보 도 자 료

보 도 자 료

배 포 즉 시

배 포 일 2016.3.22 / (총 11 매) 담당부서 전화

과장 / 담당

나성웅/정제혁 홍성진/황지혜 이원자/정영의

위기대응총괄과 검역지원과 신경계바이러스과

043-719-7190/7191 043-719-7140/7144 043-719-8490/8493

지카바이러스 감염증 해외 유입 사례 발생

- 43세 남성으로 브라질 출장 시 감염, 현재 건강상태는 양호 - 질병관리본부, 지카바이러스 발생국 여행객 대상 예방 수칙 거듭 당부

□ 질병관리본부(본부장 정기석)는 국내에서 지카바이러스 감염증 의심환자에 대해 유전자 검사를 실시한 결과 3월 22일에 확진되었다고 밝혔다.

○ 환자는 43세 남성 L모씨로 2016년 2월 17일부터 3월 9일까지 22 일간 브라질 북동부지역^* 출장 중 모기에 물렸으며, 3.11일 귀국 시 증상은 없었고,

* 브라질 세아라주(지카환자 발생지역)

○ 3.16일 발열이 있어 3.18일 전남 광양 소재 의료기관(선린의원)을 처음 방문한 이후, 3.19일부터 근육통, 발진이 있어, 3.21일 다시 의료 기관에 방문, 지카바이러스 감염증이 의심되어 의료기관이 보건소에 신고하여 광양시 보건소가 검체 채취 및 사례조사를 실시하였으며

○ 전남 보건환경연구원과 국립보건연구원에서 실시한 유전자 검사 (RT-PCR) 결과에서 양성을 보여 확진되었으며, 현재 발열이 없고 발진이 가라 앉아 호전 중이다.

○ 환자는 격리치료는 필요가 없으나 국내에 유입된 첫 번째 사례임 을 감안하여 전남대학교병원에 입원해서 임상적 관찰과 추가적인 정밀검사와 역학조사를 진행할 예정이며, 배우자에 대해서도 역학 조사를 시행할 예정이다.

○ 우리 정부는 지카바이러스 감염증의 추가 유입 및 확산 방지를 위한 제반 조치(검역, 지자체 모기 방제 작업 등) 지속할 예정 이라고 밝혔다.

□ 질병관리본부장은 이번 사례와 같은 발생국가 여행객으로 인한 추가 유입 가능성은 지속적으로 있기 때문에 임신부는 지카바이러스 감염증 발생 국가 여행을 자제하고, 발생 국가 여행객에 대해서는 아래와 같은 행동수칙을 강조하였다.

○ 첫째, 지카바이러스 감염증 발생국가 여행객들은 여행 도중 방충 망 또는 모기장이 있는 숙소를 사용, 긴팔 의류와 밝은 색 옷을 착용하며, 적절히 모기기피제를 사용하세요.

○ 둘째, 발생국가에서 온 여행객(타국 경유자 포함) 공항에서 발열 등 증상이 있는 경우 반드시 검역관에게 신고하세요. 특히 중남미 지카 유행국가를 다녀온 입국자(타국 경유자 포함)는 발열 증상이 없더라도 입국시 검역관에게 신고를 해주세요.

○ 셋째, 귀국 후 2주 이내 의심증상^*이 나타난 경우에는 질병 관리본부 콜센터 109에 신고하고 지침에 따라 가까운 병의원을 방문해 여행력을 알리고 진료를 받으세요.

* 발열 또는 발진과 함께 다음과 같은 증상이 하나 이상 동반된 경우 : 결막염(안구충혈), 관절통, 근육통, 두통

○ 넷째, 지카 바이러스는 일상적인 접촉으로는 전염이 되지 않지만,

드물게 수혈이나 성접촉을 통해 감염이 될 수 있으므로 증상이 없더라도 귀국 후 1달간은 헌혈을 하지 마세요.

○ 다섯째, 귀국 후 남성의 경우 성관계는 최소 2개월동안 피 하거나 콘돔을 사용하고, 배우자가 임신중인 경우는 임신기간 동안 성관계를 피하거나 콘돔을 사용하고 가임여성은 최소 2개월 동안 임신을 연기하여 주십시오.

□ 질병관리본부는 지카바이러스 감염증 유입에 대비하기 위해 중남미 직항 항공기 탑승 입국자에 대해 개별 발열체크, 입국 후 안내문자 발송, 항공기 소독 등 특별 검역을 실시하고 있으며,

○ 이번 환자 사례와 같이 중남미 등 발생국가 방문 후 제3국을 경유하여 방문하는 경우에도 항공사 탑승객 정보시스템 등 관계기관과 협력 하여 귀국 후 안내문자 발송 등 적극적으로 홍보하고 있으나,

○ 제3국에서 일정기간 체류 후 입국하는 경우 등 일부 누락되는 경우가 있어 입국자 정보를 더욱 빠짐없이 파악하기 위해 로밍 정보 등 IT 정보를 활용하는 검역 정보 고도화 방안을 검토할 계획이 라고 밝혔다.

< 붙임 > 1. 지카바이러스 감염증 확진 관련 2. 지카바이러스 감염증 질병 개요 3. 지카바이러스 감염증 발생 국가

4. 지카바이러스 감염증 예방 대상별 행동 수칙

붙임 1 지카바이러스 감염증 확진 관련

Q) 3월 11일 귀국 시 검역에서 발견되지 않은 이유는?

