A Study on the Post-Occupancy Evaluation of a Newly-built General Hospital

신설병원의 거주후 평가에 관한 연구

A

Study on the Post-Occupancy Evaluation of a Newly-built General Hospita

l.

한 명 완*

Han,

Myung-Wan

Abstract

One-year post

^• occupancy evaluation was performed for a newly built hospital. Total ()f 133 in-pa

tients were asked

to evaluate

their satisfaction

on

a scale of

1-5, and the lowest score was reported

on the categories of the following : rest area

insufficiency

(2.939)

,

inconvenient in- house shop (3 052)

, and too small patient room (3.065). We suggest several modifications of hospital

structure to improve patient satisfaction.

키워드

:

마케팅， 고객만족， 병원， 병동， 병동설비， 거주 후 평가， 만족도

1 .

서 론

마케팅은 소비자 욕구에 근거하여 소비자 욕구 를 충족시킬 수 있는 제품과 서비스를 제공할 때 조직의 목표를 달성 할 수 있을 뿐만 아니라 고 객 만족이 가능한 것이다 11

따라서 최근 많은 기업에서는 기업의 운명파 생존을 고객지향 중섬의 사고로 전환하여 고객의 욕구에 부웅하고 고객만족을 핵심 전략으로 하고 있다. 이러한 기엽의 추세는 의료계에도 지대한 영향을 미쳤으며 최근에는 병원도 많이 달라지고 있다 즉， 대표적인 불친절한 기관으로 지탄받았 으며 좀처 럼 변하지 않던 병원들이 고객들에게 서비스 개선 바람이 거세게 불고 있으며， 환자중 심의 서비스운동은 중소규모 병원도 예외가 아니

다 2)

특히， 병원은 사람중심의 서비스와 설비중심의

* 정회원， 서울보건대학 병원경영과부 교수

서비스 속성이 매우 높은 기관으로 분류하고 있 으며3) 서비스의 특성 중 의료서비스는 무형성이 높은 반면 유형성은 낮은 것으로 알려져 있다 4)

따라서， 의료의 특성인 무형성은 소비자는 의 료의 절과 서비스의 질을 판단할 전문적인 지식 이 미뚱한 반면 서비스의 유형성 분야는 선택하 고 인지 할만큼 경제적， 사회적 수준은 매우 높 아 졌으므로 서비스의 유형성은 소비자에게 향후 계속적으로 부각 될 것이다

물론， 마케팅에서의 가장 중요한 것은 고객만 족이다 고객만족은 의료인이 고객을 대하는 순 간에 이루어지며 그 순간에 고객만족이 결정된 다 반면에 의료시설은 결정적 순간이 그래도 비 교적 오랜 경험의 시간이 펼요로 하는 의료마케 팅 분야의 매우 중요한 부문이다， 또한 의료서비 스는 서비스가 수행하는 동안이나 서비스가 수행 된 후에도 평가되어지며 의료 소비자 자신이 선 정한 꽉정 병원에서 의료서비스를 받으면 구매 후 평가를 통하여 만족 또는 붉만족을 느끼게된 다 그리고 서비스 질의 평가륜 통하여 만족을 1999{t' 12꺼

81

하면 환자는 그 병원을 지속적으로 이용하는 충 성도를 보이며 불만족을 경험하게 되면 환자는 불평을 하거나 이용하던 의료기관을 교체하게된 다 S) 그리고 현대의 마케팅은 관계 마케팅이라고 할 정도로 고객과의 지속적인 관계를 중시하고 있어 병원도 관계 마케팅이 중요한 것이다. 한편，

구매 전， 후 고객관리가 매우 중요하듯이 환자만 족 관리 시스템의 필수적인 구성요소인 물리적 시설은 고객관계의 성패에 지대한 영향을 미친다

6) 물증 (Physical evidence) 은 서 비 스가 제 공되 는 물리적 환경을 말하는데 서비스의 수행과 의 사 소통을 용이하게 해주는 유형적인 물리적 환 경이다. 즉， 건물장식， 기구， 조명， 색채， 조형물，

그리고 분위기 동을 고객이 경험함으로써 고객이 어떻게 행통하여 주기를 은연중 에 암시하는 것 이라고 할 수 있다. 따라서 의료기관은 유형적 단서가 많이 제공 될 수 있도록 불리적 환경을 설계 할 필요가 있으며 이에 대한 한 연구에서도 불증관리는 고객의 인상에 영향을 미친다고 하였 다7) 또한， 구매자로서의 환자가 병원의 서비스 에 얼마나 만족하느냐 하는 환자만족의 문제는 병원 조직의 생존과 발전의 매우 핵심적인 과제 로 의료서비스의 절 관리 차원에서도 매우 중요 한 요소인 것이다 8) 특히， 한 연구에 의하면 입 원환자들은 일상 생활과 직결되는 시설 및 생활 환경에 불편해 하는 사항들이 많은 것으로 알려 져 있으나 병원들은 환자들이 가정에서 생활하던 것과 동일한 조건들을 충족시키기는 미흡한 실정 이다. 그러나 환자만족경영을 위해서는 병원의 기존의 것을 용이하게 개선하거나 기존의 것에 기능을 추가하거나 변경할 필요가 있으며 새로 운 기 능이 나 공간을 확보하여 환자의 불만족을 해소시키는 것이 참다운 환자중심의 병원경영 인 것이다. 그리고 이러한 요구를 모두 수용 할 수 없을 때는 새로운 병원을 건럽시 변화에 적응하도록 설계에 반영하여 환자의 만족도를 향상사켜야한다

