• 검색 결과가 없습니다.

Detection of Airborne Respiratory Viruses in Residential Environments

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Share "Detection of Airborne Respiratory Viruses in Residential Environments"

Copied!
9
0
0

로드 중.... (전체 텍스트 보기)

전체 글

(1)

J Environ Health Sci, 2011: 37(4): 306-314

주거환경 공기 중 호흡기 바이러스의 검출

박근태·문경환*·김형태**·박찬정**·정호철***·임영희

고려대학교 보건과학대학 임상병리학과, *고려대학교 보건과학대학 환경보건학과

**웅진코웨이 R&D 센터, ***GS건설기술연구소

Detection of Airborne Respiratory Viruses in Residential Environments

Keun-Tae Park,Kyong-Whan Moon*, Hyung-Tae Kim**, Chan-Jung Park**,

Ho-Chul Jeong***, and Young-Hee Lim

Department of Biomedical Science, College of Health Science, Korea University, Seoul, Korea

*

Department of Environmental Health, College of Health Science, Korea University, Seoul, Korea **Woongjin Coway R&D Center, Seoul, Korea

***GS Engineering & Construction Research Institute, Yongin-si, Gyeonggi-do, Korea

ABSTRACT

Objectives: Respiratory virus infections are the most common disease among all ages in all parts of the world and occur through airborne transmission. The purpose of this study was to detect and quantitate human respiratory viruses in residential environments.

Methods: Air samples were collected from the residential space of apartments in the Seoul/Gyeonggi-do area.

The samples were collected from indoor and outdoor air. Among respiratory viruses, influenza A virus, influenza B virus, parainfluenza virus, metapneumovirus, respiratory syncytial virus, and adenovirus were investigated by multiplex polymerase chain reaction. Among the virus-positive samples, we performed adenovirus quantification by real-time polymerase chain reaction.

Results: Virus detection rates were 44.0%, 3.8%, 3.4%, and 17.3% in spring, summer, autumn, and winter, respectively. The virus detection rate was higher in winter and spring than in summer and autumn. Adenovirus was most commonly detected, followed by influenza A virus and parainfluenza virus. Virus distribution was not significantly different between indoor and outdoor environments.

Conclusions: Although virus concentrations were not high in residential environments, residents in houses with detected viruses may have an increased risk of exposure to airborne respiratory viruses, especially in winter and spring.

Key words: Airborne virus, Polymerase chain reaction, Real-time PCR, Respiratory viruses

I. 서 론

급성호흡기감염증은세계적으로질병이환 염증관련주요사망원인으로사회적

,

보건학적으로 많은문제가있으며원인병원체가다양하고신속한

진단이 어려워 이에 따른 과도한 항생제 오남용과 의료비지급 경제적문제를야기하고있다

.

1)

반적으로호흡기 바이러스들은특성상 전염성이 높아짧은기간에많은사람들을질환에이환 있고

,

잠복기가짧아폭발적인유행양상을

Corresponding author: Department of Biomedical Science, College of Health Science, Korea University, Seoul 136- 703, Korea, Tel: +82-2-940-2815, Fax: +82-2-917-2388, E-mail: [email protected]

Received: 13 July 2011, Revised: 3 August 2011, Accepted: 5 August 2011

[ 원 저 ]

(2)

있기때문에

,

호흡기바이러스의계절별유행

양상과 지역별

,

연령대별역학조사를 통해 원인 이러스의규명이에 따른신속한치료가필요하

.

바이러스중에서는인플루엔자바이러스

(influenza virus),

파라인플루엔자바이러스

(parainfluenza virus),

호흡기세포융합바이러스

(respiratory syncytial virus),

아데노바이러스

(adenovirus),

라이노바이러스

(rhinovirus),

코로나바이러스

(coronavirus)

등이공기를통한호흡

바이러스의주요 인자로알려져있다

.

2-4)

최근신종바이러스의확산을 증가시키는 가장 요인으로는 기후변화와자연환경 파괴를

.

5,6)특히국내에서는최근 황사발생 빈도 속일수가꾸준히증가하고있으므로이에따른천식 폐질환환자발생이증가하고있고

,

호흡기질환 환자의발생뿐만아니라바이러스가원인이되는 질환 발생도 증가하고 있어 황사에 바이러스가 동반되어유입될가능성이제기되고있다

.

공기를 바이러스의전파에대한예방책으로여러환자들 모이는병원의경우 오래전부터원내감염예방 수칙을만들어의료종사자들의감염예방을위한 요한수단으로적용하고있다

.

