[건강칼럼] 치경부마모증

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Prospectives of Industrial Chemistry, Volume 9, No. 5, 2006

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건강칼럼

치경부마모증

<강인수 / 강치과의원> 경기도 안산시 상록사2동 1346 월드스포션 101호 TEL: 031-418-7233

이가 시려서 찬 음식이나 시고 단 음식을 먹지 못 하는 이들을 흔히 본다. 큰 문제가 되는 병은 아니지 만 일상생활은 몹시 불편할 것이다. 이가 시린 원인 은 충치나 치아의 깨짐, 마모 등과 같이 치아의 외형 이 손상된 경우와 치아 주위의 잇몸이 충혈되어 치 아가 예민해진 경우이다. 각각의 원인에 따라 적절한 치료를 받아 해결할 수 있겠지만, 치과의사의 입장에 서 제일 까다로운 것은 치경부

¹⁾

마모증에 의해 증상 이 나타나는 경우이다.

치경부 마모증은 흔히 치아를 잘못 닦아서 치아가 닳은 것으로 얘기하지만, 원인이 그리 간단하지는 않 다. 현재까지 알려진 바로는 교합력

²⁾

이 치경부로 집 중되어 치경부의 얇은 법랑질이 파절되는 것이 일차 원인이고, 그 후 이차적으로 마모가 진행되는 것으로 되어 있다. 따라서 치아를 잘 못 닦거나, 단단한 음 식을 좋아하거나, 이를 가는 습관 등을 치경부 마모 증의 원인으로 생각할 수 있겠다. 치경부 마모증이 생기면 찬 음식이나 물을 마셨을 때 수초 동안 찌르 는 듯한 시린 통증이 나타나고, 사과나 포도 같은 과 일을 먹으면 쑤시는 듯한 통증이 나타나며, 초콜렛

1) 치경부; 치아가 잇몸 밖으로 막 노출되는 부위로, 치관 부의 법랑질과 치근부의 백아질이 만나는 부위이다. 법 랑질의 두께가 아주 얇다.

2) 교합력; 음식을 씹거나 이를 꽉 물 때의 힘.

같은 단 것을 먹어도 똑같은 증상이 나타난다. 또 어 떤 경우에는 이런 자각증상 없이 진행되는 경우도 있다. 치경부 마모증이 진행되면 마모 부위의 크기나 깊이가 점점 크고 깊어지게 되어, 연세가 드신 분들 경우에는 치아 내부의 신경이 노출되어 있는 경우도 흔히 본다. 이 상황에서 더 진행이 되면 치아는 부러 질 것이다.

그러나, 조그맣게 진행된 마모로 시작하여 발치를 하게 되는 상황까지도 진행될 수 있지만, 이것은 긴 시간이 걸리고, 증상 또한 발현과 잠복을 반복하며 견딜만하게 나타나므로 보통은 심각하게 생각하지는 않는 것 같다. 보통 치경부 마모증은 다른 이유로 치 과에 내원하였다가 설명을 듣고 알게 되거나, 이왕 치과에 온 김에 모든 문제를 다 해결하자고 생각해 야 치료를 받는 것 같다.

하여간 치경부 마모증의 치료는 두 가지 목표를

달성하여야 한다. 첫째는 시리고 아픈 증상을 없애야

하고, 둘째로는 더 이상 치경부 마모가 진행되지 않

도록 해야 한다. 마모의 진행 정도에 따라 치료 내용

은 달라지겠지만, 일반적인 경우는 레진이라는 재료

로 마모부위를 메꾸는 치료를 하게 된다. 예전에 레

진이 개발되기 전에는 마모 부위를 갈아서 적당한

모양의 구멍을 만들고 아말감이나 금으로 메꾸는 방

법을 썼다. 그러나 이 방법은 마모의 크기에 관계없

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공업화학 전망, 제9권 제5호, 2006

이 구멍을 일정 크기 이상으로 형성하여야 하므로 치질의 손상이 크고, 색의 차이로 인해 표시가 확연 히 난다는 단점이 있었다. 그러나 레진이 개발되고 그 성질이 계속 향상되면서 현재는 치질의 삭제를 전혀 하지 않고 마모된 부위만 메꾸는 것이 가능해 졌고, 색깔도 치아와 유사하게 조절이 가능하므로 표 시가 거의 나지 않는 장점이 있다. 다만 레진을 이용 한 치료가 아직은 의료보험 적용 대상이 아니어서 본인부담이 크다는 것과 경화 과정에서의 수축이 있 어 미세한 틈이 생길 수 있고, 그로 인해 탈락할 수 도 있다는 것이 치과의사로서의 고민이다.

마모가 너무 크고 깊은 경우 신경이 노출되어 있 는 경우를 가끔 볼 때도 있다. 이 경우에는 신경치료 를 하여 치아뿌리 부분까지 감염이 되는 것을 막고, 치아의 파절을 막기 위해 치근부에 포스트(기둥)을 박아 보강한 후 씌워서 치아를 보호하여야 한다. 발 치는 피할 수 있지만 치료비용이 꽤 많이 들어가게 될 것이다.

▪ 강인수 원장 약력 ▪ 1979 신일고 졸업

1986 서울대학교 치과대학 졸업

1994～1996 한양대학교 산업경영대학원 경영학 전공, 경영학 석사

2001 독일 DEGUSA Ankylos Implant Sys- tem Course 수료

현재 강치과의원 원장

너무 작은 마모의 경우에는 더욱 어려워진다. 이런 마모 초기에는 증상이 더 심하게 느껴지는 것이 보 통이다. 증상은 해결해야 하는데, 그 부위의 깊이나 폭이 너무 작아 레진의 접착 자체가 안되는 경우를 흔히 본다. 다행히 요즈음은 도포하여 지각과민을 없 애는 약물들이 개발되었고, 레이저를 이용하여 증상 을 해결 할 수도 있다.

그러나 이것은 증상만 소실시킨 것이므로 마모는 계속 진행될 수 있다. 치아의 마모를 더디게 하려면 칫솔질을 개선하고, 단단한 음식을 가급적 피할 수 밖에는 없는 것 같다. 또 칫솔을 칫솔모가 변형되기 전에 교체하고, 개운한 느낌이 들 때까지 과도하게 힘주어 닦는 것도 피하여야 한다.