E. 대상자의 건강관련 삶의 질에 영향을 미치는 요인
Ⅵ. 결론 및 제언
본 연구는 만성폐쇄성폐질환자의 건강관련 삶의 질,불안,우울 및 자기효능감 을 파악하고 건강관련 삶의 질에 영향을 미치는 요인을 규명하여,만성폐쇄성폐질 환자의 건강관련 삶의 질을 향상시킬 수 있는 간호 중재 및 교육 프로그램을 개발 하는데 기초자료를 제공하기 위하여 시도된 횡단적 조사연구이다.
만성폐쇄성폐질환자 108명을 대상으로 조사한 결과 건강관련 삶의 질은 최대 100점에 평균 47.56점으로 나타났고,우울은 최대 21점에 평균 9.34점,불안은 최대 21점에 평균 4.79점이었으며,자기효능감은 최저 34점,최대 170점에 평균 111.69점 이었다.연구대상자의 우울,불안,자기효능감과 건강관련 삶의 질 점수의 상관관계 를 분석한 결과 만성폐쇄성폐질환자의 불안과 건강관련 삶의 질 점수(
p<.
001),우울 과 건강관련 삶의 질 점수(p<.
001)는 양의 상관관계가 있는 것으로 나타나 불안과 우울이 심할수록 건강관련 삶의 질이 낮은 것으로 나타났고,자기효능감과 건강관 련 삶의 질 점수(p<.
001)는 음의 상관관계가 있는 것으로 나타나 자기효능감이 낮 을수록 건강관련 삶의 질이 낮은 것으로 나타났다.연구대상자의 건강관련 삶의 질 에 영향을 미치는 요인은 호흡곤란 단계(p<.
001),산소 유무(p=.
009),불안(p<.
001), 1초간 노력성 호기량의 예측치(p=.
014)가 유의한 예측 요인으로 확인되었다.본 연구 결과를 토대로 다음과 같은 제언을 하고자 한다.
첫째,만성폐쇄성폐질환자의 심리적 스트레스와 건강관련 삶의 질에 대하여 보다 많은 연구 대상자 수와 지역을 확대한 반복 연구를 제언한다.
둘째,만성폐쇄성폐질환자의 호흡곤란을 호전시키고 불안을 감소시켜줄 수 있는 간호중재와 교육 및 상담 프로그램을 적용한 연구를 제언한다.
셋째,만성폐쇄성폐질환자의 건강관련 삶의 질을 향상시킬 수 있는 간호 중 재와 교육 프로그램의 개발과 그 효과에 대한 연구를 제언한다.
Ⅶ.참고문헌
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t aPs yc hi at rSc and,67(
6),361-370.<부록 1> 기관 연구 윤리 심의위원회 승인서
<부록 2> 연구 도구 사용 승인서
<부록 3> 연구 참여 동의서 및 설문지
대부분1주에 1주에
9. 당신의 호흡기계의 상태를 표현한다면 다음 중 어디에 해당하십니까?
예 아니오
예 아니오
◆ 다음은 귀하의 감정상태에 대한 질문입니다.
번호 내용 전혀
번호 내용 전혀 그렇지 않다
대체로 그렇지
않다 보통 대체로
그렇다 매우
그렇다
19 나는 적절한 식이요법을 잘 지키지 않을 것이다 20 나는 의지할 곳이 없다고 느낀다
21 나는 술을 마실 것이다
22 나는 감기나 기관지염 등에 잘 감염될 것이다 23 나는 다른 사람들에게서 고립되어 있는 것 같다 24 나는 불안(걱정, 근심)하다
25 내 주위의 공기는 오염되어 있다 26 나는 과식할 것이다
27 나는 우울하다고 느낀다 28 나는 비정상적인 호흡을 한다
29 방안에서 운동하는 것은 호흡하기에 힘들 것이다 30 나는 걱정스럽다
31 나는 소중한 대상이나 애착이 느껴지는 사람을 상실했다고 느낀다.
32 우리 가정에는 문제가 있다 33 내가 무능력하다고 느껴진다 34 나는 급하게 서두른다
◆ 다음은 귀하의 일반적 사항에 대한 질문입니다.
ABSTRACT
-Fact or sI nf l uenci ng Heal t hRel at edQual i t y ofLi f eof pat i ent swi t h Chr oni cObst r uct i vePul monar y Di sease
NaHyounKim
DepartmentofNursing Science TheGraduateSchool,AjouUniversity
(Supervisedby ProfessorJin HeePark,RN.,Ph.D.)
Thisstudy is a cross-sectionalstudy conducted to identify theeffectthat the anxiety, depression and self-efficacy of chronic obstructive pulmonary disease (COPD)patients had on their quality oflife related to health.From February 1 to April 2 in 2016, this study was conducted on 108 COPD outpatientsage20orolderwhovisitedthedepartmentofpulmonarymedicineat A university hospital in Gyeonggi Province. St. George's Respiratory Questionnaire(SGRQ)wasusedtomeasurehealth-relatedlifequality whilethe hospital’sanxiety-depression scalewasusedtomeasureanxiety anddepression.
Self-efficacy was measured by a self-efficacy measuring tool designed for COPD patients. Collected data were analyzed by descriptive statistics, independent-samplest-test,Pearson'scorrelationcoefficient,one-wayanalysisof varianceandhierarchicalmultipleregressionanalysis.
Theresultsofthisstudycouldbesummarizedasfollows:
1.The average score of COPD patients was 4.79 (±2.70) for anxiety,9.34
(±3.67)fordepression,111.69 (±7.42)forself-efficacy and 47.56 (±13.87)for qualityofliferelatedtohealth.
2.When scoregapsin health-relatedlifequality wereexaminedconsidering the demographiccharacteristicsofthestudy subjects,femaleandworkoutgroups showedalow qualityofliferelatedtohealth.
Whenscoregapsinhealth-relatedlifequalitywereexaminedconsidering the diseasecharacteristicsofthestudy subjects,itwasfoundthatthegroupthat usedoxygen,thegroupatPhase4ormoreinthemMRC DyspneaScaleand thegroupinGOLD IIIandIV hadalow qualityofliferelatedtohealth.
3.When relationsamong thehealth-related lifequality,anxiety,depression and self-efficacy ofthesubjectswereanalyzed,itwasfound thatthehigherthe depressionscorethelowerthequalityofliferelatedtohealthwhilethelower theself-efficacythelowerthequalityofliferelatedtohealth.
4.Significantprediction factorsthatcould explain thequality oflife related to health ofCOPD patientsweredyspneaphase,presenceorabsenceofoxygen, FEV1 % predicted and anxiety.Among them,itwas found that dyspnea phaseandanxietyinfluencedthehealth-relatedlifequalitymost.
Theresultsofhierarchicalmultipleregression analysisin thisstudy showed thatdyspneaphaseandanxietywerethemostpowerfulfactorsthatexplain the quality oflife related to health ofCOPD patients when the demographic and disease characteristics were controlled.In order to improve health-related life quality,therefore,nursing interventionstoreduceanxiety areneededalong with interventionstoimprovedyspnea.Itisworth conducting research thatdevelops
and applies consultation and education programs thatcould reduce subsequent physiologicalstressandanxietyandthenidentifiestheireffect.
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Keywords: chronic obstructive pulmonary disease, quality of life related to health,influencingfactors,anxiety,dyspnea