Ⅰ. 서 론
Buonocore1)에 의해 1955년 자가 중합형 아크릴릭 레진을 산처리된 법랑질 표면에 접착시킬 수 있음이 처음으로 보고된 이후 다양한 산부식 재료와 산부식 적용 시간이 임상에 적용되 었다. Silverstone2)은 영구치 법랑질에 20-50% 인산으로 60 초간 산부식하는 것이 가장 좋은 유지력을 보인다고 하였다. 그 러나 Nordenvall 등3)은 비록 레진의 수복 개념은 아니지만 교 정용 브라켓의 접착을 위한 법랑질에서의 적절한 산부식 시간 에 관한 연구에서, 15초간 부식시킨 법랑질과 60초간 부식시킨 법랑질에서 차이가 없음을 주장한 이후 Carrasi 등4), Garcia- Godoy와 Gwinnett5), Hosoya6), Gwinnett와 Garcia- Godoy7), 감 등8) 등은 30초 산부식을 추천하였다.
산부식된 법랑질 표면은 치아의 형태와 표면, 치아의 유형 즉 전치와 구치 등의 차이, 산부식의 적용방법 및 시간, 산의 종류 와 농도 등에 따라 법랑질 표면 양태에 차이가 나며 이에 따라 부식 양상이 다양하게 분류된 바 있다9,10).
1975년 Silverstone 등11)은 산 용액에 의해 산부식된 인간의 치아 법랑질 표면은 세 가지 양상으로 나타난다고 하였다.
Type 1은 가장 흔히 나타나는 양상으로 법랑소주의 중심축 (enamel prism core)이 선택적으로 제거되고 상대적으로 법랑 소주의 외곽(prism periphery)은 건전하게 남는 경우이다.
Type 2는 이와 반대로 법랑소주의 외곽이 선택적으로 제거되 고 중심축은 건전하게 남는 유형이다. Type 3는 가장 낮은 빈 도로 나타나는 유형이며 용해 양상이 불규칙한 무정형으로, 법 랑소주의 형태와는 무관하게 나타난다고 하였다. 이와 같이 산
산부식 시간에 따른 유전치 법랑질의 부식 유형에 관한 연구
최수미∙최영철*∙박재홍*∙최성철*
경희대학교 치과대학 소아치과학교실, *구강생물학연구소
이 연구의 목적은 유전치 법랑질에서 무소주 법랑질 층이 있는 치경부에서의 적절한 산부식 시간을 알아보고자 함이다. 경 희대학교 치과대학병원 소아치과에 내원한 환아에게서 발거한 치아 순면에 우식이 없는 건전한 치아 32개를 대상으로 실험 하였다. 발거된 유전치의 치경부 법랑질을 35% 인산으로 실험 1군은 15초, 실험 2군은 30초, 실험 3군은 45초, 실험 4군은 60초간 산부식한 후 부식시간에 따른 법랑질 표면의 양상을 SEM으로 관찰하여 평가하였다.
1. 실험 1군에서는 Type 3가 75% 나타났으며 실험 2군과 3군 모두에서 Type 1이 38%, Type 2가 50%로 나타났다.
2. 실험 2군보다 실험 3군에서 산부식된 양상이 좀더 뚜렷하게 나타났다.
3. 실험 4군에서 Type 1이 25%, Type 2가 75%를 보였고 Type 3는 나타나지 않았다.
4. 실험 4군에서는 다른 실험군에서 보다 좀더 전형적인 산부식 양상을 보였다.
5. 실험군 간의 산부식 시간에 따른 부식 양상의 차이는 통계학적으로 유의한 차이를 보였다(p<0.05).
6. 산부식 시간이 길수록 부착에 유리한 Type 1과 Type 2가 주로 관찰되었으며 Type 3는 드물게 관찰되었다(p<0.05).
유전치에서 무소주 법랑질 층이 주로 존재하는 치경부 측에, 와동의 변연부가 형성될 때에는 산부식 시간을 다소 길게 45�60초 정도 하는 것이 수복물 유지를 향상시킬 것으로 여겨진다.
주요어 : 무소주 법랑질, 산부식 시간, 산부식 양상, SEM 국문초록
교신저자 : 최 영 철
서울시 동대문구 회기동 1번지 / 경희대학교 치과대학 소아치과학교실 / Tel: 02-958-9375 / E-mail: [email protected]
에 의한 법랑질 표면의 부식 차이가 나타나는 이유는 법랑질의 수산화인회석(hydroxyapatite)의 화학 조성 뿐만 아니라 결정 방향의 다양성에 의한 것이라 하였다.
