A Study on Awareness and Degree of Practice about Infection Control by Dental Hygienics StudentѬs in Some Ares

Received: October 8, 2013, Revised: November 12, 2013, Accepted: November 13, 2013 ISSN 1598-4478 (Print) / ISSN 2233-7679 (Online)

†

Correspondence to: Ok-Sung Han

Department of Biomedical Engineering, Graduate School, Chonnam National University, 77, Yongbong-ro, Buk-gu, Gwangju 500-757, Korea Tel: +82-62-234-2541, Fax: +82-62-234-2263, E-mail: [email protected]

Copyright © 2013 by the Korean Society of Dental Hygiene Science

일부지역 치위생과 학생의 감염관리 인식 및 실천도에 관한 조사

한옥성

^†

¹

전남대학교 일반대학원 의공학협동과정, ¹조선대학교 대학원 보건학과

A Study on Awareness and Degree of Practice about Infection Control by Dental Hygienics Studentʼs in Some Ares

Ok-Sung Han

and Jae-Ra Lee

Department of Biomedical Engineering, Graduate School, Chonnam National University, Gwangju 500-757,

1

Department of Public Health, Graduate School, Chosun University, Gwangju 501-759, Korea

This research surveyed 324 college students majored dental hygiene in Gwangju and Chonnam province to analyze their awareness and degree of practice about infection control. Through the study for recognition about infectious disease related with the grade, the sophomore students are the group who is the most aware. In addition, the study shows students who experienced teeth cleaning have high degree of awareness (p＜0.05). The research of perception about infectious disease based on experiences for vaccinations and education about infection prevention says hepatitis B has the highest rate when it comes to level of occurrence risk and tuberculosis and acquired immune deficiency syndrome are the lowest (p＜0.05).

According to the research, the group who had vaccination, knowledge about infection prevention and experience for scaling shows high practice rate for hand washing according to whether students receive protective inoculation or not. Depending on what the result were, since student learned about infection control has high degree of recognition and practice about infection management if we could emphasize the importance to students through regulative education about infection control and then increase the degree of practice, it would make big contributions to the effective infection control.

Key Words: Infection, Infection control

서 론

감염(infection)은 생물과의 접촉으로 인해 발생된다는 것이 19세기 중반 과학자들에 의해 밝혀지면서 계속 연구 발전되었지만 새로운 종류의 미생물이 생겨나면서 우리에 게 지속적으로 위협을 가하고 있다

. 질병을 일으키는 미생 물은 인간의 혈액 안에도 존재하는데 이러한 혈액이 섞인 타액과 접촉하면 혈액 안에 존재하는 병원성 미생물은 한 사람에게서 다른 사람으로 전염될 수 있다

.

치과치료는 진료 도중에 구강 내의 혈액 및 타액이 손과 진료 기자재에 묻게 되며, 날카로운 기구에 찔리거나 베일

가능성이 높고, 발치나 치주 및 근관 치료 시 혈액의 노출로

인한 혈인성 감염의 위험이 매우 크다. 또한 진료 시 사용하

는 고속 핸드피스에서 사출되는 물이 타액과 섞여 여러 곳

으로 분사되거나 에어로졸이 발생되어 감염을 일으키게 될

확률이 매우 높기 때문에

치과진료실은 혈액매개 전염병

전파나 감염위험이 크다고 할 수 있다

. 이처럼 치과진료실

에서 사용되는 기자재로 인해 손상을 받게 될 가능성도 높

지만 그 밖에 환자의 혈액과 타액 안에 있는 다양한 종류의

미생물에 노출이 되어있는 치과진료실은 B형 간염과 같은

감염성 질환의 교차감염 위험성이 매우 높다. 특히 B형 간

염 바이러스의 감염 경로는 환자 또는 보균자의 타액 및 혈

Characteristic Frequency Percentage Sex

Male 001 00.3

Female 323 99.7

Grade

A first year student 128 (60, 68) 39.5 A second year student 115 (55, 60) 35.5 A third year student 081 (39, 42) 25.0 Vaccination

Yes 148 45.7

No 176 54.3

Education experiences

Yes 110 34.0

No 214 66.0

Experience for patients scaling

Yes 121 37.3

No 203 62.7

Table 1. Research Subjects' General Characteristics (n=324)

액 또는 체액이 상처 등에 감염되었을 때 일어날 수 있다는 점에서 주로 환자의 구강환경에서 진료를 하는 치과종사자 들에게 전염이 될 가능성이 높으며

, 치과종사자들은 가족 이나 주위사람에게 감염의 매개자가 될 수 있으므로 감염관 리에 관심을 기울여야 한다.

