간호학생의 간호전문직 태도와 임상수행능력에 관한 연구 > 학술지 논문 검색

Chonnam Journal of Nursing Sciences Vol. 6 No. 1，August, 2001，pp.81 〜 93

간호학생의 간호전문직 태도와 임상수행능력에 관한 연구

목포가톨릭 대 학교 간호학과

김 혜 숙

O ... ... O ...

A Study on Nursing Professional

Attitudes and Clinical Competency of Nursing Students

H ye-S uk Kim

Department o f Nursing, Catholic University o f Mokpo

... ◊ ... — ...o ...—

> A bstract <

This study was performed to analyse the level of nursing professional attitudes and clinical competency of n니rsing students. The subjects of this study were 190 senior n니rsing students in 2 nursing colleges in M city. The data were collected from November 28th to December 8th, 2000， 니sing questionnaire. The instruments used were the Nursing Professional Attitude Scale developed by Alfred T. Fingerhut and adapted to the Korean situation by Ryu, Kim, Lee, Park, and the Clinical Com­

petency Scale developed by Lee. The data were analyzed using frequency, percentage, t-test, ANOVA, and Pearson's Correlation Coefficient, using the SPSS program.

The results of the study were as follows ；

1. The mean score for nursing professional attitudes was 111.36 points, with the maximum score at 150 points.

2. The mean score for clinical competency was 188.69 points, with the maximum score at 276 points.

3. Nursing professional attitudes showed significant difference in the satisfaction level of n

rsing discipline(F=3.88, p=.022) and satisfaction level of nursing practice (F=3.79, p=.024) of nursing students.

4. Clinical competency showed significant difference in interpersonal relationship (t=

3.64，p=.000) of nursing students.

-

81

5. Nursing professional attitudes and clinical competency were positively correlated (r=.295, p=.000).

In conclusion, this study found that the more positive nursing professional attitudes, the higher clinical competency. Therefore further study is needed to examine the factors affecting nursing professional attitudes and clinical competency.

Key Concept : Nursing Professional Attitudes, Clinical Competency, Nursing Students

전남대학교 간호과학논집 저 ᅵ 6 권 1 호 , 2001 년

1 . 서 론

1. 연구의 필요성

오늘날 급변하는 사회의 발전과 함께 인간 의 건강요구가 변화함에 따라 이를 충족시켜 주기 위한 간호사의 역할도 다양하게 확대되 었으며，간호의 개념과 전문직 간호사에 대한 사회적 기대도 변화 하 였 다 . 즉, 간호의 개념 이 질병중심에서 인간중심의 전인간호로 변 화되 었 으 며 (김모임，1975), 간호사에게 기대되 는 역할도 환자와 환경에 대한 총체적인 돌 봄과 관리에 초점이 맞추어지기 때문에 간호 사는 전문직업인으로서 대상자의 건강요구를 충족시켜 주기 위한 다양한 역할을 담당해야 한다(이 명하 , 1980).

그래서 간호교육의 궁극적인 목표 역시 간 호학생들이 교육과 정 을 수료한 후 간호사로 서 그들의 역할을 충분히 발휘할 수 있도록 하는데 있으며, 나아가 사 회 가 요구하는 전문 적인 실무를 수행할 수 있는 전문인 즉, 간호 대상자의 건강문제를 해결하는데 필요한 전 문적 역할을 수행할 수 있는 간호사를 배출 하는데 있다(이원희 등 1990; 양광희 등，1994).

전문 직업인이 직무를 효율적으로 수행하 는 것에 그들의 신념과 태도，지각 방향이 중 요한 작용을 하므 로 (최 정 훈 등, 1989), 간호전 문인도 간호직에 대한 소 명 감 , 자신감 및 책 임감을 가진 자만이 간호대상자에게 전인적 이고 질적인 간호를 제공할 수 있을 것이다

■ (이귀향, 이영복，1988). 따라서 간호현장에서 대상자들의 건강을 회복, 유지， 증진시키는 효율적인 간호수행을 위해서는 무엇보다도 간 호인들의 간호전문직에 대한 확고한 태도 정 립이 필요하며, 아울러 학생시기에 보다 더 전문직 간호사의 역할에 대한 건전한 자기 확신감이 갖추어진 상태로 실무현장으로 내 보내는 것이 중요할 것으로 생각된다(Mozingo，

Thomas & Brooks, 1995).

현실적으로 사회에서 간호전문직에 대한 이해의 결여와 병원 조직의 목표를 달성하기 위한 병원 행정자들의 권위적인 태도 때문에 간호사들은 상당한 갈등을 경험하고 있다(이 유순, 1981). 또한 간호사들은 그들이 학창시 절에 배웠던 일에 대한 기대와 실제 간호현 상에서 일어나는 현실사이의 차이에서 연유 되는 갈등을 흔히 경험하고 있으며 (Geiger &

Davit, 1988； 이상미，1995)，이상적인 간호개 념과 현실과의 갈등이 간호전문직에 대한 불 만을 야기하고, 나아가 간호의 질을 저하시키 는 원인이 될 수 있는 상황이다(이상미，1991).