7)최근에는원내감염 뿐만아니라주거환경주변의 공기부유하고 박테리아

,

바이러스에 대한 검출에도관심을 되었으나공기중의 바이러스검출에대한연구 거의 보고되고 있지 않다

.

최근에 비행기 기내 공기를통한인플루엔자결핵발생에대한연구 보고되었다

.

8,9)빌딩 내에서 감기 바이러스전파

공기를통해 발생하는것을증명하기위한연구 보고 되었는데빌딩내의공기순환에따른공기 중의바이러스를채취하고감기 발생과의상관관계 분석한연구결과를보면 공기순환이적고공기 중의바이러스검출이높을건물근무자의 환자발생이증가했다고보고하였다

.

10) 또한

국내에서유행하고있는구제역의경우에도구제 바이러스가 공기를 통해 확산 되었을 가능성이 제시되고있어이에 대한검토가필요하다

.

호흡기바이러스들은감염경로의특성상전염성이 매우 높아단기간에 수많은 사람들이 질환에 이환 되므로 유행 양상파악 감시는매우 중요하

.

11) 질병관리본부의 보고에 의하면 최근 감기 급성호흡기 증상을 보이는 환자에게서 아데노바이 러스가 예년에 비해 높은 비율로 유행하고 있고

,

2010

6

20

일부터

2010

9

4

일까지 검출된

아데노바이러스가지난

4

년간의연평균검출률

(2.3%)

보다

8

이상 증가한

20%

이상으로 나타났으며

,

전체검출된바이러스의

54.4%

아데노바이러스인 것으로조사되었다

.

12)호흡기바이러스에대한감염 양상을측정하기위한연구로주로병원내외래 환자를대상으로실시되었으나11,13,14)주거환경공기 호흡기바이러스를검출한보고는현재로서는 없는실정이다

.

연구에서는아파트주거환경내공기중에존재 하는 호흡기계 감염증 유발 원인 바이러스 중에서 분리빈도가높은인플루엔자

A

바이러스

(Flu A),

인플루엔자

B

바이러스

(Flu B),

아데노바이러스

(Adeno),

메타뉴모바이러스

(MPV),

파라인플루엔자

바이러스

(PIV), Respiratory syncytial virus(RSV)

대해핵산증폭법을이용하여검출한결과를보고하 호흡기 바이러스 감염 예방에 대한 기초자료를 제공하고자한다

.

II. 재료 및 방법

1.

시료 채취

시료채취장소는 상대적으로 밀폐된환경에서 활하는아파트를대상으로하였으며

,

위치는공기의 오염이심할것으로추정되는서울서울근교 기도지역 내의아파트를 무작위적으로선별하였다

.

바이러스측정을 위한 시료의 채취는

Bio sampler

(SKC, USA)

collection vessel

생리식염수

(PBS, Phosphate buffered saline, NaCl 8.0 g, KCl 0.2 g, Na

2

HPO

4

1.44 g, KH

2

PO

4

0.24 g) 15 m

l를주입 아파트거실 바닥면으로부터위로

1.2 m

지점과 베란다중앙지점에서

12.5

l

/min

유량으로

30

실시하였다

.

실내측정 시에는외기의영향을

하기위해측정시간

1

시간

30

분전에실내를밀폐시 측정하였다

.

실외시료채취의경우는실내를 폐하고

,

실외를환기시켜베란다에서측정하였다

.

온도와습도는측정시작전후에기록하여 균을 기록하였다

.

2. RNA

분리

RNA

분리를 위해 공기부유물을포집한

15 m

l의

PBS

에서

150

µl를취해

RNA

분리하였다

.

시료채

(3)

취액을 균일하게 혼합한 후에

150

µl를

1.5 m

l

microtube

옮긴

, MN(Macherey-Nagel, Germany)

사의

Viral RNA Isolation kit

이용하여

RNA

리하였다

.

회수한

RNA

일정량은즉시

complementary

DNA(cDNA)

합성에 이용하였고

,

나머지

RNA

80

o

C

보관하였다

. 3. cDNA

합성

cDNA

합성은

RevertAid First Strand cDNA synthesis Kit(Fermentas, Lithuania)

이용하여수행 하였다

. 0.2 m

l의

PCR

전용

tube

RNA 8

µl

, random primer 1

µl

, diethylpyrocarbonate(DEPC)- treated water 3

µl를혼합한

RNA template

존재할 있는

GC-rich region

이나

secondary structure

refolding

위해

65

o

C

5

분간처리하였

.