다른 진료와 달리 치과진료는 계속적으로 환자의 타액과 혈액 등에 손이 젖고 오염에 노출되어 있다. 따라서 손씻기 와 소독은 감염경로를 차단하는 가장 유효하고 간단한 방법 이라 권장된 바 있으며, 멸균된 장갑을 착용하여 감염방지 를 도모해야 한다

. 그리고 개인보호장구(장갑, 보안경, 마 스크) 등을 통해 개인의 청결과 위생에 주의를 기울이고 기 구의 소독과 멸균 등을 철저히 하여 교차 감염을 예방하기 위해 노력해야 한다

.

따라서 체계적인 과정을 통해 치과위생사로 양성되는 치 위생과 재학생들의 실습실에서 감염성 질환에 대한 인식도 및 실천도가 향후 치과위생사로서 임상에 임했을 때 감염방 지에 대하여 많은 영향을 미칠 것이라고 생각되며, 더 나아 가 치과병의원에서도 치과의료종사자와 환자의 안전 및 건 강을 지키기 위한 감염관리가 이루어지도록 모두의 지속적 인 노력이 필요하지만 무엇보다도 의사와 환자의 중간매개 체 역할을 담당하고 있는 치과위생사의 감염관리에 관한 전 문지식을 통해 적극적으로 감염될 상황에 대해 예방 및 대처 할 수 있는 능력을 키우기 위해 감염관리에 대한 홍보 및 교 육프로그램이 지속적으로 개발되어야 할 것으로 생각된다.

이에 본 연구에서는 현재 치위생과에 재학중인 학생들의 감염관리 인식 및 실천도를 파악하여 감염관리에 관련하는 치위생학의 발전에 도움이 될 수 있도록 기초자료를 마련하 고자 한다.

연구대상 및 방법

1. 연구대상

본 연구는 2013년 3월 25일부터 6월 14일까지 광주지역 의 1개 대학과 전남지역의 1개 대학에 재학중인 치위생과 학생들을 대상으로 편의표본추출법을 이용하여 선정하였 으며, 총 354부 중 누락된 항목이 있는 설문지를 제외한 324 부(91.5%)를 분석에 사용하였다.

2. 연구방법

본 연구에 사용된 설문지는 선행연구 Moon과 Ku

, Kim과 Lee

, Yoon과 Choi

를 참고하여 연구목적에 맞게 수정ㆍ보완한 구조화된 설문지로 일반적 특성, 감염성 질환 인식도, 감염성질환 발생위험 수위, 개인보호 장비, 손씻기

실천도, 손씻기 실천행태, 감염관리 실천, 감염관리에 대한 관심과 교육 등 총 22문항으로 구성하였다. 감염성 질환에 대한 인식도와 손씻기 실천도는 5점 Likert 척도로 ‘매우 그 렇다’ 5점, ‘그렇다’ 4점, ‘보통이다’ 3점, ‘그렇지 않다’ 2점,

‘매우 그렇지 않다’ 1점으로 점수가 높을수록 인식도와 실 천도가 높다. 본 연구에 사용된 감염성 질환에 대한 인식도 와 손씻기 실천도의 신뢰도 검사를 시행한 결과 Cronbach's α는 각각 0.861, 0.734로 나타나 측정도구는 신뢰할 만한 수 준이었다.

3. 분석방법

본 연구의 분석기법으로 연구 대상자의 특성을 분석하기 위하여 빈도분석을 시행하였다. 연구 대상자의 특성에 따른 감염성 질환에 대한 인식도와 손씻기 실천도는 독립표본 t검 정(t-test)과 일원배치분산분석(one way ANOVA)을 시행하 였고, 사후분석(post-hoc test)으로 Duncan’s multiple range test를 시행하였다. 예방접종여부와 감염방지 교육경험 따른 감염성 질환 인식도, 손씻기 실천행태, 감염관리 실천, 감염 관리에 대한 관심과 교육을 분석하기 위하여 교차분석(χ²- test)을 시행하였다. 본 연구의 분석에 사용한 통계프로그램 은 SPSS 12.0 (SPSS Inc., Chicago, IL, USA)을 이용하였 고, 통계적 유의성 검정을 위한 유의수준은 0.05이었다.

