[별지 제 10 호서식]<개정 2010.12.29>
공 증 촉 탁 서
접수번호 증서 등부번호 문서명
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공정증서작성 □
아래 촉탁인은 위 인증 □ 을 촉탁합니다.
확인 □
년 월 일 귀중
1 촉 탁 인
성명 (법인명)
(서명 또는 ○인) 2 촉 탁 인
성명 (법인명)
(서명 또는 ○인) 생년월일
(대표이사명)
생년월일 (대표이사명)
주소 (소재지) 주소 (소재지)
☎ 전화번호 ☎ 전화번호
위출석확인 (서명 또는 ○인) 위출석확인 (서명 또는 ○인)
3 촉 탁 인
성명 (법인명)
(서명 또는 ○인) 4 촉 탁 인
성명 (법인명)
(서명 또는 ○인) 생년월일
(대표이사명)
생년월일 (대표이사명)
주소 (소재지) 주소 (소재지)
☎ 전화번호 ☎ 전화번호
위출석확인 (서명 또는 ○인) 위출석확인 (서명 또는 ○인)
비고
수 령 사 항
구분 통수 수령자 확인
증서정본 증서등본 인증서 확인서
법률행위의 목적가액 USD
수수료 USD
