Influence of High Temperature of the Porcelain Firing Process on the Marginal Fit of Zirconia Core

Received: May 1, 2013, Revised: May 22, 2013, Accepted: May 23, 2013 ISSN 1598-4478 (Print) / ISSN 2233-7679 (Online)

†

Correspondence to: Ki-Baek Kim

Department of Health Science Specialized in Dental Lab. Science & Engineering, Graduate School, Korea University, 145, Anam-ro, Seongbuk-gu, Seoul 136-703, Korea

Tel: +82-2-940-2762, Fax: +82-2-909-3502, E-mail: [email protected] Copyright © 2013 by the Korean Society of Dental Hygiene Science

도재 소성 과정에서의 고온이 지르코니아 코어의 변연적합도에 미치는 영향

김재홍ㆍ김기백

^†

고려대학교 일반대학원 보건과학과 치의기공전공

Influence of High Temperature of the Porcelain Firing Process on the Marginal Fit of Zirconia Core

Jae-Hong Kim and Ki-Baek Kim ^†

Department of Health Science Specialized in Dental Lab. Science & Engineering, Graduate School, Korea University, Seoul 136-703, Korea

One factor for successful prognosis of finished dental prosthesis is good marginal fit. The purpose of this study in vitro investigation was to compare the marginal fit of all-ceramic crown before and after porcelain veneering, to evaluate the influence of high temperature of the porcelain firing on the fit. For this experiment, model of abutment tooth of maxillary right central incisor was prepared. Ten working models were produced. Ten zirconia cores were made by dental computer aided design/computer aided manufacturing system. The marginal fit of specimens were examined using silicone replica technique. Silicone replicas were sectioned four times and were measured through a digital microscope (x160). Marginal fit is a distance connected between edge end part of specimen and abutment margin. Each specimens was measured twice, the first measurement was done prior to veneering porcelain firing, while the second measurement was done after the porcelain firing to evaluate this process. Statistical analyses were performed with paired t-test. Mean±SD marginal fit was 60.8±14.2 μm for zirconia core and 86.1±13.3 μm for all-ceramic crown.

They were statistically significant differences (p＜0.001). But all specimens showed a marginal fit where the gap widths ranged within the clinical recommendation (120 μm), all-ceramic crown production using the zirconia core was adequate.

Key Words: Dental porcelain, Dental prostheses, Marginal adaptation, Zircoium oxide

서 론

현재 치과치료를 위하여 내원하는 환자들 사이에서 가장 선호하는 보철물 중의 하나는 도재 보철물이다. 이러한 도 재 보철물의 인기는 도재 재료의 투명성, 생채 적합도 그리 고 심미성 때문이다 ¹⁾ . 도재 보철물은 일반적으로 전부도재 관과 금속도재관으로 분류된다. 금속도재관의 경우 금속으 로 제작된 코어 위에 도재가 축성되어 해당 보철물이 완성 된다. 안의 코어 재료가 금속인 만큼 오랜 기간 사용에 따른

도재 마모 시 금속의 색이 노출되면서 심미성을 잃어버릴

수 있다. 치과용 수복물의 최종 목적은 자연치아와 구별되

지 않을 정도의 자연스러움에 있다 ²⁾ . 때문에 재료의 선택에

있어서도 자연치아와 구분되지 않을 정도의 만족스러움을

줄 수 있는 재료를 선택해야 한다. 전부도재관은 이러한 요

구 사항을 만족하게 해준다. 치과용 지르코니아(yttria-

stabilized tetragonal zirconia polycrystals) 코어를이용한

전부도재관은 금속도재관과 구조가 유사하나, 안의 코어 재

료가 다른 것이 차이점이다. 치과용 지르코니아의 색은 일

Fig. 1. Titanium master model.

반적으로 흰색이기 때문에, 장시간 사용함에 따라 코어가 노출되더라도 금속도재관보다 심미적으로 훨씬 우수하다 ³⁾ . 지르코니아 코어의 제작은 치과용 캐드캠(computer aided design/computer aided manufacturing)을 이용한다.

