대상자의 일반적 특성에 따른 직무만족도 차이는 <표 3>과 같다. 나이(F=3.17, p=.045), 임상경력(t=3.29, p=.001), 응급실 경력(t=2.98, p=.003)에서 통계적으로 유의 한 차이를 나타냈다. 그러나 성별(t=0.11, p=.912), 결혼여부(t=0.90, p=.372), 종교여 부(t=0.13, p=.896), 최종학력(F=0.03, p=.974), 부서배치(t=1.16, p=.248), 연봉(F=0.23, p=.793)에 따른 직무만족도 차이는 통계적으로 유의하지 않았다.
특성 항목 실수 평균±표준편차 t/F(p) Scheffe
직무만족도 r(p)
폭력경험 r(p)
고객지향성 r(p)
직무만족도 1
폭력경험 -.310(<.001) 1
고객지향성 .318(<.001) .031(.718) 1
D. 대상자의 직무만족도, 폭력경험, 고객지향성 관계
1. 대상자의 직무만족도, 폭력경험, 고객지향성의 관계
대상자의 직무만족도, 폭력경험, 고객지향성 간의 상관관계는 <표 4>와 같다. 직 무만족도와 폭력경험 간에는 통계적으로 유의한 음의 상관관계가 있는 것으로 나타 났고(r=-.310, p<.001), 직무만족도와 고객지향성 간에는 통계적으로 유의한 양의 상 관관계가 있는 것으로 나타났다(r=.318, p<.001).
<표 4> 대상자의 직무만족도, 폭력경험, 고객지향성 관계 (N=135)
2. 대상자의 직무만족도, 폭력경험, 고객지향성 하위범주 간의 관계
대상자의 직무만족도, 폭력경험, 고객지향성 하위범주 간의 상관관계는 <표 5>
와 같다. 직무만족도와 폭력경험과 고객지향성의 하위범주 간에 유의한 상관관계가 나타났다. 폭력경험의 신체적 위협이 직무만족도와 가장 높은 음의 상관관계를 나 타냈고(r=-.325, p<.001), 언어적 폭력과 직무만족도 간에도 유의한 음의 상관관계가 나타났다(r=-.298, p<.001). 고객지향성의 하위범주 중 유형성이 직무만족도에 가장 높은 양의 상관관계를 나타났으며(r=.351, p<.001), 다음으로 신뢰성(r=.271, p<.001), 공감성(r=.251, p=.003), 반응성(r=.240, p=.005) 순으로 유의한 양의 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 폭력경험의 하위범주와 고객지향성의 하위범주 중 신체적 폭력과 공감성은(r=.218, p=.011) 통계적으로 유의한 양의 상관관계가 있는 것으로 나타났 다.
직무
E. 대상자의 직무만족도에 미치는 영향요인
대상자의 폭력경험과 고객지향성이 직무만족도에 유의한 영향을 미치는지 알아 보기 위해 위계적 회귀분석을 실시한 결과는 <표 6>와 같다. 대상자의 직무만족도 에 영향을 미치는 요인을 확인하기 위해 직무만족도를 종속변수로 하고 폭력경험, 고객지향성과 직무만족도와 통계적으로 유의한 차이가 있는 일반적 특성 중 나이, 임상경력, 응급실 경력을 독립변수로 가변수 처리하여 분석을 실시하였다. 분석 실 시 전, 독립변수들 간의 다중공산성을 측정하기 위하여 공차한계(Tolerance)와 분산 팽창계수(Variance Inflation Factor, VIF)를 알아본 결과, 공차한계가 0.1이상 1.0이 하, VIF가 10 이하로 변수들 간의 다중공선성 문제가 없음을 확인하였다. 영향력 분석을 위한 Cook`s distance 통계량을 분석한 결과, 최대값은 .071로 1.0을 초과하 는 값은 없었고, Durbin-Watson 통계량이 2.02으로 자기상관성이 없는 것으로 나타 났다. 회귀표준화 잔차의 정규 P-P 도표와 산점도를 확인한 결과 선형이며, 잔차의 분포가 0을 중심으로 고르게 퍼져있어 오차항의 등분산성과 정규성을 만족하였다.
