본 연구의 결과를 바탕으로 한 간호학적 의의는 다음과 같다.
1. 간호이론 측면
본 연구는 여대생의 정신건강에 영향을 미치는 요인을 파악하고자 한 연구 로 Lazarus & Folkman[25]의 stress-coping model를 바탕으로 접근하였다.
여대생의 아동기 심리적 외상, 외상 후 스트레스 증상, 대처 양상이 정신건 강에 미치는 영향을 이론적 기틀에 근거하여 분석 시도한 것에 의의가 있다.
특히 아동기 심리적 외상과 정신건강 수준은 하부요인 별로 분리하여 각 개 별의 영향력을 확인한 것에 의의가 있다. 또한 Stress-coping model에 근거 해 대처의 역할 특히, 소극적 대처와 적극적 대처 각각의 효과를 확인하였다.
2. 간호연구 측면
본 연구는 여대생의 정신건강에 대해 아동기 심리적 외상, 외상 후 스트 스 증상, 대처 방식에 초점을 맞추어 통합적 접근을 시도한 연구이다. 아동 기 심리적 외상으로 인한 외상 후 스트레스 증상 관리 연구가 부족한 실정에 서 여대생 정신건강 증상의 실태를 파악할 수 있었고, 여대생의 아동기 심리 적 외상 경험 양상, 외상 후 스트레스 증상 수준을 확인할 수 있었다는데 의 의가 있다. 더불어 여대생의 아동기 심리적 외상, 외상 후 스트레스, 대처 방식, 정신건강 간의 관계를 파악하여 아동기 심리적 외상 예방 프로그램,
외상 후 스트레스 증상 관리 프로그램과 적극적 대처 강화를 위한 여대생 정 신건강 관리 프로그램 등 여대생 정신건강 향상을 위한 간호학적 중재 개발 을 위한 기초 자료를 제공하였다. 본 연구에서 아동기 심리적 외상 경험 중 학대는 정신건강 수준과 유의한 상관성을 보였으나 유의한 영향 요인이 아닌 것으로 나타난 반면, 소극적 대처 방식이 유의한 영향 요인으로 나타난 점을 비추어 볼 때, 추후 연구에서는 대처 방식이 아동기 외상과 정신건강 수준 사이의 매개 변인으로 작용하는지를 분석할 필요가 있다.
3. 간호실무 측면
본 연구는 간호 실무 측면에서 여자 대학생의 정신건강 수준을 유지 및 증진시키기 위해 간호사의 적극적 참여가 필요함을 확인할 수 있다. 대학 내 또는 지역사회 대학 내에서 간호사는 외상 후 스트레스 증상 관리, 대처 방 식 교육을 포함한 정신건강 증진교육, 정신건강 증진 예측인자에 대한 이론 의 개발에 실무 인력으로 참여가 필요하다. 여대생의 외상 후 스트레스 증상 을 감소시키고, 정신건강을 증진시킬 수 있도록 각 대학과 지역사회에서 활 동하는 간호사들의 중요성이 증대 되도록 기여함에 본 연구의 의의가 있다.
4. 간호정책 측면
본 연구는 간호 정책 측면에서 여대생의 정신건강 수준을 유지 및 증진 을 위한 지역사회 정책 변화가 일어나도록 기초 자료를 마련하였다는 데 본 연구의 의의가 있다. 각 대학에서 운영하고 있는 심리상담센터와 지역사회
주민을 대상으로 운영 중인 정신건강복지센터에서 여대생 건강관리가 적극적 으로 시행될 수 있도록 긴밀한 협력이 요구될 것이다.
Ⅵ. 결론 및 제언
A. 결론
본 연구는 여대생의 아동기 심리적 외상, 외상 후 스트레스 증상, 대처 양상과 정신건강과의 관계를 파악하고 정신건강에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위해 전국 여대생을 대상으로 온라인 설문을 시행한 서술적 상관관계 연구이다. 본 연구의 대상 자는 만 19세 이상의 여자 대학생으로 수집된 자료는 506개 자료로 최종 분석을 시행 하였다.
본 연구 결과 아동기 심리적 외상 경험 중 신체적 학대, 정서적 학대, 성적 학대는 절반 이하의 응답자가 경험이 있다고 응답하였고, 신체적 방임(40.5%)과 정서적 방임(56.1%) 항목에서는 절반 내외의 응답자가 방임을 경험하였다.
일반적 특성에서는 대상자의 연령, 학년, 지각된 건강상태, 정신과 치료 경험 유무에 따라 정신건강 수준이 유의한 차이를 보였다. 정신건강의 모든 하부 요인은 아동기 심리적 외상 경험의 모든 하부 요인과 통계적으로 유의한 정적 상관관계가 보고되었고, 외상 후 스트레스 증상과도 통계적으로 유의한 정적 상관관계를 보였다.
정신건강의 모든 하부 요인들은 적극적 대처와 통계적으로 유의한 부적 상관관계를 보였고, 소극적 대처와는 통계적으로 유의한 정적 상관관계가 나타났다. 정신건강 하부 항목들 사이에는 모두 통계적으로 유의한 정적 상관관계가 보고되었다.
여대생의 정신건강 영향 요인으로는 지각된 건강 상태, 정신과 치료 경험 여부, 신체적 방임, 정서적 방임, 외상 후 스트레스 증상 그리고 소극적 대처가 통계적으로 유의미한 요인으로 나타났다. 여대생의 정신건강에 대한 문제가 꾸준히 제기되고 있기에 본 연구는 여대생의 아동기 심리적 외상 경험과 외상 후 스트레스, 대처 방식에 초점을 맞추어서 정신건강에 영향을 미치는 요인을 통합적으로 제시하였다.