학적 기본사항 변경신청서
1. 신청인
인 적 사 항
대학(원) 학 과
학 번 학 년
성 명 (인.서명)
생년월일
1. 기본사항
변경구분(해당란에 0표) 변 경 전 변 경 후
주민등록번호 ( ) 성 명 ( ) 영 문 명 ( )
※ 관련서류 첨부
위와 같이 학적부 기재사항을 정정 신청하오니 처리하여 주시기 바랍니다.
년 월 일
강원대학교 총장 귀하
담당자 주 무 과 장 결
재
※전산입력일 : . . . (인)
학적 기본사항 변경신청서
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