콘택트렌즈와 안경 착용자의 대비감도 비교
김재민·이민아
건양대학교 안경광학과
(2007
년 9월 3일 받음, 2007년 9월 29일 수정본 받음)···
본 연구는 콘택트렌즈 착용자와 안경 장용자 그리고 정시안의 대비감도를 비교하기 위해 시행되었다. 조사 대상 은 만 19-26세로 근시 70안과 정시 30안을 대상으로 시행하였다, 근시안 그룹은 안경장용자 48안과 콘택트렌즈 착 용자 22안으로 모두 교정시력이 1.0 이상인 안구를 대상으로 시행하였다. 공간 대비감도는 EyeView®
Functional Vision Analysis software
가 포함된 Optec 6500 Vision Tester®(Stereo Optical. USA)
을 이용하여 Photopic (85cd)과mesopic (3cd)
상태에서 대비 감도를 조사하여 비교하였다. 안경장용자는 정시안과 비교하여 모든 조건에서 대비감도에서 의의 있는 차이가 없었다. 소프트 콘택트렌즈 착용자는 정시안에 비해 1.5와 12cpd에서 통계적으로 낮은 대 비감도를 보였다. 본 연구의 콘택트렌즈 착용자에서 대비감도가 낮게 나온 것은 콘택트렌즈 착용자의 각막 병리로 진행하기 전단계에서 나타나는 각막 문제의 증거로 해석될 수도 있다. 이러한 대비감도 검사는 소프트렌즈 콘택트 렌즈 평가하는데 유용한 방법이 될 수 있는 것으로 사료된다.
주제어:대비감도, 소프트 콘택트렌즈 대비감도, 공간주파수, Optec 6500 Vision tester
···
서 론
대비감도(Contrast sensitivity)는 시각 계에서 하나의 물 체와 그 배경 사이를 구별할 수 있는 능력으로 정의하고 있다. 우리가 보는 물체는 주변의 배경과 다양한 대비를 이루고 있으며 환경이나 눈의 질환 등의 요인에 의해 보 이는 선명도가 달라진다. 따라서 낮은 대비나 다양한 공간 주파수에 대한 시력검사가 필요하므로 대비감도 검사를 시행한다[1]
.
우리의 시력측정은 단순히 시표가 보이는지 여부를 알 아보는 검사였는데 대비감도 검사는 기능적 시력 검사로 질적인 시력을 측정하는데 유용하다. Snellen(1862)이 개 발한 시력 측정의 표준으로 삼고 있는 스넬렌 시력은 질 적인 시력이나 기능적 시력의 적당한 측정이 어렵다. 스넬 렌 시력은 분해능(resolution)의 측정으로 흰 바탕에 작은 검정 글씨는 읽을 수 있는 능력인데 일상에서 시생활의 대상은 대부분이 스넬렌 글자처럼 작지 않고 대비가 뚜렷 하지 않다. 일상생활의 글자 크기는 20/20 시표 크기 글자 가 아닌 20/60 크기 글자를 주로 읽는다. 그리고 스넬렌 시력 측정은 환자가 볼 수 있는 최소 문자의 크기를 이용 하여 최소 분리력을 판단하고 흰색 바탕에 검정색 글자로 높은 대비에서 시력을 측정한다[2]
.
대비감도 시표는 Pelli-robson, snellen, Regan 그리고
Ginsberg
가 고안한 시표들이 있는데 본 연구에서는Ginsberg(1984)
에 의해 개발된 Vistech contrast sensitivitychart
를 이용하였다. 이 시표는 5열 9개 행의 직경 3 inch 의 원형시표이며 sine-wave grating으로 배열되어 있다[2].
스넬렌 시력 1.0을 가졌다 할지라도 대비감도가 낮을 수 있으며 굴절 이상을 측정하는 데는 정확할지 모르나 여러 가지 눈의 질병으로 인한 초기 시력 상실을 감지하지 못 하는 경우가 있다. 그러나 실생활에서는 물체와 그 주변 배경은 다양한 대비를 이루고 있으며, 환경이나 눈의 질환 등의 요인에 의해 보이는 선명도가 달라진다. 따라서 낮은 대비와 다양한 공간 주파수에 대한 시력검사가 필요하여 대비감도 시표를 이용한 시력을 측정하게 된다[1,2]
.
