자기공명영상(MRI)이 슬관절 반월판 병변을 진단하는데 다 른 영상진단방법보다 진단적 가치 높고 또한 십자인대 손상, 측부인대 손상, 연골질환, 활막질환, 관절 주위 연부조직 병변, 골수 변화 등에 대해서도 진단적 가치가 많다고 잘 알려져 있 다 (1-5). 반월판은 관절의 안정화, 충격 흡수, 힘의 분산, 활 액 분산, 복합운동 촉진, 활막 침입 방지 등 여러 가지 중요한 기능을 가지고 있는데, 이의 기능이 감소하거나 소실되면 슬 관절내 다른 구조물의 병변이 초래될 가능성이 높으며 또한 퇴행성 관절염이 악화되거나 조기에 발생될 가능성이 있다 (3).
이제까지 반월판의 형태, 파열, 변성 및 퇴행성 변화에 대해 많은 연구가 이루어졌으나 경골 관절면 위에서 반월판의 위치 에 대한 연구는 매우 드물다 (3, 8-11). 이에 경골 관절면 위 에서 반월판의 정상적인 위치와 아탈구에 대해 MRI를 이용하 여 분석하고자 하였다.
대상과 방법
정상 또는 비특이적 임상증상을 보이며 MRI에서 현재까지
밝혀진 방사선학적 소견으로 이상소견을 찾을 수 없는 40명 의 40 슬관절과 반월판 아탈구를 보인 33명의 33 슬관절을 대상으로 하였다. 정상 소견을 보인 40명의 연령 분포는 12 세에서 68세로 평균 45세이었으며, 남녀 분포와 좌우측 비율 은 동수로 하였다. 반월판 아탈구 환자는 16세에서 69세로 평 균 48세이었으며, 남자 15명, 여자 18명이었고 우측 슬관절 18예, 좌측 슬관절 15예이었다.
1.5 T 자기공명영상기기(GE Medical Systems, Milwau- kee, WI, U.S.A.)를 이용하였으며 신전상태의 슬관절에 슬관 절용 표면코일을 사용하여 MR 영상을 얻었다. 정상 슬관절에 서는 축상면 T1 강조영상(TR/TE=500-400/10-20)에서 기 준점을 설정하여 고속 스핀에코기법으로 시상면, 관상면 및 사 위면의 양자밀도 강조영상을 얻었다. 이때 슬관절이 회전되지 않은 상태에서 영상을 얻었으며 TR 3000-4000, TE 40-20, matrix size 256×192, 관심역 16 cm, echo train length 8, 절편간격 1 mm, 관상면 절편두께 3 mm, 시상면과 사위면 절 편두께 4 mm, 여기횟수 2회이었다. 비정상 슬관절에서는 고 속 스핀에코기법으로 시상면과 관상면의 양자밀도 강조영상과 지방억제 양자밀도 강조영상을 얻었고 영상획득 관여인자들은 정상 슬관절에서와 같았으며 축상면 T1과 T2 강조영상을 얻
자기공명영상을 이용한 슬관절 반월판 아탈구의 평가
1김현철・박진균・강형근・김재규・서정진・김윤현・정태웅
목적: 슬관절 반월판은 여러 가지 중요한 기능을 가지고 있는데 경골 고평부로부터 밖으로 전 위되면 이의 기능이 감소될 수 있다. 이에 슬관절 자기공명영상(MRI)을 이용하여 반월판의 정 상 위치와 반월판 아탈구를 분석하고자 하였다.
대상과 방법: 정상 40 슬관절의 관상면, 시상면 및 사위면 MR 영상에서 반월판 외연과 경골
고평부 외연 사이의 거리를 측정하여 반월판의 정상 위치를 평가하였고, 경골 고평부로부터 반월판이 밖으로 아탈구를 일으킨 비정상 33 슬관절에 대해 발생부위, 유발인자 및 반월판 파 열 빈도를 분석하였다.
결과: 정상 슬관절에서 반월판 외연은 경골 고평부 외연으로부터 3 mm 이하의 돌출을 보였 다. 반월판이 밖으로 5 mm 이상 아탈구를 보인 33예의 비정상 슬관절에서 내측반월판 아탈 구가 19예, 외측반월판 아탈구가 14예이었는데 내측반월판 아탈구의 경우 체부 12예, 전각 6 예 및 후각 1예이었고, 외측반월판 아탈구의 경우 후각 10예, 체부와 후각 2예, 전각 1예 및 체부 1예이었다. 주요 유발인자는 내측반월판 아탈구의 경우 퇴행성 관절염(89%)이었고, 외 측반월판의 경우 전방십자인대 파열(79%)이었다. 내측반월판 아탈구의 경우 내측반월판 파열 이 89%에서 있었고, 외측반월판의 경우 외측반월판 파열이 43%에서 있었다.
