대한임상병 리사회지
:제 19권 제 1 호 1987
Vibrio vulnificus 의 면역혈청에 대한 연구
원광보건전문대학 임상병리과 오 재세, 김 신무, 박 선희
A Study on the Immune Sera of Vibrio vulnificus , Serogroups
Oh Ja e- Se , Kim Shin-Moo , Park Sun-Hee
Dept. 01 Clinical Pathology , Won Kwang Piμblic Health Junior College
= Abstract =
For preparation and serogrouping of the O-antisera, V. vμln힘cus strains (serogroup 01, 02, 04 , and 05) were inoculated into BHI broth (1 % N aCl). After overnight incubation at 36.C incubator , the cultures were heated at 100.C for 2 hours. the heated organisms were then washed twice with N-saline , after final centrifugation , the packed cells were resuspended in N-saline.
The density of the cell suspension was adjusted to that of the MaFarland N o. 4. Two rabbits per serogroup strain were each injected intravenously with 0.5, 1.0, 2.0, and 3. Oml amount of the suspension at intervals of 3 to 4 days.
The animals were bled on 6th day after completion of the course of immunization and serum was separated for titration of O-agglutinins of V. vμlηificus .
For diagnostic purpose of clinical microbiology, this study was performed for the preparation and absorption of O-antiserum of V. vμlη쩌'cus. The results are as follows.
O-agglutinin titers of the immunized rabbit sera that injected with four serogroup strains of V. vμlηificus were determined from 1 : 640 to 1 : 1 , 280 by bacterial agglutination test.
For absorption of the non-specific agglutinin of each O-serogroup antisera , 6ml of 1 : 8 diluted antiserum absorbed by the packed cells derived from growth of 2 tubes of BHI broth (1% NaCl) 10ml was sufficient for the diagnostic purpose of V. vulnificus , the cultures to be examined should be washed twice
The 0- serogrouping for 24 strains of V. vuln힘'cus isolated from human and seafish are summerized in table 6. of these, 14 strains were grouped by four 0- antisera (anti-01, anti-02, anti-04, and anti-05) ; of the remainder, three were cross-reacted with two or four antisera and the other seven strains did not react with any of the antisera.
I . 서 론 ting Vib서0 라 불렸고1) 1979년 Farmer에 의해서 비 로소 Vibrio vμln힘cus 라고 명명하게 되었다 2) Vib서'0 vuln힘cμs는 1976년 Hollis 등에 의해서 최 이 균은 바닷물, 갯벌 혹은 어패류 등에서 서식하 초로 생화학적 특성이 규명되어 lactose fermen- 고 있다는 것이 밝혀지게 되었다 3,4) 특히 이 세균은
-145-
간질환이나 심한 음주벽이 있는 사람들이 여름에 생 선회나 어패류를 생식한 경우에 감염되며 오한, 발 열, 수포, 괴사 등이 피부병변과 함께 심한 경우 치 명적인 패혈증을 초래하기도 한다 5)
국내에서는 1982 년에 처음으로 이 세균의 감염에 대해 보고되었으며 6,7) 그 후에 국내에서도 환자와 어 패류에서 분리된 보고가 계속되었다 8,9, 10, 1 1)
1985 년 Hitsuaki와 Ramon 등은 sonicated V.