선행연구들에서 간호학생의 간호수행에 대 한 불안감과 사회적 지지가 그들의 간호수행 능력의 인식정도와 유의한 관계가 있었으며 (Mozingo, Thomas & Brooks, 1995)，간호사 들의 간호전문직 태도가 긍정적일수록(최송희, 1997), 그리고 역할개념에 대한 인식정도가 높 을 수 록 (윤 은자 , 1991) 간호수행정도가 높은 것으로 나타난 결과들을 감안해 볼 때 간호

- 82 -

학생이 현대 간호이념에 입각한 간호사로서 의 역할을 잘 수행하기 위해서는 간호교육을 통해서 간호사의 역할에 대한 자신감을 지녀 야 할 뿐 아니라 간호전문직에 대한 올바른 태도형성이 우선되 어 야 함을 알 수 있었다.

그러나 실제 간호학생들의 간호전문직에 대한 태도와 임상수행능력을 조사한 연구를 거의 찾아볼 수 없었기에 본 연구는 모든 간 호교육을 마치고 임상간호사로서의 역할을 수 행할 준비가 된 간호학생들의 간호전문직에 대한 태도와 그들의 임상수행능력을 파악함 으로써 간호학생들의 간호전문직에 대해 긍정 적 태도정립과 임상수행능력 향상을 위한 교 과과정 계획에 기초자료를 제공하고자 한다.

2. 연구목적

1) 간호학생의 간호전문직에 대한 태도를 파 악 한다 .

2) 간호학생의 임상수행능력을 파악한다.

3) 간호학생의 간호전문직 태도와 임상수 행능력간의 관계를 파악한다.

3. 용어정의 1) 간호전문직 태도

간호전문직 태도라 함은 주체적인 간호이 념에 입각한 확대된 역할을 담 당 함 (김모임, 1975)과 동시에 이론적 체계와 실질적 활동 이 따르고 독립적 이 고 조직적인 활동이 있어 야 하며, 사회적 요구에 대비하여 대중이 기 대하는 전문적 능 숙 성 ，평생직으로서의 긍지 를 지닌 내적 성향 , 가치판단 및 신념을 소유 한 것을 의 미 한 다 (이 영복，1970).

본 연구에서는 Fingerhut(1979)가 개발한 간호사의 전문직 태도 측정 도 구 를 유지수 등 (1987)이 한국실정에 맞게 번역한 간호전문 직 태도 측 정 도 구 로 측 정 한 점수를 말한다.

2) 임상수행능력

임상수행능력이라 함은 임상상황에서 적절

한 지식, 판단，기술을 보여주고 유능하게 기 능 할 수 있는 능력(Barrett & Myrick, 1998) 으로 본 연구에서는 이원희 등 (1990)에 의해 개발된 임상수행능력 도구를 약간 수정하여 사 용한 최 현영 (1991)의 임상수행능력 측정도 구로 측정한 점수를 의미한다.

n. ^{문 헌 고 찰}

1. 간호전문직 태도오f 임상수행능력 전문직이란 일반적인 모든 직업인이 해당 되는 것이 아니라 전문적이고 학술적인 내용 과 격식을 갖추고 실제적인 공헌을 하는 직 업을 말하며(전산초, 김수지， 변창자, 1989), 윤리적 요소를 중요시 여기고 사회적 요구에 대비할 뿐 아니라 능숙성과 평생직으로 할만 한 자율성이 있어야 한다(Harmer & Hender­

son, 1980).

그러나 아직도 간호사는 사회학자의 규정 에 의하면 준전문직이라고 명명되고 있는데，

이는 간호행위가 의사의 지시를 주로 수행하 고 자신의 의사결정에 의한 행동보다는 업무 중심의 피동적 활동을 수행하여 간호사의 자 율성이 제대로 발휘되지 않기 때문이다(Schut- zenhofer, 1988). 이러한 현실 하에 간호사는 막연히 전문성을 주장하기에 앞서 간호직의 현실을 직시하고, 전문직으로서의 자부심과 긍지를 가지고 자발적인 의욕과 창의적인 노 력으로 직무를 수행할 때 간호직이 전문직으 로 발전하는데 발판을 제공하게 될 것이다 (최송희, 1996).

현대 전문직 간호사가 취해야 할 자세는 마음의 자 세, 행동의 자세，생활의 자 세 ，직업 에 임하는 자세가 건전하고 성실해야 한다.

그 리고 간호를 받는 대중의 존경과 신뢰를 받 고 ，대중사회의 변화와 발전에 대해서 민감 하여 야 하 고 ，타성적인 생각과 낭만적인 간호 정신에서 탈피하여야 하 며, 실력과 경험을 넓

83

전남대학교 간호과학논집 제 6 권 1 호 , 20 이년

혀야 하고, 환경과 조건을 개 선 하고 ，공동목 표를 달성하기 위해 동료끼리 서로 인정하며 단결해야 한 다(이영복，1970).

태도란 개인이 어떤 상황에 처했을 때 어 떻게 행위를 할 것인지를 결정하는 내적 성 향이며(정범모, 1965)，사물의 입장에 대해서 비교적 고정적으로 반응하는 신념의 형태，가 치판단으로서 일단 형성되면 장기간 유자된 다(고영복，1973).

더욱이 전문직의 기본가치는 그 전문직을 행하는 사 람 들을 통해서 나타나 므로 간호사 자신의 개인적 발전과 간호수행의 질적인 면

아니라 간호사가 아닌 타인이 인식하는 간호에 대한 이미지에 직접 영향을 미치므로 간호사의 간호전문직 태도 정립의 중요성은 더욱 강 조 된다 (윤 은 자 , 1995).

