상 속 포 기 서
상속포기자 (피상속자)
성 명 (한글) 홍길동 (영문) HONG, GIL DONG 생년월일
(주민등록번호)
1982 년 01 월 01 일 ( 820101 - 1234567 ) 미 국 내
현 주 소 3500 CLAY STREET, SAN FRANCISCO, CA 94118
전화번호 415-123-1234 여권번호 M2222222
영주권번호 202-202-202 피위임자와의 관계
피위임자
성 명 홍만석
생년월일 (주민등록번호)
1952 년 01 월 01 일 ( 520101 - 1234567 )
주 소 서울시 서울구 서울로 123
상속포기 내용 (예) 본인은 대한민국에 있는 모든 상속물건 및 기타의 권리 일체를 포기하며 이에 따라 피 위임자인 ( 홍만석)에게 상속 위임함.