vuln힘cus의 Ouchterlony 면 역 확산법 (immunodif- fusion test) 에서 면역한 동일 세균과 그 항혈청은 단일 침강대를 나타내었으나 다른 Vib서0 균종에서 는 침강대가 나타나지 않았다고 보고하였다 12)
또한 Mitsuaki와 Ramon은 V. vμln힘cus를 용해 시켜서 공통항원을 정제하여 면역한 항혈청이 온천 한 세균과는 반응하지 않았고 용해시킨 셰균항원과 micro-면역확산법에서 특이적으로 반응하였으나,
vib깨0 속의 다른 균종과는 반응하지 않았으으로 10
시간만에 조기 진단할 수 있었다고 보고하였다 13) 1984 년 Shimata와 Sakazaki는 V , vμln껴:cμs 균 주들로 토끼에 면역하여 얻은 항혈청을 R균주에 흡 수시키므로써 7 개의 혈청형으로 분류하였으며, 70 균주를 이들 혈청형 항혈청과 반응시켜 그 분포에 대하여 발표한 바 있다 14)
우리나라에서 여름에 생선회나 어패류를 생식하 고 감염된 보고 예가 해마다 있어, 이 세균의 감염 이 심한 경우 치명적이라는 점을 감안하여 신속한 진단이 요구되는 만큼 이미 혈청형이 동정된 4 개의 균주를 토끼에 면역하여 얻은 항혈청으로 이 세군의 동정에 이용할 수 있는지를 관찰하기 위하여 7 개의 혈청형 (serogroups) 중 4 개의 균주에 대하여 실험 을 시도하였다. 그리고 V. vuln힘cus 의 감염을 진 만하는데 있어 이들 항혈청을 이용하여 좀 더 신속 하고 정확한 진단으로 조속한 치료효과를 얻는데 목 적이 있다.
11. 실험재료 및 방법
실험 균주
면역에 사용한 군주들은 이미 동정된 sero-01 균 주 (F86213)
,sero-02 균주 (F86291)
,sero-04 균주
(H84721) 빛 sero-05 균주 (H85IH) 등이며, 면역혈 청을 제조하여 동정시험에 사용한 균주는 우리 연구 실에서 환자로부터 분리하여 보유하고 있는 15 개 균 주와 연세의료원에서、분양받은 9 개 균주를 합해서 총 24 개 균주를 사용하였다.
흡수시 험 에 사용한 Rough--c olony (WK 9 R) 균주 는 1 % acriflavine액 과 강하게 응집 을 일으키 는 균
주를 계대배양하여, 증식시켜서 사용하였다. 혈청 형을 동정하기 위한 균주들은 BHI broth (1 % NaCl) 10ml에 접 종하고 36.C incubator에 서 18시 간 배양한 후 100.C 에서 2 시간 열 처리하고, 생리식염 수로 2 회 세척하였다. 최종 원심 후 침사세균은 O.
5ml의 생리식염수로 재부유하여 각 혈청형 항혈청 과 slide 응집에 의하여 동정하였다.
0-항혈청의 면역
V. vμln찌cus 의 혈청형을 위한 0-항혈청을 제조 하기 위하여 BHI broth (1% N aCl) 10ml에 각 균주 를 접 종하고 36.C incubator에 서 18시 간 배 양한 후 배양균은 100.C 에서 2 시간 가열하였다. 열 처리한 배양균은 생리식염수로 2 회 세척하고 최종 원섬 후 침사세균은 생리식염수로 세균의 농도를 McFar- land No. 4 와 동일하게 조정하여 채부유하였으며,
4.C 에 보관하여 면역 접종에 사용하였다. 세균의 각 헬청형마다 두 마리의 토끼에 3-4 일 깐격으로
o . 5
,1. 0
,2 . 0와 3.0ml의 세끊 부유액을 귀 (ear
lobe) 정맥 내로 각각 면역 접종하였다.
면역 계획의 종료 후 5 일에 각 토끼의 귀 정맥에 서 약 2ml씩의 혈액을 채혈하여 실온에 30분 이상 방치한 후 혈청을 분리하여 역가를 측정하였다.
항혈청의 역가측정
면역혈청 내의 항체가를 결정하기 위하여 항혈청 을 2 배 계단희석한 각 희석혈청 0.5ml를 넣은 시험 관에 0-항체의 제조에 사용한 것과 같은 배양균을 열 처 리하여 McFarland No. 2 로 조정한 동량의 세 균 부유액을 가하여 세균응집반응을 실시하였다.
겸 사 결 과는 50.C water bath에 서 18 시 간 반응시 킨 후 2+ 정도의 응칩을 일으킨 항혈청의 희석도 로써 항체의 역가를 판독하였다.
비특이 응집소의 홉수
각 면역혈청이 면역한 모든 균주간에 응집을 일으 키므로 흡수시험을 실시하였다. 각 면역혈청은 원혈 청 (undiluted serum)
,1: 4 빛 1:8 희 석 혈청으로 흡수시험에 임했으며 흡수시험에 사용된 균형은 V.
