3.3 연구절차
3.3.1 연구기간 및 절차
진단방법은 전체적인 평가와 형식적인 분석, 내용 분석으로 이루어져 있다. 전 체적인 평가는 피검자의 성숙도, 자신과 환경에 대한 인식 방법, 적응 수준 등을 파악할 수 있다. 형식적인 분석은 구체적 분석이라고도 하는데, 집, 나무, 사람을 어떻게 그렸는지 분석하는 것이다. 검사시간, 그린 순서, 위치, 크기, 스트로크, 필압, 지우기, 생략 등을 의미 관찰한다. 마지막으로 내용분석은 무엇을 그렸는지 분석하는 것이다. 명백하고 큰 특징이 무엇인지 다루어야 하며 그림을 그린 후 질문을 함으로써 심리상태를 이해할 수 있도록 한다(최선영, 2020).
직면을 본 연구자가 적절한 상담과 컬러테라피를 병행하고 단계별 계획을 세워 서 프로그램에 따라 진행하기로 하였다. 이에 대한 연구절차는 다음과 같다.
전체 회기의 프로그램을 구성할 때 사전·사후검사를 포함하고 ‘초기-중기-후기’
단계로 총 14회기로 진행하였다.
2) 초기 단계(2회기~5회기)
연구자는 지지와 격려를 통하여 내담자와 친밀감을 형성하고 흥미유발을 돕는 것을 목표로 한다. CRR 색채심리검사를 통해 자기이해를 돕고 내담자가 선택한 3가지 컬러를 사용하여 2회기~5회기를 진행한다. 2회기에서는 컬러에 대한 적응 과 그림을 그리는 것에 대한 거부감과 두려움을 해소하기 위해 선택한 각각의 컬러를 각각 8절 도화지에 자유롭게 색을 표현하게 하고, 3회기에서는 선택된 색 으로 그림을 그리는 과정을 통해 전하고 싶은 메시지를 표현하게 한다. 4회기에 서는 습자지를 염색하고 건조한 후 꽃철사와 꽃테이프를 이용해 간단한 꽃을 만 들어 감정표출을 경험한다. 5회기는 반만 그려진 간단한 도안을 제공하여 내담자 가 관찰하고 유추하여 그림을 완성하고 채색하게 한다.
3) 중기 단계(6회기~9회기)
6회기부터 9회기까지는 중기단계로써 기억력을 자극하고 자아표현을 위한 단 계로 초기단계의 프로그램을 반복하고 활동과정과 그 결과물을 통해 심리의 변 화를 살펴본다. 6회기는 감각을 이완하고 자아를 표현하기 위한 단계이다. 물감 을 사용해 그림을 그리는 동안 감각이완과 연상이미지를 통하여 긍정적 감정을 형성하도록 진행하였다. 7회기에서는 강렬한 색상으로 정서감각을 자극하였다.
이 때 시-지각을 자극하여 옛 기억을 회상하도록 하였다. 8회기에서는 자유구상 을 통하여 긴장감 완화와 공감각을 높여 기억력 향상에 도움이 되는 회기로 진 행하고, 9회기에서는 5회기와 같은 도안을 제시하고 내담자하게 부담감을 줄이고 도전의식과 성취감을 고취시켜 긍정적 자아상을 갖게 하였다.
4) 후기 단계(10회기~13회기)
후기 단계에서는 기억력을 강화시키고 우울을 해소하도록 진행하였다. 10회기 는 긍정적 자아를 형성하기 위해 내면색을 적절히 표현하도록 진행하였다. 11회
기는 3회기와 7회기의 회상 과정을 통해 기억력을 자극하고 확장된 표현이 되도 록 진행하였다. 12회기는 소근육 운동능력의 발달, 주의집중력, 전두엽 관리 기 능, 시공간적 지각 및 구성능력, 유년시절의 기억회상기능에 도움이 되도록 하였 고, 13회기는 인지력 회복과 긍정적 자아감형성을 위해 작품 완성과 내면세계 인 식에 주력하였다.
14회기에는 사후검사 진행과 회기에 대한 소감을 나누고 종결하였다.
전체적인 회기를 진행하는 과정에서 내담자에게 나타나는 우울에 관한 변화를 관찰하기 위해 언어의 변화와 행동의 변화, 작품의 변화를 관찰하였으며 기억력 자극과 우울의 해소로 인한 기억력의 향상 여부를 살펴보았다.