시력검사는 높은 대비상태에서 시행해야하는데 다양한 크기의 검은색 문자나 숫자를 흰색 배경에 뚜렷하게 제시 하여 측정하지만 실생활에서는 그런 이상적인 대비 상태 가 언제나 존재하는 것이 아니므로 물체를 보는데 문제가 발생할 가능성이 높으며 1.0의 시력을 가졌다 할지라도 대 비감도가 낮을 수 있다[3]
.
낮은 대비감도를 가진 경우의 문제점은 밤 운전에 문제
(
교통신호 등, 상대방 차, 보행인), 독서시 별도의 전등 필 요, TV 를 보거나 독서시 안정피로, 비슷한 색의 도로포주 저자 연락처: 김재민, 302-718 대전광역시 서구 가수원동 685 건양대학교 대전캠퍼스 안경광학과 TEL: 042-600-6332, FAX: 042-542-6330, E-mail: [email protected]
장 위에서 보도 블럭 구별 어려움 등이 있다[3-9]
.
그리고 백내장, 녹내장, 당뇨병성 망막증과 같은 질병의 증상과LASIK
과 PRK 등의 굴절교정 수술 후 일시적인 부작용이 등이 나타날 수 있다[3-9]
.
근시 환자를 대상으로 한 연 구에 의하면 고도근시에서 대비 감도가 낮은 것은 망막 부작용으로 가기 전에 초기에 나타나는 망막 기능 이상의 증거로 해석된다[10].
콘택트렌즈 착용으로 대비감도의 변화가 나타날 수 있 는데 이는 콘택트렌즈의 종류와 재질에 따라 다르며 연속 착용 시에는 각막의 변화로 대비감도가 낮아지는 경우가 많다. 콘택트렌즈 착용과 안경착용을 비교하면 콘택트렌 즈 착용으로 수차가 줄어들어 대비감도가 높은 것으로 알 려져 있다[11,12]
.
본 연구에서는 콘택트렌즈 착용자와 안경 착용자의 대 비감도를 밝은 조명과 어두운 조명에서 비교하여 콘택트 렌즈 피팅 평가 및 관리의 문제점을 진단하는 방법으로 대비감도가 유용한지 여부를 살펴보고자 시행하였습니다.
대상 및 방법
1. 대비감도 시표
대비감도검사는 Vistech Contrast sensitivity system 즉,
Functional Acuity Contrast Test(FACT, Stereo optical, USA)
을 사용하였는데 시스템의 시표는 원래 93 cm×68cm
크기로 5열 9개 행의 직경 3 인치의 원형시표이다(Fig.1).
각 열에 9개의 원형시표가 sine-wave grating으로 배열 되어 있다. 시표는 각 열마다 다른 공간 주파수(spatialfrequency)
즉 1.5(A), 3(B), 6(C), 12(D), 18(E) cycle perdegree(cpd)
를 갖고 있으며 오른쪽 행으로 갈수록 대비감도가 감소하게 배열되어있다. 격자(Grating)는 수직, 15o 오른쪽, 15o 왼쪽으로 배열되어있다. 이와 같은 시표를
Optec
®6500(Stereo optical. Co, USA)
에서는 각 열별로 한 장의 슬라이드로 나누어 5장의 슬라이드가 제시되어 대비 감도를 측정하도록 되어있다(Fig. 2). 조명은 밝은 조명인Photopic
이 85.0 cd/m2와 어두운 조명인 Mesopic이 3.0 cd/m
2에서 각각 측정하였다.2. 대비감도 검사
Optec
®6500
을 이용하여 19-26세 대학생 중 안질환이 없고 나안시력이나 교정시력이 1.0 이상인 대상자 50명을 대상으로 시행하였다. 대상자의 분포는 정시안이 15명이 고 근시 자가 35명 중, 콘택트렌즈 착용자 11명, 안경 착 용자 24명이었으며 이들을 대상으로 단안, 양안을 측정하 고 Photopic 과 Mesopic에서 대비감도를 측정하였다. 측정 한 대비감도 시력은 Functional Vision Analysis SoftwareFig. 1. FACT sine-wave grating test chart.
Fig. 2. Optec® 6500 contrast sensitivity view-in tester.
Fig. 3. FACT score and contrast sensitivity curve generated by EyeView®.