결 과

1. 연구대상자의 일반적 특성

연구 대상자의 특성은 Table 1과 같다. 학년은 1학년이

Characteristic Vaccination

p-value Education experience

p-value

Yes No Yes No

Dangerous about disease 0.002* 0.001*

Tuberculosis 13 (8.8) 34 (19.3) 05 (4.5) 042 (19.6)

Hepatitis B 98 (66.2) 97 (55.1) 79 (71.8) 116 (54.2)

AIDS 19 (12.8) 10 (5.7) 12 (10.9) 017 (7.9)

Other 18 (12.2) 035 (19.9) 14 (12.7) 039 (18.2)

Personal protection equipments 0.482 0.086

Health care 39 (26.4) 54 (30.7) 31 (28.2) 062 (29.0)

Patient or other 03 (2.0) 006 (3.4) 00 (0) 009 (4.2)

Health care and patient 106 (71.6) 116 (65.9) 79 (71.8) 143 (66.8)

Values are presented as n (%).

AIDS: acquired immune deficiency syndrome.

p-value about the dental belief survey determined by chi-square test. *p＜0.05.

Table 3. The Research of Perception about Infectious Disease Based on Experiences for Vaccinations and Education about Infection Prevention

Characteristic The awareness about infection disease p-value

Grade 0.003*

A first year student 4.46±0.56

A second year student 4.70±0.38

A third year student 4.59±0.51

Vaccination 0.303

Yes 4.62±0.45

No 4.57±0.53

Education experiences 0.088

Yes 4.63±0.46

No 4.53±0.53

Experience for patients scaling 0.019*

Yes 4.65±0.42

No 4.51±0.57

Values are presented as mean±SD.

a,b

The same superscript letter indicates no significant difference (p＞0.05).

p-value were analysed by t-test or one-way ANOVA. *p＜0.05.

Table 2. The Awareness about Infection Disease

Characteristic Hand washing practice p-value

Grade 0.000*

A first year student 4.11±0.61

A second year student 4.46±0.56

A third year student 4.63±0.45

Vaccination 0.046*

Yes 4.50±0.54

No 4.37±0.59

Education experiences 0.000*

Yes 4.55±0.52

No 4.23±0.61

Experience for patients scaling 0.000*

Yes 4.57±0.50

No 4.24±0.61

Values are presented as mean±SD.

a∼c

The same superscript letter indicates no significant difference (p＞0.05).

p-value were analysed by t-test or one-way ANOVA. *p＜0.05.

Table 4. The Practice of Hand Washing

128명(39.5%)으로 가장 많았고, 예방접종여부는 ‘유’ 148 명(45.7%), ‘무’ 176명(54.3%)이었다. 감염방지 교육경험 은 ‘유’ 110명(34.0%), ‘무’ 214명(66.0%)이었고, 환자대상 스켈링 경험은 ‘유’ 121명(37.3%), ‘무’ 203명(62.7%)이었다.

2. 감염성 질환에 대한 인식도

연구 대상자의 특성에 따른 감염성 질환에 대한 인식도는 Table 2와 같다. 학년의 경우 2학년 4.70점, 3학년 4.59점, 1 학년 4.46점으로 유의한 차이를 보였으며(p＜0.05), 환자대 상 스켈링 경험은 경험이 있는 경우 4.65점, 경험이 없는 경 우 4.51점으로 유의한 차이가 있었다(p＜0.05).

3. 예방접종여부와 감염방지 교육경험에 따른 감염성 질환 인식도

예방접종여부와 감염방지 교육경험에 따른 감염성 질환 인식도는 Table 3과 같다. 예방접종 여부에 따른 감염성 질 환 발생위험 수위의 경우 ‘B형 간염’이 예방접종을 한 군에 서 66.2%, 하지 않은 군에서 55.1%로 가장 높은 비율을 보 였고, 예방접종을 한 군에서는 ‘결핵’ 8.8%, 하지 않은 군에 서 ‘acquired immune deficiency syndrome (AIDS)’가 5.7%로 가장 낮은 비율을 보여 유의한 차이를 보였다(p＜