A) 환자는 입국 당시에는 증상이 없었음.

환자는 입국후 질병관리본부가 발송한 지카바이러스 감염증 주의 당 부하는 문자를 받았으며, 의심증상 발생후 의료기관을 방문하여 브 라질 체류사실을 알리고 진료를 받아 발견된 사례임

Q) 환자에 의한 2차 전파 가능성은?

A) 지카 바이러스 감염증은 일상적인 접촉을 통해서 감염되지 않고, 대부분 모기를 통해 감여되며, 드물게 성접촉, 수혈을 통해 감염됨 현재는 흰줄숲모기 활동 기간이 아니어서 사람-모기-사람으로 이어지는 추가 감염 가능성은 낮으며, 귀국후 헌혈을 하지 않아 혈액을 통한 감염 가능성은 없음. 배우자에 대한 역학조사는 진행 중임 Q) 국내 확산될 가능성은?

A) 현재 단계에서 확산가능성은 극히 낮음. 해외 환자 유입은 지속적 으로 가능하나, 모기에 의한 토착화나 확산 가능성은 극히 낮다는 것이 전문가의 평가임.

* 뎅기열은, 매년 200여건이 유입되나, 국내 토착화 되지 않음 Q) 환자는 격리를 안 해도 되는지?

A) 일상적인 접촉으로는 감염되지 않기에 환자격리가 필요하지 않음.

다만 최초 사례인 점을 감안, 임상경과 관찰 및 추가검사를 위해 입원중인 것임

Q) 감염병 위기단계는 조정할 계획인지?

A) 지카바이러스 감염증은 치명률과 전파가능성이 낮아, 감염병 위기 단계는 현단계(관심)를 유지 할 것임. 그러나 지카바이러스 감염증 대책반을 지속적으로 운영하고, 상황실을 24시간 유지하여 철저히 대비를 하고 있음

붙임 2 지카바이러스 감염증 질병 개요

구 분 내 용

발생현황

▫2015년 이전까지는 아프리카, 동남아, 태평양 섬지역에 발생보고가 2015년의 경우 5월 브라질에서 첫 보고된 이후 점차 유행지역이 확산되어 총 42개 국가에서 발생(3.21일 기준)

병원체 ▫지카바이러스(Zika virus)

- 뎅기열을 유발하는 바이러스와 동일한 Flavivirus 계열

감염경로

▫모기를 통해 전염

- 주요 매개체 : ‘이집트숲모기(

Aedes aegypti

- 국내에 서식하는 '흰줄숲모기

(Aedes albopictus)'

* 국내 ‘흰줄숲모기’ 대상 감시(’11∼) 결과, 바이러스 보유 사례 없음

▫수직감염, 수혈, 성접촉에 의해서 전파 가능 잠 복 기 ▫ 2-14일

주요증상

▫급성 발열성 질환

- 주요 증상 : 발열, 발진, 관절통, 눈충혈 등

- 대부분 경미하게 진행, 감염되어도 증상이 나타나지 않는 불현성 감염자가 80%

▫ 중증 합병증은 드묾

* 임신부 감염시 소두증 신생아 발생 증가 가능성 제기되어 관련성에 대해 조사가 진행 중

진 단 ▫환자 검체(혈액)에서 바이러스 유전자 검사

* 질병관리본부 국립보건연구원 검사 가능 치 료 ▫충분한 휴식 및 수분 섭취하면 대부분 회복

▫통증 등 증상이 지속될 경우 대증치료

예 방

▫모기에 물리지 않는 것이 가장 중요

- 모기노출 방지 : 방충망, 모기장, 기피제 사용, 긴 소매, 긴 바지를 입어 노출 부위 최소화

▫백신은 없음

붙임 3 지카바이러스 감염증 발생국가

○ 최근 2개월 이내 환자 발생 국가 현황 : 총 42개국 (3.21 기준)

- ^유행국가 31개국, 산발적 발생국가 11개국

* 중남미(33), 오세아니아(6), 아시아(2), 아프리카(1)

지역 최근 2개월 이내 환자 발생국가

유행국가(31) 산발적 발생(11)

(33개국)중남미

가이아나, 과들루프, 과테말라, 니카라과,

네덜란드령 퀴라소, 도미니카공화국, 마르티니크,

멕시코, 미국령 버진아일랜드, 바베이도스,

베네수엘라, 볼리비아, 브라질, 수리남, 아이티,

에콰도르, 엘살바도르, 온두라스, 코스타리카,

콜롬비아, 트리니다드 토바고, 파나마, 파라과이,

푸에르토리코, 프랑스령 기아나, 프랑스령 생마르탱

네덜란드령 보네르, 네덜란드령 아루바,

네덜란드령 신트마르텐, 도미니카,

세인트빈센트그레나딘, 자메이카, 쿠바

오세아니아(6) 마셜제도, 미국령 사모아, 사모아, 통가 프랑스령 뉴칼레도니아, 피지

아시아(2) - 태국, 필리핀

아프리카(1) 카보베르데 -

(출처) : WHO, 미국CDC, EU CDC 등

* 최신자료는 질병관리본부 홈페이지 (www.cdc.go.kr) 또는 해외여행질병정보센타 (http://travelinfo.cdc.go.kr/) 참고

붙임 4 지카바이러스 감염증 예방 대상별 행동수칙