•접수 : 2016년 4월 1일 •수정접수 : 2016년 4월 21일 •채택 : 2016년 4월 25일
✽교신저자 : 장보형, 02447 서울특별시 동대문구 경희대로 26, 경희대학교 한의과대학 예방의학교실 전화 : 02-961-9278, 팩스 : 02-966-1165, 전자우편 : [email protected]
†이 논문은 2015-16년도 정부(미래창조과학부)의 재원으로 한국연구재단의 지원을 받아 수행된 기초연구사업임 (No. NRF-2014R1A1A1038082)
이차자료원을 활용한 한의학 연구 고찰
†김경한
1)⋅장수빈
1)⋅성주원
1)⋅이한우
1)⋅최윤호
1)⋅신용철
2)⋅장보형
2)✽⋅고성규
2)1)경희대학교 대학원 기초한의과학과, 2)경희대학교 한의과대학 예방의학교실
A Review on studies of Korean Medicine using secondary data
Kyeong Han Kim
1), Soobin Jang
1), Joo Won Sung
1), Han Woo Lee
1), Yoon Ho Choi
1), Yong-Cheol Shin
2), Bo-Hyoung Jang
2)✽& Seong-Gyu Ko
2)1)Department of Science in Korean Medicine, Graduate School, Kyung Hee University
2)Department of Preventive Medicine, College of Korean Medicine, Kyung Hee University
Abstract
Objectives : The aim of this study is to review studies that utilized domestic secondary data in Traditional Korean Medicine (TKM).
Methods : We identified variables and values related to TKM of 24 secondary data sources, and searched studies from 6 databases (PubMed, RISS, KISS, NDSL, KMBASE, OASIS).
Results : There were 13 secondary data sources including variables and values related TKM, and 23 articles were included in this study.
Conclusions : It is necessary to develop high-quality secondary data sources that are suitable to TKM system in accordance with national policy.
Key words
: Secondary data resources, data sources, Traditional Korean Medicine
I. 서 론
연구자의 연구목적에 따라 수집되는 일차자료원과 달리 이차자료원은 특정한 연구목적으로 수집되지 않 은 자료를 의미한다.
1)이차자료원은 구체적인 연구목적 에 따라 수집되지 않았기 때문에 연구결과의 타당성을 확보하기에는 한계가 있을 수 있지만, 연구결과의 일반
화가 용이하고 회상 비뚤림 및 선택적 보고 감소 등의 장점이 있어 최근 그 활용성이 증가하고 있다.
1)특히 공공정보를 적극적으로 개방하고 공유하고자하 는 정부 3.0이 시작되면서 질 높은 이차자료원에 대한 접근도가 높아졌고 이를 활용한 연구도 활발하게 진행 되고 있다.
2)현재 국내 보건의료 영역에서도 다양한 기관이 이차
자료원을 생산 및 공유하고 있으며 이에 대한 관심 또
한 점점 높아지고 있다.
3)하지만 이차자료원의 기초정 보가 각 기관별로 분산되어 있고 조사 대상 및 항목 또 한 상이하여 연구자들이 연구목적에 적합한 이차자료 원을 선택하기에 어려움이 있다.
2)더욱이 한의학 분야는 이차자료원이 절대적으로 부 족할 뿐 아니라 체계적인 현황 정보가 없어 연구대상의 이차자료원 선정에 어려움이 있다. 이에 연구자들은 한 의학 관련 이차자료원의 현황 및 이차자료원을 활용한 한의학 연구 현황조사를 통해 향후 이차자료원 활용 연 구의 효율적인 수행을 도모하고자 한다.
II. 연구방법
1. 연구대상
이차자료원의 경우 한국보건의료연구원에서 발간한 국내 보건의료 이차자료원 활용 보고서
1)에 제시된 보 건의료분야의 22개의 이차자료원과 한의학 분야 국가 통계로 승인받은 한방의료이용 및 한약소비 실태조사, 한의학산업실태조사를 연구대상으로 선정하였다.
이차자료원 활용 한의학 연구의 경우 국내외 학술지 에 출판한 연구를 대상으로 하였다. 출판 시기는 1990 년 이후부터 검색일 이전(2016년 3월)까지 출판된 연 구를 대상으로 하였다. 단, 학위논문과 연구보고서는 대상에서 제외하였다.
2. 수집방법
이차자료원의 경우 자료 생산 기관의 공식 홈페이지 에서 이용 가능한 가장 최근의 자료를 수집하였다.