임상간호교육은 간호지식과 이론을 실무에 적용하는 것으로 전문직 간호사가 되기 위한 준비과정이라 할 수 있다. 즉 학생들은 실습 기간동안 간호기술을 익히고 간호내용을 조직 화하며, 시간관리 개념을 익히고 전문인으로 서의 사회화 과정을 경험한다(Windsor, 1987).

임상수행능력이라 함은 임상상황에서 적절 한 지식, 판 단 , 기술로 유능하게 기능 할 수 있는 능력 (Barrett & Myrick, 1998) 으로 기 본적인 능력을 포함하고 있으며, 개인의 특성 과 상황이 다양한 임상장소에 따라 과제를 어떻게 효과적으로 수 행 하 는가 를 의미한다.

즉, 수행능력은 개인과 분리해서 볼 수 없는 포괄적이고 전인적이며, 간 호 교육자나 실무자 들이 기대하고 요구하는 효과적인 임상간호 수행을 의미한다(이원희 등’ 1990).

따라서 임상교육과정에서 간호학생은 강의 에서 얻은 지식을 대상자에게 적용시켜 문제 를 확인하고 문제해결을 위한 중재를 실시하 고, 중재결과를 평가, 재조정하는 과정을 경 험하게 된다 (성 명숙，정금희，장 희 정 , 1998).

그러나 우리 나라의 현 실정은 이론교육과 임상실습 교육간의 연계성이 부족하고 체계

적인 임상실습 교육이 되지 못하는 문제를 안고 있어(이원희 등，1995), 간호학생이 정규 교육을 마치고 신규간호사로서 처음 임상에 나왔을 때 독자적으로 간호를 수행하기 어려 울 뿐 아니라 병원이라는 새로운 환경에서 역할을 수행해야하므로 가치관의 혼 란 , 역할 갈등 및 좌 절감，직업적 불안을 경험하게 된 다 (장영숙, 1999).

선행연구를 살펴보면 지각향상이 높을수록 전문적 역할행동 특성이 높으며(한윤복, 1984)，

자신에 대해 '긍정적으로 생각하는 학생일수 록 학업성적이 뛰어난 것으로 나 타 났 다(이口1 경，1977). 또한 박 주옥(1992)의 임상간호사의 전문직 태도와 직무만족에 관한 연구에서 간 호전문직 태도가 긍정적일수록 직무만족이 높 게 나타났으며，안인 주(1990)의 간호사의 자 아개념과 간호전문직 태도 조사에서 긍정적인 자아개념을 가지고 있는 간호사일수록 간호 전문직 태도가 긍정적인 것으로 나 타났다.

임상수행능력과 관련한 연구를 보 면 , 이규 은 등 (2000)은 간호대학생의 임상수행능력을 영역별로 분석한 결과 간호기술， 전문직 발 전, 교육/ 협력, 간호과정，대인관계 순으로 나 타 났다 . 이원희 등(1990)은 3학년, 4학년, 졸 업 후 6개월 된 간호사의 간호수행능력을 평 가해 본 결과 4학년，졸업 간 호사 ，3학년의 순 으로 나타났는데, 졸업간호사의 수행능력이 4 학년보다 낮은 이유로 졸업 후에 실제로 병 동에서 일하게 될 때 바쁜 병동의 일과로 간 호과정 중심의 간호제공보다는 일 중심의 간 호를 하게 되면서 간호과정, 대인관계，전문 직 발전, 지도력 등의 영역을 낮게 평가했기 때문인 것으로 설명했다.

Mozingo, Thomas & Brooks(1995) 는 학사 과정 간호대학 4학년 학생을 대상으로 이들 의 간호수행정도와 이에 영향을 미치는 요소 들을 파악하였는데，이 요소들 중에 간호수행 에 대한 불안감과 사회적지지가 수행능력의 인식에 유의한 관계를 가지고 있다는 것을

- 84 -

제시하면서 전문직 간호사의 역할을 올바로 부여하기 위해서는 학생시기에 보다 건전한 자기 확신감을 갖추게 하여 실무현장으로 내 보내는 것이 숭요하다는 것을 강조 하 였 다.

일반종합병원과 대학부속병원에 근무하는 간호사들을 대상으로 실시한 연구에서 간호 전문직 태도가 긍정적일수록 간호수행정도가 높은 것으로 나 타 났 으 며 (최 송희 , 1997)，윤은 자 (1991)는 병원 간호사의 역할개념 인식정 도가 높을수록 간호수행정도가 높았다고 했 으며 간호교육 교과과정에 바람직한 역할지 각 형성을 위한 교육내용이 강화되어야 함을 언급하고 있다.

이상에서 살펴본 바와 같이 간호전문직 태 도란 간호전문직에 대해 갖는 개인의 정서적 성향, 가치판단 및 신념의 형태라 할 수 있으 며，현대 간호이념에 입각한 전문직 간호사로 서의 역할을 수행하기 위해서는 간호전문직 태도의 정립이 우 선되어야하므로 간호학생의 임상환경 적응과 효과적인 역할수행을 돕기 위해서 그들의 간호전문직태도 정립과 임상 수행능력의 상태를 파악해서 교과과정에 반 영해야할 것으로 사 료 된 다 .

m. 연구방법

1. 연구대상 및 자료수집 방법

본 연구의 대상자는 M 시에 소재하는 두 곳의 3년제 간호대학에 재학중인 3학년 학생 을 대상으로 하 였 으며 ，이들은 임상실습과 강 의로 구성된 교과 과 정 을 모두 마치고 졸업을 앞둔 대 상 자 들 이 다 .