이러한 배경에서의 본 연구의 목적은 최근 건 립된 병원에 입원한 환자를 대상으로 거주후 (Post Occupancy Evaluation) ^{9) 평 가를 시 행 하} 고 환자들의 만족도와 요구사항을 분석하여 개선

방안을 제시하는데 에 있다. 즉， 개선 요구 사항 을 분석하여 개선이 가능한 분야는 조속히 개선 하여 환자들의 불만족을 해소하고 관계 마케 팅과 병원의 이미지향상에 기여하고자 하였다. 그리고 향후 신설 병원을 계획시에 반영하는데 있으며 입원환자익 병실 생활 환경과 편의 시설에 대한 만족도를 조사하여 환자만족도 향상은 물론 의료 서비스 향상에 기여하는데 에 그 목적이 있다

2.

^연구방법

2. 1 ^{연구의 대상과 방법}

본 연구는 최근에 최신형의 병원으로 건립한 한 병원 (98년8월 개원)에 입원하고 있는 환자들 을 대상으로 연구 범위를 제한하여 설문지 조사를 하였다.J 병원을 선정한 이유로는 최근 의료시장 에서 환자 중심병원의 개념이 도입된 시기에 건립 된 병원으로서 투자비가 매우 높았던 것으로 의료 계에 알려져 있다 또한 최근 매스컴에서 인기 있 는 병원으로서 호텔과 같은 병원의 개념이 도입된 병원이기 때문이다 그리고 건축 계획적인 측면 에서 건웹 후 최소

1

^{년이 경과된 후 평가하는}

것이 건축 및 계획자， 병원직원， 환자(이용자) 측면에서 평가의 시기가 타당하기 때문에 개원 l 주년이 되는 시점에서 평가를 실시하였다

본 연구의 구체적인 연구 방법은 다음과 같다‘

첫째， 거주후 평가 방법과 관련된 이론적인 사항을 떤저 고찰하고 병원에 거주하고 있는 입 원환자의 만족도를 효과적으로 측정하기 위해 기존의 떤구보고서， 학술논문 등 관련문헌을 고 찰한다

둘째， 병동부와 관련된 시설과 편의시설 ，환경 에 관한 실태와 환자의 요구사항 및 개선방안을 도출하기 위해 설문지에 의한 1차 설문지를 실시 한다. 1 차 설문조사에서 거주후 평가를 실시하고 환자의 뀔만족 요인에 대해서는 본 연구자가 병 원을 방푼하여 직접 환자와 병원직원을 면담하여 개선 방딴을 겸토하고 대안을 제시한다.

2. 2 ^연구자료

연구지료는 설문지를 작성하여 각 병동의 환자

82

鋼醫擔빠此施設웰會誌

를 대상으로 진행하였으며 면접 조사자가 병설 을 방문하여 면담을 통하여 설문지를 작성하였 다 또한 면담에 응 할 수 없는 환자의 경우에는 보호자와 면담을 통해서 조사하였다‘ 설문지 내 용은 입원환자들이 거주하는 병동부와 시설 및 환경과 관련되는 물리적인 요소로 제한하였다.

그리고 입원환자의 만족도를 조사하기 위해서 임 원기간 동안의 만족도를 조사하였다 조사도구는 병통부에 관한 내용은 선행연구인 박혁수외의 연 구 10).11 )와 보사부에서 시행한 서비스 평가서 12)’ 대한병원협회의 병원표준화 심사평가 기준 13)을 참고하였으며 병실의 생활 환경 및 편의 시설에 대해서는 병원의 환자만족경영 연구논문 14) 의 조 사설문지 중 일부를 수정 없이 활용하였다.

설 문기 간은 99년 8월 5일 당일로 하였으며 재 원환자 334명을 전수 조사하였으나 재원 환자 전 수 조사결과 변접이 곤란하거나， 보호자 및 간 병인이 없는 경우， 그리고 변접을 거부하는 환자 틀을 제외하고 133명 (40%) 이 응답한 설문지133 개를 최종 분석대상으로 하였다

분석 방법 은 spss-win올 사용하여 필요한 통계 분석을 실시하였다 .

• 용어의 정의 -거주후 평가의 개념

거 주후 평 가 (Post Occupancy EvaJuation) ^라 는 용어는 John Zeisel에 의해 처음 사용되기 시 작하여 1970년대 중반부터 본격적으로 사용되었 으며 연구가 활발히 진행되어 왔다 15)

Zeisel은 디 자인 주기를 프로그래 밍 단계 에서 시작하여 디자인 단계， 시공단계， 사용 및 적응단 계를 거쳐 마지막으로는 진단적 평가단계로 나누 었다. 특히 사용중인 건물에 대한 평가를 중요시 하여 하나의 단계로 취급하였으며 그러한 진단적 평가단계에 의해서 목표와 사용자 요구간의 간격 을 줄일 수 있음을 강조하였다 건축물을 생태계 의 관점에서 인간과 끊임없이 상호 작용하는 환 경의 일부로 보고 건축환경이 인간에게 미치는 영향을 문제삼아 사용자 중심의 디자인 접근방법 을 시도한 것이다

거주후 평가에 대한 여러 가지 정의 중 Frie-

신설병윈의 거주후 평가에 관한 연구

dmann¹⁶)은거주후 평가는 건축환경에 거주히 는 사용자의 효용성에 대한 조사”라고 하였다，

즉， 거주후 평가는 디자인의 반복을 피함으로서 디자인 전개에 소요되는 비용을 절감하고 거주자 의 만족도를 향상시킬 수 있는 평가기법이다.