한의학 관련 항목이 있는 이차자료원을 대상으로 OASIS(Korean Medicine Information System), RISS(Research Information Service System), KISS (Korean Studies Information Service System), KMBASE(Korean Medical Database), NDSL(Na- tional Digital Science Library), Pubmed의 6개의 검색엔진을 이용하였다. 검색어는 각 자료원의 한글명 칭, 영문명칭, 영문약어 및 검색어 ‘한방’, ‘한의’을 조 합하여 검색하였다. Pubmed의 경우 “(각 자료원의 영 문명칭 OR 영문약어) AND (Traditional Korean Medicine OR Oriental medicine)”의 형태로 검색하
였다(Table 1).
Table 1. Searching Terms
Data Sources Searching Terms
건강보험청구자료
HIRA NHI National Health
Insurance 건강보험
claims data 청구자료
국민건강영양조사
KNHANES
National Health and Nutrition Examination Survery
국민건강영양조사
지역사회건강조사
KCHS
Community Health Survey 지역사회건강조사
노인실태조사
National Survey on Korean Older Persons
National survey on older adults 노인실태조사
장애인실태조사 disabilities survey 장애인 실태조사 전국다문화가족
실태조사
The National Survey of Multicultural Families 전국다문화가족 실태조사 전국출산력 및
가족보건복지 실태조사
Korea national fertility survey 전국 출산력 및 가족보건복지실태조사
환자조사
Patient Investigation Data patient survey Patient Surveillance Data
환자조사 한국복지패널 Korea Welfare Panel
복지패널 한국의료패널 Korea Health Panel
의료패널
고령화연구패널
KLoSA
Korea Longitudinal Study of Aging 고령화연구패널
한방의료이용 및
한약소비실태조사 한방의료이용 한약소비실태
한의학산업실태조사 한의학산업실태조사
3. 분석방법
우선 연구 대상의 24개 이차자료원을 대상으로 해당
자료원의 질문내용을 포함한 변수 및 질문의 보기로 제
Figure 1. The flow diagram of study selection
시한 값을 검토하여 한의학과 직접적으로 연관되어 있
는 항목인지에 대해 연구자 2인이 별도로 검토한 후 합 의하였다.
이후 한의학과 관련된 항목이 있는 이차자료원을 활 용하여 작성한 연구를 6개 국내외 검색엔진을 사용하 여 검색하였고, 1차적으로 연구 제목과 초록을 검토하 여 이차자료원을 활용한 한의학 관련 연구를 선정하였 다. 1차 선정된 연구의 원문을 찾아 2차로 원문을 검토 하여 최종적으로 이차자료원을 활용한 한의학 관련 연 구를 확정하였다. 최종 선정된 연구들의 연구 목적 및 결과를 중심으로 정리하였다(Figure 1).
III. 연구결과
1. 한의학 유관 이차자료원
연구 대상인 24개 이차자료원 중 한의학 관련 항목 이 있는 자료원은 13개였다. 그 중 한의학 관련 정보가 변수에만 있는 이차자료원은 1개, 값에만 있는 이차자 료원은 6개, 둘 모두에 있는 이차자료원은 6개였다. 이 중 한의 진료내역 등 전반적인 항목으로 구성된 건강보
험청구자료와 한의학 분야 이차자료원인 한방의료이용 및 한약소비실태조사 및 한의학산업실태조사를 제외한 11개 자료원에서 한의학 관련 항목은 26개였다(Table 2, 3).
2. 이차자료원 활용 한의학 연구
13개 한의학 유관 이차자료원을 활용한 한의학 관련 연구를 검색하여 총 23개
4)-25)국내외 연구를 도출하였 다(Figure 1, Table 4).
1) 자료원
연구에 활용한 이차자료원을 기준으로 분류하면 한
방의료이용 및 한약소비실태를 활용한 연구가 7편으로
가장 많았으며, 한국의료패널을 활용한 연구가 6편, 국
민건강영양조사를 활용한 연구가 5편, 건강보험청구자
료를 활용한 연구가 4편, 고령화연구패널을 활용한 연
구가 1편이었다. 건강보험청구자료를 활용한 연구 중 1
편은 지역사회건강조사, 통계청 사망자료 등을 같이 사
용하였다.
