낮병원을 이용하는 조현병 정신 장애인을 중심으로. 연구문제 3] 멘탈 휘트니스 프로그램을 통하여 정신 건강 의학과 낮병원을 이용 중인 정신 장애인의 긍정 정서가 높아지는가. 원을 이용 중인 정신 장애인의 긍정 정서가 높아지는가.
정신 장애인
정신 장애인은 인지 기능의 손상을 보이며 일상적인 생활과 직업 생활에서 어려움을 경험하여 상대 적으로 스트레스에 매우 취약하다. 정신장애는 질환에 대한 치료와 심리적 특성, 사회적 기능의 저하를 고려한 통합적인 재활이 필요하다.
정신 장애인의 회복
치료와 재활에 집중되었던 기존의 정신보 건법이 정신 건강 복지법으로 개정되면서 정신 장애인의 회복에 관심을 두고 정책의 방향과 그 내용이 바뀌어가고 있다. 이에 맞추어 정신 건강 복지 임상 영역에서도 기존의 치료, 재활에 초점을 둔 프로그램에서 벗 어나 회복을 목표로 하는 새로운 정신 사회 재활프로그램의 시도와 적용 이 필요한 시점이다. 임상 서비스 현장에서 정신 장애인의 회복에 영향을 미치는 정신 사회 재활과 회복에 관해서는 다음 항에서 살펴보고자 한다.
정신 사회 재활
조현병
연구문제 1] 멘탈 휘트니스 프로그램을 통하여 정신 건강 의학과 낮병 원을 이용 중인 정신 장애인의 삶의 만족도가 향상되는가. 연구문제 4] 멘탈 휘트니스 프로그램을 통하여 정신 건강 의학과 낮병 원을 이용 중인 정신 장애인의 우울감이 낮아지는가. 연구문제 5] 멘탈 휘트니스 프로그램을 통하여 정신 건강 의학과 낮병 원을 이용 중인 정신 장애인의 불안감이 낮아지는가.
낮병원
이 중 사회복지사는 회 원의 욕구나 필요에 맞추어 프로그램을 기획하고 진행한다. 가족 교육 및 지지와 관련된 프 로그램을 운영하기도 하고 회원이 가족 내에서 잘 기능할 수 있도록 돕 는 역할도 하게 된다. 일상생활 적응 프로그램은 생활훈련이라고 명명.
긍정 심리학
반면 긍정 심리학을 근간으로 하는 긍정 임상심리학에서는 질병 이데올로기를 거부하고 “강점을 강화하려는 노력 이 약점을 약화시킬 수 있다”는 입장을 취한다(고영건, 2009 재인용). 정 신 건강 영역에서 질병 이데올로기에 기초한 전통적 접근과 긍정 심리학 은 정신장애의 문제를 다루는 과정에서 중요한 차이를 보인다. 전통적인 접근에서 정신장애는 개인의 취약성이 스트레스와 결합하여 파생된다고 파악하기 때문에 치료 과정에서 증상과 개인의 취약성을 치료하는데 집 중한다.
긍정 심리 치료
멘탈 휘트니스 프로그램
개인적 수준에서 미래 에 대한 희망과 비전을 증진시켜가고, 지역 사회 수준에서 질병보다 사 람과의 연결성을 만들어가는 기회를 제공하여 사회에 대한 소속과 참여 를 증진시킬 수 있도록 지원한다. 예를 들어, 가족이나 친구, 주위 사람으로부터 좋은 소식을 들으면 적극적이고 건설적으로 반응하도록 교육하여 인간관계를 향상시킬 수 있 는 실제적인 사회기술을 증진시킬 수 있다(김근향, 2010 재인용). 긍정 심리 치료의 궁 극적인 목표는 정신과적 질병에 걸리지 않게 하는 수동적인 것이 아니라 정신 건강을 증진하는 것 또는 행복을 성취하는 것인데 Walsh와 Boyle 의 연구에서 환자들에게 바라는 바가 무엇인지를 질문하였을 때 그들은 질병에 걸리지 않기라기보다 긍정적인 기분을 느끼는 것, 타인들로부터 존중받는 것, 대인관계를 지속하는 것 등과 같은 긍정적인 경험을 하고 싶어 하는 것으로 나타났다(김근향, 2010 재인용.).
원을 이용하며 재활 및 사회복귀를 계획하는 이들에게 정신 장애나 정신 건강 의학과적 문제에 연관되는 것이 아니라 보다 나은 정신 건강 상태 를 유지하는 것의 중요성을 강조하고 참여 의지를 높일 수 있다. Ÿ 참석자 7: 프로그램에 집중하지 못하는 모습으로 강점 발표 시에도 집중하지 못하다가 화면에 보 이는 단어 중 아무거나 고르라는 옆 회원의 말에 따라 ‘희망’이라고 이야기함. 타 회원 의 발표에 거의 관심이 없으며 silly smile 관찰되고 본인의 정서 표현도 적절히 하지 못하고 ‘모르겠다’라는 말만 반복함.
Ÿ 참석자 11: 중간에 화장실을 다녀오고 물을 마시는 등 프로그램에 집중하기 어려워하는 모습으로 주제와 관련된 내용을 이해하거나 적용하기 어려운 모습임. 긍정 대화를 하는 것이 너무 어렵다며 중간에 화장실에 다녀오 는 등 거부 반응 보임. 솔직한 마 음 표현에 대해 감사 표현하였고 타 참여자 들도 공감하며 “준비되면 하면 된다”라고 위.
정신 사회 재활프로그램의 효과에 대한 메타분 석. 정신 장애인의 정신 사회 재활 프로그램 만족도에 대한 조사. 긍정 심리 치료 프로그램이 정신 장애인의 행복감에 미 치는 영향.
나는 전보다 사람들에 대한 관심이 줄었다. 나는 전보다 내 모습이 나빠졌다고 느끼지 않는다.