캐드캠이 치과 분야에 처음으로 도입된 것은 1980년대 초반으로 그 때 당시에는 단순히 치과용 보철물 제작을 자 동화시키는 것에 목적이 있었다. 때문에 다양한 보철물의 제작이 불가능하였다. 그러나 점차 기술이 발전함에 따라 새로운 치과 재료를 이용하여 표준화되고, 재생산이 가능하 며, 능률적인 방법으로 다양한 보철물의 제작이 가능해졌 다. 이런 결과로 캐드캠을 이용한 보철물 제작은 그 동안 보 철물 제작 시 사용했던 주조 방법의 대안이 되었다. 주조 방 법은 금속 등 해당 보철물의 재료를 고온으로 용융시켜 제 작하는 방법이다. 전통적인 주조 보철물은 전부 수작업으로 이루어지나 캐드캠 기술은 많은 제작 공정을 생략시켜주고 실질적인 보철물의 디자인 및 생산을 컴퓨터를 통하여 하므 로 편리하며 시간도 종전의 방법보다 적게 걸리는 장점이 있다. 최근 치의학 분야는 전반적으로 이러한 캐드캠 시스 템을 이용한 치료에 대하여 관심과 연구가 급속도로 증가하 고 있다 ⁴⁾ .

캐드캠 기술을 이용하여 제작되는 지르코니아 코어는 높 은 안정성과 파괴인성 때문에 완전 소결된 지르코니아 블록 을 이용할 경우 제작 시간과 사용되는 재료의 소모가 많고, 이 같은 현상은 도재 재료의 특성상 지르코니아 표면의 손 상으로 이어질 수 있다 ⁵⁾ . 이러한 이유로 많은 회사에서는 부 분 소결된 지르코니아 블록의 사용을 권장한다. 부분 소결 된 지르코니아 블록을 이용하여 해당 보철물로 가공한 후 완전 소결을 하게 되면 최종 보철물이 완성된다. 지르코니 아 보철물의 변연적합도는 두 가지 요소에 의하여 영향을 받는데 캐드캠 장비의 정확성과 부분 소결 상태의 보철물이 완전 소결 단계를 거치면서 생기는 수축률이다.

금속도재관, 전부도재관 보철물이 오랫동안 성공적으로 구강 내에서 기능하기 위해서는 우수한 변연적합도가 필수 적이다. 변연적합도가 우수하지 못한 보철물의 경우 지대치 와 보철물 내면의 간격이 넓어 그 간격으로 각종 음식물과 세균 등이 침투할 수 있는 위험이 커진다. 내면으로 침투한 음식물과 세균 등은 2차 우식증 또는 치주염 등을 유발할 수 있으며 ⁶⁾ , 이는 결국 보철물의 수명을 단축시키기 때문에 우 수한 보철물을 제작하기 위하여 지대치와 보철물의 내면 간 격이 작아야 한다. 즉, 변연적합도가 우수한 보철물이어야 만 그 예후가 좋을 수 있겠다. 그러나 이전에 발표된 선행 연 구들에 의하면 전통적인 금속 도재 보철물의 경우 금속 코 어 위에 도재를 축성한 후 소성 단계에서 발생되는 고온의

열에 의해 변연적합도가 영향을 받는다고 보고되었다 ^7-9) . 금속도재관에서 변연부의 뒤틀림 현상을 야기하는 요소 에는 다양한 것들이 있다. 해당 금속의 종류, 도재 축성 후 굽는 과정에서 발생되는 도재의 수축, 금속 코어의 디자인 그리고 코어와 축성되는 도재의 열팽창 계수 차이의 문제 등이 있다. 여러 연구자들이 금속도재관 제작 시 도재를 굽 는 과정으로 인하여 변연적합도에 미치는 영향을 조사하였

고 ^10,11) , 다른 연구자는 도재를 굽는 과정에서 변연적합도의

뒤틀림이 발생되었다고 보고하였다 ¹²⁾ .

그러나 대부분의 선행 연구들은 모두 금속도재관과 관련 된 것으로 현재 치과계에서 지르코니아 코어를 이용한 전부 도재관 보철물을 많이 이용되고 있지만 코어 위에 도재를 축성하였을 때 변연적합도에 미치는 영향에 대한 연구는 아 직 부족하다. 때문에 본 연구에서는 치과용 캐드캠을 이용 하여 제작된 지르코니아 코어를 제작하여 변연적합도를 측 정하고, 코어 위에 도재를 축성하고 소성하여 최종 전부도 재관이 완성된 후 변연적합도를 재 측정함으로써 도재를 축 성하여 굽는 공정이 지르코니아 코어의 변연적합도에 영향 을 미치는지 평가하고자 한다.

연구대상 및 방법

1. 연구대상

1) 연구모형 제작

본 실험을 위하여 심미에 가장 많은 영향을 미치는 치아인

상악 우측 중절치를 지대치로 채택하였다(Frasaco GmbH,

Fig. 2. Ten zirconia cores and stone dies.