반응액에

5

×

Reaction buffer 4

µl

, RiboLock RNase Inhibitor(20 U/

µl

) 1

µl

, 10 mM dNTP Mix 2

µl

, ReverAid M-MuLV Reverse Transcriptase(200 U/

µl

) 1

µl를첨가한가볍게섞은후에

1

초간 분리하였다

.

정확한 온도 설정을 위해

Thermal cycler

이용하여

25

o

C

에서

5

, 42

o

C

에서

60

분간 반응시켜

cDNA

합성한

,

반응종결을위해

70

o

C

에서

5

분간 처리하였다

.

합성된

cDNA

중합효소 연쇄반응

(PCR)

수행전까지

80

o

C

보관하였다

.

4. RV6 virus detection kit

이용한 중합효소

연쇄반응

합성된

cDNA

Seegene

(Seoul, Korea)

Seeplex

RV6 detection kit

사용하여제조사의

protocol

따라

PCR

수행하였다

.

바이러스를 검출하기 위한표적유전자증폭산물의 크기는

Table 1

같다

. PCR tube

합성된

cDNA 3

µl

, 5

×

RV PM(primer mix) 3

µl

, 8-MOP solution 4

µl

, 2

×

Multiplex mix 10

µl를 혼합하였다

. Total volume 20

µl의

PCR solution

Thermal cycler MJ Mini (Bio-rad, USA)

이용하여

DNA

증폭하였다

. PCR condition

94

o

C

에서

pre-heating

시킨 후에

94

o

C

에서

30

, 60

o

C

에서

120

, 72

o

C

에서

120

1 cycle

하여

40

반복 증폭하였다

.

잔여

double strand

extension

위해

72

o

C

에서

15

incubation

하였다

.

증폭된 유전자 산물은

2%

Agarose gel

이용하여 전기영동

PCR

폭산물을분석하였다

.

15)

5.

정량적실시간중합효소연쇄반응

(Quantitative Real-time PCR)

아데노바이러스양성이나온검체의바이러스

copy

수를 정량하기 위해

Adeno-X qPCR Titration kit (Clontech, USA)

이용하였다

.

실시간

PCR

Bio- rad

사의

CFX 96 real time system(Bio-rad, USA)

사용하여수행하였으며

PCR

조건은

95

o

C

에서

20

초기 변성시켰고

,

단계 방법으로

95

o

C

에서

5

, 60

o

C

에서

20

초간

50 cycle

반복 증폭하였다

. qPCR kit

내의

Adeno standard template stock solution(5

×

10

8

/

µl

)

에서순차적으로희석하여

5

×

10

4

/

µl

~5

×

10

0

/

µl 농도범위로표준검체를설정하였다

.

Table 1. Target genes of multiplex PCR primers of respiratory viruses tested in this study

Pathogen Product size

(bp) Target gene Target protein

Internal control 719 rbcL Large subunit of ribulose-bisphosphate carboxylase

Human adenovirus 534 Pol gene DNA polymerase

Influenza B virus 455 Segment 1 Polymerase PB1

Human respiratory syncytial

virus A/B 401 A - F gene F protein

B - F gene F protein

Influenza A virus 351 Segment 7 Matrix protein

Human parainfluenza

virus 1/2/3 263 PIV1 - Pol gene DNA polymerase

PIV2 - HN gene Hemagglutinin-neuraminidase PIV3 - Pol gene DNA polymerase

Human metapnemovirus 214 F gene F protein

(4)

표준검체 농도에 따라실시간

PCR

의해 얻어진

Ct

(threshold concentration)

이용하여작성된 준곡선을참고로하여검체의

Ct

값을이용하여 체중의아데노바이러스

copy

수를계산하였다

.

16,17) 산된아데노바이러스

copy

수는다음과같은계산

식에대입환산하여

copies/m

l로 결과 값을 도출하

였다

.

III. 결 과

1.

대상 검체의특성

호흡기바이러스의 발생빈도가 비교적춥고 건조 날씨에높고

,

여름철엔반대의경향을보인데 인하여

,

시료채취는 계절별

4

분기로 나누어 채취하 였으며

,

시료 채취 장소는 상대적으로 밀폐된환경 으로생각되는아파트주거공간을무작위로선정하 였다

.

아파트내의층수나평형별

,

주위환경과의

,

포집시점의거주자의건강상태모두무작위로

별하였으며

,

내부의위생 상태는평상시 생활환

내에서 포집하였다

.