0.05). 감염방지 교육경험에 따른 감염성 질환 발생위험 수

위의 경우 ‘B형 간염’이 이수한 군에서 71.8%, 미이수한 군

Characteristic Vaccination

p-value Education experience

p-value

Yes No Yes No

After scaling sterile 0.950 0.174

Yes 139 (93.9) 165 (93.8) 106 (96.4) 198 (92.5)

No 009 (6.1) 011 (6.3) 004 (3.6) 016 (7.5)

Sterilized immediately 0.660 0.351

Immediately 122 (82.4) 150 (85.2) 089 (80.9) 183 (85.5)

Sometimes 017 (11.5) 019 (10.8) 013 (11.8) 023 (10.7)

Does not 009 (6.1) 007 (4.0) 008 (7.3) 008 (3.7)

Waste separation 0.702 0.351

Yes 141 (95.3) 166 (94.3) 106 (96.4) 201 (93.9)

No 007 (4.7) 010 (5.7) 004 (3.6) 013 (6.1)

Food intake in laboratory 0.502 0.063

Yes 042 (28.4) 056 (31.8) 026 (23.6) 072 (33.6)

No 106 (71.6) 120 (68.2) 084 (76.4) 142 (66.4)

Values are presented as n (%).

p-value about the dental belief survey determined by chi-square test. p＜0.05.

Table 6. The Practice of Infection Control

Characteristic Vaccination

p-value Education experience

p-value

Yes No Yes No

Hand washing time (sec) 0.455 0.216

Less than 10 13 (8.8) 011 (6.3) 09 (8.2) 015 (7.0)

10∼15 64 (43.2) 089 (50.6) 43 (39.1) 110 (51.4)

16∼20 31 (20.9) 038 (21.6) 27 (24.5) 042 (19.6)

More than 21 40 (27.0) 038 (21.6) 31 (28.2) 047 (22.0)

Why do not wash their hands 0.380 0.414

Hassle 92 (62.2) 112 (63.6) 67 (60.9) 137 (64.0)

Not high risk 05 (3.4) 011 (6.3) 03 (2.7) 13 (6.1)

Do not have time 45 (30.4) 050 (28.4) 36 (32.7) 59 (27.6)

Other 06 (4.1) 003 (1.7) 04 (3.6) 005 (2.3)

Number of hand washing 0.217 0.002*

1∼3 42 (28.4) 047 (26.7) 25 (22.7) 64 (29.9)

4∼7 79 (53.4) 104 (59.1) 60 (54.5) 123 (57.5)

8∼10 13 (8.8) 018 (10.2) 10 (9.1) 21 (9.8)

More than 11 14 (9.5) 007 (4.0) 15 (13.6) 006 (2.8)

Values are presented as n (%).

p-value about the dental belief survey determined by chi-square test. *p＜0.05.

Table 5. The Practice Form of Hand Washing

에서 54.2%로 가장 높은 비율을 보였고, 이수한 군의 경우

‘결핵’ 4.5%, 미이수한 군에서 ‘AIDS’ 7.9%가 가장 낮은 비 율을 보여 유의한 차이를 보였다(p＜0.05). 예방접종여부와 감염방지 교육경험에 따른 개인보호 장비는 유의한 차이가 없었다(p＞0.05).

4. 손씻기 실천도

연구 대상자의 특성에 따른 손씻기 실천도는 Table 4와

같다. 학년의 경우 학년이 올라갈수록 손씻기 실천도가 높

아져 유의한 차이를 보였다(p＜0.05). 예방접종여부에 따른

손씻기 실천도는 예방접종을 한 군이 하지 않은 군보다 높

게 나타나 유의한 차이가 있었고(p＜0.05), 감염방지 교육

경험에서는 이수한 군이 미이수한 군보다 높게 나타나 유의

한 차이를 보였다(p＜0.05). 환자대상 스켈링 경험이 있는

군이 4.57점, 경험이 없는 군이 4.24점으로 나타나 유의한

차이를 보였다(p＜0.05).