유치는 영구치에 비해, 법랑질 최외층에 법랑소주의 구조가 나타나지 않는 무정형의 법랑질 즉 무소주 법랑질(prismless enamel) 층이 빈번하게 있어 산부식에 다소 저항을 보이는 것 으로 알려져 있다12-14). 과거에는 영구치에서 60초 산부식하는 것과 달리 유치에서는 무소주 법랑질의 존재와 화학적 조성의 차이 등으로 90-120초로 산부식 시간을 증가시키는 것이 바람 직하다고 여겨졌으나 최근에는 기술의 발달과 개념의 변화로 영구치와 거의 동일하게 20-30초간 산부식하고 있다9,15).
유치와 영구치의 법랑질에 대한 레진 접착에 관한 연구에서 50% 인산으로 60초간 산부식한 후 SEM 관찰한 결과, 유치에 서는 무소주 법랑질 층으로 인해 법랑질의 부식면 내로 adhe- sive가 침투하는 것을 방해하여 기계적 유지를 감소시킨다고 보 고한 바 있다. 또한 2년 후 adhesive의 접착력이 영구치에 비 해 더 크게 소실되었다16). 치아를 연마한 후 산부식을 하여 무소 주 법랑질 층을 제거하는 것은 정상적인 법랑질처럼 전형적인 resin tag를 형성하여 법랑질에서 레진의 침투를 효과적으로 증가시킬 수 있다고 하였다17).
Gwinnett18)에 의하면 유치가 영구치에 비하여 치면열구전색 술의 유지율이 낮은 것은 주로 유치는 무소주 법랑질로 인해 prismatic enamel과 비교하여 산부식 후 다공성과 침투성이 제한되므로 레진 유지에 심각한 영향을 미치며 기계적인 접착 을 불리하게 만들기 때문이라고 하였다. 또한 영구치에서도 치 경부에서는 무소주 법랑질이 흔하므로 이 부위에서 무소주 법 랑질이 기계적인 접착에 영향을 줄 수 있음을 간과해서는 안된 다고 하였다.
이상과 같이 특히 유치의 치경부에서는 다른 평활면 부위와 달리 무소주 법랑질 층이 두껍게 존재하여19)이 부위에 와동의 변연부가 형성될 경우 적절한 산부식 시간에 대한 고려가 필요 하다.
이 연구에서는 유전치의 치경부에서 각기 다른 산부식 시간 을 적용한 후 SEM으로 관찰하여 산부식 시간에 따른 법랑질 표면의 산부식 양상을 평가하고 유전치 치경부에서의 적절한 산부식 시간을 평가하고자 하였다.
Ⅱ. 연구재료 및 방법 1. 연구대상
경희대학교 치과대학병원 소아치과에 내원한 환아로부터 생 리적 탈락시기에 이른 유전치를 발거하여 이들 중 치아의 순면 에 우식이 없고 불소치료가 시행된 적이 없는 건전한 치아 32 개를 실험 대상으로 선정하였다. 실험이 개시되기 전까지 선정 된 치아를 생리 식염수에 담아 냉장 보관하였다.
2. 연구방법
각각 치아 순면의 치경부를 연마하지 않고 주수하에 브러쉬 로 세 척 한 후 건 조 하 였 다 . 산 부 식 제 로 35% 인 산 인 CharmEtch-35 (Denkist Co, Korea)를 syringe type으로 이용하였다. 선정된 치아를 산부식 시간에 따라 무작위로 네 그 룹으로 나누어 각각 실험 1군(8개), 실험 2군(8개), 실험 3군 (8개), 실험 4군(8개)으로 분류하였다.
실험 1군은 15초, 실험 2군은 30초, 실험 3군은 45초 및 실 험 4군은 60초간 각각 시간을 달리하여 산부식 하였다(Table 1). 각 실험군은 산부식한 후 20초간 물로 세척하고 20초간 건 조하였다.
법랑질의 산부식면을 SEM (scanning electron microscopy : Hitachi Co, Japan)으로 관찰하기 위하여 알루미늄 stub에 자가 중합형 레진을 사용해 시편을 제작하고 gold coating 하였 다. 산부식된 유전치의 치경부 법랑질 표면을 SEM으로 관찰한 후 polaroid (Polaroid Co, USA)로 촬영하였다.
Polaroid로 촬영된 SEM 사진을 4명의 관찰자가 평가하여 다수의 의견이 일치되는 부식 양태를 시편의 Type으로 결정하 였다.
3. 통계처리
SPSS 13.0 프로그램으로 Fisher's exact test, Linear-by- linear association을 이용하여 유의수준은 0.05을 기준으로 통계학적으로 분석하였다.
Table 1. Groups of Primary Anterior Teeth and Etching Time Used in This Study
Number (N) Etching Time (sec)
Group 1 8 15
Group 2 8 30
Group 3 8 45
Group 4 8 60
Total 32 ∙
Ⅲ. 연구 결과
각각 다른 적용 시간으로 산부식하였을때 유전치의 치경부에 서 다양한 표면 양상이 관찰되었다. 전반적으로 표면 양상이 유 형별로 뚜렷하게 나타났다.