인 EyeView®을 이용하여 대비감도 수치와 그래프를 얻을 수 있다(Fig. 3). 본 연구에서는 각 대상자 별 patch
score(1-9)
와 contrast sensitivity 및 기록지에 음영으로 표 시된 정상 범위 내에 포함되는지 여부를 조사하여 비교하 였다.3. 대비감도 검사 결과 해석
대비감도 시표의 공간 주파수(spatial frequency) 1.5, 3,
6, 12, 18 cpd
중에서 12, 18 cpd의 결과는 일상생활의 시 력에 큰 영향을 주지 않으므로 대비감도 평가에 이용하지 않는 대신 1.5, 3, 6 cpd가 중간정도의 주파수를 나타내므 로 많이 이용되는데 3개 중 2개가 정상범위 아래에 있으 면 대비감도가 낮은 것으로 평가한다. 이런 평가 기준에 의해 양안과 단안, 우세안과 비우세안, 정시안과 콘택트렌 즈 착용자, 정시안과 안경 착용자, 안경 착용자와 콘택트 렌즈 착용자를 Photopic 과 Mesopic에서 비교하였다. 대상 자의 의지에 따라 결과가 달라질 수 있기 때문에 대상자 에게 최대한 읽을 수 있도록 강요하여 검사하였다.4. 통계처리
본 연구의 검사 결과의 통계학적 검증은 SAS 통계 패 키지를 이용하여 paired t-test와 Anova 검정을 시행하 였다.
결 과
1. 조도에 따른 단안과 양안 대비감도 비교
정시안의 조도에 따른 대비감도를 조사한 결과,
Photopic(85cd)
에서 단안의 대비감도가 대부분 정상범위에 근접하여 A, B, C 열의 경우 시력이 대략 20/20, D, E 열은 20/25의 시력을 나타냈으며 평균 대비감도는 A
47.79, B 75.21, C 106.14, D 50.00, E 24.64
를 보였다. 양 안의 경우에는 A 62.14, B 92.86, C 104.29, D 70.43, E22.14
를 보여 유의한 차이가 없는 것으로 나타났다(p>0.05).
정시안의 Mesopic(3cd)에서는 단안의 평균 대비감도는 A 52.29, B 60.00, C 41.64, D 11.00, E 2.43을 보 였으며 양안의 경우는 A 67.29, B 63.71, C 49.29, D
28.29, E 7.00
을 보여 Photopic 에서는 D영역에서만 유의 한 차이를 보인 것으로 나타났다(p<0.05). 정시안의 단안 과 양안의 조명에 따른 대비감도를 비교해 보면 단안과 양안 모두 C, E영역에서 조명에 따라 매우 유의한 차이를 Fig. 4. A comparison of binocular contrast sensitivity betweenphotopic and mesopic tests in an emmetropic eye.
Table 1. The comparison of contrast sensitivity of monocular and binocular test in emmetropia
illumination spatial frequency(cycle per degree)
1.5 3 6 12 18
Mono Photopic 47.79
±11.8475.21
±26.03106.14±31.82 50.00±25.03 24.64±9.44
Mesopic 52.29±16.58 60.00
±15.8941.64
±14.7511.00±5.81 2.43±2.64
Bino Photopic 62.14
±23.0392.86
±27.46104.29
±30.8270.43
±38.9122.14
±11.41Mesopic 67.29±23.63 63.71
±21.8849.29
±21.9328.29±21.91 7.00±5.07
average±standard deviation
Fig. 5. Comparison of contrast sensitivity of emmetropia, spectacles and contact lenses at photopic condition.
나타냈다(Table 1, Fig. 4, 5) (p<0.001).
콘택트렌즈 착용자는 양안에서 조명에 따라 C, D, E 영 역에서 유의한 대비감도의 차이를 나타냈으며 단안에서는
A
와 E 영역에서 유의한 대비감도의 차이를 나타냈다(P<0.05).
콘택트렌즈 착용자는 Photopic 조명에서 A, B,C, D
영역에서 단안과 양안의 대비감도가 유의한 차이를 보였으나(P=0.01, 0.02, 0.05, 0.03) Mesopic과 Photopic E 영역에서는 유의한 차이가 없었다(Table 2, Fig. 5)(p>0.05).
안경 착용자는 조명에 따라 A와 B 영역을 제외한 영역 에서 양안과 단안의 대비감도가 유의하게 차이가 있었다
(P<0.05).
