핀란드 의료 시스템 핀란드 의료 시스템
1. 운영 및 관리
0 국가건강보험을 포함한 기타 복지 혜택을 제공하는 핀란드 정부 사회보험 기관(KELA)은 핀란드의 영구거주자(permanent resident)들에게 심사를 거 쳐 복지카드를 제공하며, 카드 소지자들은 카드를 제시함으로써 공립병원 이용 및 사립병원 비용 할인 혜택을 받을 수 있음.
0 핀란드의 의료보건(health care) 운영과 자금조달은 지자체가 관리함. 지 자체는 다른 지자체나 사설 의료 기관으로부터 의료보건 서비스를 구매하 여 제공할 수도 있음
2. 공공의료
2.1. 일차보건의료 (Primary Health Care)
0 지자체에서 일차보건의료를 관리하며, 각 지역에는 최소 4명의 의사가 있 는 “보건소(health center; terveysasemat)”가 있어 주민의 건강상담 및 1차 진료를 실시함. 전문화된 의료는 지역의 병원(sairaalat)에서 받 을 수 있음.
0 핀란드에는 총 172개의 보건소가 존재(106개소: 지자체 소속, 36개소: 합 동지자체(joint municipal authorities) 소속).
0 상담 및 진찰이 필요한 경우 본인 지역의 보건소에 예약을 한 후 의사와 의 상담을 통해 필요 시 전문의에게 추가 진료 및 검사를 받을 수 있음.
0 임산부 클리닉(prenatal clinic)과 어린이 클리닉 이용이 무료이며, 여성 과 관련 무료건강검진이 제공됨(여성과 검진: 30세부터 5년마다/ 유방암 검진: 40세부터 5년마다).
2.2. 전문의 진료
0 응급상황이 아닌 경우, 전문의의 의료 서비스를 받기 위해서는 먼저 일반 의(general practitioner)와 상담 후, 진료의뢰서(referral)를 받아야 함.
0 일반적으로, 몸의 이상징후 없이 X-ray, 위내시경 등의 건강검진을 받을 수 없음(의사가 검진의 필요 유무를 결정하기 때문).
2.3. 비용
0 모든 의료비용이 무료일 것이라는 일반적인 예상과는 달리, 핀란드의 공 공의료 일부는 비용을 내야함. 그러나 비용이 저렴한 편이며, 환자의 수 입에 따라 청구 금액이 달라짐.
0 일반적으로 각 지자체에서 운영하는 공립의료기관은 환자에게 청구하는 진료 비용을 책정하는데, 법에 따라 최대 금액이 정해져 있음. 진료비는 어떤 진료와 검사를 받느냐에 따라 달라짐.
- 한 예로, 보건소에서 의사와의 면담은 최대 16.10유로를 넘지 않아야 함
2.4. 대기시간 보장
0 핀란드에는 의료서비스 대기시간 보장 시스템이 존재함. 환자가 영업시간 에 전화로 보건소에 직접 연락하여 치료가 필요한지 여부를 상담하며, 3 일 이내에 결과를 받게 됨. 전화로 판단이 어려운 경우, 연락한 날짜로부 터 3일 안에 방문 예약이 잡히게 됨.
0 보건소에서 제공되지 않는 치료 및 검사가 있을 경우, 환자에게 3개월 안 에 제공해야 함.
0 병원(hospital)치료 필요 여부는 3주안에 평가되어야 함. 평가는 의사의 진료의뢰서(referral)나 환자의 방문을 통해 이루어짐. 병원치료가 필요 하다고 판단될 시 6개월 안에 제공되어야 함.
0 구강보건관리(oral health care)의 경우에도 보건소와 직접 연락을 할 수 있으며, 최대 6개월 안에 치료를 받을 수 있어야 함.
0 그러나, 많은 환자의 수요로 인해 응급상황이 아닌 일반적인 보건소의 진 료는 보통 1주일 이상 대기해야 하는 상황임.
3. 사립의료 (private health care)
0 사립의료는 공공의료에 비해 규모가 작은 편이며, 사립의료의 상당 부분 이 물리치료, 치과, 회사에서 제공하는 의료 서비스 부문임.
- 전체 사회보건서비스의 약 1/4, 입원환자 치료의 3-4%를 차지
0 비용이 공립의료시설 이용보다 비싸나, KELA에서 진찰비, 치료, 검사 비 용의 일부를 환급 받을 수 있음.
0 고용주 및 교육기관은 법에 명시된 대로 의료서비스를 고용인에게 제공해 야 하는데, 이 때 공공의료 또는 사립의료로 제공할 수 있음.
4. 치과
0 치아 질환의 경우 많은 서비스가 의료보험 혜택을 주지 않아 실질적으로 완전한 의료복지로는 평가되지 못하고 있음.
0 만 16세 이하 환자의 경우, 치과치료는 무상으로 제공됨.
5. 약국
0 약국에서 조제된 약을 받기 위해서는 의사의 처방이 필요함. 그 외에는 간단한 상비약을 판매함.
6. 응급상황
0 응급전화는 112번으로 핀란드어와 스웨덴어를 사용함. 통화비용은 무료이 며, 영어 사용을 요청할 수 있으나 영어 사용이 보장되지는 않음. 반드시 필요한 경우, 통역 서비스를 받을 수 있음.
0 응급상황일 경우 필요시 보건소에 먼저 갈 필요없이 바로 병원으로 가서 진료를 받을 수 있으나, 치아 질환 응급상황은 보건소에 연락하여 예약을 해야 함.
0 보건소나 병원의 업무시간 이외에는 응급보건센터(emergency health center)나 병원을 이용함. 응급함의 정도에 따라 순서대로 치료를 받을 수 있는데, 간호사가 접수 시 응급 치료가 필요한지 검진함.
- 헬싱키 보건소 업무시간: 월-금 8시-16시/1주에 1번 18시까지
0 응급조치가 필요한 경우 예약 없이 바로 진료가 가능하며, 응급상황에는 핀란드 거주자가 아니어도 공립의료기관에서 치료를 받을 수 있음(진료 후 치료비를 지불하며 kela카드 미소지로 가격이 높을 수 있음)
출처:
- 사회복지부 홈페이지: http://stm.fi/
- KELA 홈페이지: http://www.kela.fi/
- 헬싱키시 홈페이지: www.hel.fi
- http://www.finlandcare.com/content/health-services-finland - http://www.kotra.or.kr/KBC/helsinki/