25)Table 2. Statue of Secondary Data Resources in Health and Medicine
Organization Data Sources Relevant to Korean Medicine Variable Value
보건복지부 국민구강건강실태조사 × ×
한방의료이용 및 한약소비 실태조사 ○ ○
질병관리본부
국민건강영양조사 ○ ○
지역사회건강조사 × ○
청소년건강행태온라인조사 × ×
퇴원손상심층조사 × ×
건강보험심사평가원 건강보험청구자료 × ○
한국보건사회연구원
노인실태조사 ○ ×
베이비부머의 생활실태 및 복지욕구 × ×
장애인 실태조사 × ○
전국다문화가족 실태조사 × ○
전국출산력 및 가족보건복지실태조사 × ○
영아모성사망조사 × ×
차상위계층 실태조사 × ×
환자조사 ○ ○
한국복지패널 × ○
한국의료패널 ○ ○
통계청 사회조사 × ×
통계청 사망원인자료 × ×
한국고용정보원 고령화연구패널 ○ ○
한국노동패널 × ×
국립암센터 중앙암등록자료 × ×
국민건강보험공단 국민건강보험공단 건강검진자료 × ×
한국한의학연구원 한의학산업실태조사 ○ ○
2) 발행연도
발표한 연도를 기준으로 분류하면 2006년 1편, 2010년 1편, 2011년 2편, 2012년 2편, 2013년 4편, 2014년 6편, 2015년 7편이였다.
3) 연구내용
연구내용을 기준으로 분류하면 의료이용 관련이 22 편으로 대부분을 차지하였고 1편은 건강상태 관련이었 다. 의료이용에 관한 논문 중 한방의료이용의 특성 및 결정요인을 분석한 논문이 14편,
7)9)11)12)14)15)16)17)18)21)22)23)24)25)
한⋅양방 의료이용의 결정요인을 비교한 논문
이 4편,
6)10)19)20)건강보험의 청구자료를 이용하여 건강 보험 내에서의 한방의료이용의 특성에 대해 분석한 논 문이 3편,
4)13)26)한방의료의 경제성 평가를 분석한 논문
이 1편
5)이었다.
한방의료이용의 특성 및 결정요인에 대한 논문 14편
중 7편은 한방의료이용 및 한약소비실태 자료를 사용
했는데 이 자료는 한의원 및 한방병원 등 한방의료기관
외래에 방문한 환자들을 대상으로 한 설문조사를 통해
서 구축된 자료로 기본적으로 한방의료기관을 방문한
사람들의 특성을 분석한 논문들이다. 이 자료원을 이용
하여 일반적인 특성분석,
12)18)지역별 및 성별, 치료질
병 우선순위 및 주요 상병의 차이에 대한 분석,
9)16)근
골격계 질환자의 특성이나,
17)한방의료기관 외래에 자
주 방문한 사람과 그렇지 않은 사람의 특성을 분석하였
고,
23)복합만성질환자와 그렇지 않은 사람의 특성을 분
석하였다.
24)그 외의 7편에 대해 살펴보면 국민건강영
양조사 자료를 이용하여 만성질환자의 한방의료이용의
결정요인을 분석하거나,
7)주관적 비만 인식군 중 BMI
비만군이 정상군에 비해 한약복용을 선택하는데 영향
Table 3 Variables related on Traditional Korean Medicine of Secondary Data Resources in Health and Medicine
Data Sources Variables
건강보험청구자료
•명세서: 서식코드, 진료과목코드, 주·부상병, 요양기관종별코드 등
•진료내역: 항코드, 목코드, 분류코드, 분류유형코드 등
•상병내역
•처방전교부상세내역: 분류코드, 분류유형코드 등 국민건강영양조사 •최근 2주간 병의원, 보건소, 한의원 외래 이용 경험
•외래 이용 기관 종류
지역사회건강조사
•고혈압 관리 교육 받은 기관
•당뇨 관리 교육 받은 기관
•골관절염 관리 교육 받은 기관
노인실태조사 •병의원, 보건소, 한의원 등 의료기관 이용 경험 장애인 실태조사 •정기적, 지속적 진료 받는 기관
전국다문화가족 실태조사 •지난 1년간 주로 이용한 의료기관 전국출산력 및
가족보건복지실태조사
•난임 치료 기관
•난임 치료 중단 이유
•난임부부 시술비 지원사업 개선 방안
환자조사
•병의원 종사자 수
•외래환자 한방병의원 진료과목
•퇴원환자 한방병의원 진료과목
•양방 협진 유무
•양방 협진 목적
한국복지패널 •1년 중 주로 이용하는 의료기관
한국의료패널
•응급서비스 이용 의료기관 종류
•입원 이용 의료기관 종류
•외래 이용 의료기관 종류
•외래 이용 의료기관의 주된 치료 방법
•한의원/한방병원 치료 방법
•한의원/한방병원 처방 보약 비용
고령화연구패널
•한의원/한방병원 방문 유무 및 횟수
•한의원/한방병원 진료비용
•한의원/한방병원 진료비용 지불방법
을 미치는 요인이 무엇인지 분석하였고,
14)한국의료패 널 자료를 이용하여 근골격계 환자의 한방의료이용 결 정요인을 분석하거나,
11)의사에 대한 만족도와 한방의 료이용의 관계를 분석하였고,
22)또한 침치료 이용 여부 의 결정요인을 밝히기도 하였다.