Characteristic Vaccination

p-value Education experience

p-value

Yes No Yes No

Interested in infection control 0.716 0.477

Yes 131 (88.5) 158 (89.8) 100 (90.9) 189 (88.3)

No 017 (11.5) 018 (10.2) 010 (9.1) 025 (11.7)

Education route 0.433 0.045*

Media 056 (37.8) 078 (44.3) 042 (38.2) 092 (43.0)

Institute 020 (13.5) 024 (13.6) 009 (8.2) 035 (16.4)

Internet 024 (16.2) 031 (17.6) 019 (17.3) 036 (16.8)

Other educational institutions 048 (32.4) 043 (24.4) 040 (36.4) 051 (23.8)

Changes recognized 0.478 0.278

Yes 131 (88.5) 160 (90.9) 096 (87.3) 195 (91.1)

No 017 (11.5) 016 (9.1) 014 (12.7) 019 (8.9)

Change of practice 0.824 0.444

Yes 130 (87.8) 156 (88.6) 095 (86.4) 191 (89.3)

No 018 (12.2) 020 (11.4) 015 (13.6) 023 (10.7)

Values are presented as n (%).

p-value about the dental belief survey determined by chi-square test. *p＜0.05.

Table 7. The Concern and Education about Infection Control

5. 손씻기 실천행태

예방접종여부와 감염방지 교육경험에 따른 손씻기 실천 행태는 Table 5와 같다. 예방접종 여부에 따른 손씻기 시간, 손 씻지 않은 이유, 일상생활 중 손씻는 횟수는 유의한 차이 가 없었다(p＞0.05). 감염방지 교육경험에 따른 일상생활 중 손씻는 횟수는 ‘4∼7회’가 이수한 군에서 54.5%, 미이수 한 군에서 57.5%로 가장 높은 비율을 보였으며, 이수한 군 은 ‘8∼10회’가 9.1%로 가장 낮았고, 미이수한 군은 11회 이상이 2.8%로 가장 낮은 비율을 보여 유의한 차이를 보였 다(p＜0.05).

6. 감염관리 실천

예방접종여부와 감염방지 교육경험에 따른 감염관리 실 천은 Table 6과 같다. 예방접종여부와 감염방지 교육경험에 따른 감염관리 실천은 모든 항목에서 유의한 차이가 없었다 (p＞0.05).

7. 감염관리에 대한 관심과 교육

예방접종여부와 감염방지 교육경험에 따른 감염관리에 대한 관심과 교육은 Table 7과 같다. 예방접종여부에 따른 감염관리에 대한 관심과 교육에 관한 모든 항목은 유의한 차이가 없었으며(p＞0.05), 감염방지 교육경험에 따라 교육 장소는 ‘대중매체’가 이수한 군에서 38.2%, 미이수한 군에 서 43.0%로 가장 높은 비율을 보였으며, ‘그 외 교육기관’이 이수한 군은 36.4%, 미이수한 군이 23.8% 순으로 나타나 유의한 차이를 보였다(p＜0.05).

고 찰

치과의료기술의 발전과 더불어 치과를 내원하는 환자들 의 진료 안전성에 대한 인식이 향상되어 치과치료에만 국한 되었던 관심이 치과기구 및 기자재의 소독과 멸균을 포함해 감염부분까지 확대되고 있다. 따라서 치과종사자들의 감염 에 대한 전문적인 지식과 감염을 예방하기 위한 역할이 무 엇보다 중요하다. 감염방지는 건강관리 과정에서 질병감염 을 막는 일차적 수단이므로

, 철저한 감염관리를 통해 교차 감염을 최소화시키는 것을 원칙으로 해야 한다. 이러한 감 염관리 인식 및 실천도가 임상에 나아가기 전에 선행되는 학부 때 형성되는 것이 중요한 밑거름이 될 것이라고 여겨 져 재학중인 치위생과 학생들을 대상으로 조사하였다.

치위생과 학생들 학년별에 따른 감염성 질환에 대한 인식 도를 조사한 결과 2학년이 4.70점으로 1학년 4.46점과 3학 년 4.59점에 비해 가장 높게 나타나 저학년인 1학년에 비해 2,3학년 학생들의 인식도가 높음을 보여줬으며, 3학년이 2 학년보다 많은 스켈링 환자를 보아서 감염성 질환에 대한 인식도가 높을 거라는 예상과는 달리 임상 실습과 환자 실 습이 이루어진 지 별로 안되어 환자와의 접촉이 잦은 2학년 의 감염성 질환에 대한 인식도가 3학년에 비해 높음을 알 수 있었다.