거주후- 평가에는 크게 2가지의 목적이 있다17)‘ 첫째， 건축계획에 직접적으로 영향을 주는 것이 고， 둘째， 앞으로의 건축계획에 펼요한 정보를 발 전시키는 것이다. 결국 거주후 평가의 목적은 평 가결과를 디자인에 환류하여 좀 더 나은 개선 인 을 작성하는데 있다. 그리고 평가를 통해서 작성 된 개선 안은 거주자의 만족도를 높일 수 있다는 것을 전제로 한다 18)

주거 만족도

주거환경에 대한 평가는 주택이 거주자의 불리 적， 사회적， 심리적 욕구를 충족시켜주는 정도를 나타내는 것으로 이 욕구 충족에 대한 평가는

‘주거만족도’라는 주거환경의 질적 차원에서 규 명되어진다 19) Michelson (1977) ^{20) 은 ”질적인 측} 면”에서펴 접근을 위해서는 주거환경이 거주자의 심리적， 형태적， 사회적， 경제적인 제 측면에서의 요구와 필요를 충족시킬 수 있는 환경이 되어야 한다고 주장하였다 질 적인 주거환경올 계획하 기 위해서는 주거환경의 평가기준이 되는 실의 규모， 자연채광， 통풍， 난방， 소음 등 제반 물리 적 환경지표 및 거주자의 특성， 생활주기， 사회적 지위 성별 등 사회적 특성이나 경제적 특성뿐만 아니라 꺼주자 개인의 욕구와 동기， 가치에 따른 심리 행패적 만족과 이들에 대한 상호관계를 체 계적으로 파악하고 접근하는 것이 필요하다21) 또한 주거환경에 대한 만족도는 거주자의 환경요 소 평가에 의해 결정되는 것으로 주거환경의 요 소는 개인적 특성 (성격， 연령， 경험， 기대감， 생 활양식 동에 따라 환경요소에 대한 지각이 다르 게 평가펴는 것이라고 하였다 주거에 대한 거주 자의 만쪽도는 단순히 불리적 특성에만 한정되는 것이 아니라 개인적인 행태/심리학적인 요소 및 기능/기술적 및 사회/경제적 환경 요소의 영향을 받게 되는 총체적인 성격을 갖는다 또한 이러한 환경 요소와 만족도와의 관계상에 대해 주거 환경

1999年 12n

83

의 질적 수준을 평가하는 주거만족도 개념의 유 용성은 주거생활의 질적 수준을 평가하는 데 있 는 것이 아니라 주거환경 요소와의 관련성을 파 악하는데 있다 이와 같은 견지에서 주거만족도 는 주거환경의 특성뿐만 아니라 사회 형태적 측 면의 성능을 평가하는 중요한 기준인 것이다

환자만족의 개념

환자만족이 란” 의료서비스를 포함하여 병원이 제공하는 제반 상품 및 서비스， 즉 병원서비스의

질에 대 한 환자의 사전기 대 ( expectation) ^보다

사용설 감 (perception) ^{이 크거 나 높은 것 ”올 의}

미한다갱

고객만족의 개념

고객의 만족정도를 정량적으로 측정하는 것은 불가능하다 고객만족은 상대적인 개념으로서 자 신이 기대한 정도와 비교하여 좋게 느끼는 정도 를 말한다. 즉， 만족정도는 지각된 수준과 기대치 간의 함수라고 할 수 있다. 만약 지각된 수준이 기대수준에 미치지 못하면， 고객은 불만족하게 된다. 반면에 지각된 수준이 기대수준에 미치지 못하면 고객은 만족하고， 기대수준을 초과하면 만족도가 높아진다2시

3.

^연구결과 3. 1 ^{일반적 특성}

3. 1. 1 연구대상 병원의 특성

연구대상 병원은 의료계에서 환자 중심적 병원 의 개념과 고객만족의 경영개념이 도입된 시기에 건립 (95. 1-98. ^{1 월} 준공/98. 8윌 개원) 한 병원 으로서 최근 방송 드라마에서 자주 둥장하는 최 첨단의 병원이다 특히 시설과 배치의 특정을 보 면 다음과 같다 24)

,

^{병원건립은 지하4층，} 지상8층이며 500병상 으로 건립하여 22개 진료과목으로 개원을 하였 다. 또한， 최첨단의 시스템으로 OCS (order com- munication system), EMR (electronic medical record), PACS (picture archiving and commu- nication system) ^{의 장비 를 도입 하여 의 료의 질}

은 물론 환자의 만족도를 향상시키고 있다 .

