사업소개

1.1 사업개요 사업개요

●보건소 방문건강관리사업 운영 노하우와 AI·IoT기술을 활용하여 건강증진서비스의 접근성이 떨어지는 어르신을 대상으로 지속 가능한 건강관리서비스 모형 개발·적용

사업대상

●허약·만성질환 관리 및 건강관리행태개선이 필요한 65세 이상 어르신

주요전략

●어르신의 허약정도 및 건강행태에 따른 비대면 건강관리 서비스 구성

●담당 간호사 배정, 영양사·운동전문가·물리/작업치료사 투입을 통한 어르신 맞춤의 전문적 건강 관리서비스 실시

●어르신 친화적 건강관리 APP 개발·적용 및 다양한 디바이스 도입

●모바일 업무환경 구축을 통한 업무효율화 실현

●악력 측정 등 객관적 성과 측정 도구 적용

Ⅵ · 부 록

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Ⅴ. 관련서식

그림 1 | 방문건강관리사업과 AI·IoT기반 어르신 건강관리의 비교

1.2 비전 및 목적 비전

●어르신 모두가 건강하고, 행복한 지역사회 실현

목적

●어르신 자가 건강관리 역량강화를 통한 허약예방 실현

●지역사회 어르신 건강관리서비스의 효율적 확대

●어르신 친화형 AI·IoT기반 어르신 건강관리서비스 모형개발·제공

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2021년 방문건강관리사업 안내

1.3 사업 추진체계 및 역할

그림 2 | AI·IoT기반 어르신 건강관리서비스 사업추진 체계도

Ⅵ · 부 록

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Ⅴ. 관련서식

보건소 내 담당인력 및 주요 역할

●보건소 방문건강관리사업 담당팀에서 운영하되, 보건소별 현황에 따라 조정 가능

●기존 방문건강관리서비스와 연계, 결합 운영 필요

표 1 | AI·IoT기반 어르신 건강관리서비스 보건소 담당인력 및 주요 역할

구분 주요 업무 주요 역할

사업 팀장(공무원 등) ∙ 총괄 감독

∙ 조정 및 관리

∙ 지속·발전적인 사업운영 체계 마련

∙ 지속적이고, 발전적인 사업운영 체계 마련

사업 담당자(공무원 등)

∙ 총괄 사업계획 수립사업

∙ 성과관리 타 사업 연계

∙ 예산집행 및 물품 관리

∙ 지역사회 특성에 맞는 사업계획 수립

∙ 운영사항 상시 모니터링 및 사업 성과관리

∙ 전문인력 업무지원, 예산집행 및 물품관리

∙ 사업간 연계 및 타부서와의 원활한 의사소통

간호사

선임 간호사

∙ 서비스 계획 수립 업무조정

∙ 실적보고 신규인력 역량 강화

∙ 담당 간호사 업무수행

∙ 대상자 명단 및 일정 등 세부 서비스 계획수립

∙ 월별 사업 현황 및 실적관리, 작성제출

∙ 어르신별 담당자 배정조정 지원

∙ 신규 인력에 대한 동행 또는 멘토 역할 수행

∙ 담당 간호사 업무 병행수행

담당 간호사

∙ 대상별 건강스크리닝 및 건강측정정보 모니터링

∙ 건강관리 미션 부여

∙ 건강관리 컨설팅 실시

∙ 대상자 건강 스크리닝 및 관리 계획 수립

∙ 건강측정정보 모니터링 및 건강관리 미션 부여

∙ 비대면 만성질환 및 건강관리 컨설팅

∙ 건강관리 정보제공 및 일상 속 건강행태 중재

영양사 ∙ 식습관 미션 관리

∙ 식생활 컨설팅 실시

∙ 식사습관 모니터링 및 관련 미션 부여

∙ 비대면 식생활 관리 컨설팅

∙ 식생활 정보제공 및 일상 속 식생활 실천 중재

운동전문가 또는 물리/작업치료사

∙ 신체활동 미션 관리

∙ 신체활동 컨설팅 실시

∙ 신체활동 현황 모니터링 및 관련 미션 부여

∙ 비대면 신체활동 실천 컨설팅

∙ 신체활동 정보제공 및 일상 속 운동 실천 중재

행정 보조 ∙ 어르신 사업참여 지원

∙ 전담인력 업무보조

∙ 어르신 대상 APP 및 디바이스 등 활용 안내 및 사업참여 지원

∙ 전담인력에 대한 행정업무 지원

∙ 상시 민원 응대

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2021년 방문건강관리사업 안내

그림 3 | AI·IoT기반 어르신 건강관리서비스 서비스 흐름 개요

Ⅵ · 부 록

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Ⅴ. 관련서식