안경 착용자에서는 Photopic에서 A, B 영역과Mesopic
에서 A 영역에서는 유의한 차이가 있었으나(P<0.05)
나머지 영역에서는 단안과 양안 사이의 대비감 도에서 유의한 차이가 없었다(Table 3, Fig. 5).실생활에 가장 많이 이용되는 공간 주파수인 B(3cpd),
C(6cpd), D(12cpd)
에서 조명에 따른 단안과 양안의 대비감도를 비교해 보면 Photopic에서 Mesopic보다 훨씬 높은 것으로 나타났다. 정시안, 안경착용자 그리고 콘택트렌즈 착용자의 Photopic 과 Mesopic에서에서 대비감도 조사 결 과는 안경이나 콘택트렌즈 착용자의 Mesopic 조명에서 12
cdp
를 제외하고 모두 정상 범위에 있었다.2. 정시안에 대한 안경 착용자와 콘택트렌즈 착용자의 대 비감도 비교
Photopic
과 Mesopic에서 정시안에 대한 안경 착용자, 콘택트렌즈 착용자 사이의 단안과 양안의 대비감도를 비교 한 결과, Mesopic 조명에서는 집단 간에 차이가 없었다.
정시안에 대한 안경 착용자를 비교한 결과, 조명에 관계없 이 A, B, C, D, E 전 영역에서 유의한 차이가 없는 것으 로 나타났으나(P>0.05) 정시안에 대한 콘택트렌즈 착용자 를 비교한 결과, Photopic 조명에서 A 와 D 영역에서 만 유의한 차이를 보였다(p=0.03, 0.04). 그리고 안경 착용자 와 콘택트렌즈 착용자 간의 대비감도를 비교한 결과,
Photopic
에서 A 영역 만 유의한 차이를 보였다(P<0.05).이상의 결과, 안경과 콘택트렌즈 착용자의 대비감도를 검 사한 결과, Photopic에서 콘택트렌즈 착용자는 1.5와 12 Table 2. The comparison of contrast sensitivity of monocular and binocular test in wearing spectacles
illumination spatial frequency (cycle per degree)
1.5 3 6 12 18
Mono Photopic 50.30
±14.7374.75±24.51 102.35±46.01 43.25
±25.2520.50±14.54
Mesopic 44.85
±12.5257.80
±27.8152.50
±40.1319.95
±14.939.80
±13.82Bino Photopic 65.90
±23.2497.00
±31.96108.30
±41.3049.10
±31.9324.90
±21.70Mesopic 59.30
±23.4963.50±39.73 68.00±39.63 16.80±9.46 13.30±19.18
average±standard deviation
Fig. 6. Comparison of contrast sensitivity of emmetropia, spectacles and contact lenses at mesopic condition.
Table 3. The comparison of contrast sensitivity of monocular and binocular test in contact lens wearers
illumination spatial frequency(cycle per degree)
1.5 3 6 12 18
Mono Photopic 31.43
±13.0957.93±25.06 71.21±41.42 26.50±10.70 13.14
±3.97Mesopic 38.57
±19.1446.36
±20.2046.93
±24.2918.14
±16.565.00
±9.00ino
Photopic 56.72
±30.8383.14
±40.01108.00
±45.0851.57
±32.4420.71
±12.19Mesopic 52.00
±28.8655.57±20.86 45.57±14.99 13.86±6.04 6.57±1.51
average±standard deviation
cpd
에서 정상안 보다 낮은 대비감도를 보였으며 안경착용 자는 1.5 cpd에서 낮은 대비감도를 보였다(Table 1, 2, 3,Fig. 5, 6).
이렇게 콘택트렌즈 착용이 안경 착용보다 대비감도가 높지 않는 것은 콘택트렌즈 착용자의 피팅이나 관 리에서 문제점이 있을 수 있는 것으로 판단된다.
고 찰
대비감도는 윤곽이 선명하지 않은 물체 또는 배경에 대 비하여 선명하게 물체를 볼수있는 능력으로 식별할 수 있 는 가장 작은 대비 역치(contrast threshold)의 역수이며 공 간 주파수에 의존하여 달라진다[1]
.