Fig. 3. Definition of marginal fit.

Fig. 4. Eight sections of the silicone replica (occlusal view).

Tettnang, Baden-Württemberg, Germany) ¹³⁾ . 삭제 전 치아 모형을 치과용 스캐너로 스캐닝 한 후 캐드 프로그램을 이용 하여 변연부의 디자인은 chamfer 형태로 삭제하였으며, 삭 제 깊이는 1.2 mm로 360 ^o 의 둘레로 삭제하였고, 축벽인 인 접면의 각도는 6 ^o 를 주어 삭제하였다. 지대치의 디자인이 완 료된 파일을 이용하여 티타늄 주 모형을 제작하였다(Fig. 1).

완성된 티타늄 주 모형을 실리콘(Deguform, DeguDent GmbH, Hanau, Hessen, Germany)을 이용해 음형의 몰드 를 제작한 후, 음형의 몰드에 치과용 스캐너 전용 경석고 (Everest Rock, KaVo Dental GmbH, Biberach/Riβ, Baden-Württemberg, Germany)를 주입하여 석고 모형 총 10개 제작하였다.

2) 지르코니아 코어 제작

지르코니아 코어 제작을 위한 첫 번째 단계로 디지털 모 형을 제작하였다. 디지털 모형은 10개의 석고 모형을 치과 용 스캐너(EzScan, Vatech, Hwaseong, Korea)를 이용하여 스캐닝을 실시하였다. 두 번째 단계로서 변환된 디지털 모 형에 해당 캐드 프로그램(Adres, Vatech)을 이용해 도재가 축성될 지르코니아 코어를 디자인하였다. 디자인이 완료된 파일을 가공 장비(SoftMill, Vatech)로 전송하여 반 소결 상 태의 지르코니아 블록(ZirCodi, Vatech)을 절삭하는 방식으 로 가공하였다. 절삭이 완료된 반 소결 상태의 지르코니아 코어를 최종 소결하여 지르코니아 코어 10개를 완성한 후 같 이 각각에 해당하는 석고 모형 지대치에 시적하였다(Fig. 2).

2. 연구방법

1) 변연적합도의 정의와 측정

변연적합도는 지대치 표면과 지르코니아 코어 내면의 간

격을 말한다(Fig. 3). 본 실험에서는 측정하는 데 있어서 보

다 신뢰할 수 있는 값을 얻기 위하여 한 시편 당 8방향에서

측정하였다(Fig. 4). 측정은 시편 당 8회씩 10개의 시편으로

총 80회 측정하였고, 1차 측정은 지르코니아 코어와 지대치

와의 변연적합도를 측정하고, 2차 측정은 지르코니아 코어

에 도재를 축성한 후 완성된 전부도재관과 지대치와의 변연

적합도를 2차로 측정함으로써 본 실험에서는 총 160회의 측

Fig. 5. Measurement of marginal fit using digital microscope (×160).

Fig. 6. Ten all-ceramic crowns and stone dies.

Point Core All-ceramic crown p-value

1 65.5±15.0 79.1±8.5 0.026

2 61.3±14.9 83.7±5.8 0.000

3 49.4±9.9 81.2±13.7 0.000

4 72.5±11.9 82.9±9.7 0.047

5 57.9±16.1 94.7±12.8 0.000

6 64.7±10.9 89.6±12.3 0.000

7 55.8±15.9 79.2±13.1 0.002

8 59.2±8.2 98.2±16.4 0.000

Values are presented as mean±SD.

Table 1. Mean±SD of Marginal Fits of Cores and All-ceramic Crowns at 8 Points (n=10) ( μ m)

정이 이루어졌다.

측정 방법에는 실리콘 복제 기술이 사용되었다 ¹⁴⁾ . 실리콘 복제 기술은 보철물 내면과 지대치와의 공간을 실리콘을 이 용하여 복제한 후 실리콘의 두께를 측정하는 방법으로 높은 신뢰도와 정확도는 선행 연구를 통하여 이미 검증되었다 ¹⁵⁾ . 첫 번째로 지르코니아 코어 내면에 연질 실리콘(Aquasil Ultra XLV, Densply DeTrey GmbH, Konstanz, Baden- Württemberg, Germany)을 채웠다. 그 후 지르코니아 코어 를 지대치 모형에 시적한 후 손가락으로 힘을 가하여 지르 코니아 코어와 지대치 모형간의 거리를 복제하였다. 실리콘 이 최종 경화된 후 지르코니아 코어를 지대치에서 조심히 분리하였다. 연질 실리콘은 형태 유지가 어렵기 때문에 경 질 실리콘(Aquasil Ultra Monophase, Densply DeTrey

GmbH, Konstanz)을 이용하여 보강하였다. 측정을 위하여 매스를 이용하여 실리콘 복제본을 총 8조각으로 절단하였 다. 절단된 단면에서 연질 실리콘의 두께를 측정하기 위하 여 디지털 전자 현미경(KH-7000, HIROX, Hackensack, NJ, USA)을 이용하여 160배율로 확대 측정하였다(Fig. 5).