• 진료과 및 지원부서의 배치는 환자의 편리 성 위주로 배치하였고 부분적인 Center개념을 모 입하여 총괄적인 진료서비스를 제공하고 있다 실례로서 생리 검사실을 통합(인공 신장설， 임상 병리과， 기능검사실， 통증치료과)하여 한 장소에 서 서비스를 받도록 하였다. 그리고 내과계와 외 과계를 구분하여 운영하고 있다.

’

내과， 산부인과/이비인후과 진료부서의 주 변에는 원무과를 별도로 운영하고 있어 환자꾀 동선을 최대한 고려하였다

~ Image ^{making을 위 하여 각 기 능부서 빛}

층별로 색체를 달리하여 환자 및 내원한 고객들 에게 병원이라기보다는 호텔과 같은 편안한 분위 기를 조성하였다.

’

^{뱅실 운영을 효율적으로 하기 위하여 아패}

와 같이 병실을 이원화하였으며 간호 Station에

PACS ^System과 OCS ^{운영이 되도록 인력을 편}

성 운영하고 있었다.

戶-~묶- 느→-- 二 」

’

^{댄!실 구성은 특실， 1 인실， 2인실， 5인실， 7}

인실로 하였으며 1Ward 당 45병상과 50병상으 로 설계를 하여 운영하고 있었다.

구 특실

45 50

* 조사당시 병실현황은 총 379병상으로 득실 8. 1 인 15. 2인

32, 5인 36.7인 167~ 병설로 운영하고 있었음

,

^{장례식장을 별도로 건립하여 현대식으로 운}

영을 하며 지하통로로 병원과 연계되어 이용자들 의 편의를 최대한 도모하고 있다

’

^{설비시설을} 우수하게 구비하였으며 특히 에 스컬레이터를 비롯‘ 승강기 종류와 배션을 용이 하게 하여 환자의 편리성을 높였다.

84

*힘쩍짧爾빠빼設템섭씨

3. 1. 2 ^{응답자의 특성}

조사대상자의 일반적인 사항으로 성별， 면령，

학력과 설문응답자를 조사하였으며 특성 별 분포 늑 다음과 같다(표 1).

성별로는 여성이 56.2%, 남성이 43.8%로 여성 이 남성보다 조금 많았으나 산부인과 환자 15명 을 고려 하면 비슷한 분포였다. 연령분포는 30대 가 29.5%로 가장 많았으며 20대 가 24.8%, 40대 가 17.1%의 순 이었고 평균 연령은 37.1 세였다.

학력 별 분포는 고졸이 47.2%로 가장 많았고 대졸은 37% ，그리고 대학원졸， 중졸의 순 이었다.

또한 설문응답자는 환자본인이 설문에 응답한 경

우는 65.8%였으며 환자가 응답이 곤란한 경우 보호자가 응답한 경우는 34.2% 였다

조사대상자의 입원관련 사항을 보면 진료과별 분포는 정형외과 환자가 36.8%로 가장 많았으며 그 다음은 신경외과， 산부인과， 내과， 일반외과 순 이었다 입원경험을 보면 대부분이 초 입원이 며 14.3% 의 환자만이 본 병원에 입원했던 경험 이 있는 반복입원 환자였다(표 2).

입원경로를 보면 외래보다도 54%의 환자가

응급실을 경유하여 입원하였으며， 재원일수는

3

일 이내가 71. 8%로 가장 많았다. 그리고 91 일 이상 장기 입원환자도 12.1%로 비교적 많았으며 평균재원 일수는 당열 29.8일이었다

표 1. 조사대상자의 일반적 사항

단위 :명(%)

변수 구분 빈도(%)

성별 ^Ltjl 57(43.8)

여 73 (56.2) 19세 이하 13 (10.1) 120강9세 32(24.8) 연령 30-39서l 38 (29.5)

40-49서l 22(17.1)

50-59세 10(78) 60세 이상 14 (10.9)

무학， 초둥교졸 11 (8.8)

도δ즈드 큰죠 8(64)

학력 ^Jl.三tξ; 59 (47.2)

대졸 37(29.6) 대학원졸 10(8.0) 설문웅답자 환자본인 79 (65.8)

보호자 41 (34.2)

신설병원의 거주후 평가에 판한 연구 표 2 조사대상자의 입원관련 사항

“긴’--A「‘ 구분 정형외과 신경외과 입원과(진료과) 산부인과

내괴 일반외과

기타

입원경험 ^초임

반복입원 입원경로 _τ。r二^외래 _{B;L / a、1}

1-3일 4-7일 입원끼간 8←30일 30-90일 91 일 이상

2. 2 병실에 관한 평가 2.2. 1 ^{병실 만족도}

단위 ;명(%) 빈도(%) 42(36.8) 15 (13.2) 150:3.2) 1402.3) 13 (11.4) 1503.2) 108(85.7) 18 (14.3) 57 (46.0) 67 (54.0) 89 (71.8) 11(8.9) 4(3.2) 5(4.0) 1502.1)

조사당일 입원병실은 조사 대상자의 52.6% 가 7인실에 입원하고 있었으며， 5인설， 2인설， 1 인실 의 순이었으며， 병실에서 침상의 위치는 창측， 중 간， 복도측의 순으로 위 치 하고 있다고 웅답하였 다(표

3)

그리고 ”입원 병실이 규모면에서 만족하시느 냐?"는 질문에 69.2% ( 92명)의 대상자가 현재 입원병실에 대해 전반적으로 만족한다고 응답하 였으며 ‘그저 그렇다’는 응답 21.8% (29명)， 불만 족은 6.8%(9명)였다.