결론: 반월판 아탈구는 슬관절 MRI에서 쉽게 진단할 수 있으며 내측반월판에서는 퇴행성 관절 염이, 외측반월판에서는 전방십자인대 파열이 주요 유발인자이고 반월판 파열이 자주 동반된다.
1전남대학교 의과대학 진단방사선과학교실
이 논문은 2000년 4월 4일 접수하여 2000년 9월 27일에 채택되었음.
어 반월판 이외의 질환을 평가하는데 사용하였다.
정상 슬관절 MRI에서 반월판 전각, 체부 및 후각의 중심부 를 지나는 영상과 전각과 체부가 만나는 전접합부 및 체부와 후각이 만나는 후접합부를 지나는 영상을 선택한 다음, 반월 판 외연과 경골 고평부 외연을 지나는 각각의 수직선을 그어 그 사이의 거리를 MR console에서 측정하였으며 이를 반월 판의 위치로 정하였고 근골격계 방사선과 전문의 1인에 의해 시행되었다 (Fig. 1). 반월판 외연이 경골 고평부 외연의 밖에 위치할 때 플러스(+), 안에 위치할 때 마이너스(-)로 표기하 였다. 시상면 또는 관상면 MR 영상에서 반월판 외연이 경골 고평부 외연으로부터 밖으로 5 mm이상 돌출되어 반월판 아 탈구를 보인 비정상 슬관절에 대해 발생부위, 유발인자 및 반 월판 파열 빈도 등을 분석하였다. 이중 인대파열과 반월판 손 상은 수술 및 관절경으로 확진되었으며 골관절염은 임상소견 과 방사선학 소견으로 진단되었다.
결 과
정상 40 슬관절 MRI에서 측정된 반월판의 각 부위별 위치 는 내측반월판의 경우 전각 0 - +3 mm, 전접합부 0 - +3 mm, 체부 0 - +2 mm, 후접합부 -8 - 0 mm, 후각 -10
- -1 mm이었으며, 외측반월판의 경우 전각 -8 - 0 mm, 전접합부 -4 - 0 mm, 체부 -1 - +2 mm, 후접합부 -8 - -2 mm, 후각 -8 - 0 mm이었다 (Table 1).
5 mm이상 반월판 아탈구를 보인 비정상 33 슬관절에서 내 측반월판 아탈구가 19예, 외측반월판 아탈구가 14예이었다.
내측반월판의 경우 체부 12예(63%), 전각 6예(32%) 및 후 각 1예로 체부에서 가장 많았으며 (Fig. 2), 외측반월판의 경 우 후각 10예(71%), 체부와 후각 2예, 전각 1예 및 체부 1예 로 후각에서 가장 많았다 (Fig. 3) (Table 2).
유발인자는 내측반월판 아탈구의 경우 퇴행성 관절염 17예 (89%), 관절 삼출 4예 및 내측반월판 판상파열 1예로 퇴행성 관절염이 가장 많았다 (Table 3). 외측반월판 아탈구의 경우 전방십자인대 파열 11예(79%), 외측반월판 판상 파열 3예, 퇴
A B
Fig. 1. The method of Measurement of meniscal position in normal knee A. Thin band-like markers indicate the measurement sites of meniscus position.
B. The position of the meniscus on meniscal position is measured as the distance between the vertical lines drawn through the pe- ripheral border of the meniscus and through the peripheral border of the tibial plateau on MR image.
