사회지출의 크기뿐만 아니라 구성의 변화 또는 지출 구조조정에 의해서 도 경제성장에 미치는 효과가 달라질 수 있을 것이다. 특히 공공부조와 실업급여보다는 적극적 노동시장정책과 가족 관련 사회지출의 성장 효과 가 상대적으로 크게 나타난다는 연구결과 (Wilensky, 2005)에 비추어 볼 때, 이러한 사회지출의 구성을 적절하게 변화시킴으로써 노동력을 강화시 키고 빈곤의 여성화 및 소득불평등 해소를 통하여 장기적으로 생산성 향 상과 경제성장에 이바지하게 될 것이다.
본 연구에서는 건강이 노동생산성이나 소득에 직접적인 영향을 미치는 것으로 상정하고 있으나, 기대수명은 생애주기에 걸쳐서 개인의 저축이나 물적 자본에도 시차를 두고 영향을 미칠 수 있다. 또 교육에 대한 기대수 익률에 영향을 주어 최종적으로 인적자본에 대한 투자에도 영향을 미치게 될 것이다. 따라서 향후의 연구에서는 건강투자가 자본축적과정에 시차를 두고 영향을 미치게 되는 메커니즘을 분석할 수 있는 틀이 개발되어야 할 것이다.
본 연구에서는 건강투자가 경제성장에 미치는 영향을 산업에 대한 파급 효과, 소득 분위별 가계부문에 미치는 효과, 그리고 부가가치에 영향을 미 치는 효과를 중심으로 분석하였다.
따라서 경제성장 효과를 높이기 위해서는 정부로부터 민간 저소득 가계 로의 직접적 소득이전을 확대하거나 경제 내의 건강투자 관련 지출구조를 개선하여 저소득 계층의 간접적 소득이전의 효과를 확대할 필요가 있을
것이다. 또한 Case (2001)에서 지적된 바와 같이 정부가 건강수준 향상을 정책목표로 한다면 현금급여의 제공은 가장 효과적인 건강증진 수단이 자 인적자본 축적방안이 될 수 있을 것이다.
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