자료수집 기간은 2000년 11월 28일부터 12 월 8일 까 지 였으 며 ，자료수집 방법은 연구자가 직접 연구의 목적과 취지를 설명하고 구조화 된 설문지를 배부하여 수 집 하 였 다 . 총 220부 를 배부한 것 중 회수한 190부를 분석에 사 용 하 였다 .

2. 연구도구

연구도구는 대상자의 일반적 특성 6문항，

간호전문직 태도 30문항 , 임상수행능력 46문 항으로 구성되어 있다.

1) 간호전문직 태도

Aifred T. Fingerhut(1979)가 개발한 간호 사의 간호전문직 태도를 측정하는 도구를 유 지수 둥 (1987) 이 한국실정에 맞게 번역하여 문장화한 것을 사 용 하 였 다 .

간호전문직 태도 측정은 Likert 5점 척도로 서 절대긍정 5 점에서 절대부정 1점까지 배점 하였고, 부정문항에 대해서는 절대긍정에 1 점, 절대부정에 5점을 주어 점수가 높을수록 간호전문직 태도가 긍정적임을 의 미 한다 .

유지수 둥(1987)의 연구에서 도구의 신뢰 도는 Cronbach's a =.695로 보 고 되 었 고 ，본 연구의 신뢰도는 Cronbach's =.7323으로 나 타 났다 .

2) 임상수행능력

이원희 등 (1990)에 의해 개발된 임상수행 능력 측정도구를 수정하여 사 용 하 였 으 며 , ‘ 매 우 잘한다’ 6점에서 ‘ 매우 못 한 다 ’ 1점까지 Likert 6점 척도를 응답자가 자가 평 가하도록 하 였 다 . 점수가 높을수록 임상수행능력이 높 은 것을 의미하며, 본 도구의 Cronbach's a 값은 .9634로 나타났다.

3. 자료분석

수집된 자료는 S.P.S.S.를 이용하여 분석하 였다.

1) 대상자의 일반적 특성은 실수와 백분율 로 산출하 였다 .

2) 간호전문직 태도와 임상수행능력은 평 균과 표준편차를 산 출 하 였 다 .

3) 일반적 특성과 간호전문직 태도 및 임 상수행능력의 관계는 ANOVA와 t-test 로 분석하 였 다.

- 85 -

전 남 대 학 교 간 호 과 학 논 집 제6 권 1호

2001년

4) 간호전문직 태도와 임상수행능력과의 관 계는 Pearson's Correlation Coefficient 로 분 석 하 였 다 .

IV. 연구결고는

1. 대상자의 일반적 특성

대상자 중 종교가 있는 학생이 72.6%였고，

학업성적은 3.0이상이 67.4% 로 나타났 으며, 대인관계는 53.7% 가 좋은 편이었다. 간호학 선택 동기는 졸업 후 취업률이 높기 때문이 41.6%, 부모님이나 선생님의 권유가 24.2% 로 높게 나 타 났 다. 간호학전공에 대한 만족은 만 족한다 55.3%, 불만족한다 7.9%이었으며. 임 상실습에 대한 만족은 만족한다 22.6%, 그저 그렇다 58.9%, 불만족하다 18.4% 로 나타났다

< 표 1〉.

표 1. 대상자의 일반적 특성

특 성 구 분 실수 백분율

종 교 유 138 72.6

무 52 27.4

학업 성적 G.P.A. 3.0 이상 128 67.4

G.P.A. 2.9 이하 62 32.6

대인관계 좋은편이다 102 53.7

보통이다 88 46.3

간호학 고교성적을 고려해서 8 4.2

선택 동기 적성에 맞아서 28 14.7

졸업 후 취업률이 높기 때문에 79 41.6

부모님이나 선생님의 권유로 46 24.2

봉사직을 갖기 위하여 19 10.0

해외로 갈 기회가 많기 때문에 2 1.1

본인이나 가족의 입원시에 받은 인상 때문에

8 4.2

간호학 전苦에 만족한다 105 55.3

대한 만족 그저 그렇다 70 36.8

불만족한다 15 7.9

임상실습에 만족한다 43 22.6

대한 만족 그저 그렇다 112 58.9

불만족한다 35 18.4

계 190 100

-

86

2. 대상자의 간호전문직 태도

대상자의 간호전문직 태도점수는 최소 47 점, 최대 131점으로 평균 111.36점이었 으 며，

문항별 평균은 3.기 점 이 었 다 .

영역별 간호전문직 태도점수를 문항별 평 균으로 비교해 보면，사회적 이 익추구(4.26)，

책임감(4.00), 교 육 수 준 (3.94) 영역의 순으로 높은 경향을 보 였 으며, 윤리성 영역이 3.15로 가장 낮은 경향을 나 타 냈 다< 표 2>.

3. 대상자의 임상수행능력

대상자의 임상수행능력 점수는 최소 106점, 최대 2기 점 으 로 평균 188.66점이었으며, 문항 별 평균은 4.10점이었다.

영역별 임 상수행능력점수를 문항별 평균으 로 비교해 보면 , 간 호 기 술 (4.24)과 전문직 발

전(4.24) 영역들이 높은 경향을 나타냈으 며 , 그 다음이 대인관계/ 의 사 소 통 (4.10), 교육/협 력 관계 (4.05), 간 호 과 정 (3.90) 영역 순이었다

< 표 3>.