대비감도는 배경과 구별되지 않거나 경계가 분명하지 않은 사물을 볼 수 있는 시능력으로 백색 배경에 회색 음 영을 볼 수 있거나 밝은 회색 배경에 흰색을 볼 수 있는 능력이며 대비감도는 흐린 조명에서 특히 감소되며 나이 가 들수록 40세 이후에는 낮아진다. 나이에 따른 대비감 도 감소는 수정체의 성장에 따른 수차 증가가 원인으로 각막이 비구면에 대한 구면 수차를 수정체가 보상하는데 수정체가 점점 성장하면서 수정체의 형태가 변하여 수차 를 보상하지 못하여 대비감도가 감소한다. 또한 40대 이 상에서 광학매체의 혼탁과 동공의 수축으로 빛의 양이 줄 어들어 대비감도가 낮아진다. 그리고 60대는 20대의 약
33%, 70
대는 약 12% 만의 빛을 감지한다고 한다[13].
다양한 크기의 시표를 낮은 대비에서 검출할 수 있는 능 력을 측정하는 대비감도 검사는 두 개의 요소(크기, 대비) 를 다양하게 하여 손실된 정도를 측정하는 것으로 가장 낮은 대비에서 볼 수 있는 대비감도 역치(Contrast
Sensitivity threshold)
를 결정하는데 이는 최고의 대비감도 능력으로 가장 작은 시표는 대비가 매우 높을 때 검출될 수 있다. 시표의 줄이 매우 얇으면 각 줄은 보이지 않고 단지 회색 형태만 보인다[2].
대비감도에 영향을 주는 요인들은 낮은 대비(Low
contrast),
색상대비(Color contrast), 조명, 눈의 해상도, 대 상의 동적 상태, 나이, 수정체의 황색화 등이다. 낮은 대비 는 회색 바탕 위의 검은 글자보다는 흰색바탕 위의 검은 글자를 읽기가 쉽다. 낮은 조명 수준에서 대비감도는 낮아 져 미세한 글자를 읽는데 더 어려움 크다. 낮은 공간주파 수보다 높은 공간 주파수에서 감지하는데 영향을 미친다.그리고 움직임이 빠를수록 대비감도는 낮아지며 각막 및 수정체의 투명도 상실은 낮은 조명하에서 대비감도를 저 하시킨다. 또한 수정체의 황색화는 단파장 흡수하기 때문 에 단파장 감도저하를 초래한다[4,6]
.
본 연구의 결과를 보면 Mesopic 상태의 12 cpd에서만 콘택트렌즈 착용과 안경 착용자의 대비감도가 정상범위
아래에 있었으나 1.5, 3, 6 cdp에서는 모든 조건에서 정상 범위에 있었다. Fig. 7은 평소에 콘택트렌즈를 착용 환자 중에서 안경으로 교정시에도 스넬렌 시력은 1.0 이상인 자 를 대상으로 대비감도를 조사한 결과 그 차이가 심하게 난 환자의 그래프로 콘택트렌즈 착용시 대비감도가 현저 하게 감소되는 결과를 볼 수 있는 예이다.
대비감도 검사는 스넬렌 시력검사에 의해서는 감지되지 않는 여러 가지 광학적, 생리학적 또는 신경학적 문제를 검출할 수 있다. 신경 부위에 문제가 있을 경우는 대비감 도 그래프에서 공간 주파수 A(1.5 cpd) 열의 대비감도가 낮게 나오고, 시신경과 망막부위에 문제가 있을 경우는
B(3 cpd), C(6 cpd), D(12 cpd)
열의 대비감도가 낮고, 황 반부에 문제가 있을 경우에는 높은 공간주파수 영역인D(12 cpd), E(18 cpd)
열의 대비감도가 낮게 나온다. 그리 고 콘택트렌즈 착용시에는 높은 공간주파수 C, D 열에서 높게 나온다. 굴절이상이 있을 경우 중간의 주파수인 C 열의 대비감도가 낮아진다. 백내장 환자는 D, E 열, 녹내 장과 뇌하수체 선종 그리고 유독성 화합물에 노출되었을 경우의 환자는 C 열의 대비감도가 낮아진다. 최근 증가하 고 있는 당뇨병성 망막증인 경우는 그래프의 모든 부분에 서 동일하게 대비감도가 낮아진다. 굴절교정 수술 결과가 저교정인 경우는 굴절이상의 경우와 비슷한 결과를 가져 온다. 약시안인 경우는 모든 공간주파수에서 낮은 대비감 도를 갖는다. 콘택트렌즈 착용자에서 공간주파수가 감소 한 결과가 나오면 이것은 렌즈 교체 시기나 난시 미교정 을 의미하기도 한다[3].
