상기 기술한 같은 조사 결과에서 환자는 만성질환관리와 감기 및 몸살 등 일반질환으로 의료기관을 방문하는 것과 달리 암 전문의는 통증 식욕장애 쇠약 근력약화 등의 이유로 암 경험자를 관리한다고 응답한 것으로 보고되 었다 그림
이는 환자와 의료진 간 통증 수면 장애에서는 높은 일치를 보이지만 그 외 의 질환이나 증상에서는 불일치한다는 것을 알 수 있다
그림 암 경험자의 주치료 후 의료기관 방문이유
직접적인 암 치료 이외의 건강관리 잘하고 있는지에 대해서는 암 경험자의 경우 건강관리를 잘하고 있다는 비율이 로 나타난 반면 암 전문의는 에 불과하였다 암 경험자의 암 치료 이외의 건강관리가 잘 되지 않는 이유에 대해서는 암 전문의는 협진 시스템 미비 건강관리 관련 지식 부족 진료시간 및 관심이 부족하다는 비율이 높게 나타났다 표
이외 암 경험자와 암 전문의 모두에서 암 치료와 암 자체에 대한 관리는 적 절하게 관리 받고 있다고 생각하는 반면 암으로 인한 증상관리 이차암 검 진 만성질환 관리 예방접종 심리적 증상에 대한 관리는 상대적으로 미흡하 다고 생각하는 것으로 나타났다
암 전문의의 관심 부족 암 전문의의 진료시간 부족 암 전문의의 건강관리 관련 지식 부족
협진 시스템 미비
스스로 암 이외 문제에 대한 관심 부족
현재의 의료전달체계 내에서 암 경험자의 건강관리 전반을 담당할 주체를 조사한 결과에서는 암 경험자의 경우 암 치료와 직접적인 관련이 있는 건강 관리뿐만 아니라 암 치료와 직접적인 관련이 없는 전반적인 건강관리에 대 해서도 암 전문의가 관리하는 것이 적절하다고 생각하는 것으로 나타났다
그림
반면 암 전문의는 암 및 암 치료와 직접적인 관계가 있는 건강관리에 대해 서는 대부분 암 전문의의 관리가 적절하다고 생각하였고 암과 관련 있는 증 상 관리의 경우에는 지역사회 일차진료의보다는 암치료기관의 전담팀이 관 리하는 것이 적절하다고 생각하는 것으로 나타났다 그림 또한 암과 직접 적인 관련이 없는 증상 및 만성질환 관리나 예방접종 안내 이차암에 대한 조기검진에 대해서는 암치료기관의 일차진료의가 관리하는 것이 적절하다고 생각하였다 그림
이러한 결과는 암 경험자는 암 및 암치료와 직접적인 관계가 없더라도 전반 적인 건강관리를 암치료기관의 암 전문의 또는 암치료기관의 암 경험자 전 담팀에서 관리하는 것이 적절하다고 생각하는 반면 암 전문의는 암 치료와 직접적인 관계가 없는 건강관리에 대해서는 일차진료의 또는 암 경험자 전 담팀이 관리하는 것이 적절하다고 생각하여 이들 인식 간 차이가 있는 것으 로 보인다
그림 직접적 관계없는 건강관리 주체에 대한 인식
그림 암 치료 이후 암과 직접적 관계없는 건강관리 주체에 대한 인식
암 경험자의 암 이외의 동반질환 현황에서는 암 경험자 중 약 가 의사 의 진단을 받은 만성질환을 동반하는 것으로 나타났고 가장 흔한 동반질환 으로는 고혈압과 당뇨이었다 이들 동반질환 진단을 받은 적이 있는 생존자 의 대부분은 동네병원이나 보건소의 일차진료의에게 관리를 받고 있는 것으 로 나타났다 표
암치료기관 암전문의에게 동반질환 관리를 받는 암 경험자에게 이유를 조사 한 결과에서는 적절한 처방을 받기 위해 의사가 암을 포함한 전체 병력을 알아야 하기 때문이라고 생각하는 것으로 나타난 반면 동반질환 관리를 겸 하고 있는 암전문의는 암 경험자가 암전문의를 주치의로 생각하고 선호하기 때문이라고 생각하는 것으로 나타났다 표
적절한 처방을 위해 의사가 암을 포함한 전체 병력을 알아야 하기 때문 암과 만성질환 각각 병원을 따로 다니기가 불편하기 때문
동네 병원에서 암 경험자를 이유로 진료를 거절했기 때문 다른 병원에서 암 경험자라는 사실을 공개하고 싶지 않기 때문 기타