○ 배경 및 현황
- 환자안전 개선 활동으로 인한 수혜는 결국 환자 즉 국민에게 돌아가는 것이며, 환자안전 문제로 인한 위해사건의 직접적인 피해자도 국민임.
- 그러므로 국민의 적극적인 역할과 참여가 중요하며, WHO도 환자안전과 의료의 질을 향상시키고자 하는 국민 또는 환자의 중심적 역할을 강조하고 있음.
- 그러나 국민은 환자안전에 적극 참여하고 있지 못하며, 환자안전 사고가 발생하더라도 매우 제한된 역할을 할 수 밖에 없음.
- 국민에게 환자안전 정보를 제공하는 것은 국민의 역할과 참여를 강화시킬 수 있는 방안 중의 하나임.
∙ 환자에게 검사나 투약에 관한 정보를 제공하는 것은 일반적으로 가치가 있는 것으로 알려짐.
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∙ 특히, 투약오류는 보건정보기술을 이용한 EHR, 임상정보전달시스템 등을 통해 예방가능한 대표적인 사례임.
- 심평원의 DUR은 실시간 처방-조제 점검시스템으로, 잘못 처방된 의약품 오류를 즉시 발견하여 부적절한 약물 사용을 사전에 차단하고자 의료기관 및 환자에게 통보하는 기능을 가짐.
∙ DUR은 의료기관과 심평원 간의 정보통신 뿐 아니라, 홈페이지와 스마 트폰을 통해 대국민 서비스를 제공하고 있음.
∙ DUR 기능의 확대를 통해 환자안전과 관련된 유용한 정보를 국민에게 제공할 수 있을 것으로 생각됨.
○ 사업목적
- DUR 기능 확대와 환자안전 정보 연계를 통한 새로운 환자안전 정보 창출 및 대국민 사전 예방 서비스 제공
○ 추진전략
- 고혈압, 당뇨 등 만성질환자 대상 수진자 단위의 자료 구축 - 국민 대상 의약품 처방 및 검사 알람서비스 제공체계 구축
○ 실행방안
- 정보 제공 대상(고혈압, 당뇨 등 만성질환) 정의 - 필수적으로 수집해야 할 자료 목록 작성
62) 의료기관평가인증원․서울대학교병원. 의료기관의 환자안전활동 지원을 위한 방안. 2011.
[그림 8] 처방 및 검사 알람서비스 흐름도 - 수진자 단위의 처방 및 진료내역 구축 - 필수 자료의 수집방안 마련
- 검사 점검 기능을 포함한 DUR 개선 및 확대 방안 마련 - 처방내역 및 검사내역 점검 알고리즘 개발
∙ 예: 진료일자, 검사일자, 처방일자 및 처방일수 등 점검 및 다음 처방일과 검사일 실시간 계산방식 및 자료 처리 절차, 통보 절차 등
- 의약품 처방 및 검사 알람서비스 제공체계 구축 - 정보시스템 개발 및 시범사업 실시
- 개인별 처방 및 검사 예정일 알람서비스 제공
○ 기대효과
- 적정한 처방 정보 알람으로 국민의 만성질환 의약품 안전 관리에 기여 - 적시 검사 실시 정보 제공으로 환자의 안전한 진료 및 건강 향상에 기여 - DUR 확대로 정보기술의 활용 가치 증대
① 처방 및 검사 정보 전송
② 점검결과 전송
③ 처방전 발행
④ 처방 정보 전송
⑤ 처방 및 조제 정보 전송
⑥ 처방 변경 여부 확인 등
⑦ 환자 및 가족 알림 서비스 제공
⑧ 환자 및 가족 정보 동의