실내 실외 베란다 공기 부유물질을포집하여호흡기바이러스

6

(

인플 루엔자

A

바이러스

,

인플루엔자

B

바이러스

,

아데노바이러스

,

메타뉴모바이러스

,

파라인플루엔자 바이러스

, Respiratory syncytial virus)

대한검출

multiplex PCR

법을이용하여정성분석하였고

,

15,16)

아데노바이러스양성검체만을

real-time qPCR

이용하여정량분석하였다

.

17)공기중의바이러스 분석을위해아파트내의실내

,

실외베란다에서 부유물질을채집함과동시에환경조건중에서 바이러스생존에 영향을 있는 온도 습도

대해조사하여

Table 2

나타내었다

.

겨울철은

공기가건조하고실내 실외의온도차가심한 여름철에는온도습도가높고실내외의습도 온도차가거의없는것을있었다

.

또한 을철겨울의경우는실외의기온이낮기때문에 환기를 자주 시키지 않아 실내가 실외보다 건조한 환경이 조성되었음을 있었다

.

봄철에는실내

외의 기온차가 거의 없으나 실내의 습도가 실외에 비해다소높은 것으로나타났다

.

2.

바이러스 검출

호흡기 질환바이러스인

RSV

인플루엔자바이

러스의검출은 배양검사

, ELISA

면역형광법

통해 검사가이루어지고 있으나

,

최근에는신속 하고특이적으로 진단할있는핵산증폭법을 용한진단키트들이개발되어시판되고있다

.

구에서는최근많이이용되는

multiplex RT-PCR

사법을사용하여바이러스를검출하였다

.

계절별로채취한공기중의부유물질에서인플루 엔자

type A

바이러스

,

인플루엔자

type B

바이러

,

아데노바이러스

,

메타뉴모바이러스

,

파라인플루 엔자바이러스

, Respiratory syncytial virus

6

종의 바이러스검출을 위해

PCR

통해 분석한 전기영

결과는

influenza A virus

경우는

351 bp

에서

adenovirus

경우에는

534 bp

크기의증폭산물을 타내었다

(Fig. 1).

검토된

6

종류의바이러스의

PCR

증폭산물의크기가다른점을이용하여표준분자량

marker

비교하여검출된증폭산물의 분자량을

인하여바이러스의종류를확인하였다

.

검체 중에서 분석 대상 바이러스

6

종류 중에

아데노바이러스가

31

(14.6%)

으로 가장 많이 검출 되었으며

,

인플루엔자 바이러스

type A 3

(1.4%),

파라인플루엔자

1

(0.5%)

검출되었다

.

포집시기별로는 봄철

(2010. 5. 14~6. 10

사이

)

검체에서아데노바이러스가

21

(

실내

9

,

실외

12

),

파라인플루엔자바이러스

1

건이검출되었고

,

름철

(7. 25~9. 8

사이

)

에는 아데노바이러스만 실외

에서

2

건이 검출되었고

,

가을철

(10. 20~11. 24

copies/m

l

= (x copies)(1000 µ

l

/m

l

)(50 µ

l

elution)

(150 µ

l

sample)(5 µ

l

per PCR tube)

Table 2. Seasonal environmental conditions of places for sample collection

Season

(2010~2011) Measurement place

Temperature (

o

C ) M

±

SD

*

Humidity (%) M

±

SD Spring

(5.14~6.10) Indoor 26.2

±

2.1 46.9

±

8.6 Outdoor 25.9

±

3.9 42.1

±

14.1 Summer

(7.25~9.08) Indoor 29.1

±

1.8 68.5

±

7.6 Outdoor 29.0

±

3.3 69.2

±

12.0 Autumn

(10.20~11.24) Indoor 22.7

±

3.6 39.8

±

9.2 Outdoor 15.1

±

1.2 44.2

±

8.5 Winter

(1.10~2.22) Indoor 20.6

±

2.8 24.7

±

9.5 Outdoor 7.7

±

3.0 28.7

±

8.9

*

Mean±standard deviation.

(5)

)

에는 아데노바이러스가 실내 실외에서 각각

1

건이검출되었다

. 2011. 1. 10~2. 22

사이의 겨울 철에는아데노바이러스

6

(

실내

4

,

실외

2

),

플루엔자 바이러스

type A 3

(

실내

)

각각 검출 되었고

,

1

개의실내시료에서아데노바이러스 인플루엔자바이러스

type A

중복검출 되었다

(Table 3).