직무만족도에 미치는 영향을 확인하기 위해 3단계 위계적 회귀분석을 실시한 결 과 ModelⅠ에서 폭력경험은 직무만족도를 9.6%설명하였고(F=14.10, p<.001), Model
Ⅱ에서 고객지향성을 추가 투입한 결과 직무만족도를 20.3% 설명하여 고객지향성이 직무만족도를 10.7%추가로 설명하였다(F=16.84, p<.001). Model III 에서 나이, 임상 경력, 응급실 경력을 통제변수로 투입한 결과 폭력경험과 고객지향성은 여전히 직 무만족도에 유의한 영향요인으로 나타났으며, 일반적 특성은 직무만족도에 영향을 미치지 않는 것으로 나타났다. 위계적 회귀분석 Model III의 총 설명력은 23.4%로 나타났으며, 분석결과 대상자의 직무만족도에 고객지향성(β=.28, p<.001)과 폭력경 험(β=-.26, p=.001)이 영향을 미치는 요인으로 나타났다(R2=.234, F=6.53, p<.001).
분류 Model I Model II Model III
B SE β t p B SE β t p B SE β t p
(상수) 3.08 .07 42.51 <.001 2.04 .26 8.00 <.001 1.96 .26 7.50 <.001 폭력경험 -.29 .08 -.31 -3.76 <.001 -.30 .07 -.32 -4.12 <.001 -.26 .08 -.27 -3.33 .001
고객지향성 .30 .07 .33 4.22 <.001 .28 .07 .30 3.77 <.001
*25세 이하 -.03 .12 -.03 -.28 .784
*30세 이상 .08 .12 .07 .68 .498
*임상경력 3년 미만 .18 .20 .17 .87 .386
*응급실경력 3년 미만 .07 .19 .07 .38 .708
R2 .096 .203 .234
Adjusted. R2 .089 .191 .198
△R2 .107 .031
F(p) 14.10(<.001) 16.84(<.001) 6.53(<.001)
<표 6> 대상자의 직무만족도에 미치는 영향요인 (N=135)
V.논의
본 연구는 응급실간호사의 직무만족도, 폭력경험과 고객지향성의 정도를 파악하 고 영향요인을 규명하여 추후 응급실간호사의 폭력경험 감소와 고객지향성 향상, 직무만족도 향상을 위한 기초자료로 활용하고자 시행되었으며 주요 연구 결과에 대 한 논의는 다음과 같다.
첫째, 본 연구에서 응급실간호사의 직무만족도 점수는 5점 만점에 평균 2.86점으 로 평균이상으로 나타났다. 이는 응급실간호사 200명을 대상으로 동일한 도구를 사 용한 성미혜와 오명옥(2011)의 연구결과인 2.7점보다 높았으며, 응급실간호사 158명 을 대상으로 폭력과 직무만족도의 관계를 조사한 최은영(2012)의 연구결과인 2.93점 과 응급실간호사 156명을 대상으로 한 윤종숙(2004)의 연구에서 2.98점으로 나온 결 과보다 낮았고 응급실간호사 109명을 대상으로 한 조진영 외(2011)의 연구와 같은 결과이다. 간호사의 직무만족도는 병원 규모나 업무환경, 복지 등 다양한 변수에 의 해서 영향을 받아 연구마다 그 결과가 상반되는 경우를 볼 수 있으나 응급실간호사 의 직무만족도가 다른 부서 간호사에 비해서 대체적으로 낮은 것은 과거부터 시행 된 다양한 연구를 통해 확인 할 수 있다(황정혜, 2015; 강현임, 2010; 오의진, 2010;
이경미, 홍미순, 2003; 등). 시간이 지남에 따라 응급실간호사의 직무만족도가 눈에 띄게 높아지지 않는 것을 보아 앞으로 응급실 업무환경이나 인력관리, 복지 등 다 양한 관리방안이 지속적으로 필요한 것으로 사료된다.
일반적 특성에 따른 직무만족도는 나이, 임상경력, 응급실경력에서 유의한 차이 가 있었다. 구체적으로 살펴보면 나이가 어릴수록, 임상경력이 낮을수록, 응급실 경 력이 낮을수록 직무만족도가 높은 것으로 나타나 조진영 외(2011), 성미혜(2011), 윤 종숙(2004)의 연구결과와 유사했다. 이는 경력이 높을수록 응급실내에서 환경 및 제
반관리 등 책임지고 담당하는 업무가 많고, 응급환자나 중증도가 높은 대상자를 돌
는 등의 이유로 소극적으로 대응한 것이 위와 같은 결과를 나타낸 것으로 사료된
수행할 때 정확한 의료서비스 제공을 가장 중요하게 생각하고 있음을 알 수 있었
하고 친절한 태도로 반응하는 것으로 나타났는데(이상미, 2003), 이러한 흐름은 환
병원 내 지침과 규정을 세심하게 마련할 필요가 있을 것으로 사료된다.
