사시
학습목표 : 사시에 대한 기본 개념을 이해하고, 사시를 구분할 수 있도록 한다.
1.사위와 프리즘 처방 소개
사위
굴절부등 부등상시
사시 약시
양안시기능 이상의 원인
양안시기능이상의 원인
사시
어떤 물체를 볼 때 한쪽 눈은 정면을 응시하지만 다른 한쪽 눈은 그 물체를 바라보지 못하고 다른 곳을 보는 경우가 있다. 이런 상 태를 사시라고 하며 눈이 돌아간 방향에 따라 내사시, 외사시, 상 사시, 하사시 그리고 회선사시로 나눈다.
사시는 조기에 치료하거나 수술해 주지 않을 경우, 약시를 초래 하여 시력이나 시기능마저 잃을 수 있다.
사시의 원인
대부분 원인을 알 수 없는 경우가 많으며, 가족력이 있는 경 우도 많다.
질병에 의한 사시도 있고, 눈을 움직이는 근육인 외안근을 지 배하는 신경이 마비되었을 경우 생기는 마비 사시, 외상, 뇌 질환, 한쪽 눈의 시력장애 등도 있다.
사시의 검사
시력 검사를 시행하고, 사시가 한쪽 눈에서만 나타나는지, 좌 우 번갈아 나타나는 교대성인지, 가끔씩만 나타나는 간헐성인 지, 어느 쪽 눈이 주로 주시하는 우세안인지 관찰한다.
단안 및 양안 주시검사를 시행하며, 가림검사를 시행하여 사 시각(눈이 돌아가는 정도)을 측정한다. 가림검사가 어려울 경 우에는 각막 반사법이나 프리즘 반사법을 이용한다. 그 외 단 안 운동검사, 양안 동향 운동검사, 눈모음 검사, 감각기능 검 사를 시행한다.
사시치료 목적
안구를 움직이는 안근육이 안구에 붙어있는 지점과 근육의 길이 를 수술로 조절하여 치료한다.
선천내사시는 2세 이전에, 6개월 후 생긴 후천내사시는 취학전인 5~6세이전에 수술을 해주면 미관상으로나 시기능면에서 정상적 인 눈을 갖게 되며 성인의 경우도 수술을 통해 올바르고 예쁜 눈 으로의 회복이 가능하다.
치료 목적은 약시를 방지해 양안 시력을 증진하고 안구의 위치 를 정상으로 교정해 두 눈을 같이 사용하게 하는 것이다.
