제10장

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제10장

평가와 종결

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1. 평가

1) 사례관리와 평가

 평가는 사례 접수 초기부터 종결 시까지 지속적으로 이루어지는 하나의 과정(process)이다.

 정의

협의적 광의적

사례관리 과정에 참여한 서 비스이용자가 욕구와 변화 목표에 부합되는 서비스를 적절히 제공 받고 이를 통해 원하는 변화를 성취하였는 지를 확인하는 과정

사례관리의 다양한 구성 요소에 의해 계획 된 서비스가 이용자의 변화 목표에 부합되 고 실천 원칙을 잘 반영하여 제공되었는지 를 확인하고, 실천의 내용들이 개입의 다양 한 수준에서 기대된 변화나 성과에 기여하 고 있는지를 통합적인 방법으로 확인하는 활동

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1. 평가

2) 과정평가

 평가의 종류

구 분 과정평가 성과평가

평가 대상 개입의 과정 개입의 결과 및 변화 내용

① 실천 과정에 대한 평가

• 실천양식에 대한 내용분석 : 정보수집, 기록의 적절성, 합의된 목표 수립, 목표달성을 위한 서비스계획의 적절성 등

• 실무자 면접을 통한 평가

• 서비스이용자 면접을 통한 평가

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1. 평가

② 자원과 서비스에 대한 평가

• 이용자 욕구에 부합되는 서비스와 자원이 잘 계획되고 전달되는지 에 대한 평가

③ 운영체계와 실천 환경에 대한 평가

• 사례관리 실천을 효과적으로 할 수 있는 기관 내외부의 운영체계 를 갖추고 있는지 – 기관 내 사례관리 팀과 사례회의, 기관 내외 서 비스 제공자의 팀으로 구성된 통합사례관리팀과 통합사례회의 등

• 이러한 체계들을 잘 운영하고 있는지를 파악

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1. 평가

3) 성과평가 : 사례관리 실천을 통해 다양한 수준에서 파악 되는 변화, 결과, 영향의 내용을 확인하는 활동

수준 영역 목표 달성 정도

/ 만족도 변화/효과성 효율성 /비용편익

클라이언트 1 2 3

사례관리자

사례관리기관 4 5 6

연계 자원과

지역사회 7 8 9

[표 1] 사례관리 성과의 수준과 영역

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평가 내용 평가기준 양식 서비스 만족도 이용자가 사례관리 과정에서 받

은 서비스에 얼마나 만족하는가 서비스만족도 조사표 개방형 질문

목표 달성의

정도 이용자가 서비스 계획 시에 세운

목표가 얼마나 잘 달성되었는가 사례관리 계획 및 평가표

욕구 수준의 변화

이용자가 접수 시에 보인 욕구의 수준이 종결이나 점검 시에 얼마

나 개선 변화되었는가 사례관리 계획 및 평가표 개입 영역의 변화 이용자의 변화 목표 확인 해당 척도

문제해결 정도 평가양식 사례관리자의

업무만족도와 직무능력감

서비스를 제공하는 사례관리 실

무자 측면에서의 성과 파악 업무만족도 양식 직무능력감 양식

지역사회 자원의 만족도와 연계 역량

사례관리 활동에 참여한 지역사 회 내 다양한 자원 측면에서의 성과 파악

지역자원실무자의 사례 관리 만족도 양식, 자원연 계능력

[표 2] 성과평가의 내용 및 기준

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2. 종결

1) 종결의 개념과 원리

 사례관리의 활동을 마무리하는 과정

 종결의 이유: 기대된 변화가 달성된 경우, 주거지 이전, 장기간 연락두절, 이용자 본인이나 보호자의 의사 반영 등

 주요 과업

① 종결 시기가 적절한지에 대한 결정

② 이용자와 실천가의 정서적 반응에 대한 정리 ③ 개입 효과의 유지와 강화 방안의 모색

④ 필요 시 타 자원으로의 의뢰

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2. 종결

2) 종결 단계의 기록

 종결 확정 시 서비스 과정을 평가하고 종결기록을 함.

- 사후관리 방법 및 기간에 관해 대상자·후견인에게 구두나 서면으로 고지하여 동의를 받음.

- 사후관리 과정은 사후관리 양식이나 과정기록지에 기록 - 사후관리가 종료되면 사례관리서비스 종료

- 서비스 종료 후 모든 기록은 해당 순서로 묶어 보관

3) 사례관리 종결보고서

 종결보고서에 정리되어야 할 사항

: 종결 사유, 서비스 제공 요약, 대상자 변화 사항, 사례관리자 의견, 사후관리 계획

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[그림 1]

사례관리 종결보고서

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2. 종결

4) 종결 과정의 기술

 이용자가 사례관리 과정에서 체득한 변화와 성취의 동력을 계속 유지하고 강화하도록 지지함.

 이용자가 필요시 다시 만날 수 있음을 허락함.

 실천 과정에 동원된 자료와 양식에 대해 정리함.

 사례관리에 참여한 다른 서비스제공자들에게 종결 과정을 알리고 공유함.

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3. 사후관리

1) 사후관리의 개념

 서비스 종결 이후 일정 기간을 두고 종결 이후의 변화 상황 안정 화 여부를 모니터링하고 재개입 필요성을 조기에 판단하기 위해 수행된다.

 follow-up service, after care

2) 사후관리의 기록

 사후관리 과정을 통해 파악한 정보를 정리하는 것과 이 내용을 토대로 종결의 확정 혹은 재개입 여부 판단에 필요한 정보가 요약 되어야 한다.

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[그림 2]

사후관리 보고서