4. 일반적 특성고ᅡ 간호전문직 태도와의 관계

일반적 특성에 따른 전문직 태도점수는 전 공에 대한 만족(F=3.88, p=.022)과 임상실습에 대한 만족 정도(F=3.79, p=.024)에 따라 유의 한 차이가 있었다.

일반적 특성에 따른 영역별 간호전문직 태 도점수를 분석한 결과 전공에 대한 만족에 따 라 책임감 영역의 태도점수에 유의한 차이가 있었다(F=3.32, p=.038). 실제성 영역의 태도점수 는 임상실습에 대한 만족(F=6.82, p=.001)에 따

표 2. 영역별 간호전문직 태도 점수

영 역 척도범위 평 균 土 표 준 편 차 최소값 최대값 문항별 평균

교육수준 2-10 7.88 ±1.28 2 10 3.94

사회적 이익추구 5-25 21.36 ±2.27 8 25 4.26

조직 5-25 18.64 ±2.36 7 24 3.73

책임감 5-25 20.01 ±2.56 5 25 4.00

실제성 4-20 14.17±2.12 7 19 3.54

자율성 7-35 23.05 ±3.05 12 28 3.29

윤리성 2-10 6.29 ±1.83 2 10 3.15

합 계 30-150 111.36 ±9.61 47 131 3.71

표 3. 영역별 임상 수행능력 점수

영 역 척도범위 평 균 ± 표 준 편 차 최소값 최대값 문항별 평균

간 호과 정 11-66 42.89 ±7.04 25 65 3.90

간호기술 11-66 46.64 土 7.62 24 65 4.24

교 육 /협 력 관 계 9-54 36.44 ±7.41 18 54 4.05

대 인 관 계 /의 사 소 통 6-36 24.58 ±5.00 11 36 4.10

전문직 발전 9-54 38.14 ±6.15 19 54 4.24

합 계 46-276 188.69 ±28.22 106 271 4.10

- 87 -

전 남 대 학 교 간 호 과 학 논 집 제6 권 1호

2001년

라, 그리고 윤리성 영역은 대인관계(F=7.81, p=

.005)에 따라 유의한 차이가 있었다< 표 4>.

5. 일반적 특성고ᅡ 임상수행능력의 관계 일반적 특성에 따른 임상수행능력 점수는 대

인관계에 따라 유의한 차이가 있었다(t=3.64，

p=.000).

일반적 특성에 따른 영역별 임상수행능력 점수를 분석한 결과 간호기술 영역의 점수는 대인관계(t=3.63, p=.000), 그리고 전공에 대한

표 4. 일반적 특성과 간호전문직 태도의 관계

특 성 구 분 평 균 ±표 준 편 차 t or F(p)

종 교 유 110.79 ± 9.78 -1.34(.181)

무 112.88 ± 8.04

학업 성 적 G.P.A. 3.0 이상 111.02 ±10.33 .80U27) G.P.A. 2.9 이하 112.10± 7.91

대인관계 좋 은 편 이 다 111.21 ±10.27 -.24(.808)

보 통 이 다 111.55土 8.84

간 호 학 전공에 만족한다 112.75 ± 7.98 3.88C022)

대한 만족 그저 그렇다 110.43 ±11.53

불 만 족 한 다 106.00 ± 8.23

임상실습에 만족한다 113.67 ±13.27 3.79(.024)

대한 만족 그저 그 렇다 111.59士 8.15

불 만 족 한 다 107.80 ± 7.64

표 5. 일반적 특성과 임상수행능력의 관계

특 성 구 분 평 균 土표 준 편 차 t or F(p)

종 교 유 189.17 ±27.83 •38(.705)

무 187.42 ±29.45

학업 성적 G.P.A. 3.0 이상 188.05 ±29.49 -.45C653) G.P.A. 2.9 이하 190.03 ±25.50

대인관계 좋 은 편 이 다 195.40 ±28.58 3.64C000)

보 통 이 다 180.91 ±25.84

간 호학 전공에 만 족 한 다 192.63 ±28.47 2.48C086)

대한 만족 그저 그 렇다 184.61 ±28.19

불 만 족 한 다 180.13 ±23.04

임상실습에 만 족 한 다 193.58 ±23.42 .84C431)

대한 만족 그저 그 렇다 187.45 ±30.73

불 만 족 한 다 186.66 ±25.00

一

88

만족 정도(F=4.10, p=.018)에 따라 유의한 차 이가 있었으며, 교육/협력관계 영역(t=2.45, p=

.015)과 대인관계/의사소통 영역(t=2.87, p=.005) 의 점수는 대인관계에 따라 유의한 차이가 있었다. 전문직 발전과 관련된 영역의 점수는 대인관계(t=3.35, p=.001)와 전공에 대한 만족 정도(F=6.893 p=.001)에 따라 유의한 차이가 있었다< 표 5>.

6. 간호전문직 태도와 임상수행능력의 관계

간호전문직 태도와 임상수행능력의 관계는 낮은 순상관 관 계 (r=.295，p=.000)를 나타냈다

< 표 6〉.

표 6. 전문직 태도와 임상수행능력의 상관관계 간 호 전 문 직 태 도 임상수행능력 r=.29 (p=.000)

V . 논 의

본 연구에서 나타난 주요 결과를 중심으로 다음과 같이 논 의하 고 자 한다.