2) 전부도재관 제작

지르코니아 코어 내면과 지대치의 변연적합도를 측정한 후 지르코니아 코어 위에 치과용 도재(VITA VM7, VITA Zahnfabrik H. Rauter GmbH, Bad Säckingen, Baden- Württemberg, Germany)를 축성하였다. 축성 후 제조 회사 에서 권고하는 사항에 맞게 소성하여 전부도재관을 완성하 였다(Fig. 6). 완성된 전부도재관과 지대치의 변연적합도의 측정도 실리콘 복제 기술을 사용하였으며, 1차 측정과 마찬 가지로 한 시편 당 8방향에서 측정하였다.

3) 통계분석

지르코니아 코어와 지대치의 변연적합도와 전부도재관 과 지대치의 변연적합도를 측정한 후 두 그룹 간의 평균에 유의한 차이가 있는지 분석하기 위하여 정규성 검정을 실시 한 후 모수 검정인 대응 표본 t-검정을 실시하였다. 통계 프 로그램은 SPSS 12.0 KO for Windows (SPSS Inc., Chicago, IL, USA)을 사용하였으며, 제1종 오류 수준은 0.05로 설정하였다.

결 과

도재 축성 전 1차로 지르코니아 코어와 지대치와의 변연 적합도를 측정하였다. 측정한 결과 1번에서 8번 부위의 평 균±표준편차는 각각 65.5±15.0 μm, 61.3±14.9 μm, 49.4±

9.9 μm, 72.5±11.9 μm, 57.9±16.1 μm, 64.7±10.9 μm,

Fig. 7. Total mean±SD for all measurement points of the cores and all-ceramic crowns (n=80) ( μ m).

55.8±15.9 μm, 59.2±8.2 μm로 나타났다(Table 1). 1차 측 정이 끝난 후 2차 측정을 위하여 지르코니아 코어에 도재를 축성하여 제작하여 전부도재관을 완성하였다. 전부도재관 과 지대치와의 변연적합도는 1번에서 8번 부위까지의 평균

±표준편차는 각각 79.1±8.5 μm, 83.7±5.8 μm, 81.2±13.7 μm, 82.9±9.7 μm, 94.7±12.8 μm, 89.6±12.3 μm, 79.2±

13.1 μm, 98.2±16.4 μm으로 측정되었다(Table 1).

도재 축성 전후에서 측정된 값들이 정규성을 띠고 있는지 실시된 Shapiro-Wilk 검정 결과에서 축성 전은 p=0.153, 축 성 후는 p=0.065를 보이며, 두 그룹 모두 p＞0.05로 정규성 을 띠는 것으로 검증되었다. 이와 같은 Shapiro-Wilk 검정 결과를 토대로 모수검정법인 대응 표본 t-검정을 이용하여 1차 측정값과 도재 축성 후 2차 측정된 값의 평균을 비교한 결과 비교된 8방향 모두에서 통계적으로 유의한 차이를 보 이며(p＜0.05) (Table 1), 도재 축성 후 완성된 전부도재관 그룹의 변연적합도가 더 큰 값을 보였다. 부위 별 비교 후 전 체적인 비교를 위하여 각 그룹에서 측정된 80회의 측정값을 비교하였다. 그 결과 지르코니아 코어 그룹은 평균±표준편 차가 60.8±14.2 μm로 나타났고, 전부도재관 그룹에서는 86.1±13.3 μm로 나타났다(Fig. 7). 두 그룹 간에 통계적으 로 유의한 차이가 있는지 알아보기 위하여 실시한 대응 표 본 t검정 결과 전부도재관의 변연적합도가 지르코니아 코어 보다 유의한 차이를 보이며 큰 값으로 나타났다(p＜0.001).

고 찰

현재 심미 보철 치료를 위하여 가장 많이 선택되는 보철 물 중 하나는 지르코니아 코어를 이용한 전부도재관이다.

