2018년 3,495,370천원으로 2009년 대비 24.2% 증가함.
❍ 의원의 [입원+외래] 급여비 평균값은 2009년 249,707천원에서 2018년 360,845천원으로 2009년 대비 44.5% 증가함.
그림 25 의료기관 종별 [입원+외래] 급여비 평균값 추이 (2009-2018)
변수
연도 2009년대비 2009년대비
급여비
증가량(천원) 급여비
증가량(%)
2009 2012 2015 2018
상급종합병원(평균) 107,710,647 135,676,948 168,871,206 267,461,905 159,751,259 148.3
종합병원(평균) 15,434,009 19,378,616 22,801,735 30,902,894 15,468,885 100.2
병원(평균) 2,814,214 3,915,110 4,893,064 3,495,370 681,156 24.2
의원(평균) 249,707 282,574 301,515 360,845 111,138 44.5
표 17. 의료기관 종별 [입원+외래] 급여비 평균값 추이 (단위: 천원)
2) 의료기관 종별 [입원] 급여비 추이
❍ 상급종합병원의 [입원] 급여비 평균값은 2009년 75,293,653천원에서 2018 년 188,624,564천원으로 2009년 대비 150.5% 증가함.
❍ 종합병원의 [입원] 급여비 평균값은 2009년 10,679,896천원에서 2018년 22,094,042천원으로 2009년 대비 106.9% 증가함.
❍ 병원의 [입원] 급여비 평균값은 2009년 2,208,328천원에서 2018년 2,389,728천원으로 2009년 대비 8.2% 증가함.
❍ 의원의 [입원] 급여비 평균값은 2009년 34,920천원에서 2018년 34,610천원 으로 2009년 대비 0.9% 감소함.
그림 26 의료기관 종별 [입원] 급여비 평균값 추이 (2009-2018)
변수
연도 2009년
대비 2009년
대비 급여비
증가량 (천원)
급여비 증가량(%)
2009 2012 2015 2018
상급종합병원
(평균) 75,293,653 93,299,684 117,487,607 188,624,564 113,330,911 150.5 종합병원
(평균) 10,679,896 13,401,706 15,924,874 22,094,042 11,414,146 106.9 병원
(평균) 2,208,328 3,162,931 4,045,220 2,389,728 181,400 8.2
의원
(평균) 34,920 36,674 34,165 34,610 -310 -0.9
표 18. 의료기관 종별 [입원] 급여비 평균값 추이 (단위: 천원)
가) 의료기관 종별 [외래] 급여비 추이
❍ 상급종합병원의 [외래] 급여비 평균값은 2009년 32,416,994천원에서 2018 년 78,837,342천원으로 2009년 대비 143.2% 증가함.
❍ 종합병원의 [외래] 급여비 평균값은 2009년 4,754,113천원에서 2018년 8,808,852천원으로 2009년 대비 85.3% 증가함.
❍ 병원의 [외래] 급여비 평균값은 2009년 605,886천원에서 2018년 1,105,642 천원으로 2009년 대비 82.5% 증가함.
❍ 의원의 [외래] 급여비 평균값은 2009년 214,787천원에서 2018년 326,235 천원으로 2009년 대비 51.9% 증가함.
그림 27 의료기관 종별 [외래] 급여비 평균값 추이 (2009-2018)
변수
(평균) 32,416,994 42,377,264 51,383,599 78,837,342 46,420,348 143.2 종합병원
(평균) 4,754,113 5,976,910 6,876,861 8,808,852 4,054,739 85.3 병원
(평균) 605,886 752,179 847,844 1,105,642 499,756 82.5
의원
(평균) 214,787 245,900 267,350 326,235 111,448 51.9
표 19. 의료기관 종별 [외래] 급여비 평균값 추이 (단위: 천원)
그림 28 의료기관 종별 급여비 평균값 추이 비교 (2009-2018)
다. 의료기관 종별 요양급여비용 총액 시계열 추이
1) 의료기관 종별 [입원+외래] 요양급여비용 총액 추이
❍ 상급종합병원의 [입원+외래] 요양급여비용 총액 평균값은 2009년 142,327,715천원에서 2018년 334,925,207천원으로 2009년 대비 135.3%
증가함.
❍ 종합병원의 [입원+외래] 요양급여비용 총액 평균값은 2009년 21,046,781천 원에서 2018년 40,639,886천원으로 2009년 대비 93.1% 증가함.