3. 2. 2 입원병실 불만족 이유

입원병실 규모에 불만족한 이유에 대하여 133

표 3 ^조사 대상자의 입원병실관련

단위 명(%)

변수 구분 빈도(%)

1인설 7(5.3) 2인심 1803.5) 현재 입원병실규모 5인설 70 (52.6) 7인실 38 (286)

7'<J흐 「느 58 (43.6) 중간 44(33.1) 침상위치

복도측 1702.8) 기타 1400.5)

1 999{1 12서

85

명 중 47명이 응답하였는데 너무 좁다 12명， 방 문객이나 환자가 안정되지 못한다 11 명， 프라이 버시가 없다 9명， 병실내에 환자가 너무 많다

8

명의 순이었다(표 4).

병실별로 분석한 결과 이는 주로 5인설， 7인실 환자들이 대부분이였다.

병실의 위치에 대한 불만족 사항은 133명 중 36명 이 응답하였으며 응답자중 불만족한 이유로 는 복도와 밖에서 소음이 많다는 것이 가장 많았 고 간호사실과 멸리 떨어져 있음과 엘리베이터，

휴게실， 화장실등 편의 시설과의 거리에 관한 것 이었다(표 5)

3. 2. 3 ^{병실 선호도}

”몇 인 병실과 어느 위치를 가장 선호하십니 까?"라는 질문에 109명이 응답하였다(표 6).

표 4 입원병실 불만족 이유

단위 명(%)

구분 빈도(%)

겨1 47 (100.0)

너무좁다 12 (25.5)

방문객이나 환자가 안정되지 못한다 11 (23.4) 프라이버시가 없다 9 (19. 1) 병실 내의 환자가 너무 많다 8 (17 0)

외롭다 2(4.3)

기타 5 (10.6)

표 5. 병실 위치의 불만족 이유

단위 명(%)

구분 빈도(%)

계 36000.0) 복도에서 소음이 많다 11 (30.6) 간호사 작업실에서 너무 떨어져 있어

10(27.8) 좋지 않다

밖에서의 소음이 너무 크다 4 (11.1) Elevator에서 너무 떨어져 있다 3(8.3) 휴게실이나 화장실동의 시설과

3(8.3) 너무 멀리 떨어져 있다

햇빛이 잘들지 않는다 2(5.6) 전망이 좋지 못하다 2(5.6)

기타 1 (2.8)

표 6 선호하는 병실 규모

단위 명(%)

구분 6인설

14 02.8)

환자들의 선호도를 보면 4인실 (43명 ) 을 가장 선호하고 있었으며 그 다음은 3인실 (26명 ), 2인 실(17명)， 6인실(14명)의 순이었다.

그리고 선호하는 t영설의 위치는 웅답자 133명 중 91 뱅 이 응답하였으며 그 중 79명 이 창측을 선 호하였으며 중간 6명， 복도 3명， 기타 3명의 순 이었다(표

7).

^즉. 병실의 규모와 위치는 4인실 병실과 창측을 가장 선호하였다.

그 이유를 분석한 결과 대부분이 환자 수가 적당히고， 조용하며， 일광욕이 가능하고， 환기 가 빠료고， 서로 도울 수 있고， 경제적이며， 환 자휴식과 회복의 도움이 되기 때문이라고 응답 하였디

3. 3

^{‘ 병실환경 및 병실의 색채에 관한 평가}

”병실 환경에 불편한 점이 있다면 ?" ^{이란 질} 문에 89명 이 웅답하였으며 그 중 보호자나 타 환 자 때문에 시끄럽다가 27명， 환기가 좋지 않아 공기가 탁하다 20명， 외부로부터 소음이 많다(복 도， 건물의 외부)가 14명의 순이었다. 즉， 조사대 상자들이 인지하는 불편한 병설 환경으로는 소음 과 탁판 공기가 대부분이었다(표 8)

병실의 색채에 대해 127명이 응답하였는데， 병 실의 색채는 아주 열은 분홍색이 였다. 그 중 현 재 입원한 병실의 천장， 벽에 대해서 105명 (82.7

%) 이 만족하다고， 그저 그렇다 18명 (14.2%), 불만족은 4명 (3.1%) 으로 대부분이 만족하였다.

그러니， 불만족한 환자들의 일부는 벽 색상이 단 조롭다 또는 벽이 더럽다 등의 내용도 불만족 요 인으로 응답하였다

표 7 선호하는 칩상위치

구분 빈도 (%)

-

재

%

-3 떠

단

-

86

^{韓國l離l剛|施設템會誌}

표 8 병실환경에 대한 불편사항

단위 ‘ 명(%)

구분 빈도(%)

계 89000.0)

보호자나 타환자 때문에 시끄럽다 27(30.3) 환기가 좋지 않아 공기가 탁하다 20 (22.5) 외부로부터 소음이 많다

14 (15.7) (복도， 건물의 외부)

너무춤다 8(90)

너무밝아눈이 부신다 4(4.5)

너무답다 3(3.4)

너무 건조하다 3 (3.4)

너무어둡다 1(1.1)

기타 9 (10.1)

3.4. ^{부속실에 관한 평가} 3.4.1 화장실 및 세면대

”화장실 및 세면대는 어떻게 이용하십니까?"