이것의 제작은 치과용 캐드캠을 이용하여 반 소결 상태의 지르코니아 블록을 절삭하여 코어를 제작한 뒤 완전 소결하

여 코어를 완성한 후 그 위에 치과용 도재를 축성하고 소성 하는 과정을 거침으로써 하부 지르코니아 코어와 상부 치과 용 도재의 완전한 결합이 이루어져 전부도재관이 완성된다.

전부도재관이 임상적 성패를 가늠하기 위한 중요한 요소 중 하나는 보철물의 변연적합도이다. 그러나 현재 캐드캠을 이 용한 전부도재관의 제작이 증가하고 있는 반면, 하부 코어 에서 상부 도재가 축성되고 소성되는 과정에서의 고온이 완 성된 전부도재관의 변연적합도에 어떠한 영향을 미치는지 분석한 연구는 부족한 실정이다.

때문에 본 연구에서는 코어 상태에서 상부 도재를 축성하 고 소성하는 단계에서의 고온이 전부도재관의 변연적합도 에 어떠한 영향을 미쳤는지 알아보기 위하여 1차로 치과용 캐드캠을 이용하여 지르코니아 코어를 제작한 후 도재를 축 성하기 전에 변연적합도를 측정하였고, 2차로 동일 지르코 니아 코어 위에 치과용 도재를 축성한 후 전부도재관을 완 성한 뒤에 측정하여, 측정된 두 값을 통계적으로 비교 분석 하여 영향을 미쳤는지 알아보았다. 본 연구의 의의는 현재 임상적으로 사용되고 있는 치과용 캐드캠을 이용한 전부도 재관이 제작 과정에서 고온에 노출되었을 때 변연적합도가 어떠한 영향을 받았는지 분석하였다는 점에서 의의가 있다.

본 실험의 결과 지르코니아 코어의 변연적합도의 평균±

표준편차는 60.8±14.2 μm로 측정 되었으며, 최종 보철물인

전부도재관의 경우 86.1±13.3 μm로 측정되었다. 대응 표본

t검정의 결과를 바탕으로 전부도재관의 변연적합도가 지르

코니아 코어의 변연적합도 보다 유의하게 큰 값을 나타내었

다. 이와 같은 원인은 제작 과정에 의한 것으로 사료된다. 지

르코니아 코어를 제작할 때 치과용 캐드캠을 이용하여 반

소결 상태의 블록을 가공하게 된다. 가공이 끝난 반 소결 상

태의 지르코니아 코어를 완전 소결 상태로 만들기 위하여

약 1,500 ^o C로 가열하게 된다. 이 때 지르코니아가 수축을 하

게 되는데 제조 회사마다 차이가 있겠으나, 반 소결 상태에

서 완전 소결 상태로 가열하는 과정에서 대략 20%의 체적

수축이 일어난다. 때문에 캐드캠을 이용하여 반 소결 상태

의 지르코니아 블록을 가공할 때에는 본래의 보철물의 크기

보다 20% 정도 크게 가공이 이루어진다. 코어가 완성된 후

코어 위에 상부 도재를 축성하고 소성하는 과정 역시 고온

에 노출되게 된다. 약 750 ^o C∼950 ^o C 사이의 온도에 3∼4회

가량 노출되게 되는데 이런 과정들을 거치면서 지르코니아

코어의 미세한 수축이 일어난 것으로 사료된다. 또한 본 연

구에서 측정된 총 8부위의 변연에서 보인 각기 다른 증가량

의 차이는 상부 도재 소성 시 발생되는 지르코니아 코어의

미세한 수축이 모든 방향에서 균일하게 발생되지 않고, 부

분적으로 다르게 발생되었기 때문인 것으로 사료된다.

Reich 등 ¹⁶⁾ 은 3종의 캐드캠으로 지르코니아 3본 코어를 제작하여 변연적합도를 측정한 결과 평균이 Digident 시스 템은 75 μm, LAVA와 CEREC Inlab은 65 μm이라고 보고 하였다. Vigolo와 Fonzi ¹⁷⁾ 는 3종의 캐드캠 시스템을 이용하 여 4본 코어를 제작한 뒤 도재 소성 전 후의 변연적합도를 평가하였다. 그 결과 Everest 시스템의 코어는 63.37 μm, 전 부도재관은 65.34 μm이었으며, LAVA 시스템의 코어는 46.3 μm, 전부도재관은 46.79 μm, Procera 시스템의 코어 는 61.08 μm 전부도재관은 63.46 μm으로 3종의 캐드캠 시 스템에서 모두 코어 위에 상부 도재를 소성하는 과정이 완 성된 전부도재관의 변연적합도를 소폭 상승시켰다고 보고 하였다 ¹⁷⁾ . 본 연구에서도 Vatech 시스템을 이용하여 전부도 재관을 제작하였는데, 코어에서는 60.8 μm이었고, 전부도 재관은 86.1 μm으로 마찬가지로 코어 위에 상부 도재를 축 성하여 소성하는 과정이 전부도재관의 변연적합도에 영향 을 미치는 것으로 측정되었다.