❍ 병원의 [입원+외래] 요양급여비용 총액 평균값은 2009년 3,817,464천원에 서 2018년 4,677,070천원으로 2009년 대비 22.5% 증가함.
❍ 의원의 [입원+외래] 요양급여비용 총액 평균값은 2009년 332,631천원에서 2018년 476,987천원으로 2009년 대비 43.4% 증가함.
그림 29 의료기관 종별 [입원+외래] 요양급여비용 총액 평균값 추이 (2009-2018)
변수
연도 2009년대비 2009년대비
급여비
증가량(천원) 급여비
증가량(%)
2009 2012 2015 2018
상급종합병원(평균) 142,327,715 173,238,761 213,012,988 334,925,207 192,597,491 135.3
종합병원(평균) 21,046,781 25,722,643 30,151,038 40,639,886 19,593,105 93.1
병원(평균) 3,817,464 5,228,767 6,509,114 4,677,070 859,606 22.5
의원(평균) 332,631 374,040 399,879 476,987 144,356 43.4
표 20. 의료기관 종별 [입원+외래] 요양급여비용 총액 평균값 추이 (단위: 천원)
가) 의료기관 종별 [입원] 요양급여비용 총액 추이
❍ 상급종합병원의 [입원] 요양급여비용 총액 평균값은 2009년 89,903,293천 원에서 2018년 218,843,716천원으로 2009년 대비 143.4% 증가함.
❍ 종합병원의 [입원] 요양급여비용 총액 평균값은 2009년 13,272,317천원에 서 2018년 26,878,506천원으로 2009년 대비 102.5% 증가함.
❍ 병원의 [입원] 요양급여비용 총액 평균값은 2009년 2,868,709천원에서 2018년 3,003,483천원으로 2009년 대비 4.7% 증가함.
❍ 의원의 [입원] 요양급여비용 총액 평균값은 2009년 43,655천원에서 2018년 42,096천원으로 2009년 대비 3.6% 감소함.
그림 30 의료기관 종별 [입원] 요양급여비용 총액 평균값 추이 (2009-2018)
변수
연도 2009년대비 2009년대비
급여비 증가량
(천원)
급여비 증가량(%)
2009 2012 2015 2018
상급종합병원
(평균) 89,903,293 107,435,198 134,929,656 218,843,716 128,940,424 143.4 종합병원
(평균) 13,272,317 16,321,889 19,332,208 26,878,506 13,606,189 102.5 병원
(평균) 2,868,709 4,068,448 5,207,811 3,003,483 134,775 4.7
의원
(평균) 43,655 45,231 41,966 42,096 -1,560 -3.6
표 21. 의료기관 종별 [입원] 요양급여비용 총액 추이 (단위: 천원)
나) 의료기관 종별 [외래] 요양급여비용 총액 추이
❍ 상급종합병원의 [외래] 요양급여비용 총액 평균값은 2009년 52,424,423천 원에서 2018년 116,081,490천원으로 2009년 대비 121.4% 증가함.
❍ 종합병원의 [외래] 요양급여비용 총액 평균값은 2009년 7,774,464천원에서 2018년 13,761,381천원으로 2009년 대비 77.0% 증가함.
❍ 병원의 [외래] 요양급여비용 총액 평균값은 2009년 948,756천원에서 2018 년 1,673,587천원으로 2009년 대비 76.4% 증가함.
❍ 의원의 [외래] 요양급여비용 총액 평균값은 2009년 288,975천원에서 2018 년 434,891천원으로 2009년 대비 50.5% 증가함.
그림 31 의료기관 종별 [외래] 요양급여비용 총액 평균값 추이 (2009-2018)
변수
(평균) 52,424,423 65,803,564 78,083,333 116,081,490 63,657,068 121.4 종합병원
(평균) 7,774,464 9,400,754 10,818,830 13,761,381 5,986,917 77.0 병원
(평균) 948,756 1,160,319 1,301,302 1,673,587 724,831 76.4
의원
(평균) 288,975 328,809 357,913 434,891 145,916 50.5
표 22. 의료기관 종별 [외래] 요양급여비용 총액 평균값 추이 (단위: 천원)
그림 32 의료기관 종별 요양급여비용 총액 평균값 추이 비교 (2009-2018)