에 대 하여 125명 이 응답하였으며 그 중 71. 2% 가 스스로 화장실과 세변대를 이용 할 수 있었으며 27.2%는 남의 도움이 필요하다고 하였다 (표 9).

”화장실이나 세면대를 이용 시에 불편한 사항 은 어떤 것인가?"에 대하여 90명이 응답하였으며 그 중 공간이 너무 좁다가 58명으로 가장 많았으 며 그 다음은 깨끗하지 못하다 18명 , ^{화장실 수가} 너무 적다 5명의 순으로 응답하였다(표 10) .

3.4.2 ^샤워

”샤워는 얼마나 자주 이용하십니까?1I라는 질 문에 121명이 응답하였으며 그 중 몸이 불편하여 사용하지 않는다 가 61 명 (50.4%) 으로 가장 많

표 9 화장실 1 세면대 이용상태

단위 :명(%)

구 분 빈도(%)

겨l 125(100.0) 혼자 이용할수 있다 89 (71.2) 보호자나 간호사의 도움이 필요하다 21 (68) 침대에서 해결한다 7(5.6) 혼자 이용할 수 없어 이용하지 않는다 6(4.8)

기타 2 (1.6)

신설병원의 거주후 평가에 판한 연구

표 10 화장실 및 세면대 이용 시 불편사항 단위 ‘ 명(%)

구분 빈도(%)

계 90(100.0) 공간이 너무 좁다 58 (64.4) 여러 사람이 같이 쓰므로

18(20.0) 깨끗하지 못하다

화장실 수가 너무 적어 많이

5(5.6) 기다려야 한다

냄새가 나서 다른 환자들에게 미안하다 3(3.3) 다른 환자들에 보여지므로 불편하다 1 (1.1)

기타 5(5.6)

았으며 2일 1회 28명 (23.1%), 1 일 1회 15명 (12.

4), 1 주 1 회 17명 (14%) 의 순이였다(표 11) .

”샤워실을 이용하는데 불편한 점은 무엇입니 까?1I 라는 질문에 77명 이 응답하였으며 그 중 공 간이 너무 좁다가 59명 (76.6) 으로 대부분이었다

(표 12) .

3.4.3 휴게실

휴게실을 이용하는 빈도를 보면 응답자 93명 중 일일 1-2회 정도가 55명이었으며 사용하지 않는다는 13명이었다. 또한 평균 일일 1. 8회 정 도를 이용하고 있었다(표 13) .

표 11. 조사 대상자의 샤워 실시 빈도 단위 :명(%) 분 -도 μ 구 -빈α

표 12 샤워실 이용시 불편 사항

단위 병(%)

구분 빈도(%)

계 77000.0) 공간이 너무 좁다 59(76.6) 샤워 실수가 적어 많이 기다린다 4(5.2) 깨끗히지 못하다 4(5.2) 위치기 좋지 않아 불편하다 3(3.9)

거리가멀다 2(2.6)

기타 5(6.5)

1999年 12月

87

구분 빈도

(%)

표 13 ^{일일 휴게실 이용빈도}

단위 · ^병(%)

휴게실 이용에 불편한 사항에 대하여 77명이 응답하였다. 그 내용을 보면， 환자수에 비하여 실 의 크기가 너무 작다라고 응답한 환자가 44명으 로 가장 많았으며 그 다음은 거리가 너무 멀다 12명 , ^{가구가 충분하지 못하거 나 불편하다 9명 의} 순이었다(표 14) 즉 ，휴게실 이용시 불편 사항 으로는 장소가 협소함과 병실과의 거리가 멀다고 생각하고 있었다 그리고 우천시나 햇빛이 따가 우면 옥상 광장을 이용하지 못하므로， 실내휴게 실도 필요하는 의견도 많았다

”휴게실의 위치는 어디가 가장 좋다고 생각하 십니까?11 에 대하여 112명이 응답하였으며 그 중 병동의 끝 한적한 곳 45명 (40.2%), ^{전망이 좋은} 곳 37명 (33%), Elevator ^{홀 근처 13명} (11.6%), 간호사 근무지 근처 12명 (10.7%) 의 순이었다.

(표 14) . 즉 휴게실의 위치로는 병동 끝 한적한 곳이 나 전망이 좋은 곳을 선호하였다

3.4.4 ^{병실내부 비품 및 병동설비}

병실내부 비품으로는 각실에 상두대， TV, ^전 화，환자용의자， 보호자의자， 가습기，간호사호출 기， 냉장고， 방충망， 개인사물함， 공용 샤워실， 화 장실내 수액걸이， 온수세면시설， 보호자침대， 침 대 낙상 방지 장치 등 기준에 부합되었으며， 환 자들의 편의와 안전에 필요한 설비들은 비교적 각 병동에 설비되어 있었다. 그리고 각 병동 설

표 14 휴게실 이용에 관한 불편사항 단위 : ^명(%)

구분 빈도(%)

계 77 (1000))

환자수에 비하여 실의 크기가 44(57.1) 너무작다

거리가 너무 멀다 1205.6)

가구가 충분하지 못하거나 불편하다 90 1.7)

깨끗하지 못하다 10.3)

기타 11 (14.3)