전체적으로바이러스검출률이실내와

외간의특이한차이는없었으며

,

고르게검출되었다

.

아데노바이러스의 경우 바이러스 검출률이 실내와 실외간의 차이는 없었으나

, A

인플루엔자 이러스의경우에는모두실내에서검출되었다

.

특히 아데노바이러스의 검출 빈도가 높았던

2010. 5.

14~6. 10

사이검체에서검출된아데노바이러스

21

67%

동일 거주지의실내 실외베란다 에서동시에검출되었다

.

3.

아데노바이러스 정량분석

바이러스가검출된시료중에서가장많이검출된 아데노바이러스를 대상으로 하여 정량분석을 하였

.

아데노바이러스 정량분석결과

31

개의양성 체에서평균

909.1 copies/m

3바이러스가검출 었다

(Fig. 2).

전체적으로양성검체간의바이러스

copy

수가차이를보이지않았으나

, 5

14~6

10

10

20

~11

24

일에채취한건의검체

(a

b)

에서특이적으로높은바이러스수치를보였는

Fig. 1. Agarose gel electrophoresis of RT-PCR products for Pol region of adenovirus (A) and RNA segment 7 region of influenza virus type A (B).

Table 3. Seasonal virus detection results in indoor and outdoor Sample collection

time (2010~2011)

Number of sample (Indoor/Outdoor)

Detection number

Detection rate (%) Adenovirus Influenza virus type A Parainfluenza virus

Indoor Outdoor Indoor Outdoor Indoor Outdoor Spring

(5.14~6.10) 50(25/25) 9 12 ND ND ND 1 44.0

Summer

(7.25~9.08) 52(26/26) ND

*

2 ND ND ND ND 3.8

Autumn

(10.20~11.24) 58(29/29) 1 1 ND ND ND ND 3.4

Winter

(1.10~2.22) 52(26/26) 4 2 3 ND ND ND 17.3

Detection rate (%) 13.2 16.0 2.8 - - 0.9

Total detection rate (%) 14.6 1.4 0.5

*Not detected.

Fig. 2. Quantification for adenovirus. The results were

determined from three independent experiments

and are expressed as mean values±standard

deviation.

(6)

,

이는 검체채취시기에 실내에 호흡기질환 환자 있었기때문에환자로부터배출된호흡기비말에 의해특이적으로높은수치를나타내었을것으로 정된다

.

검출법으로사용한

real-time PCR

법에서

생할있는반응액 중의

primer dimer

합성에

결과 값에 미치는 오차를 확인하고 증폭산물이 단일증폭산물임을확인하기위해

65

o

C

에서

95

o

C

1

o

C

온도를증가시키면서

PCR

증폭산물이 리되는 값을 기록하여

dissociation curve

작성하

아데노바이러스 정량값에

primer dimer

의한 오차는없었음을확인하였다

(Fig. 3).

증폭산물에

dissociation curve

89.0

o

C

단일

melting temperature(Tm)

보였으며

(Fig. 3A)

단일

peak

보여

(Fig. 3B) PCR

증폭산물이단일증폭산물임을

증명할있었다

.

또한검출된

Flu A PCR

증폭산

물에대한 확인을위해실시한염기서열분석결과

Gene Bank

등록된

influenza virus type A

segment 7

염기서열과

100%

일치하는결과를

였다

(Fig. 4).

IV. 고 찰

바이러스의 생존력은환경중의습도 온도 건이중요한요인으로작용하는것으로보고되고

.

인플루엔자파라인플루엔자바이러스의경우 에는습도가낮은환경에서안정적인것으로보고되

었다

.

18,19) 아데노바이러스의경우습도가낮은 실온

에서

8

주간 생존할 있다고 보고되었다

.

20) 또한

airborne virus

생존력에는공기중의단백질분자

염류등을 비롯한부유물에따라서도 영향을

받는 것으로 보고되고 있다

.

21,22) 연구의 결과를

보면 여름보다는 건조하고기온이 낮은 겨울철 봄에전체적으로 바이러스가증가하였으며결과 호흡기바이러스의 검출률이겨울철에증가한다 보고와일치하는결과를보였다

.

연구에서 료채취장소를무작위로선정하였으나실제로시료 채취장소의환경조건을보면기온이상대적으로 건조한조건에서호흡기바이러스의검출률이 것과관련이 있는것을 있었다

.