Table 1. Normal Position of Menisci in Normal 40 Knees
Site MM Position (mm) LM Position (mm)
Anterior horn 0 ～+3 -8 ～ 0
Anterior junction 0 ～+3 -4 ～ 0
Body 0 ～+2 -1 ～+2
Posterior junction -8 ～ 0 -8 ～ -2
Posterior horn -10 ～ -1 -8 ～ 0
MM : medial meniscus LM : lateral meniscus + : extrusion of meniscus on tibial plateau
- : intrusion of meniscus on tibial plateau
Table 2. Site of Meniscus Subluxation
Site Medial Meniscus Lateral Meniscus
Anterior horn 06 01
Body 12 01
Posterior horn 01 10
Body & posterior horn 00 02
Total 19 (58%) 14 (42%)
Table 3. Predisposing Factor of Medial Meniscus Subluxation MM Subluxation Predisposing Factor Cases
Anterior horn OA & effusion 03
OA 02
effusion 01
Body OA 12
Posterior horn MM flap tear 01
MM : medial meniscus OA : osteoarthritis
행성 관절염 1예 및 측부인대 파열 1예로 전방십자인대 파열 이 가장 많았다 (Table 4).
내측반월판 아탈구의 경우 17예(89%)에서 내측반월판 파 열이 동반되었으며 (Table 5), 외측반월판 아탈구의 경우 6예 (43%)에서 외측반월판 파열이 동반되었다 (Table 6).
고 찰
반월판은 보통 전각, 체부, 후각으로 구분하는데 전각과 체 부가 만나는 부위를 전접합부, 체부와 후각이 만나는 부위를 후접합부로 보다 세분할 수 있다. 내측반월판 폭은 후각에서 제일 넓고 앞쪽으로 갈수록 점점 좁아지며 외측반월판의 폭은 각 부위에서 7-10 mm로 서로 비슷하다. 반월판의 전방과 후 방 뿌리부위(root)는 경골의 과간 부위에 단단히 부착되어 있 으며 반월판의 전각들은 횡인대에 의해 서로 연결되어 있다.
반월판의 외연은 관절낭에 부착되어 있고 관절낭 인대에 의해 인접 대퇴골과 경골에 부착된다. 슬관절의 후방 외측에서는 슬 와건이 외측반월판과 관절낭 사이로 지나가므로 외측반월판이 직접 관절낭에 부착되지 않고 상부와 하부 섬유속(fascicle)에 의해 관절낭에 부착된다 (2-5). 외측반월판의 후각과 내측대 퇴과의 외면을 연결하는 반월판 대퇴골인대가 있는데 외측반
월판의 후각을 고정시키는 역할을 하며 후방십자인대 후방으 로 지나가는 것을 Wrisberg씨 인대, 전방으로 지나가는 것을 Humphry씨 인대라고 한다 (6). 반월판은 슬관절이 신전할 때 전방으로 이동하고 굴곡할 때 후방으로 이동한다. 슬관절 굴 곡시 슬와건이 외측반월판을, 반막상근(semimembranosus muscle)이 내측반월판을 후방으로 당겨 반월판이 경골과 대 퇴골 사이에 끼여 손상받는 것을 방지한다 (3). Vedi 등 (7) 도 개방형 자기공명영상기기를 이용하여 16명의 정상인에게 서 슬관절 굴곡시 반월판의 움직임을 무게 부하가 있을 때와 없을 때를 구분 하여 보고 하였다. 이 연구에서 슬관절 굴곡 시 정상적으로 반월판이 움직이며, 무게 부하가 있을 때가 없 을 때보다 반월판의 움직임이 커 반월판은 생역학적 구조물이 라는 것을 제시한바 있다.
MR 영상에서 경골 고평부에 대한 반월판 외연의 정상 위 치에 관한 보고가 매우 드물다. 본 연구에서 정상 40 슬관절 을 대상으로 조사한 바 내측반월판 외연의 위치가 전각, 전접
Fig. 2. Subluxation of body of the medial mensicus in a 63 year old patient with degenerative osteoarthritis.
Coronal proton density-weighted image shows 5 mm extru- sion of the body of the medial mensiscus with tear (arrow).
Fig. 3. Subluxation of the posterior horn of the lateral meniscus in a 32 year old patient with anterior cruciate ligament tear.
Sagittal proton density-weighted image shows 6 mm posterior displacement of the peripheral border of the posterior horn of the lateral menisus (arrow).