본 연구에서 졸업을 앞둔 간호학생들이 간 호학 전공에 대해서는 대체로 만 족 하였 으 나, 임상실습에 대해서는 만족하지 못한 것으로 나타 났 는 데，불만족 요인을 파악하여 임살실 습 교육에 반영하여야 할 것으로 사 료 된 다 . 왜냐하면 사 회 , 경제의 발달로 대상자들의 간 호요구가 증 가 되 었 고 ， 전인간호의 개념으로 변화됨에 따라 양질의 간호를 제공하기 위한 숙련된 간호인력의 확보가 불가피한 실정이 며(이혜원 등, 1988)，간호전문직으로서의 책 임 또한 더욱 증가되고 있는바 교육내용 또 한 이에 부응하여 간호전문직 태도를 증가시 킬 수 있는 방향으로 강 화되 어 야 한다.

간호학생의 간호전문직 태도에 대한 문항

별 평균은 3.기점으로 비교적 긍정적인 것으 로 나타 났 는 데, 이러한 결과는 안 인 주 (1990) 가 일반종합병원 간호사를 대상으로 한 3.82 점, 최 송 희 (1997)가 대학부속병원 간호사를 대상으로 한 3,81 점과 유사하게 나 타 났 다 .

영역별 간호전문직 태도 점수에서 윤리성 영역이 3.15점으로 가장 낮은 경향을 나타냈 는 데, 이는 오늘날 간호전문직이 인간애를 기 초로 한 전인격적 간호라는 궁극적 목적과 정신을 잊어버리고 차츰 범 속화되어가고 있 으며 간호사들의 윤리적 가치관 또한 흔들리 고 있는 듯한 인상이다( 이영숙，1990). 간호사 들은 간호수행 과정에서 많은 윤리적 갈등을 겪게되므로 전인간호 실현을 위해 간호학생 때부터 윤리적 가치관 확립을 위한 교육이 필 요 하며, 졸업 후에도 임상에서 계속적인 보 수교육이 필요할 것으로 사 료 된다.

간호학생의 임상수행능력에 대한 문항별 평균은 간 호 기술(4.24)，전문직 발 전 (4.24), 대 인관계/ 의사소통(4.10), 교육/ 협력관계(4.05), 간 호 과 정 (3.90) 영역의 순으로 나 타 났다. 영역별 문항 평균의 범위는 3.90-4.24점으로 이는 간 호학과 3, 4학년 대상인 최 현영(1991)의 3.38- 3.기점과 3년제 간호대학생 대상인 이규은 등 (2000)31 3.37-4.09점보다 높게 나타났으며, 모든 영역들에서 본 결과가 상기한 두 결과 들에 비해 더 높은 경향을 보 였다.

영역별 임상수행능력 점수의 비교에서 간 호기술과 전문직 발전 영역이 가장 높은 경 향을 보인 결과는 이규은 등 (2000)의 결과와 일 치 하 였으 나 , 최 현 영 (1991)의 연구결과에서 교 육 /협 력 관 계 가 높게 나타난 결과와는 차이 가 있었다. 또한 간호과정 영역이 가장 낮은 경향을 보인 결과는 최 현 영 (1991)의 결과와 일치하였으나 이규은 등(2000)의 대인관계/의 사소통 영역이 낮게 나타난 결과와는 차이가 있었 다 .

이러한 결과들을 통해서 볼 때 간호학생들 은 임상실습 중 간호사，다른 의 료팀，그리고

89 -

전남대학교 간호과학논집 제 6 권 1 호， 20 이년

환자와의 사이에서 대인관계 및 의사소통의 어려움을 겪는 것으로 파악되므로 원활한 대 인관계 및 의사소통술에 대한 효과적인 학습 을 위한 교육 프 로 그램 개 발 및 강화가 필요 할 것으로 사 료 된 다 .

본 연구에서 간호과정 영역에 대한 임상수 행능력이 가장 낮은 경향을 보 였 는데 , 이는 간호학생들이 이론적으로 배운 간호과정을 실 제 환자간호시 적용하지 못하고 있음을 나타 내주고 있다. 간호과정은 간호사와 대상자의 상호작용을 통해서 환자의 상태를 규명하여 간호문제에 대해 진단을 내 리 고 , 그 문제를 해결할 목적으로 계획，중 재 ，평가하는 단계 로 이루어진 과학적이고 체계적인 간호접근 법으로서 간호시에 필수적인 유용한 방법이 다 (Carpenito, 1987). 그럼에도 불구하고 이처 럼 간호학생들이 실습현장에서 간호과정적용 능력이 낮게 나타난 이유는 실제로 간호사들 이 거의 간호시 간호과정을 활용하지 않고 있어서 견습할 기회가 적고，또한 간호학생들 이 이론적으로 학습한 간호과정을 환자에게 적용할 수 있는 능력의 부족때문인 것으로 여겨진다 .

따라서 임상에서 간호과정 적용을 활성화 하기 위한 교육 확대와 활용가능한 전산시스 템 개발 및 보완 등의 방안이 모색되어야 하 며, 간호학생 교육에 있어서도 간호과정에 대 한 이론적 지식과 적용능력의 향상을 위한 질적인 교육이 강화되 어 야 할 것으로 사료된 다.