연구의결과

,

실내실외공기아데노바이

러스의분리빈도가검사한다른호흡기 바이러스에 비해높게나타났다

.

이는국내에서아데노바이러스 최근 년간높은 수치로검출되고 있는추세 이며아데노바이러스가대유행을것으로 예상하 질병관리본부의예측과관계가있을가능성이

.

앞서 기술된바와 같이 질병관리본부의 보고에

Fig. 3. High resolution melting analysis of real-time PCR

products of adenovirus positive samples.

(A) Melting curves and (B) corresponding Tm curves.

Fig. 4. Comparison of nucleotide sequences of influenza virus type A amplicon and segment 7 regions of selected influenza virus type A. The accession numbers of aligned influenza virus type A DNAs are as follows: Netherlands (H1N1), CY077781.1; Japan (H2N2), CY04582.1; Singapore (H2N2), CY034053.1; Korea (H2N2), CY031596.1;

Rockefeller (H1N2), CY045845.1.

(7)

의하면

2010

년도에는전반적으로감기급성호흡

증상을 보이는환자에게서아데노바이러스가 년에 비해 높은 비율로 유행하였고

,

특히

2010

6

20

일부터

2010

9

4

일까지 아데노바이러스 지난

4

년간 연평균 검출률

(2.3%)

보다

8

이상

증가한

20%

이상이검출되었다고보고되었다

.

구의결과에서도시료채취기간이기간과중복되 경우에 아데노바이러스의검출률이

44%

매우

높게나타나질병관리본부의보고내용을뒷받침하고 있음을 있었다

.

아데노바이러스에의한 감염

증은 연중 발생하는 특성을 보이나

adenovirus

aerosol

내의안정성은온도가낮고습도가높은환경

에서안정성을보이는것으로보고되었다

.

23)

adenovirus type 12

이용하여 습도에 따른

aerosol

hamster

폐내에서의

virus recovery

조사한 결과에 따르면 습도가 높은 경우에 습도가 낮은경우보다상대적으로

recovery rate

높게 타났다고보고되었다

.

24)

아데노바이러스의경우겨울봄에분리빈도가 높았으나

,

전체적으로 계절에 관계없이실내

외에서 비슷한수준으로연중 검출되었다

.

이는 데노바이러스의경우 감염력이강하고생체 밖에서 생존력이강한특성에의해실내실외에서 출이되었을것으로추정된다

.

반면에인플루엔자 이러스의 경우에는겨울철 실내에서만 검출되었다

.

검체채취가이루어진주거환경의환경적인요인

(Table 2)

보면온도가낮고건조한겨울철에인플루엔자

바이러스의검출률이증가한결과를보였다

.

이는 플루엔자바이러스가기온이낮고건조한조건에서 전파력이높아 검출률이증가한다는 보고와일치하 결과를보였다

.

25) 호흡기바이러스감염의전파경 로는감염자의 공기 중의 비말에 의한 감염 이며

,

이는한정된공간에많은수의사람이있거나

밀폐되어있을수록전파가빠르다

.

따라서기온이 겨울철 환절기에환기를 자주 하지않는 경에서의호흡기바이러스의검출률이높게 나타나 것과 관련이있을 것으로생각된다

.

연구에서사용한

multiplex PCR

법은 신속하

진단할있는장점을가지고있으며기존에 용되어

Direct immunofluorescence assay(DFA)

세포배양법에비해검사가격은저렴하면서민감 도가향상된방법으로특이도또한기존의검사법에

비해월등히향상된방법으로보고되었다

.

핵산증폭

법은바이러스의

copy

수가매우적은경우에도 출이가능한민감도가특히뛰어난방법으로보고되 었다

.

26) 그러나 핵산증폭법은감염력이 있는 바이러 뿐만아니라감염력이상실된바이러스도동시에 검출 있는단점을 가지고있다

.

세포를배양

하여

plaque

생성시키는방법은감염력을가진

이러스를검출하기에가장확실한방법이다

.

따라서

감염력을가진바이러스의농도에대한평가는세포 배양등을 통해수행되어야한다

.

V. 결 론

연구 결과에서 보여주는 바와 같이 주거환경 공기중에도호흡기바이러스가존재하고있음을 있었으며특히 실내에호흡기질환을보이는 람이 있을 실내 공기중의 바이러스 수치가 격히증가함을있었다

.

이는호흡기바이러스 전파는주로환자의손의접촉에의해전파되는 것으로알려져있으나호흡기바이러스가공기를 해서전파될가능성도있음을시사한다

.

