급격한 의료기술의 발달, 인구의 노령화, 만성 질병의 증가, 의료 비 절감의 문제 등과 같은 의료계를 둘러싼 환경의 변화에 따라 임 상기술의 향상에 대한 요구가 증대되고 있다. 또한 의료시장이 공급 자 중심에서 소비자 중심으로 바뀌면서 건강요구도의 충족을 위한 권리 주장이 강해지고 있으며, 이에 따른 요구도 점차 다양해지고 있다. 한국의 경우, 의료서비스 향상을 위해 병원의 의료 기관 서비 스 평가제 실시와 의료의 질 관리 사업, 의료비 절감을 위한 포괄수 가제(DRG) 추진 등의 활동이 활발히 일어나고 있으며, 의료시장 개 방과 대형병원의 설립으로 인한 의료서비스 경쟁 심화 등으로 의료 기관들은 업무수행, 생산성 및 병원 경영의 효율성에 대해 더욱 관 심을 기울이고 있다.
이렇게 격변하는 상황에서 최근 의학계에서는 전문의의 90.3%가 개원의로 근무하며 일차 진료만 담당하고 있으며, 의료사고 위험도 및 기대 수입 문제 등에 기인한 전공의의 과별 지원 편중심화 현상 이 두드러져 안과, 이비인후과 등의 확보율은 100%인 반면 흉부외 과 등은 41% 수준으로, 기대수입이 높고 위험부담이 적은 과를 선 호하는 현상이 계속되고 있다(한국보건산업진흥원, 2012). 이에 따른 해결책으로 정부에서는 다각적인 노력을 기울이고 있으나 병원의 실제 임상 문제에 대한 즉각적인 대응이 되지 않아 병원에서는 전 통적으로 제도권에서 활동해 오던 의료 인력 외에 Physician
Assistant(PA)를 선발하여 의사 대체 인력으로 활용 하고 있는 실
조직관계에 있어서 많은 수가 간호부의 소속이 아닌 의국의 소속으
써 소중한 간호 인력이 계속적으로 손실되고 있음은 부정할 수 없 는 현실이다.
이러한 배경에서 간호계의 손실을 막고 더 나아가 PA제도를 전 문 간호사 제도권 내로 흡수, 관리의 가능성이 있는지 알아보기 위 해서도 PA에 대한 심층적인 연구는 더욱 필요하다. 따라서 본 연구 는 간호사 자격을 가진 PA들의 실무 경험을 심층적으로 이해하고 탐구함으로서 이들의 적응과정을 설명할 수 있는 근거이론을 구축 하고자 한다. 이러한 결과는 앞으로의 PA와 관련된 간호 및 의료 제도 마련에 기초 자료를 제공할 수 있을 것이다.
2. 연구 목적
본 연구의 목적은 근거이론방법을 통하여 간호사 자격을 가진 PA 들의 실무 경험을 깊이 있게 탐구하여 전반적인 이해를 얻고, 이를 설명할 수 있는 실체 모형의 구축을 목적으로 하였다. 이에 연구 문 제는 “간호사 자격을 가진 PA의 실무 경험은 어떠한가?”이다.
이를 근거로 앞으로 PA와 간호사의 관련성, PA의 법제화 및 전 망, 확장된 간호영역으로의 발전 가능성에 대한 연구에 필요한 자료 를 제공하고자 한다.