21)또한 고령화패널 자료를 이용하여 노인들의 경우 성 별, 연령 및 건강상태나 만성질환여부, 그리고 수입이 한방의료이용에 영향을 미치는 요인으로 작용한다고 하였고,
15)건강보험심평원 요양기관현황, 건강보험 진 료내역 자료, 통계청의 사망원인자료, 지역사회건강조 사 자료 등을 이용하여 농어촌지역에서 한방의료이용 의 지역간 변이가 존재함을 밝히고 그 요인으로 수요자 요인 뿐만 아니라 의료기관 수, 의사 수 등의 공급자
요인을 분석하기도 하였다.
25)이러한 연구 결과를 종합하면 성별, 연령, 거주 지 역, 교육수준, 소득수준, 상병에 따라 한의의료 이용에 차이가 나타났다. 상병으로 보면, 근골격계 질환, 신경 계 질환에서 한의학을 이용하는 경우가 많았으며, 응급 환자의 경우는 적었다
17). 근골격계 환자들에게는 연령, 만성질환 유무, 입원 경험, 양방 의료기관 이용 횟수가 유의한 요인으로 나타났다.
11)이러한 결과는 근골격계 환자 외 일반적으로 한방의료기관을 이용하는 요인과 큰 차이가 없었다.
한⋅양방 의료이용의 결정요인을 분석한 4편의 논문
을 살펴보면 3편이 한국의료패널 자료를 이용하였는데
한방의료이용이 양방의료이용의 보완재 혹은 대체재인
지 분석하거나,
10)한방과 양방의 상병 우선순위를 비교 분석하였고,
19)한방의료이용과 양방의료이용을 선택하 는 결정요인을 분석하기도 하였다.
20)국민건강영양조 사 자료를 이용한 연구에서 또한 한⋅양방 의료이용 선 택에 영향을 미치는 요인을 분석하였다.
6)한방의료이용 혹은 한⋅양방의료이용의 결정요인을 분석한 5편의 논문에서 의료이용분석의 대표적인 개념 모형인 Andersen 모형을 이용하였다. 이 중 한국의료 패널을 이용한 논문이 4편이었고 1편은 국민건강영양 조사를 이용하였다.
6)10)11)21)22)각각의 연구의 목적 및 분석하고자 하는 의료행태에 따라 사용한 자료원 및 결 정요인, 그리고 연구결과가 상이함을 확인할 수 있었다 (Table 4).
건강보험청구자료를 이용한 논문들을 살펴보면 의료 비용에 관한 연구로서 한방의료기관의 외래진료비는 정액 구간 상한액인 15,000원 이하에서 집중적으로 분 포하였고 15,000원을 초과하면 빈도수가 감소하는 현 상을 분석하였고,
4)한방 외래환자분류체계의 개선점에 대해 연구하기도 하였으며,
13)진료 에피소드를 구축하 여 협진 의료이용의 우선순위 상병을 분석하기도 하였 다.
26)마지막으로 국민건강영양조사 자료를 이용한 비용- 효과분석도 있었는데 침치료를 포함한 협력 치료가 침 치료를 제외한 일반 치료(usual care) 보다 비용-효과 적임을 밝혔다. 이 연구에서는 한의 관련 항목을 이용한 것은 아니고 비용-효과 분석에 필요한 효용값(utility) 이나 교통비용, 대기횟수, 치료횟수 등 직접비의료비용 (direct non-medical cost)를 사용하였다.
5)IV. 고찰 및 결론
국민들의 의식수준의 향상으로 질 높은 의료서비스 에 대한 수요가 증가하였고 이에 따라 근거 기반의 보 건의료정책에 대한 필요성과 관심이 높아지고 있다.
3)특히, 통계는 사회현상을 이해하고 미래를 예측하는 매 우 중요한 수단이며 이러한 이유로 국가운영 방향 모색 이나 전략을 수립하기 위해 적극적으로 활용되고 있 다.
