Ⅵ · 부
부록 1 AI·IoT기반 어르신 건강관리 시범사업
2. 사업운영 세부사항
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Ⅴ. 관련서식
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방문건강관리사업2021년 방문건강관리사업 안내
표 2 | 건강위험요인 판정수치
건강위험요인 판정수치
혈압
수축기 혈압 130 mmHg 이상
이완기 혈압 85 mmHg 이상
혈당
공복 혈당 100 mg/dL 이상
식후 혈당 140 mg/dL 이상
BMI
저체중 18.5 kg/m2 미만
비만 25 kg/m2 이상
대상자 관리
●어르신 별 6개월 주기로 서비스 참여
- 사업시작 및 종료시점의 각각 2주간은 사전·사후 건강 스크리닝 실시(약 1개월 소요)
* 건강 스크리닝 데이터 입력방안 등은 해당 시기에 도래하여 별도공지 예정 - 비대면 건강관리서비스 및 미션 실천은 약 5개월 간 참여
그림 4 | AI·IoT기반 어르신 건강관리서비스 참여 주기
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Ⅴ. 관련서식
●사전 건강 스크리닝 결과 건강군, 전허약군, 허약군으로 구분하여 맞춤 서비스 수행 - 허약 심화 정도에 따라 비대면 건강 상담 등 서비스 강화
- 보건소 준비상황 및 어르신 역량에 따라 상향조정 가능
표 3 | 건강관리군별 서비스 주기 및 디바이스 제공 개요
서비스 구분 건강군 전허약군 허약군
미 션 격월 1종
(5개월 간 2종 이상)
월별 1종 (5개월 간 3종 이상)
월별 1종 (5개월 간 3종 이상) 비대면
건강컨설팅 월 1회 월 1회 월 2회
건강실천
교육자료 제공 - 2회 2회
지지 메시지 주 1회 주 1회 주 1회
디바이스제공
∙ 총5종 : 블루투스 체중계, 손목 활동량계,혈압/혈당계, AI생활 스피커 ※ 블루투스 체중계, 손목 활동량계 전원 배부 권장
- 고혈압 및 당뇨병이 있거나, 정기적 측정이 필요한 경우 등은 블루투스 혈압계 및 혈당계(소모품 포함)배부
- AI생활스피커 : 독거노인 또는 사회적 허약으로 판정된 경우 우선 배부(조정가능)
●서비스 지속이용 및 퇴록 사유
- 퇴록 사유가 있는 경우를 제외하고 본 서비스는 6개월 주기로 지속 참여를 권장함 - 6개월 사업 참여 후 해당 사업을 퇴록하여도, 기존 방문건강관리사업 유지 가능 - 서비스 퇴록자의 경우 디바이스 회수 필요
<AI·IoT기반 어르신 건강관리 서비스 퇴록 사유>
- 사망 또는 전출
- 3개월 이상 장기입원 등으로 서비스 참여가 어려운 경우
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방문건강관리사업2021년 방문건강관리사업 안내
- 대상자가 퇴록을 희망하는 경우 - 1개월 이상 연락이 되지 않는 경우
- 제공받은 디바이스를 임의로 타인에게 양도하거나 판매하는 경우
- 요주의 대상자: 폭력 성향의 정신질환 대상자 또는 신체접촉, 언어폭력을 행하는 대상자
2.2 서비스 운영방법
●담당 간호사 및 전문인력(운동전문가, 영양사, 물리/작업치료사 등)으로 구성한 팀 구성 - 팀 협의를 통하여, 담당자별 사업 대상자 규모 및 업무분장 실시
●기존 및 신규인력 모두 AI·IoT기반 어르신 건강관리 교육과정 참여필수 * 상세 교육일정 및 내용은 한국건강증진개발원에서 별도안내 예정
●사업 시작 전 운영물품 마련필요
표 4 | AI-IoT 건강관리 서비스 운영 물품
구분 상세내용 비고
전문 인력용
현장 행정 업무용 태블릿 PC
※ 이하, 태블릿 PC로 명시
관리자 계정신청
※ 관리자 계정 및 태블릿 PC 관리 담당자는 해당 기관 내 전산담당자로 지정 신장측정용 줄자 또는 신장계, 악력계,
혈압계, 혈당계 및 소모품, 초시계 및 줄자(3m 이상), 허약측정 시 필요한 “시계 그리기” 종이
악력계 구매방안 별도공지 예정
마스크, 체온계, 위생장갑, 손소독제 등 담당자 및 대상자용 위생안전 물품
대상자용
디바이스 및 설명자료
(블루투스 체중계, 웨어러블 손목 활동량계 블 루투스 혈압계, 블루투스 혈당계 및 소모품, AI 생활스피커)
별도의 디바이스 관리 담당자 지정필요 (담당자는 담당 간호사별 지정 또는 별도의 행정보조원 지정 가능)
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Ⅴ. 관련서식
●대상자 Pool 확보
① 유선을 통해 서비스 참여의사 확인
* 기존방문건강관리사업 대상자를 통해 참여의사 확인하여 대상자 확보
② 신규 대상자 발굴
* 읍면동 보건복지 서비스 대상자 연계 또는 개별 신청자 등록 등
③ 서비스 내용 소개 및 대면 일정확정
④ 대상자 별 담당 간호사(팀) 배정
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