Wachler
등에 의하면 안경 착용시와 소프트 콘택트렌즈착용시 대비감도가 비슷하였다고 보고하였으나 소프트렌 즈 중 선반 절삭으로 가공한 렌즈가 캐스트 몰딩으로 가 공한 렌즈보다 낮은 대비감도를 보였다고 하였다[14]
.
콘택 트렌즈로 교정에서 시기능을 평가하는데 대비감도가 다른 Fig. 7. A comparison of binocular contrast sensitivity between spectacles and contact lenses in a contact lens wearer.임상검사보다 유용하다고 하였으며[15] 콘택트렌즈 착용 후 시간 경과에 따라 대비감도가 점점 저하되는데 2주후 에는 정상으로 돌아오며 두께가 영향을 미친다고 보고되
었다[16,17]
.
소프트렌즈의 함수율도 대비감도에 영향을 미치는데 고함수 렌즈 일수록 대비감도가 낮은 것으로 밝혀 졌다[18]
.
테니스 선수를 대상으로 콘택트렌즈 착용한 선수 와 렌즈를 착용하지 않은 정시안의 단안 대비감도를 비교 한 결과, 정시안에서 중등도와 고도의 주파수에서 대비감 도가 의미있게 높게 나온 것으로 나타나 본 연구의 결과 와 일치하였다[19].
칼라 색상의 콘택트렌즈는 대비감도 기 능 저하를 가져온 것으로 밝혀졌다[20].
소프트렌즈 착용시에 높은 공간 주파수에서 대비감도가 저하되는데 이는 렌즈와 각막에서 문제가 있는 경우라고 알려져 있는데[21]본 연구에서도 콘택트렌즈 착용시 안경 착용보다 대비감도가 낮게 조사된 것을 보면 콘택트렌즈 자체의 문제나 콘택트렌즈 착용으로 인한 각막 변화로 추 론할 수 있다.
RGP
렌즈 Boston Ⅳ 렌즈 연속 착용자를 대상으로 한 연 구에 의하면 모든 공간 주파수에서 안경이나 소프트렌즈 보다 대비감도가 높아졌다고 하였으며 이런 결과를 보아 대비감도 검사가 콘택트렌즈 착용자를 위한 스넬렌 시력 검사보다 훨씬 효과적인 방법으로 판단된다고 하였다[12].
따라서 본 연구와 지금까지 다른 연구의 결과에 의하면 콘택트렌즈 착용자들은 스넬렌 시력검사와 더불어 시력의 기능과 질을 평가하는 대비감도 조사를 시행해야 할 것으 로 생각됩니다.콘택트렌즈 교정이 안경교정보다 높은 대비감도를 나타 내는데 본 연구에서 조사한 안경 교정과 콘택트렌즈 교정 에서 대비감도의 비교는 콘택트렌즈 교정자가 높은 대비 감도를 보이지 않는 것으로 나타나 콘택트렌즈의 피팅, 관 리, 재질 등의 문제점이 있는 것으로 사료된다.
결 론
단안보다 양안에서 대비감도가 높으며 조도가 낮아지면 대비감도가 현저히 감소하는데 이러한 감소는 공간주파수 가 증가함에 따라 감소폭이 증가하였다.
본 연구에서 조명에 관계없이 안경착용자가 콘택트렌즈 착용자보다 대비감도가 높게 나타났으나 통계적인 의미는 없었다. 그러나 일반적으로 콘택트렌즈 착용시에 안경착 용보다 높은 대비감도를 갖는데 통계적 의의는 없지만 낮 게 나타난 것은 콘택트렌즈 착용으로 인한 안구 건강의 문제나 렌즈 세척과 소독 등 관리 부주의로 인한 문제로 인한 것으로 추정된다. 이러한 관점에서 대비감도 검사가 콘택트렌즈 교정에서 시력의 질을 확인하는 방법으로 고
려해볼만한 것으로 사료된다.
참고문헌
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Comparison of Contrast Sensitivity Between Soft Contact Lens Wearers and Spectacle Wearers
Jai-Min Kim and Min-Ah Lee