이상의 연구결과를 통해 폭력경험과 고객지향성이 응급실간호사의 직무만족도에 영향을 미치는 요인임을 확인하였다. 따라서 응급실간호사의 직무만족을 높이기 위 해 고객지향성 향상과 폭력경험 감소를 위한 구체적인 방안모색에 본 연구결과가 도움이 될 것으로 생각된다.
본 연구에 사용된 폭력경험 측정 도구의 하위영역별 측정 빈도가 주, 월, 년으로 다르므로 추후 같은 도구를 사용하여 연구를 진행할 경우 주의가 필요하며 좀 더 타당성 있는 도구를 사용하여 간호사의 폭력경험에 대해 연구할 필요가 있을 것으 로 사료된다. 또한 고객지향성 측정 도구가 간호학 분야에서 잘 사용되지 않는 도 구로 병원이라는 특수한 성격을 지닌 공간에서 보다 정확하게 구성원의 고객지향성 을 측정할 수 있는 연구 도구 개발이 필요할 겻으로 사료된다.
Ⅵ. 결론 및 제언
본 연구는 응급실간호사의 직무만족도를 높이기 위해 폭력경험 감소, 고객지향성 향상을 위한 프로그램 및 제도를 개발하는데 기여하기 위한 기초자료를 제공하고자 시도된 횡단적 조사연구이다.
연구대상자의 직무만족도는 5점 만점에 평균 2.86±0.53점으로 중간이상의 점수를 나타냈다. 연구대상자는 최근 1년간 1회 이상 환자나 보호자로부터 언어적 폭력 91.9%, 신체적 위협 84.4%, 신체적 폭력 26.7%를 경험한 것으로 나타났다. 고객지 향성은 5점 만점에 평균 3.45±0.57점으로 하위영역 중 신뢰성이 가장 높은 점수를 나타냈으며 반응성이 가장 낮았다. 연구대상자의 직무만족도, 폭력경험, 고객지향성 의 상관관계를 분석한 결과 직무만족도와 폭력경험 간에는 통계적으로 유의한 음의 상관관계가 있는 것으로 나타났고(r=-.310, p<.001), 직무만족도와 고객지향성 간에 는 통계적으로 유의한 양의 상관관계가 있는 것으로 나타났다(r=.318, p<.001). 연구 대상자의 직무만족도에 미치는 유의한 요인은 일반적 특성인 나이, 임상경력, 응급 실 경력을 통제한 상태에서 고객지향성(β=.28, p<.001)과 폭력경험(β=-.26, p=.001) 으로 확인되었고 모형의 총 설명력은 23.4%로 나타났다(R2=.234, F=6.53, p<.001).
본 연구결과를 토대로 다음과 같이 제언을 하고자 한다.
1. 본 연구결과를 응급실간호사 전체에 일반화시키기에는 무리가 있다. 하여 보다 많은 응급실간호사를 대상으로 직무만족도, 폭력경험, 고객지향성의 관계에 대한 반 복연구를 제언한다.
2. 본 연구는 응급실간호사를 대상으로 고객지향성을 연구한 첫 번째 연구로써 의 의가 있으나 그 결과가 미흡한 부분이 있다. 하여 응급실간호사를 대상으로 고객지 향성에 대한 다양한 연구를 제언한다.
3. 본 연구결과 응급실간호사의 고객지향성과 폭력경험은 통계적으로 유의한 상관 관계가 없는 것으로 나타났다. 하여 다양한 부서에서 근무하는 간호사를 대상으로 폭력경험, 고객지향성, 직무만족도의 관계에 대한 연구를 제언한다.
4. 응급실간호사의 직무만족도를 높이기 위해 폭력경험 감소와 고객지향성 향상을 위한 전략과 교육프로그램 개발과 적용을 제언한다.
5. 간호사의 폭력경험과 고객지향성을 보다 정확하게 분석하기 위한 측정도구 개발
5. 간호사의 폭력경험과 고객지향성을 보다 정확하게 분석하기 위한 측정도구 개발