3.3.2 회기별 프로그램 적용
1) 프로그램 개발의 배경
본 연구의 프로그램 개발에 사용된 ‘CRR 분석법(Color Reflection Reading)’은 개인의 스트레스 완화에 도움이 되는 컬러를 찾는 대표적인 방법이다. 최근 학회 논문, 학위논문, 연구기사 등에 가장 많이 사용되어지고 있으며 객관성을 입증받 은 평가도구이다. 컬러테라피에 관한 선행논문은 김가린(2019)의 대학생 개인의 힐링컬러가 심리적 안정과 스트레스 완화에 대한 연구, 이예슬(2021)의 컬러테라 피를 활용한 색채 미술수업이 고등학교 1학년 학생들의 스트레스와 정서안정에 미치는 영향에 관한 연구이다. 미술활동에 관한 선행논문은 백인경(2006)의 시지 각훈련 프로그램으로 시각 운동 협응, 도형-배경지각, 항상성 지각, 공간 위치지 각, 공간 관계 지각의 순서 연구, 전미순(2004)의 장애 아동을 위한 표현예술치료 교육 프로그램 중에 인지 및 이해영역과 활동영역 연구, 박정은(2006)의 치매노 인 집단의 미술치료 프로그램을 반복 실시하여 기억력에 긍정적인 영향을 입증 한 연구를 참고하였다.
이러한 선행논문을 참고하여 본 연구는 컬러테라피를 활용한 미술활동 프로그 램을 점진적이고 단계별로 구성하였다. 내담자가 반복, 회상, 시연, 피드백을 중 심으로 한 프로그램에 적응한다면 우울감 해소와 기억력의 회복에 긍정적인 효 과를 기대할 수 있다.
2) 회기별 프로그램
본 연구의 구성내용은 경도인지장애 노인을 위한 컬러테라피를 활용한 미술활 동 프로그램이다. 치료전략을 위한 프로그램을 구성할 때 ‘초기-중기-후기’ 단계 로 설정하였고, 회기마다 목표에 따라 진행하였다. 각 회기의 활동 시간은 90분 으로, 1회기 내에 도입-미술활동-느낌나누기 단계로 구성하고 단계별 목표를 설 정하였다. 신뢰를 형성하기 위해 지난 회기 이후 생활상에 대해 이야기를 나누 고, 신체와 정서적인 긴장을 풀기위해 노래를 부르며 치매예방에 도움이 되는 손 벽치기나 손가락 운동을 하고난 후 프로그램 진행과정을 설명한다. 프로그램을 진행하면서 내담자의 행동, 언어, 표정을 관찰하고 우울을 극복하고 기억력 향상 에 도움을 주고자 하였다.
단 계
단계별 목표
회
기 주제 내용 회기별
목표 재료
초 기
사전 검사 1
MMSE-DS, KGDS, ECR, HTP
⚫사전검사,
⚫검사지에 대한 설명 후 표현
인지정도 파 악, 우울, 기억력, 자아 파악
A4, 4B연필, 지우개
신뢰감 형성과 흥미 유발
2
CRR 색채 심리 검사
물감놀이 (색과 물의
만남)Ⅰ
⚫CRR 색채 심리 검사하기
⚫첫 번째 선택한 색을 사용해 번지기 기 법으로 그림 그리기
⚫두 번째 선택한 색을 사용해 현재 생각 나는 것 그리기
⚫세 번째 선택한 색을 사용해 하고 싶은 것 그리기
흥미유발, 신뢰감형성, 긴장감완화
8절도화지, 수채화도구
3 선물Ⅰ
⚫보고 싶고, 만나고 싶고, 소중한 사람에 게 주고 싶은 것 그리기
⚫2회기에 선택했던 3가지 색을 사용하기
기억력자극, 흥미유발, 신뢰감형성, 긴장감완화, 감정인식
8절도화지, 수채화도구
4 꽃피우기Ⅰ
⚫2회기에 선택했던 3가지 색을 사용하기
⚫습자지에 3가지 색으로 염색하고 건조하 기
⚫건조한 습자지를 이용해 꽃 만들기
기억력자극, 흥미유발, 신뢰감형성, 감정표현, 소근육활동
흰색 습자지, 수채화 도구, 꽃철사, 꽃테이프
5 반쪽이 ( 그림 완 성)
Ⅰ
⚫반쪽만 그려진 도안을 제공하기
⚫도안을 관찰하고 그려진 이미지를 동일 하게 그릴 수 있도록 유도하기
⚫3가지 색을 사용해서 채색하기
기억력자극, 흥미유발, 신뢰감형성, 소근육활동 인지력강화
반쪽 그림안, 네임펜, 색연필 [표 3-7] 14회기 프로그램
중 기
자기 표현과 기억력 자극
6
CRR 색채 심리 검사
물감놀이 (색과 물의 만남)Ⅱ
⚫CRR 색채 심리 검사하기
⚫첫 번째 선택한 색을 사용해 번지기 기 법으로 그림 그리기