비는 배선실， 냉온식수， 휴식용의자， 자동판매기，

공동TV. 공통전화， 복도의 손잡이 퉁이 구비되어 있었다， 그러나 병설내부 비품으로는 환자용의자，

보호자용 의자‘ 보호자 침대， 공용 테이불 퉁이1 대해서는 병실별로 운영상에 차이가 있었으며 개 인 침대간에 커벤은 없었다-

3. 5 ^{보호자 시설에 관한 평가}

응답자 133명 중 입 원환자의 보호자 수는 평 균 1.3병 이 었으며 보호자들의 간병 시 간은 24시 간이 6딩명 (52.1%)

,

낮에 주로 40명 (33.1%)

,

밤 에 주로 10명 (8.3%) ，기 타 8명 (6.6%) ^{의 순이 었} 다(표 16) . ^{그리고 입원환자당 방문객은 1 회 평} 균 2.5맹이었다

방문객들의 병문안 장소로는 125명의 응답자 황 침대주변이 125명 (84%) 으로 대부분이었고， 거핑 이 가능한 일부 환자는 휴게설 14명 (11.2%) , 병 실내 공용탁자와 복도가 각각3명

(2

.4%) ^{의 순으} 로 문병올 하고 있었다(표 17) .

병동의 전망이

Elevato

간호사 시선이 병실 비 기타

표 15. 선호하는 휴게실의 위치

단위 :명(%)

구분 빈도(%)

계 112(100.0)

끝 한적한 곳에 45(40.2)

좋은곳 37(33.0)

r흘근처에 1301.6)

작업실 근처에 있어 12 (10.7)

잘닿는곳

로옆에 4(3.6)

1 (0.9)

표 16 보호자들의 주된 간병 시간

단위 명(%) 구분 | ^{계 1 24 시 간} | ^{증 -11}

I

^{0 -'1 기 타}

빈도 (%)

구분 빈도 (%)

표 17. 밤문객들의 병문안 장소

(66) 8

단위 명(%’

I 휴게실

(114 1.2)

88

障냉懶『副뻐歐f쯤험~.t.

또한 보호자들이 간병하는데 필요한 시설에 대 하여 115명이 응답하였는데 그 중 72명 (62.6%) 이 간병하는데 펼요한 사설이 잘 갖추어져 있다

고 응답하였으며 43명 (37.4%) ^{은 아니 다라고 응}

답하였다.

특히， 부정적으로 응답한 내용을 보면 보조 침 대륜 사용하므로 병실이 좁다， 보호자 침구류가 없다 식사가 불편하다(병원내 또는 밖에 외식을

신설병원의 거주후 평가에 관한 연구

나가야함)， 냉장고가 병실내부에 없다 등 이였다 (2인 실에는 탕바실이 있음).

3. 6 전반적인 거주후 평가

3.6. 1 ^{거주 후 만족도}

병원 시설과 환경에 대한 전반적인 평가를 위 하여 5점 평정 척도로 측정하였다(표 18) .

항목탤 평균평점을 산출한 결과 병설 및 주변

표 18. 거주후 만족도

단위 .명(%)

口"，- 종 R- 평균평접 매우 만족 (5) 만족 (4) 보통 (3) 볼만 (2) 매우 불만(1)

25 79 21 1

병실 및 주변환경 청결 4.01 ₍₁9.8) (62.7) (16.7) (0.8)

6 35 43 25 3

병실의 샤워시설 3.143 (5.4) (31.3) (38.4) (22.3) (2.7)

10 53 57 4

병실 공기의 쾌적정도 3.557 (8.1) (42.7) (46.0) (3.2)

11 65 44 3 1

병실의 실내온도 3.551 (8.9) (52.4) (35.5) (2.4) (0.8)

9 43 49 20 5

맹실은 조용하였습니까? 3.248 (7.1) (34.1) (38.9) (15.9) (4.0)

7 56 46 14 l

침대는 편안하였습니까? 3.436 (5.6) (45.2) (37.1) (11.3) (0.8)

4 36 53 26 5

병실공간의 넉넉함 3.065 (3.2) (29.0) (42.7) (21.0) (4.0)

3 56 53 12 1

병설의 가구나비품 3.384 (2.4) (44.8) (42.4) (9.6) (0.8)

10 48 37 22 6

병실에서의 전화통화 편리 3.276 (8.1) (39.0) (30.1) (17.9) (4.9)

6 32 53 22 7

환자의 사생활 보장 3.067 (5.0) (26.7) (44.2) 08.3) (5.8)

11 68 37 6 1

병실 및 복도의 조명 3.667 (8.9) (55.3) (30.1) (4.9) (0.8)

20 69 33 4

λl~、그l 二工 ^--,•rÚB 3.833 05.9) (54.8) (26.2) (3.2)

10 60 44 5 l

식사배선실의 관리 및 사용 3.608 (8.3) (50.0) (36.7) (4.2) (0.8)

7 48 41 18 8

병실에서 제공하는 식사 3.230 (5.7) (39.3) (33^‘6) 04.8) (6.6)

3 31 48 20 12

환자들의 휴식장소 2.939 (2.6) (27.2) (42.1) 07.5) (10.5)

8 57 35 10 2

금융서비 A 시설 이용 3.527 (7.1) (50.9) (31.3) (8.9) (1.8)