Table 4. Predisposing Factor of Lateral Meniscus Subluxation LM Subluxation Predisposing Factor Cases
Anterior horn LM flap tear 01
Body LM flap tear & LCL tear 01
Posterior horn ACL tear 10
B & P ACL tear & OA 01
LM flap tear 01
MM : medial meniscus LCL : lateral collateral ligament ACl : anterior cruciate ligament B & P : Body & posterior horn OA : osteoarthritis
Table 5. Medial Meniscus Tear in Medial Meniscus Subluxation Site of Subluxation Medial Meniscus Tear
Anterior horn (n=6) 04
Body (n=12) 12
Posterior horn (n=1) 01
Total (n=19) 17 (89%)
Table 6. Lateral Meniscus Tear in Lateral Meniscus Subluxation Site of Subluxation Lateral Menscus Tear
Anterior horn (n=1) 1
Body (n=1) 1
Posterior horn (n=10) 2
Body & posterior horn (n=2) 2
Total (n=14) 6 (43%)
합부 및 체부에서 경골 고평부 외연에 일치하거나 돌출범위가 3 mm이하이었고, 후접합부와 후각에서는 고평부 외연에 일 치하거나 더 내측에 위치하였다. 외측반월판의 경우 전각, 전 접합부, 후접합부 및 후각에서 고평부 외연에 일치하거나 더 내측에 위치하였고, 체부에서는 1 mm 내측에서, 2 mm 외측 사이에 위치하였다. 15명의 정상인을 대상으로 내측과 외측반 월판의 체부의 위치를 측정하여 돌출범위가 0-3 mm이었다 고 보고한 Yang 등 (8)의 결과와 본 연구의 결과 사이에 큰 차이가 없었다. 10명의 정상인과 55명의 슬관절 동통 및 부 종을 보이나 반월판 아탈구가 없었던 증상군을 대상으로 한 Beritensher 등 (9)의 보고에서도 정상인의 내측반월판의 경 우 체부의 위치가 경골 고평부에 대하여 돌출거리가 0.07 mm, 외측반월판의 경우 0 mm로 측정되었으며 증상군에서도 반월 판의 위치가 0.27 mm 이내로 보고하여 본 연구와 유사한 결 과를 보였다.
본 연구에서와 같이 반월판 외연이 경골 고평부 외연으로부 터 5 mm 이상 밖으로 돌출된 경우를 아탈구로 하였을 때 내 측반월판 아탈구의 경우 체부에서 발생빈도가 높았고 외측반 월판 아탈구의 경우 후각에서 발생빈도가 높은 것으로 보아 정상 위치관계보다는 유발인자가 크게 작용한 것으로 생각된 다. Yang 등 (8)은 관상면 MR 영상에서 반월판 체부 외연이 대퇴골 외연보다 3 mm 보다 더 바깥쪽에 위치하였을 때를 반 월판 아탈구로 정의하였고, 120명 퇴행성 관절염 환자의 12%
에서 반월판 아탈구가 있었다고 하였다. 이 연구는 저자의 연 구와 다르게 대퇴골 외연을 기준으로 정하였기 때문에 경골의 아탈구도 반월판 아탈구에 포함되었을 것으로 생각된다.
Beritensher 등 (9)은 관상면 MR 영상 정중앙 부위의 앞뒤 4 mm, 2 단면(slice)에서 반월판 체부의 위치를 고평부와 대퇴 과의 외연을 기준으로 하여 3 mm 이상의 돌출을 아탈구로 정 의하였다. 이 연구에서는 반월판의 전각, 체부, 후각에서 고평 부와 대퇴과의 외연을 기준으로 각각 2차례에 걸쳐 반월판의 위치를 측정하였다. Yang 등 (8)과 Beritensher 등 (9)의 연 구와는 달리 본 연구에서는 반월판 위치의 측정지점에 전접합 부와 후접합부를 추가하였으며 고평부의 외연을 기준으로 한 것과 관상면과 함께 시상면 MR 영상에서도 반월판의 위치를 측정한 것에 차이점이 있다. Miller 등 (10)은 21예의 정상 MR 영상과 111예의 비정상 MR을 대상으로 한 연구에서 반 월판의 정상 위치범위를 반월판 외연이 고평부에 대하여 반월 판 너비(width)의 25% 이내 돌출이 있을 때로 하였으며 관상 면 및 시상면 MR 영상에서 전각, 체부, 후각의 위치를 측정 하였다. 본 연구와 다른점은 반월판 위치 측정지점에 전접합 부와 후접합부가 없었으며 내외측반월판의 아탈구 측정에 내 측반월판의 경우 시상면 영상이 관상면영상 보다 통계적 유의 성을 보였고 외측반월판의 경우에는 두 MR 영상의 통계적 차 이점이 없었다고 제시한 점들이다.