27)따라서, 정책 수립을 위한 기초 통계자료를 실시 간으로 생산 가공하기 위하여 관련 부처 및 기관에서는 다양한 이차자료원을 구축하고 생산하고 있다.
우리나라는 통계청에서 국가주요통계를 국가통계로
승인하여, 관리하고 있으며, 2016년 3월 기준 총 397개 기관의 947종의 통계를 관리하고 있다. 그 중 보건⋅
사회⋅복지 분야의 통계는 199개로 전체 통계의 약 21%를 차지하고 있어 가장 높은 수준이다.
28)이러한 통계 중 보건의료연구원에서는 보건의료와 관련된 조 사항목을 포함하면서 원시자료가 제공 가능하여 국내 보건의료분야에서 활용도가 높은 이차자료원 22개를 제시하였다.
1)제시된 이차자료원과 한의학 관련 국가통 계 2개의 이차자료원을 대상으로 이용 가능한 가장 최 근의 조사표를 수집하여 한의학 관련된 조사항목을 포 함한 13개의 이차자료원을 선정하였다.
이 중 건강보의청구자료의 경우 한의진료 내역, 명세 서 일반내역, 수진자 상병내역 등 전반적 한의 의료이 용 항목으로 구성되어 있었고 한방의료이용 및 한약소 비실태조사의 경우 한의의료 이용 및 제공 실태, 한방 의료 시장 규모, 다소비 한약의 소비실태 등으로 구성 되어 있었다. 마지막으로 한의약산업실태조사의 경우 한의약 산업 관련 사업체 일반현황, 고용현황, 업황, 한의약 기반 새로운 산업군 등을 조사하고 있다. 이상 이차자료원의 특성상 전반적 항목이 한의학과 관련되 어 있는 위 3개 이차자료원을 제외하고 11개 이차자료 원의 한의학 관련된 조사항목을 분석하였다. 그 결과 대부분 한의 병의원을 포함한 의료기관의 이용 경험 유 무를 묻거나 과거 일정기간 내 외래, 입원, 응급 등으 로 방문한 의료기관의 종류를 조사한 항목에서 하나의 값으로 한의원⋅한방병원을 제시하였다.
이러한 한의학 관련 항목을 활용하여 다양한 연구들 이 이루어졌다. 한국의료패널은 한의학 분야 자료원인 한방의료 및 한약소비실태를 제외한 이차자료원 중 한 의학 연구에 가장 많이 이용되었다. 이는 한국의료패널 에서는 응급, 입원, 외래 이용 의료기관에 한의의료기관 을 포함하여 조사하였으며, 의료기관 이용 시 주된 치료 방법에 한의학적 처치를 포함하고 있다. 또한 한의원/한 방병원의 치료 방법 뿐 아니라 처방 보약의 비용까지 조 사하고 있어 폭 넓게 활용 가능한 이차자료원이기 때문 으로 추측된다. 이를 통해 한의학의 현황 및 특성을 반 영하는 이차자료원 항목이 많으면 관련 연구들이 활발 하게 이루어진다는 것을 간접적으로 알 수 있다.
이 외에 이차자료원에 포함된 특성 있는 항목을 살 펴보면, 지역사회건강조사에서는 만성질환에 대한 교 육 받은 기관 항목에 한의의료기관이 포함되어 있었다.
전국출산력 및 가족보건복지실태조사에서는 난임 치료
중단 이유에서 한방 또는 민간요법을 이용 항목이 포함 되었으며 정부의 난임 부부 의료비 지원사업 개선방안 으로 한방난임시술에 대한 의료비 지원 항목이 있었다.
환자조사에서는 한⋅양방 협진 유무 및 목적에 대한 항 목이 있었으며 한국의료패널에서는 한의의료기관의 치 료 방법 및 처방 보약 비용 항목이 있었다. 마지막으로 고령화연구패널에서는 한의의료기관의 진료비용 및 진 료비용 지불방법에 대한 항목이 있었다. 이러한 항목들 을 다른 이차자료원에서 찾아보기 힘든 항목이지만 이 를 활용한 연구는 드물었다. 향후 해당 이차자료원의 항목을 활용한 다양한 연구가 가능할 것으로 사료된다.
