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국적취득 신고서

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Academic year: 2022

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(1)

[별지 제1호서식] <개정 2011.5.27>

국적취득 신고서

※ 어두운 난은 적지 마시고 [ ]에는 해당되는 곳에 √ 표시를 합니다. (앞쪽)

접수번호 접수일 처리확인 처리기간

신고인

성명

(한글) (한자)

성별

[ ] 남

[ ] 여

사진

3.5cm×4.5cm

성명

(외국명)

출생지

생년월일 현 국적

전화번호 전자우편

주소

예정 등록기준지

가족

관계 성명 나이 국적 주소

신고사유

[ ]인지에 의한 국적 취득

(「국적법 시행령」 제2조) (인지일 : . . .)

[ ]재취득

(「국적법 시행령」 제15조) (외국 국적 포기일 : . . .)

[ ]재취득

(「국적법 시행령」 부칙 제4조) • 외국 국적 포기일: . . . • 외국국적불행사 서약일: . . .

「국적법 시행령」 제2조ㆍ제15조 또는 부칙 제4조에 따라 신고합니다.

년 월 일장

신고인

(법정대리인) (인)

법무부장관 귀하

210㎜×297㎜ [보존용지(2종) 70g/㎡]

(2)

(뒤쪽)

첨부서류

- 인지에 의한 국적취득 신고 (「국적법 시행령」 제2조) 1. 외국인임을 증명하는 서류

2. 대한민국 국민인 아버지 또는 어머니에 의하여 인지된 사실을 증명하는 서류 3. 출생 당시에 그 아버지 또는 어머니가 대한민국 국민이었음을 증명하는 서류 4. 국적취득 통보 및 가족관계등록부 작성 등에 필요한 서류

수수료

1인당 1만원 (수반취득자 제

외)

- 국적재취득 신고 (「국적법 시행령」 제15조)

1. 가족관계기록사항에 관한 증명서 또는 대한민국 국적 취득사실을 증명하는 서류 2. 외국 국적을 포기한 사실 및 연월일을 증명하는 서류

3. 국적취득 통보 및 가족관계등록부 작성 등에 필요한 서류

- 국적재취득 신고 (「국적법 시행령」 부칙 제4조) 1. 가족관계기록사항에 관한 증명서

2. 외국 국적을 취득한 사유 및 연월일을 증명하는 서류 3. 국적포기증명서 등 또는 외국국적불행사 서약서

4. 원정출산자가 아님을 증명하는 서류(외국국적불행사 서약자만 제출합니다) 5. 병역 관련 증명서류(남자만 제출합니다)

6. 국적취득 통보 및 가족관계등록부 작성 등에 필요한 서류

담당 공무원

확인사항 병적증명서(담당 공무원의 확인에 동의하지 않는 경우 직접 제출합니다)

행정정보 공동이용 동의서

본인은 이 건 업무 처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」제36조에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 담당 공무원 확인사항 을 확인하는 것에 동의합니다. *동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출해야 합니다.

신청인

(서명 또는 인)

참조

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