일반적 특성과 전체 전문직 태도와의 관계 에서 전공에 대한 만족(F=3.88，p=.022)과 임 상실습에 대한 만 족 (F=3.79, p=.024)에서 유 의한 차이가 있었는데 , 학생들의 간호학 전공 이나 임상실습에 대한 만족도가 높을수록 간 호전문직에 대한 태도가 긍정적인 것으로 파 악 된다 .

일반적 특성과 전체 임상수행능력과의 관 계에서는 대 인 관 계 (t=3.64, p=.000)에서 유의

한 차이가 있었다. 즉, 대인관계가 좋을수록 임상수행능력이 높은 것으로 나타났다 .

대인관계는 임상수행능력의 간호과정 영역 을 제외한 모든 영역에서 유의한 차이가 나 타났는데，이는 이숙자(1980)의 대인관계가 좋 을수록 실습만족도가 높았다는 결과와 유사 하 였 다 . 실제 간호수행과정에서 간호사, 환자, 보호자 등과의 관계를 고려해 볼 때 대인관 계가 좋을수록 의사소통이 원만히 이루어질 수 있어 간호수행이 잘 이루어질 수 있으리 라 사료되므로 대인관계 및 의사소통술에 대 한 교육이 강화되어야 한다.

간호전문직 태도와 임상수행능력의 관계는 유의한 순상관 관계(r=.295, p=.000)를 나타내 었는데, 이는 간호사를 대상으로 한 최송희 (1997)의 연구에서 간호전문직 태도가 높을 수록 간호수행 정도가 높다는 결과와 일치한 다 . 그러므로 간호학생의 간호전문직에 대한 긍정적 태도의 정립이 필요하며, 전문직 발달 과 최적의 질적 간호를 위해서 임상수행 능 력 향상을 위한 교육프로그램의 개발이 필요 하다고 생각한다.

VI. 결 론 및 제언

1. 결론

본 연구는 졸업을 앞둔 간호학생의 간호전 문직 태도와 임상수행능력을 파 악 하 고 , 이들 변수의 상관관계를 알아보기 위해 시도되었 다.

연구대상은 M 시에 소재한 두 곳의 3년제 간호대학에 재학중인 3학년 학생 190명이었 으 며 , 자료수집 기간은 2000년 11월 28일부터 12월 8일까지 질문지를 이용하여 자료를 수 집 하 였다.

연구도구는 Aifred T. Fingerhut가 개발한 간호사의 간호전문직 태도 척도와 이원희 등 (1990)에 의해 개발된 임상수행능력 측정도

90 -

구를 수정하여 사 용 하 였 다 .

수집된 자료는 SPSS/PC* 처리하였으며，대 상자의 일반적 특성은 실수와 백분율, 간호전 문직 태도와 임상수행능력은 영역별 평균평 점과 표 준 편차 , 대상자의 일반적 특성에 따른 간호전문직 태도와 임상수행능력과의 차이는 t-test, ANOVA, 간호전문직 태도와 임상수 행능력과의 관계는 Pearson's Correlation Co~

efficient를 사용하여 분석하였다.

본 연구의 결과는 다음과 같다.

1. 대상자의 간호전문직 태도점수는 최소 47 점, 최대 131점으로 평균 111.36점이었으 며，문항별 평균은 3.기 점 으 로 비교적 긍 정 적 이 었 다. 영역별 간호전문직 태도점수 를 문항별 평균으로 비교해 보면, 사회적 이익추구(4.26)，책임감(4.00), 교육수준(3.94) 영역의 순으로 높은 경향을 보였으며，윤 리성 영역이 3.15로 가장 낮은 경향을 나 타 냈다.

2. 대상자의 임상수행능력 점수는 최소 106 점, 최대 2기 점 으 로 평균 188.66점이었으 며, 문항별 평균은 4.10점이었다.

영역별 임상수행능력점수를 문항별 평균 으로 비교해 보면 , 간 호 기술 (4.24)과 전문 직 발 전 (4.24) 영역들이 높은 경향을 나타 냈으며, 그 다음이 대인관계/ 의사소통(4.10), 교육/ 협력관계(4.05), 간호과정(3.90) 영역의 순 이 었 다 .

3. 일반적 특성에 따른 전문직 태도점수는 전 공에 대한 만 족(F=3.88，p=.022)과 임상실 습에 대한 만족 정 도 (F=3.79, p=.024)에 따 라 유의한 차이가 있었다.

4. 일반적 특성에 따른 임상수행능력 점수는 대인관계에 따라 유의한 차이가 있었다(t=

3.64，p=.000).

5. 간호전문직 태도와 임상수행능력과의 관계 에서는 유의한 순상관 관계(r=.295, p=000) 를 보여 긍정적인 간호전문직 태도를 가지

고 있는 간호학생일수록 임상수행능력이 높은 것으로 나 타 났다 .

2. 제언

이상의 연구 결과를 토대로 다음과 같이 제언하고자 한다.

1. 간호학생의 긍정적인 간호전문직 태도를 형성시킬 수 있는 구체적인 방안모색과 계속적인 교육이 요 구 된 다 .

2. 임상수행능력을 객관적으로 측정할 수 있 는 연구도구의 개발이 필 요 하다 .

3. 간호전문직 태도와 임상수행능력이 낮은 영역은 교육에 반영할 것을 제언하는 바 이다.

참 고 문 헌

고영복 (1973). 현대사 회 심 리학 . 서 울 : 법 문사 . 김모임 (1975). 간호학이론 발전에 관 하 여 . 연

세과학, 8 , 219.