⚫두 번째 선택한 색을 사용해 현재 생각 나는 것 그리기
⚫세 번째 선택한 색을 사용해 하고 싶은 것 그리기
기억력자극, 감각이완, 소근육운동, 자아표현
8절 도화지, 수채화 도구
7 선물Ⅱ
⚫6회기에 선택했던 3가지 색을 사용하기
⚫보고 싶고, 만나고 싶고, 소중한 사람에 게 받고 싶은 것 그리기
기억력자극, 감각이완, 소근육운동, 자아표현
8절 도화지, 수채화 도구
8 꽃피우기Ⅱ
⚫6회기에 선택했던 3가지 색을 사용하기
⚫습자지에 3가지 색으로 염색하고 건조하 기
⚫건조한 습자지를 이용해 꽃 만들기
기억력자극, 감각이완, 소근육운동, 자아표현
흰색 습자지, 수채화 도구, 꽃철사, 꽃테이프
9
반쪽이 ( 그림 완 성)
Ⅱ
⚫반쪽만 그려진 도안을 제공하기
⚫도안을 관찰하고 그려진 이미지를 동일 하게 그릴 수 있도록 유도하기
⚫6회기의 3가지 색을 사용해서 채색하기
기억력자극, 인지력강화, 소근육운동, 자아표현
반쪽 그림안, 네임펜, 색연필
후 기
자아 성장과 기억력 강화
10
CRR 색채 심리 검사
물감놀이 (색과 물의 만남)Ⅲ
⚫CRR 색채 심리 검사하기
⚫첫 번째 선택한 색을 사용해 번지기 기 법으로 그림 그리기
⚫두 번째 선택한 색을 사용해 현재 생각 나는 것 그리기
⚫세 번째 선택한 색을 사용해 하고 싶은 것 그리기
기억력자극, 소근육운동, 긍 정 적 자 아 감 형성
8절 도화지, 수채화 도구
11 선물Ⅲ
⚫10회기에 선택했던 3가지 색을 사용하기
⚫보고 싶고, 만나고 싶고, 소중한 사람에 게 받고 싶은 것 그리기
기억력자극, 소근육운동, 긍정적 자아감형성
8절 도화지, 수채화 도구
12 꽃피우기Ⅲ
⚫10회기에 선택했던 3가지 색을 사용하기
⚫습자지에 3가지 색으로 염색하고 건조하 기
⚫건조한 습자지를 이용해 꽃 만들기
기억력자극, 소근육운동, 긍정적 자아감형성
흰색 습자지, 수채화 도구, 꽃철사, 꽃테이프
13
반쪽이 ( 그림 완 성)
Ⅲ
⚫반쪽만 그려진 도안을 제공한다.
⚫도안을 관찰하고 그려진 이미지를 동일 하게 그릴 수 있도록 유도하기
⚫3가지 색을 사용해서 채색하기
기억력자극, 인지력강화, 소근육운동, 긍정적 자아감형성
반쪽 그림안, 네임펜, 색연필
사후
검사 14 MMSE-DS, KGDS,
⚫검사지에 대한 설명 후 표현
⚫회기에 대한 소감을 나누기
인지정도 파 악,
A4, 4B연필,
과정 시간 내용 목표
도입 20분
⚫날짜, 요일, 날씨를 확인하고 지난 회기 동안 있었던 일을 이야기 나누기
⚫노래를 부르며 치매 예방 체조하기
⚫프로그램 내용을 설명하기
신뢰감 형성, 긴장 완화
미술
활동 55분
⚫미술활동 과정의 정보 인지 확인
⚫미술활동을 통한 자기 표현하기
⚫연구자는 난위도를 점진시키고, 내담자는 반 복과 회상하기
호기심자극,
작품의 집중과 몰입, 역동을 통한 감정 느 끼기
느낌
나누기 15분
⚫작업 활동 중 느낀점과 생각나누기
⚫활동순서 회상하기
⚫지지와 피드백하기
⚫다음 회기의 날짜를 확인하기
성취감,
억압된 감정 해소, 긍정적 자아 인식 [표 3-8] 회기별 진행과정
3) 회기별 프로그램 실행 과정 (1) 사전면접 및 사전검사
내담자의 컬러테라피를 활용한 미술활동 프로그램이 시작되기 전 현재의 상태 를 알아보기 위해 기본검사로 MMSE-DS(한국판 간이 정신 상태검사), KGDS(한 국형 노인우울검사), ECR(기억력검사), HTP를 실시하였다. 검사하는 과정 중에 치매안심센터에서 했던 검사라고 말하고 점수가 낮게 나올까봐 신경이 쓰인다고 하며 연구자에게 검사지를 돌려주었다. 연구자는 컬러테라피를 활용한 미술활동 프로그램을 시작하기 전 간단한 프로그램 소개와 내담자의 개인정보와 현재 심 리상태와 기대하는 것을 알아보았다.
(2) 1회기 사전검사 실시
가) MMSE-DS(한국판 간이 정신 상태검사) 나) KGDS(한국형 노인우울검사)
다) ECR(기억력검사) 라) HTP
ECR, HTP
우울, 기억력, 자아 파악
지우개