환자들이 이는원내에서의감염뿐아니라집안내에서의가족 구성원사람만이라도호흡기바이러스에감염 되면

,

다른가족들도모두호흡기감염에노출된 험이 크게 증가될 있다는 것을 보여주고 있다

.

특히아데노바이러스와같이체외 환경에서의생존 력이바이러스들에의한공기오염이일어날 능성이높은 것으로생각된다

.

또한 실내뿐만아니 상대적으로공기순환이잘되는 곳에서도바이러 스의존재를확인할있었다

.

특히겨울철과같이 저온의건조한환경에서는실내에서의 바이러스 출이증가하므로 환기를철저히하여 바이러스에의 노출을최소화하면호흡기질환예방에도움이 것으로생각된다

.

호흡기바이러스감염을차단하기 위해 씻기가기본이나

,

공기전파에의한 감염을 차단하기위해공기정화등의예방대책을 수립해 것으로생각된다

.

결론적으로연구를통해아데노바이러스 플루엔자바이러스등의 호흡기바이러스가주거환경 공기중에 존재하는것을알게되었으므로호흡 기바이러스에의한감염증발생가능성에대한예측 지표로이용할있는자료의확보를위해 주거환

(8)

공기 중의호흡기 바이러스에대한지속적인 니터링이필요할것으로사료된다

.

감사의 글

연구는

GS

건설기술연구소와웅진코웨이 주식 회사의연구비지원에의해 수행된연구로이에 사드립니다

.

참고문헌

1. van den Hoogen BG, Osterhaus D, Fouchier RA.

Clinical impact and diagnosis of human metapneu- movirus infection.

Pedistr Infect Dis J

. 2004; 23(1 Suppl): S25-32.

2. Denny Jr, FW. The clinical impact of human respi- ratory virus infections.

Am J Respir Care Med

. 1995; 152(4): 4-12.

3. Erard V, Huang ML, Ferrenberg J, Nguy L, Stevens-Ayers TL, Hackman RC, et al. Quantita- tive real-time polymerase chain reaction for detec- tion of adenovirus after T cell-replete hematopoietic cell transplantation: viral load as a marker for inva- sive disease.

Clin Infect Dis

. 2007; 45(8): 958-965.

4. Hierholzer JC. Adenovirus in the immunocompro- mised host.

Clin Microbiol Rev

. 1992; 5(3): 262-274.

5. Rivers MN, Alexander JL, Rohde RE, Pierce JR.

Hantavirus pulmonary syndrome in Texas: 1993- 2006.

South Med J

. 2009; 102(1): 36-41.

6. Lee JY. Between life and death of the virus, 1st ed.

Seoul: Jiho publishing; 2005. p.278.

7. Isaacs D, Moxon ER, Handbook of Neonatal Infec- tions, 1st ed. Philadelphia: W B Saunders com- pany; 1999. p.53-78.

8. Moser MR, Bender TR, Margolis HS, Noble GR, Kendal AP, Ritter DG. An outbreak of influenza abroad a commercial airliner.

Am J Epidemiol

. 1979; 110(1): 1-6.

9. Kenyon TA, Valway SE, Ihle WW, Onorato IM, Castro KG. Transmission of multidrug-resistant Mycobacterium tuberculosis during a long airplane flight.

N Engl J Med

. 1996; 334(15): 933-938.

10. Myatt TA, Johnston SL, Zuo Z, Wand M, Kebadze T, Rudnick S, et al. Detection of airborne rhinovi- rus and its relation to outdoor air supply in office environments.

Am J Respir Crit Care Med

. 2004;

169(11): 1187-1190.

11. Kim SH, Heo JH, Bae SY, Kim JS, Yoon SD, Lim CS, et al. Epidemiology of respiratory virus in

2004-2006.

J Korea Clinical Laboratory

. 2006;

26(5): 351-357.

12. Public health weekly report.

Korea Centers for Dis- ease Control

. 2011; 4(15): 269.

13. Kang JO, Kim EC, Lee KM, Lee NY, Lee CK. Sur- veillance for respiratory virus testing situation in Korea and epidemiology for the respiratory viruses detected in 5 university hospitals.

Korean J Clin Microbiol

. 2007; 10(2): 102-108.

14. Ahn KM, Chung SH, Chung EH, Koh YJ, Nam SY, Kim JH, et al. Clinical characteristics of acute viral lower respiratory tract infections in hospitalized children in seoul, 1996-1998.