남윤호 (1987). 신규 간호원의 자 아개 념 과 직 무만족에 관한 조 사 연 구 . 연세대학교 교육대학원 석 사 학 위 논 문 .

성 명 숙 , 정금희, 장희정 (1998). 임상간호 교 육평 가도구개 발. 한국간호교육간호학 회 지，4(2), 172-186.

손수경，장복례, 정승은，박진미, 이수연 (1997).

간호학생 의 임 상실습경 험 . 한국간호교 육학회지，3(1), 359-377.

안인주 (1990). 간호사의 자아개념과 간호전 문직 태도에 관한 연구. 경희대학교 행 정대학원 석 사 학 위 논 문 .

양광희, 고영애 , 조 희 ，강 윤숙, 이옥철 (1994).

병원의 간호사 평가도구와 간호교육기 관의 학생실습평가도구의 내용비교. 적 십자 간호전문 대 학 논 문 집 , 16 , 17-47.

유 지 수 , 김조자，이원희, 박지원 (1987). 자아 존중감과 전문직 태도 및 계속교육 참

-

91

전 남 대 학 교 간 호 과 학 논 집 제6 권 1호

20이 년

여동기와의 관계 연구. 연세대학교 간 호학연구소 간 호 학 논 집 , 10, 36-47.

이귀향, 이영복 (1988). 간 호 사 회 학 : 간호윤리/

직업적 조 정 . 서 울 : 수 문 사 .

이규은, 하나 선 , 길숙영 (2000). 간호대학생의 자기표출과 임상수행능력간의 관계. 대 한 간 호 학 회 지 , 30(3), 571-583.

이명애 (1980). 입원한 환자의 스트레스원에 대한 일 연 구. 연세대학교 교육대학원 석 사 학 위 논 문 .

이명하 (1980). 수간호원의 리더쉽 유형고卜 일 반간호원의 수간호원 및 직무만족에 관 한 연구. 연세대학교 대학원 석사학 위 논 문.

이상미 (1991). 간호사의 역할개념 양상과 간 호직에 대한 헌신몰입에 관한 연구.

대 한간 호 학 회 지 , 21(3), 307.

(1995). 간호사의 직무특성과 개인의 성격이 직 무 스 트 레 스 , 직무만족 및 이 직의도에 미치는 영향. 대한간호학회 지, 25(4), 790-806.

이숙자 (1980). 간호학생의 임상실습 만족도 에 관한 조 사 연 구 . 간 호 학 회 지 , 10(2), 41-51.

이영복 (1970). 전문직 간호원의 자 세 . 대한간 호, 9(4), 35.

이영숙 (1990). 간호사의 윤리적 가치관에 관 한 연구. 대 한 간 호 학 회 지 , 20(2), 249- 270.

이원희, 김소선, 한신희，이소연，김기연 (1995).

임상실습 교육개선을 위한 일 실습지 도자 활용 모 델 (preceptorship model) 의 적용 및 효과에 관한 연구. 간호학 회 지 , 25(3), 581— 596.

이원희, 김조자, 유 지 수 , 허혜경，김경숙，임성 민 (1990). 간호대학생의 임상수행능력 측정도구 개발 연구. 간 호 학 논 집 , 13, 17-27.

이혜원, 임영신, 송 인 자 , 전광순 (1988). 중간

관리자의 자아개념과 전문직 태도에 관한 연구. 대한간호, 27(1), 69-78.

윤은자 (1995). 간호단위 관리자의 간호이미 지연구 : Q 방법론적 접근. 중앙대학교 간호학 박 사 학위논문.

장영숙 (1999). 간호사가 신규간호사에게 기 대하는 간호실무 능력에 대한 조사연 구. 성신간호대학 논문집, 8, 25-46.

전산초, 김수지, 변창자 (1989). 간호철학 • 윤 리 . 서 울 : 수 문 사 .

정범모 (1965). 교육평가. 서울: 풍국원.

최송희 (1997). 임상간호사의 전문직 태도와 간호수행 정도에 관한 연 구 . 이화여자 대학교 교육대학원 석사학위 논 문 . 최정훈, 이훈구，안종철, 윤 진, 정찬섭 (1989).

심리학: 인간행동의 이해. 서울: 법문사.

최현영 (1991). 간호학생의 임상수행능력고■ᅡ 스 트레스 요인과의 관 계연 구 . 조선대학 교대학원 석사학위 논문 .

Barrett, C. & Myrick, F. (1998). Job Satis­

faction in Preceptorship and its Effect on the Clinical Performance of the Preceptor. Journal of Advanced

Carpenito, L.J. (1987). Nursing Diagnosis:

Application to Clinical Practice, 3rd

ed. Lippincott.

Geiger, S.E. & Davit, J.S. (1988). Self- image and Job Satisfaction in Varied Settings. Nursing Management, 19 (12), 50-58.

Harmer, B. & Handerson, V. (1980). The

New York： Macmillian Pub. Co.

Mozingo, T.； Thomas, S. & Brooks, E. (1995).

Factor Associated with Perceived

Competency Levels of Graduating

Seniors in a Baccalaureate Nursing

Program. Joum l of Nursing Education,

34(3)，115-122.

Schutzenhofer, K.K. (1988). The Problem of Professional Autonomy in Nursing.

Health Care Woman Int., 9，93-106.

Windsor, A. (1987). Nursing Students' Perceptions of Clinical Experience.

Journal of N ursing Education, 26(4)，

150-154.