내측반월판 아탈구의 경우 89%에서 퇴행성 관절염이 유발 인자로 작용하였는데 퇴행성 관절염의 호발부위가 내측슬관절 이고, 내측부인대의 굴곡이 동반되며, 변성과 퇴행성 파열로
인한 반월판의 통합성(integrity) 소실이 초래되고, 경골의 변 연부에 골극이 형성되는 것 등이 크게 작용한 것으로 생각 되 었다. 퇴행성 관절염 환자에서 경골의 변연부 골극형성에 의 해 반월판이 관절면 밖으로 끌어 당겨져 아탈구가 일어나게 되고 심한 경우 반월판이 완전히 관절면 밖에 위치할 수도 있 다는 보고가 있다 (3). 관절 삼출이 있을 때 내측반월판 아탈 구가 유발된 것은 확장된 관절낭에 의해 반월판이 밖으로 끌 어 당겨지기 때문으로 생각되었으며, 반월판 판상파열의 경우 는 통합성의 소실로 불안정한 분절이 밖으로 밀려났을 것으로 생각되었다. 외측반월판의 경우 후각 아탈구가 가장 많았고 전 방십자인대 파열이 흔한 유발인자로 작용하였다. 유발기전은 외부 충격에 의해 외측 경골부가 전방으로 이동되고 내회전 되면서 전방십자인대 파열이 흔히 발생하므로 이때 외측 대퇴 과가 경골 후하방으로 이동하면서 외측반월판의 후각을 후방 으로 빠지게 하고 외측 대퇴과는 정상 위치로 돌아오나 후각 은 제위치로 돌아오지 못한 경우 아탈구 상태로 남게 된다고 알려져 있다 (11-13). 외측반월판 아탈구의 경우에 외측반월 판 판상파열이 유발인자로 작용한 것은 내측에서와 마찬가지 로 통합성의 소실로 불안정한 분절이 밖으로 밀려났을 것으로 생각되었다. Yang 등 (8)은 경골과 대퇴골 관절면 폭의 불일 치, 측부인대 이완, 횡인대 이완 및 양동이 손잡이형 반월판 파열 등이 퇴행성 관절염 환자에서 반월판 체부 아탈구 원인 으로 작용하였다고 하였으며 Beritensher 등 (9)은 관절 삼출, 퇴행성 관절염, 반월판 파열, 전방십자인대와 외측부인대의 파 열을 원인으로 보고하였다.
내측반월판 아탈구의 경우 89%에서 반월판 파열을 동반하 였는데, 반월판 파열이 크게 유발인자로 작용한 경우가 있었 으나 대부분 부분적인 유발인자로 작용하였을 것으로 생각되 었으며 아탈구로 인해 반월판에 비정상적인 힘이 가해지게 되 고 이로 인해 반월판 파열이 발생되었거나 더 심해졌을 경우 가 있었을 것으로 생각되었다. Miller 등 (10)은 반월판 돌출 의 관련인자로 외측반월판의 경우 전방십자인대파열, 내측반 월판의 경우 관절 삼출 및 골극 형성을 제시하였고 내측반월 판의 파열은 통계적 의의가 없었다고 보고하였으나 Yang 등 (8)은 반월판 체부 아탈구를 갖는 퇴행성 관절염 환자의 전예 가 반월판 파열이나 변성을 보였다고 보고하였으며 본 연구의 경우에서도 내측반월판 체부 아탈구를 갖는 전 예가 퇴행성 관절염과 반월판 파열을 동반하였다.
결론적으로 슬관절 MRI로 경골에 대한 반월판의 위치를 쉽 게 평가할 수 있었으며 정상 슬관절에서는 반월판 외연이 경 골 고평부 외연보다 밖으로 3 mm를 넘지 않음을 알 수 있었 다. 내측반월판의 아탈구는 체부와 전각에서 주로 발생하였고 퇴행성 관절염이 주요 유발인자이었으며 동측 반월판 파열이 많이 동반되었다. 외측 반월판의 아탈구는 후각에서 주로 발 생하였고 전방십자인대 파열이 주로 유발인자이었다. 반월판 아탈구가 있을 때 반월판 파열 및 퇴행성 관절염이 더 악화되 거나 새로 발생될 수 있을 것으로 생각된다.