전부도재관을 포함한 크라운과 브릿지 등과 같은 고정성 보철물의 변연적합도의 경우 구강 내에서 제 기능을 하기 위한 임상적 허용 수치로 의견이 다양하지만, 가장 많은 연 구자들이 보고한 수치는 120 μm이다 ¹⁸⁾ . 보고된 다른 임상 적 허용 수치로는 50 μm ¹⁹⁾ , 100 μm ²⁰⁾ , 200 μm ²¹⁾ 등의 의견 이 있다. 또 다른 연구자는 100 μm이면 우수한 변연적합도 이나, 200∼300 μm까지도 임상적으로 허용이 가능하다고 보고하였다 ²²⁾ .

본 연구에서 측정된 지르코니아 코어의 변연적합도와 그 위에 상부 도재를 축성하여 제작한 전부도재관의 변연적합 도에서 도재 축성 후 값이 더 커지긴 했으나, 측정된 모든 값 에서 많은 연구자들이 임상적 허용 수치로 제시한 120 μm 을 벗어나진 않았다. 이와 같은 결과로 미루어 볼 때 Vathech 시스템을 이용하여 제작된 치과용 전부도재관은 임상적으로 허용이 가능한 것으로 사료된다. 본 연구에서는 비록 지르코니아 코어를 이용한 전부도재관 제작 시 고온의 영향으로 인해 변연적합도가 증가하였다는 결론을 도출하 긴 하였으나, 구체적으로 지르코니아 코어의 뒤틀림 변형량 또는 정확한 수축량 등의 측정이 이루지지 못하였다.

현재 반 소결 상태의 지르코니아를 완전 소결 상태의 지 르코니아로 소결했을 때 일어나는 수축량에 관련한 연구는 재료공학 분야에 많이 보고되어있으나, 치과용 도재를 지르 코니아 코어 상부에 축성 후 소성하는 과정에서 일어날 수 있는 지르코니아 코어의 정확한 수축량에 관한 연구는 부족 하다. 때문에 추후에는 이와 관련한 연구들이 실시되고 연 구 결과에 관련한 데이터들이 치과용 캐드캠 장비에 적용이 된다면, 보다 정밀한 보철물을 제작할 수 있을 것으로 사료

된다.

요 약

본 연구는 치과에서 사용되는 심미 보철물 중에 하나인 지르코니아 기반의 전부도재관 제작 시 지르코니아 코어 위 에 상부 도재를 축성하고 소성하는 과정에서 발생되는 고온 이 완성된 전부도재관의 변연적합도에 미치는 영향을 분석 함으로써 임상적 허용이 가능한지 알아볼 뿐 아니라, 치과 보철치료를 위한 치과의사, 치과위생사, 치과기공사의 보철 물 선택 시 임상적 참고자료로 제공할 목적으로 수행되었 다. 심미에 가장 많은 영향을 미치는 상악 중절치를 지대치 로 선정하여 동일한 모형 10개 제작 후 각각의 지대치에 적 합한 지르코니아 코어를 제작하였다. 제작된 코어의 변연적 합도 측정 후 코어 위에 상부 도재를 축성하여 전부도재관 을 완성한 뒤 2차 측정을 실시하였으며, 측정 후 비교 분석 된 결과는 다음과 같다.

변연적합도는 지르코니아 코어 제작한 후 전부도재관으 로 제작되는 과정에 따라 더 커졌으며, 통계적으로도 유의 한 차이를 보였다(p＜0.001). 그러나 전부도재관에서 총 80 회 측정된 변연적합도의 값에서 임상적 허용 수치인 120 μm 을 넘지 않는 결과를 보였으며, 이와 같은 결과를 토대로 지 르코니아 코어 위에 상부 도재 소성 시 변연적합도가 커지긴 하나 임상적으로 허용이 가능하다는 결론을 도출하였다.

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