환자 대상 스켈링 경험이 있는 경우가 4.65점으로 없는 경

우보다 감염성 질환에 대한 인식도가 높게 나타나 이는 환

자를 직접 응대하고 진료하는 행위가 감염관리 마인드에 영

향을 미침을 알 수 있었다. 예방접종여부와 감염방지 교육

경험에 따른 감염성 질환 인식도에서는 예방접종 여부에 따 른 감염성 질환 발생위험 수위의 경우 ‘B형 간염’이 예방접 종을 한 군에서 66.2%, 하지 않은 군에서 55.1%로 가장 높 은 비율을 보였다. 의료종사자들은 일하는 동안에 혈액으로 접촉되는 B형 간염 바이러스(hepatitis B virus), C형 간염 바이러스(hepatitis C virus), human immunodeficiency virus와 같은 혈액 전염 바이러스(blood-borne virus)의 감 염 위험에 노출되어있다

. 또한 치과 진료실에서 혈행성 바 이러스 감염 중 B형 간염의 전염 가능성은 일반 사람들과 비 교했을 때 치과의사는 3∼5배, 진료보조인은 2∼3배이다

. 실제로 B형 간염 바이러스에 감염된 치과의사와 에이즈 바 이러스에 감염된 치과의사에게서 환자에게로 병이 전파된 경우들이 보고되기도 하였다

. 예방접종여부와 감염방 지 교육경험에 따른 감염성 질환 인식도에 관한 조사에서는 예방접종을 한 군에서는 ‘결핵’ 8.8%, 하지 않은 군에서

‘AIDS'가 5.7%로 가장 낮은 비율을 보였으며, 감염방지 교 육경험에 따른 감염성 질환 발생위험 수위의 경우 ‘B형 간 염’이 이수한 군에서 71.8%, 미이수한 군에서 54.2%로 가 장 높은 비율을 보였고, 이수한 군의 경우 ‘결핵’ 4.5%, 미이 수한 군에서 ‘AIDS' 7.9%가 가장 낮은 비율을 보였다. 그러 므로 진료과정 중 잠재되어 있는 교차감염을 예방하고 안전 한 치과진료를 위해서는 치과종사자들의 감염성 질환에 대 한 올바른 인식을 지녀야 하고, 예방접종을 통해 면역기능 을 증대시켜야 할 필요가 있다고 생각된다. 연구 대상자의 특성에 따른 손씻기 실천도는 학년이 올라갈수록 높아 손 씻기가 감염을 차단하는 중요한 요소라고 말한 Fox 등

의 의견을 고학년일수록 중요시 생각하고 실천하고 있음을 알 수 있었다. 또한 Yoon 등

은 실제적으로 감염관리의 업무 활동에서 환자를 돌보는 기술개발에서 철저한 손 씻기가 가 장 중요하다고 하였다. 예방접종여부에 따른 손씻기 실천도 는 예방접종을 한 군이 하지 않은 군보다 높게 나타났다. 감 염방지 교육경험에서는 이수한 군이 미이수한 군보다 높게 나타났으며 환자대상 스켈링 경험이 있는 군이 4.57점, 경험 이 없는 군이 4.24점으로 나타났다. 치과진료실에서는 끊임 없이 환자의 구강과 접촉하므로 타액 및 혈액 등에 의해 손 이 젖고 노출되어 오염되는 상황에 있으며, 또한 환자의 혈 액과 타액 등으로 오염된 손에 의해 진료실 내 세면대 수도 꼭지나, 비누, 수건 등이 다시 오염되어 교차 감염이 발생할 가능성이 크므로

손 씻기의 실천은 진료실에서 감염예방 을 시작하는 가장 중요한 예방법임을 기억하고 실천의 중요 성을 간과해서는 안 될 것이다. 예방접종여부와 감염방지 교육경험에 따른 손씻기 실천형태는 예방접종 여부에 따라 10∼15초, 16∼20초에서는 예방접종 여부가 없는 경우에

더 높게 나타났으나, 21초 이상에서는 예방접종을 한 경우 가 27.0%로 예방접종을 안 한 경우보다 더 높게 나타났으며 감염방지 교육을 이수함에 따라 손씻는 시간이 10∼15초를 제외하고는 더 길다는 것을 알 수 있다. 이를 통해 손씻기의 올바른 실천형태에 감염방지 이수 여부가 영향을 미침을 알 수 있다. Allen과 Organ

은 검사한 치과의사 중 80%에서 손톱 밑과 엄지와 집게손가락에서 혈액이 발견되었으며, 40%에서 주말을 보낸 후에도 여전히 혈액이 발견되었다고 보고하였다. 손 세척은 손에 묻어있는 미생물들을 기계적으 로 제거할 수 있는 방법이므로

올바른 형태로 실천할 수 있도록 노력하도록 해야 한다.

