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￭ S-341 ￭
Double primary lung cancer diagnosed by epidermal growth factor receptor mutation status
1Department of Internal Medicine, Konyang University Hospital, Daejeon, 2Departments of Pathology, Konyang University Hospital, Daejeon, D3epartment of Thoracic Surgery, Konyang University Hospital, Daejeon
*Oh Jung Kwon1, Min Hyuk Lee1, Sung Ju Kang1, Seul Gi Kim1, In Beom Jeong1, Eun Jung Cha2, Do Yeun Cho1, Young Jin Kim3, Ji Woong Son1
A nodular density was detected in a chest radiograph in a 57-year-old Korean woman who was visiting a hospital for a routine check. Chest computed tomography revealed a 4.8 cm lobulated mass in the right lung and another focal nodular lesion in the left lung, and biopsy of both lungs revealed adenocarcinoma. We conducted DNA sequencing and peptide nucleic acid clamping discern double primary lung cancer. The results verified that the right lung had a mutation of the epidermal growth factor receptor whereas the left one had a wild-type sequence, showing that these were genetically different cancers. Thus, we came to be sure that genetic testing was useful in discerning double primary lung cancer, and we here report on this case.
￭ S-342 ￭
폐림프관성암종증으로 진단된 진행성 위암 환자 1예
1경희대학교 의과대학 경희의료원 호흡기내과, 2병리과, 3영상의학과
*박은지1, 강홍모1, 박명재1, 성지연2, 박선진3, 이승현1
폐림프관성 암종증(pulmonary lymphangitic carcinomatosis, PLC)은 악성종양이 혈관이나 림프관 전이를 통해 폐간질로 퍼지고 진단후 대개 3개월이내 사 망하는 예후가 매우 불량한 질환이다. 호흡곤란 및 마른 기침을 주로 호소하는데 원발암이 진단되기 전에 초기증상으로 나타나기도 한다. 저자들은 호흡곤란 으로 내원한 51세 여자 환자에서 폐동맥 고혈압과 이에 동반된 폐부종이 의심되었으나 추가적인 검사를 통해 난소 전이를 동반한 위의 반지세포암종에 의한 폐림프관성 암종증으로 진단되었고 내원 5일만에 사망한 증례를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하고자 한다. 폐림프관성 암종증은 원발암과 관련된 다른 증상 없이 호흡기 증상만을 호소하여 조기진단이 어려울 수 있고 진행이 빨라 예후가 불량하기 때문에 영상의학적으로 기관지혈관다발의 비후와 소엽간질격 막의 비후 등의 소견이 관찰될 경우 악성종양의 가능성을 고려한 신속한 진단적 조사와 치료가 무엇보다 중요하다.