한의학 관련 이차자료원을 활용한 23편의 연구에 대 해 살펴보면, 대부분이 한의 의료이용 결정요인 내지는 한의의료이용 환자의 특성에 관련한 연구임을 알 수 있 다. 이는 이미 수집된 자료를 이용해야 하는 연구 특성 상 나타나는 한계이다. 대부분의 이차자료원에서 한의 학에 관한 변수가 의료 이용 기관, 비용 등 의료이용 관련 변수에 한정되어 있기 때문에 성별, 연령, 거주 지, 소득 등의 인구사회학적 정보를 한방의료 이용 여 부, 의료비용 등의 변수와 연결하여 분석한 연구가 가 장 많았다. 또한 발표된 23편 중 13편이 2014, 2015년 에 발표된 것으로 보아 최근 한의학 분야에서 이차자료 원에 대한 관심이 높아지고 있다고 볼 수 있다. 하지만 시간에 따른 연구 경향의 차이 등은 특별히 나타나지 않아서 이는 최근 근거중심의 정책의 중요성이 강조되 는 사회적 분위기 때문인 것으로 사료된다. 그리고 이 차자료원을 활용한 연구의 근본적 한계이기도 하지만 조사된 연구에서도 연구자가 필요로 하는 변수가 해당 이차자료원에 없거나 부족하여 구체적인 분석이 어려 운 경우가 연구의 한계로 제시되었다.
6)10)11)15)21)22)25)특 히 일부 연구에서는 국내 이차자료원에서는 한의 의료 를 이용한 대상자가 부족한 경우를 지적하기도 하였 다.
14)20)향후 보건의료 분야에서 근거중심의 정책추진의 중
요성이 더욱 부각될 것으로 예측되어 한의계에서도 질
높은 이차자료원 생산 및 관리의 필요성이 증대되고 있
다. 이를 위해서는 국가통계정책 추진방향
29)-31)에 일치
한 이차자료원 체계를 구축하여야 하며 한의학 전문 이
차자료원의 경우 각 자료원의 특성에 맞는 심도 있는
자료구축이 필요하고 기존 보건의료 이차자료원의 경
우 각 자료원의 특성에 맞는 한의학 관련 항목을 개발
하여 제안하고, 한의학에 대한 이해가 부족한 항목의 경우 수정되어 조사할 필요가 있다. 예를 들어 전국출 산력 및 가족보건복지실태조사에서 난임과 관련하여 한의학 관련 항목이 포함되어 있는 것과 같이 장애인 실태조사에서도 장애와 관련된 한의학 항목을 추가하 는 등의 각 이차자료원의 특성에 맞는 한의학 관련 항 목을 개발하고 추가해서 조사하려는 노력이 필요할 것 으로 생각된다. 그리고 일부 이차자료원에서 민간요법 과 한의학을 구분하지 않고 질문하거나 한약을 단순히 보약으로만 표현하는 등의 한의학에 대한 이해도가 부 족한 항목의 경우 향후 수정이 필요할 것으로 생각된 다. 또한 한의학에 특화된 한방의료이용 및 한약소비실 태조사의 경우 2008년부터 3년 주기로 3차례 조사되 었는데 각각의 조사마다 수행 기관 및 조사항목이 상이 하여 시계열 분석이 어렵고, 원시자료가 체계적으로 관 리되지 않아 결과 분석 및 활용에 어려움이 있다. 또한 조사주기가 3년으로 길어 변화 추이를 세밀하게 분석 하기 어려움이 있다. 한의학에 특화된 이차자료원의 경 우 조사 설계에서부터 타 이차자료원과 상호 연계를 통 해 중복된 문항을 최소화하고 각 이차자료원에 특화되 고 보다 심도 있는 자료를 생산해야 할 것이다.
본 연구에서는 한의학 관련 이차자료원을 활용한 연 구를 찾기 위하여 검색어로 ‘한방’ 또는 ‘한의’ 관련된 용어를 사용하였다. 이러한 경우 연구 내용의 일부 값 으로서 한의 의료가 포함된 경우에는 선정되지 않았을 수도 있다는 점에서 한계를 가진다. 이는 논문의 원문 까지 검색이 되지 않는 국내 검색데이터베이스의 한계 이기도 하다. 또한 전체 보건의료 전체 이차자료원을 대상으로 조사가 이루어지지 않아 한의학 항목을 포함 한 일부 이차자료원이 누락되었을 가능성도 있다. 하지 만 이러한 한계에도 불구하고 한의학 관련 이차자료원 및 관련 연구를 체계적으로 고찰하여 향후 한의학 관련 질 높은 이차자료원 생산⋅관리 및 이를 활용한 다양한 연구들이 수행되어 한의 정책 추진의 기반으로 활용 가 능할 것으로 기대한다.
참고문헌
