정신 간호학
성장애(2)
<면담 환경>
• 장소- 비위협적이고 조용하며 사적인 장소
• 간호사 태도
- 성에 대한 자신의 느낌 및 가치관 인식 - 따뜻하고 객관적이고 개방적, 정직
- 환자를 편안, 공손, 수용적, 평범한 태도로 대하도록 함 - 비지시적, 비판단적
- 대상자에게 과잉이나 과소반응 보이지 않도록
2. 간호사정
첫째, 간호사 자신의 성과 관련된 감정과 가치를 알아야 한다.
둘째, 간호사는 성에 대해 자신과 다른 견해를 지닌 대상자의 감정과 가치를 이해해야 한다
셋째, 모든 간호사들은 성 건강을 교육할 수 있고, 대상자를 상담할 수 있다.
대상자와 성 관련문제를 이야기할 때 신뢰감을 갖게 된다.
성에 대한 사정이나 간호력 조사를 위한 면담기술을 배운다 대상자를 상담하거나 상담을 위해 의뢰할 수 있다.
2. 간호사정
<간호사가 성과 관련하여 알아야할 내용><성 관련 간호력 사정내용>
• 정보확인: 나이, 성별, 기타
• 가족력, 사회력 : 부모, 형제, 가족건강력, 문화적 배경
• 개인력 : 출생일, 건강력, 교육정도, 직업, 종교/영적배경, 정신과적 과거력, 습관(담배, 술, 약물), 법적 문제
• 성 관련 병력 : 초기 아동기 성 병력, 자위경험, 10대 경험 성관계 경험 피임법/ 성병예방법, 성 관련 책 이용, 만족도
2. 간호사정
• 사정하기 전에 간호사 자신의 감정, 태도, 가치 및 편안함 정도 검토
• 사생활이 보호되는 조용한 공간에서 서두르지 않는 태도
• 처음부터 성에 대한 직접적 질문을 하지 않음. 개인적 배경에 대한 정보 부터 전반적인 사정을 하면서 성에 대한 사정을 함.
• 성에 대한 질문은 덜 민감한 부분에서 민감한 부분으로
• 적절한 눈맞춤을 유지하고 편안하고 관심있는 태도
• 질문을 받거나 얻은 정보에 대해서는 전문적이고 사무적인 태도
• 면담자가 이해하는 전문적인 용어 사용
2. 간호사정 <성 사정시 지침>
<대처기전>
공상 – 성적 경험을 증진시키기 위해 사용됨
부정과 투사 – 받아들여질 수 없는 감정이나 친밀감에 대처하기 위함
2. 간호사정
• 불안
• 역기능적 비애 반응
• 건강추구 행위
• 무력감
• 영적 고뇌
• 신체상 장애
• 자아 정체성 장애
• 자존감 저하
• 감각 지각 변화
2. 간호진단 ( NANDA )
• 의사결정 갈등
• 건강유지능력 변화
• 통증
• 사회적 상호작용 장애
• 자가간호 결핍
• 두려움
• 역할 수행 장애
• 성기능 장애
• 성적 양상의 변화
2. 간호진단 ( NANDA )
3. 간호목표
• 환자는 성과 성적 표현에 대한 자신의 가치관과 신념을 말로 표현할 것이다.
• 환자는 관한 의문이나 문제를 파악하게 될 것이다.
• 환자는 성에 관한 정확한 정보를 얻게 될 것이다.
• 환자는 성기능을 증진시키기 위해 한 가지 새로운 행동을 수행할 것이다.
• 환자는 성적 건강에 있어 불안이 감소하고 만족감이 증가 했음을 보고할 것이다.
4. 간호중재
1) 건강교육
• 성문제의 일차적 예방법
• 성교육프로그램은 정확한 정보를 유치원 시기부터 시작
• 성에 대한 긍정적 견해, 성 건강간호에 대한 정보와 기술 성 관련 문제에 대한 의사결정기술
4. 간호중재
• 성 교육 프로그램의 목표
- 성에 대한 정확한 정보를 교환한다
- 성에 대한 가치, 신념 및 태도를 가질 기회를 제공한다 - 관계증진 및 대인기술개발 기회를 제공한다
- 성관계에서 책임감을 갖도록 한다
4. 간호중재
2) 의사소통 향상
긍정적인 의사소통 기술 향상
신뢰 및 개방적인 분위기에서 불안과 관련된 두려움 탐색 성과 관련된 초기의 학습경험을 글쓰기를 통해 회상
대상자가 느껴온 억제의 부분을 극복하도록 하고 개방적이 되게 해 만족스런 성 경험을 돕는다.
4. 간호중재
3) 자존감 향상
대상자의 성과 관련된 자존감을 향상시키도록 돕는다
긍정적으로 말하기 긍정적 신체상 훈련 다양한 성 표현기법
4. 간호중재
4) 신체적 치료 및 중재
① Intracorporal injection 음경 내 주사로 발기 유발
② External vaccum pump 남자의 발기와 절정감 향상