예방접종여부와 감염방지 교육경험에 따른 감염관리 실 천은 모든 항목에서 유의한 차이는 없었으며, 예방접종여부 와 감염방지 교육경험에 따른 감염관리에 대한 관심과 교육 은 감염방지 교육경험에 따라 교육장소는 ‘대중매체’가 이 수한 군에서 38.2%, 미이수한 군에서 43.0%로 가장 높은 비율을 보였으며, ‘그 외 교육기관’이 이수한 군은 36.4%, 미이수한 군이 23.8% 순으로 나타났다. Cho

의 연구에서 환자들의 인식의 변화로 감염정보 경험 후 병원환경 및 시 설 분야에 대한 행동변화가 82.8%가 있다고 나타남을 알 수 있었다. 따라서 환자들이 병원 선택 시 청결과 안전을 선호 함이 높아짐에 따라 이에 부흥하도록 끊임없이 감염방지에 대한 교육을 받도록 해야 한다. 감염관리교육을 경험한 치 과위생사의 감염관리 실천도 점수가 높게 나타나고, 진료 시 감염관리 교육이 치과위생사의 감염관리 형태에 중요한 영향을 미치므로

치위생학과 재학생들도 감염관리 교육을 학교 정규 수업 외에도 학회나 세미나 등을 통해 정 기적으로 시행하여 중요성을 반복적으로 인식시켜 실천도 를 높이도록 하여 효과적인 감염관리를 이룰 수 있도록 하 여야 한다.

치과를 믿고 내원하는 환자를 위해 감염예방을 바탕으로

하는 진료는 기본으로 이루어져야 한다. 이를 위해서는 환

자와 술자와의 관계에서 중간자 역할을 하는 치과위생사가

감염에 대하여 올바른 지식을 습득하고 실천 및 예방을 하

는 것은 필수적인 요소이다. 따라서 학생 때의 감염에 대한

인식과 실천도가 향후 임상에 치과위생사로 근무할 때 영향

을 미치는지 임상과의 연계성에 대한 연구가 지속적으로 이

루어져야 할 것으로 생각된다. 본 연구는 일부 지역의 치위

생과 학생들을 조사대상으로 선정하였기 때문에 전국치위

생과 학생들의 감염관리 인식 및 실천도를 알기에는 한계가

있으며 이러한 부분을 보완하기 위해 좀 더 체계적인 연구

방법을 개발하여 계속적으로 연구가 이루어져야 할 것으로

생각된다.

요 약

본 연구는 치위생과 학생들의 감염관리 인식 및 실천도를 분석하고자 2013년 3월 25일부터 6월 14일까지 광주 및 전 남지역의 치위생과에 재학중인 학생 324명을 대상으로 설 문조사 실시하였으며 다음과 같은 결론을 얻었다.

1. 학년별에 따른 감염성 질환에 대한 인식도를 조사한 결 과 2학년이 가장 높게 나타났으며, 환자대상 스켈링 경험이 있는 경우가 감염성 질환에 대한 인식도가 높게 나타났다(p＜

0.05).

2. 예방접종여부와 감염방지 교육경험에 따른 감염성 질 환 인식도를 조사한 결과 예방접종 여부 및 감염방지 교육 경험 따른 감염성 질환 발생위험 수위의 경우 ‘B형 간염’이 가장 높은 비율을 보였고, ‘결핵’, ‘AIDS'가 가장 낮게 나타 났다(p＜0.05).

3. 연구 대상자의 특성에 따른 손씻기 실천도는 학년이 올 라갈수록 중요시 생각하고 실천하는 것으로 나타났다(p＜

0.05).

4. 예방접종여부에 따른 손씻기 실천도는 예방접종, 감염 방지 교육경험, 환자대상 스켈링 경험이 있는 군이 높게 나 타났다(p＜0.05).

이상의 결과로 볼 때 감염관리교육을 경험한 학생들의 감 염관리 인식 및 실천도가 높게 나타났으므로 정기적인 감염 관리 교육을 통하여 중요성을 인식시키고 실천도를 높일 수 있는 효과적인 감염관리에 크게 기여할 것으로 생각된다.

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