J Korean Med Sci

. 1999; 14(4): 405-411.

15. Cheong HY, Lee JH, Kim YB, Nam HS, Choi YJ, Kim CJ, et al. Viral etiologic agents in acute viral lower respiratory tract detected by multiplex RT-PCR.

Pediatr Allergy Respir Dis

. 2007; 17(4): 334-53.

16. Echavarria MM, Forman M, Ticehurst J, Dumler JS, Charache P. PCR method for detection of ade- novirus in urine of healthy and human immunode- ficiency virus infected individuals.

J Clin Microbiol

. 1998; 36(11): 3323-3326.

17. Schilham MW, Claas EC, van Zaane W, Heem- skerk B, Vossen J, Lankester AC, et al. High levels of adenovirus DNA in serum correlate with fatal outcome of adenovirus infection in children after allogeneic stem-cell transplantation.

Clin Infect Dis

. 2002; 35(5): 526-532.

18. Harper GJ. Airborne microorganism: Survival tests with four viruses.

J Hyg

. 1961; 59: 479-486.

19. Miller WS, Arienstein MS. Aerosol stability of three acute respiratory disease viruses.

Proc Soc Exp Biol Med

. 1967; 125(1): 222-227.

20. Mahl MC, Sadler C. Virus survival on inanimate surfaces.

Can J Microbiol

. 1975; 21(6): 819-823.

21. Benbough JE. The effect of relative humidity on the survival of airborne SemliKi Forest virus.

J Gen Virol

. 1969; 4(4): 473-477.

22. Webb SJ, Bather R, Hodges RW. The effect of rel- ative humidity and inositol on airborne viruses.

Can J Microbiol

. 1963; 9: 87-92.

23. Elazhary MA, Derbyshire JB. Aerosol stability of bovine adenovirus type 3.

Can J Comp Med

. 1979;

43(3): 305-312.

24. Davis GW, Grieseer RA, Shadduck JA, Farrell RL.

Effect of relative humidity on dynamic aerosols of adenovirus 12.

Appl Microbiol

. 1971; 21(4): 676-679.

25. Lowen AC, Mubareka S, Steel J, Palese P. Influ-

enza virus transmission is dependent on relative

humidity and temperature.

PLoS Pathog

. 2007;

(9)

3(10): 1470-1476.

26. Freymuth F, Vabret A, Cuvillon-Nimal D, Simon S, Dina J, Legrand L, et al. Comparison of multiplex PCR assays and conventional techniques for the

diagnostic of respiratory virus infections in chil-

dren admitted to hospital with an acute respiratory

illness.

J Med Virol

. 2006; 78: 1498-1504.

수치

Table 2. Seasonal environmental conditions of places for sample collection  Season  (2010~2011) Measurement place Temperature (oC) M ± SD * Humidity (%) M±SD Spring  (5.14~6.10) Indoor 26.2 ± 2.1 46.9 ± 8.6 Outdoor 25.9 ± 3.9  42.1 ± 14.1 Summer  (7.25~9.0
Fig. 2. Quantification for adenovirus. The results were determined from three independent experiments and are expressed as mean values±standard deviation
Fig. 4. Comparison of nucleotide sequences of influenza virus type A amplicon and segment 7 regions of selected influenza virus type A

참조

관련 문서

The main effects of rooting medium composition, growth regulators and node parts of shoot on rooting and growth of plug plantlets using stem cuttings of

Distribution of Citrus Tristza Virus or Satsusma Dwarf Virus at various parts of virus infected Satsuma mandarin

호흡 운동에 따라 공기가 상처를 통해 흉곽 안과 밖으로 드나드는 상태1. ② 의사가 올 때까지 환자 곁에서 긴장기흉 증상이나

group member들이 서로 도와 각자 연필로 밑줄 그어진 부분을 최대한 해결하고 group 전체가 모르는 부분을 빨간

: 생명을 위협하는 중증 천식 발작 상태, 급성 호흡부전의 위험으로 환기 보조 치료 요함.. 폐쇄폐병(obstructive pulmonary disease)

Respiratory acidosis and metabolic alkalosis : chronic lung disease and diuretics 5.. Mixed acute and chronic respiratory acidosis : chronic lung disease

GDP impact of COVID-19 spread, public health response, and economic policies. Virus spread and public

Tenofovir alafenamide versus tenofovir disoproxil fumarate for the treatment of patients with HBeAg-negative chronic hepatitis B virus infection: a randomised, double-blind,