νμln힘CUS, sero-01
,02
,04
,05 균주와 R 균주인
WK9R 균주를 사용하였다. 흡수하는 침사 세균의
조작은 면역균주의 준비와 똑같은 방법에 의해서 실 시하였다.
川.실험성적
1 . 항혈청의 역가
Table 1 에서 보여주는 것과 같이 항혈청의 역가는
1 : 640에서 1 : 1, 280을 나타내었다. 4 개의 혈청형
-146-
05 균주에는 흡수가 되었으나 04 균주에는 흡수가 되지 않았다. 그리고 anti-05는 02 균주에만 흡수되 었을 뿐 01과 04 균주에는 흡수되지 않았다. 항혈청 을 더 희석하고 더 농후한 균액으로 흡수시키면 진 단용 항혈청으로 사용할 수 있다는 암시를 제시하여 주었다.
항혈청 중에서 anti-02 만이 1 : 640을 나타내였으며,
다른 항혈청은 모두 1 :
1, 280을 나타내었다. 그런데단독적으로 혹은 서로간의 응집반응에서 모두 교차 반응이 일어났으므로 흡수시험을 실시하였다.
Table 1. O-agglutinin titer of each antiserum immunized with V. vuln힘cμS , serogroups
3. Agglutinability of antiserum (1 : 4) after absorption by R-strain and reciprocal strains
~Antigen Antiserum~
Anti-01 Anti-02 Anti-04 Anti-05
V. vμln힘cus , serogroup 01
+++
+++
++
+++
05
+
04
++
+++
+++
+++
02
+++
Table
Death (2nd injection) 1 : 1 , 280
1 : 640 1 : 640 1 : 1 , 280
Death (3rd injection) 1 : 1 , 280
1 : 1 , 280
Rabbit N o. O-Agglutinin titer
1li n/“
1l4 n/“
1l4
끼/“
1lA n/“
Sero-Ol (F86213) Sero-02 (F86291) Sero-04 (H84721)
Sero-05 (H85IH) Strain
++
Antiserum(l: 4) , 2ml: PC of R-strain(l tube) and reci procal strains (1 tube culture)
4. R권f주와 서로간의 균주의 농후한 침사 세균에 의한 홉수혈청의 반응도
1:8 희석혈청, 2 ml를 R-균주와 면역시킨 균주 상호간의 농후한 침사 세균에 흡수시킨 후 각 항혈 청의 응집상태를 살펴보면 table 4 에서 보여주는 것과 같이 각 흡수혈청이 명확한 특이성을 나타냈기 때문에 진단용 혈청으로 사용할 수 있다는데 확신을 갖게 되었다.
Table 2 에서 흡수혈청의 반응도를 각 항혈청 (원 혈 청 ), 2 ml를 BHI broth 10ml에 배 양한 R 균주의 침사 세균에 흡수한 결과 anti-01 항혈청은 혈청형 02와 05 인 균주와 응칩이 일어나지 않을 정도로 흡 수되었을 뿐 다른 항혈청은 모두 흡수가 불충분하였 음을 나타내였다. 그런데 table 2 에는 나타내지 않 았지만 anti- : 01 혈청을 R-균주의 생균과 사균에 각
1 회 흡수시킨 결과 혈청형 01 균주에만 특이적으로 응집하는 것을 확인하고 여러 가지 방법에 의한 흡 수시험을 시도하였다.