참 고 문 헌
1. Rubin DA. MR imaging of the knee menisci. Radiol Clin North Am 1997;35:21-44
2. Firooznia H, Golimbu C, Rafii M. MR imaging of the menisci: fun- damentals of anatomy and pathology. MRI Clin North Am 1994;2:
325-347
3. Hallen L. The ‘screw-home’movement in the knee joint. Acta Orthop Scand 1966;37:97
4. Jelaso DV. The fascicles of the lateral meniscus: an anatomic arthrographic correlation. Radiology 1975;114:335-339
5. Stoller DW, Cannon WD, Anderson LJ. The Knee. In Stoller DW, ed. Magnetic resonance imaging in orthopedics & sports medicine. 2nd ed. Philadelphia: Lippincott, 1997:203-442
6. Heller L, Langman J. The meniscofemoral ligaments of the human knee. J Bone Joint Surg 1964;46B:307-313
7. Vedi A, Williams A, Tennant SJ, Spouse E, Hunt DM, Gedroyc
WM. Resonance imaging in near real-time in the weightbearing and non-weightbearing knee. Radiology 1998;Suppl. 209. p613 8. Yang A, Yang SS, Grief W, Janick PA, Michael R. Role of meniscal
subluxation in degenerative arthritis of the knee: demonstration with coronal MR imaging and the Oreo cookie model. Radiology 1993;Suppl. 189. p380
9. Beritensher MJ, Tratting S, Dobrocky I, et al. MR imaging of meniscal subluxation in the knee. Acta Radiol 1997;38:876-879 10. Miller TT, Starson RB, Feldman F, Cepel E. Meniscal position on
routine MR imaging of the knee. Skeletal Radiol 1997;26:424-427 11. Mink JH, Levy T, Crues JV Щ. Tears of the anterior cruciate liga-
ment and menisci of the knee: MR imaging evaluation. Radiology 1988;167:769-774
12. Tung GA, Davis LM, Wiggens ME, et al. Tears of the anterior cru- ciate l igament: primary and secondary signs at MR imaging.
Radiology 1993;188:661-667
13. Gentili A, Seeger LL, Yao L, et al. Anterior cruciate ligament tear:
indirect signs at MR imaging. Radiology 1994;193:835-840
J Korean Radiol Soc 2000;43:755-760
Address reprint requests to : Hyun-Chul Kim, M.D., Department of Diagnostic Radiology, Chonnam University Medical School 8, Hak-dong, Dong-gu, Kwangju 501-757, Korea.
Tel. 82-62-220-5752 Fax. 82-62-226-4380
Evaluation of Meniscal Subluxation of the Knee with MR Imaging
1Hyun-Chul Kim, M.D., Jin-Gyoon Park, M.D., Heoung-Keun Kang, M.D., Jae-Kyu Kim, M.D., Jeong-Jin Seo, M.D., Yun-Hyeon Kim, M.D.,
Tae-Woong Chung, M.D.
1Department of Diagnostic Radiology, Chonnam University Medical School
Purpose: The purpose of this study was to determine the normal meniscal position and meniscal subluxation by means of MR imaging.
Materials and Methods: The normal position of the meniscus was determined by measuring the distance be- tween the peripheral meniscal borders and the tibial plateau, as seen on coronal, sagittal and oblique MR im- ages of 40 normal knees. For 33 abnormal knees in which outward subluxation of the meniscus from the tibial plateau was noted, the involved site, the predisposing factor, and the frequency of meniscus tearing were ana- lyzed.
Results: In normal knees, the peripheral border of the meniscus extruded 3 mm or less from the peripheral border of the tibial plateau. Among 33 abnormal knees, in which 5 mm or more outward subluxation of the meniscus was seen, 19 menisci were medial and 14 were lateral. Among the 19, the body was involved in 12, the anterior horn in six, and the posterior horn in one. With regard to the 14 lateral subluxations, involvement of the posterior horn occurred in ten, of both the body and posterior horn in two, of the anterior horn in one, and of the body in one. The common predisposing factor in medial meniscus subluxation was osteoarthritis, seen in 89% of such cases, and in lateral subluxation, anterior cruciate ligament tear, which occurred in 79% of cases. Medial meniscus tear was noted in 89% of medial meniscus subluxations and lateral meniscus tear in 43% of lateral subluxations.
Conclusion: Meniscal subluxation was easily detected by MR imaging of the knee. The common predisposing factor in medial meniscus subluxation was osteoarthritis, and in lateral meniscus subluxation, anterior cruciate ligament tear. A torn meniscus frequently co-occurred.
Index words : Knee, MR Knee, menisci