2 37 49 21 7

병원 구내매점의 이용 3.052 _(1.7) (31.9) (42.2) (18.1) (6.0)

5 43 45 19 3

통신 서비 λ 시설의 이용 3.244 (4.3) (37.4) (39.1) (16.5) (2.6)

13 60 43

안내표지판 3.727 _(11.1) (51.3) (36.8) (0.9)

※ 무응답자 처리로 응답자수의 차이가 있음

[999年 12月

89

환경 청결이 4.016으로 가장 높았으며， 그 다음 은 식수공급 (3.833) ，안내표지판 (3.727) ，병실 및 복도의 조명 (3.667), 식사 배선실의 관리 및 사 용 (3.608) ， 병실공기의 쾌적 정도 (3.557) ， 병실의 실내 온도 (3.551) , ^금융서 비 스 시 설 이 용 (3.527) 의 순으로 만족도가 높았다 (표 17) ^{반면에 만족}

도가 낮은 항목으로는 환자들의 휴식 장소 (2.939)

가 가장 낮았으며 그 다음은 병원 구내 매점의 이용 (3.052) , 병실공간의 넉넉함 (3.065) , 환자의 사생활 보장 (3.067) , 병실의 샤워시설 (3.143) 의 순으로 만족도가 낮았다

특히， 불만족 사항을 분석한 결과 응답자 중 20%이 상의 불만족 문항에 대한 내용들로는 환 자들의 휴식 장소가 부족하다가 28.0%로 가장 높으며， 병실공간의 부족 25.0%, 병실내부 샤워 시설 25.0%, 환자의 사생활 보호미흡 24.1%, 병 실내의전화기 사용불편 22.8% (수신은 가능하나 송신은 불가， 병실식사의 질 미흡 2l.4%, 병설의 분위 기 20.0%로 비교적 웅답률이 높았다.

따라서 그리고 병실에 관한 사항 중환자들의 불편사항과 불만족한 내용들은 전반적인 거주 후 평가 결과와 비교 시 불만족 사항과 일치하였다.

3. 6. 2 병실 및 편의시설과 생활환경 개선 요 구사항

환자들이 병실 및 환경에 대한 불만족 한 사 항과 불편한 내용을 분석하였다. 또한 병원에 건의한 사항을 종합하여 요구사항을 확인 면접 하였으며 그 중 객관성이 있거나 타당성이 있는 내용을 평가한 결과 다음의 내용에 대하여는 장 기적， 단기적인 계획을 수립하여 개선이 요구된 다(표 19) .

4

^{고 ~~ E므}

4. 1 ^{연구의 제 한점 및 향후 연구 방향} 거주후 평가는 건축후 사용자에 의해 제공된 체험적 평가를 이용하여 건축물이 본래의 의도와 기능을 제대로 수행하고 있는지를 연구하는 것이 다. 따라서 그 효과는 다양한 측면과 각분야의 전문가들이 접근하여야 타탕성이 있다 특히， 건

구분

벼。

실 설

D;R1

FII

벼。

λE1

환 켜U

t영。

동 q?<l

편 의

설 병설

p?1;

섣 111

화정실

세연대

샤위실

병실

화장실

휴게실

병동

식당

기타

표 19 개선 요구사항

내용

‘ ^{전화가 수신안 되어 불편} 가구배치가 환자 중심이 아님

’보호자 침구류가없다

，사물함이 없다

’냉장고가없다 Z나가적다

，협소하다 프라이버시가없다

‘화장살 가기가불편 휴지가없다 워지가조금높다 수도꼭지가짧다 , ^{간단한 세탁 공간이 없다}

샤워 공간이 너무좁다

，탈의실이 없다 냥， 여 구분이 없다 샤워 시설수가부족하다 바닥이 미끄럽다

출업문이 낮아 물이 흘러 니갈까 조심스럽다 벽이 더럽다

벽 색상이 마음에 안든다 T.V, 휴대폰 퉁으로 시끄럽다 방문객이 너무 많아 불편하다

‘ ^{연회시간이 준수되지 않는다} 새벽 진료 시 조명이 너무 환하다

，저녁 공기가탁하다

·담배 냄새가 난다

‘ 청소상태가 불량하고 악취가 난다

，방음이 안된다

· 보호자 휴식 (운동수면) 공간이 부족하다 위치가부적절하다

-환기가 잘 되는 곳에 위치해야 한다 -전망 좋은 콧에 위치해야 한다

환자 또는 보호자를 위해 엘리베이터 흘 근저에 위치

중앙에 위치

, ^{병원 분위기를 느끼지 못 하게 해야한다}

’ 옥상휴게실은 우천 시 또는 햇볕이 따가울 때

‘나가지 못한다

흉연실을 옷하게 해야 한다

，답답하다

· 간단한 취사도구 및 시설이 있어야 한다 탕비실 및 전자 펜지가 청결하지 못하다 흡연실이 있어야한다

1 복도어l 의자가없다 냉장고가부족하다

‘ 외래식당음식이 맛이 없다(보호자)

’ 식사하기가 불편하다(보호자)

，식사양이 적다(환자)

’우체국이 없다

‘ 24시간 편의점이 있으변 좋겠다

‘ 의료기 상사가 있으면 좋겠다

90

韓헌j뽑휘향福ñlc施設學會ä，t