2. R-균주에 의한 홉수혈청의 반응도
4. Agglutinability of antiserum(l: 8) after absorption by the heavy cells of R-strain and reciprocal strains
05 V. νulnijicus , serogroup
04 02
Table
~Antigen Antiseru~
Anti-01
I+ + +
Anti-02 Anti-04 Anti-05
01 2. Agglutinability of antiserum (1 : 1)
after absorption by R-strain
\낭I\ntigen Antiserum~
Anti-01 Anti-02 Anti-04 Anti-05
V. vulηijicμS ,
serogroup01
+++
+++
+++
++
05
+ + + + + +
04
+++
+++
++
+++
02
++
+++
++
Table
+++
+++
+++
Antiserum (1 : 8) , 2 ml : PC of WK 9 R (2 tube) and reciprocal strains (2 tubes)
Antiserum (1 : 1) , 2 ml : PC of WK 9 R (1 tube)
+ +, + + + ; Agglutination grades
; N
0agglutination
5. R-균주와 상호간의 균주의 농후한 칩사 세균에 의한 다량의 항혈청의 반응도
3. R~균주와 상호간의 균주에 의한 홉수혈 청의 반응도
전 실험과 달리 같은 농후 침사 세균과 6ml의 Table 3 에서 살펴보면 anti-01 과 anti-04는 02와
낀
1:8 희석 항혈청과의 홉수상태를 살펴보면 table 5 에서 보여주는 것과 같이 농후한 침사 세균에 대 해서 1:8 희석혈청 6ml에도 원만하게 흡수되었음 을 나타내었다. 따라서 각 혈청형에 대한 면역혈청 이 상기한 방법에 의해서 흡수시키면 특이적인 혈청 형 진단용 혈청을 제조하여 임상세끌학적 동정에 유 용하게 이용할 수 있다는 확신을 갖게 하였다.
Table 5. Agglutinability of antiserum (1 : 8) after absorption by the heavy cells of R-strain and reciprocal strains
\낸~tigen I V. vuln행αs, 똥ro맑oup Antiserum"'- I 01 02 04 05
Anti-01 I + + +
Anti-02 - + + +
Anti-04 Anti-05
+++
+++
Antiserum (1 : 8) , 6 ml : PC of WK 9 R (2 tubes) and reciprocal strains (2 tubes culture)
6. 4 개의 면역혈첨에 의한 혈청형 판정 면역한 후 흡수시험을 거친 4 개의 혈청형 항혈청 에 의해서 24 개의 분리균주를 조사하여 본 결과 anti -01 혈청에 응집한 균주가 1 개, anti-02 혈청에 1
개, anti-04 혈청에 117~ , anti-05 혈청에 1 개가 응 집하으로써 각각 혈청형이 분류되었다.
4 개의 혈청형 항혈청에 전혀 반응하지 않은 것 (이들은 03
,06 흑은 07 혈청형에 속할 것으로 예상 됨)이 7 권주 이었으며, 2 내지 4 개의 항혈청과 교차응집하여 혈청형이 결정되지 않은 균주가 3 개 있었다. 결국 24균주 중 3 개의 균주 (12.5%) 만이 혈청형을 결정할 수 없었다 (Table 6) .
Table 6. Serogrouping for 24 strains of V.
vulη쩌'cus isolated
O- group Source Total
Human Seafish
01 0 1
02 0 1
04 8 3 11
05 1 0
Other gro0u7p)
(03 , 06 , 7 0 7
Unkown 3 0 3
Total 19 5 24
IV. 고 찰
V. vμln띔cus는 1976년 Hollis 등에 의 해 서
lactose fermenting Vib서o 라고 보고한 후 1) 1979년 Former에 의해서 V. vμlη힘cus 라고 비로소 명명된 셰균이다2)
이 셰균은 간질환이나 심한 음주벽이 있는 사람들 이 여름에 생선회 혹은 어류를 생식하므로써 감염되 면 오한, 발열, 수포, 빛 괴사와 같은 피부병변은 물 론 심한 경우 치명적인 패혈중을 초래하는 관계로5) 우리나라 학자들도 1982년 이래 환자와 어패류 둥에 서 속속 분리 보고 하게 되었다5-11)
1985년 Mitsuaki와 Ramon은 sonicated V.
ψln쩍cus로 토끼에 면역하여 얻은 항혈청으로 Ouchterlony의 면 역 확산볍 (immunodiffusion test) 에 의한 실험 결과에서 V. vuln쩌cμs의 단일 침강 대가 생긴다고 보고하였다 12) 그리고 또 셰균을 용 해시켜서 면역한 항혈청은 온천한 셰균항원과 반응 하지 않으나 용해시컨 세균항원과 microimmuno.
diffusion test에서 특이적으로 반응하지만 Vib꺼0 의 다른 균종과는 반응하지 않으묘로 항혈청을 이용 하여 10시간 내에 조기 진단할 수 있다고 보고하였
다 12)