법랑질의 산부식된 표면을 SEM으로 관찰하여 다음과 같은 결과를 얻었다(Table 2, Fig. 1).
실험 1군에서는 prism core가 산에 의해 용해되는 Type 1은 나타나지 않았고 prism periphery가 선택적으로 용해된 Type 2가 25%, 무정형인 Type 3가 75% 나타났다(Fig. 2, 3).
Type 3는 prism 형태와 무관하게 불규칙적으로 나타났다.
실험 2군에서는 Type 1이 38%, Type 2가 50%, Type 3가 12% 관찰되었다(Fig. 4, 5, 6). 실험 3군에서는 30초 동안 산 부식한 실험 2군과 동일하게 Type 1이 38%, Type 2가 50%, Type 3가 12% 나타났다(Fig. 7, 8, 9). 실험 3군에서 Type 1 과 2의 SEM 사진은 실험 2군에서보다 좀더 뚜렷한 양상을 보 였다.
실험 4군에서는 Type 1이 25%, Type 2가 75%로 나타났으 며 Type 3는 나타나지 않았다(Fig. 10, 11). 60초간 산부식한 실험 4군은 무정형의 Type 3는 관찰되지 않았다. 다른 실험군 에서 보다 Type 2가 우세하게 나타났으며 Type 1이나 Type 2 의 형태 또한 좀더 전형적인 산부식 양상을 보였다.
산부식한 시간에 따른 산부식 양상의 차이를 통계학적으로 알아보기 위해 Fisher's exact test를 이용하였는데 p값이
0.02로 유의성이 있었다. Linear-by-linear association을 이 용하여 산부식한 시간이 길수록 부착에 유리한 Type 1과 Type 2가 통계학적으로 유의하게 증가함을 평가하였다(p<0.05).
Ⅳ. 총괄 및 고찰
유치 법랑질에서 무소주 법랑질은 많은 학자에 의해 연구되
어 왔다20-24). 무소주 법랑질 층은 정상적인 법랑질 표면 구조로
써 유치와 영구치, 전치와 구치, 상악과 하악 모두에서 발견되 며 절단면과 교합면, 치관 중간 부위, 치경부, 협설면, 근원심 면, 소와열구 모든 부위에서 관찰된다17,25,26). 유치와 영구치의 외층을 세로로 절단하여 조사한 연구에서는 유치의 100%, 영 구치의 70%에서 무소주 법랑질이 존재한다고 하였으며 이 층 은 서로 평행하고 법랑질 표면에 수직적이라고 하였다19).
무소주 법랑질 층의 두께는 유치나 영구치, 미맹출치나 맹출 치, 치아의 면이나 부위에 따라 다른 것으로 알려져 있다25). 구 강내에 맹출되어 있는 치아에서는 법랑질 표면 전체에서 나타 나는 것은 아니며 특히 협면과 설면의 치경부를 제외한 평활면 에서는 마모나 저작력에 의해 무소주 법랑질을 거의 볼 수 없다 고 하였다19).
Fava 등25)의 연구에 의하면 미맹출 제 3대구치의 무소주 법 랑질 층은 교합면이 3.63㎛, 치관 중앙부가 5.28㎛, 치경부가 8.11㎛로 증가한다고 보고하였다. 또한 유구치의 모든 부위와 면에서 평균 두께는 7.257㎛, 유전치에서는 4.67㎛라고 하였 다. 이런 구조적인 차이는 소아치과 영역에서 예방이나 수복 등 산부식과 관련된 임상 술식에서 고려되어야 한다.
Redford 등27)의 연구에서는 유구치에서 37% 인산으로 15초 간 산부식하는 것은 법랑질 표면에서 대략 9㎛의 다공성을 형 성하여 치면열구전색술의 유지에 적절하다고 하였다. Costa 등28)은 15초간 산부식은 유구치에서 7.257㎛, 유전치에서 4.67㎛의 무소주 법랑질을 제거하는데 충분하며 adhesive의 유지에 적절하다고 하였다. 감 등8)은 적정 산부식 시간을 표면 조도분석으로 측정하기 위하여 각기 다른 시간동안 산부식된 대구치의 연마 법랑질 시편을 공초점 레이저주사현미경으로 관 찰하였다. 분석한 결과 30초 산부식한 군에서 가장 높은 표면 조도를 나타낸다고 하였다.
이 연구에서 나타난 것처럼 15초간 산부식시킨 실험 1군에서 는 Type 3가 75%로 나타났고 Type 2가 25% 관찰된 것으로
Table 2. Pattern of Etched Enamel Surface according to the Etching Time
Number Etching Time (sec) Type 1 (%) Type 2 (%) Type 3 (%)
Group 1 8 15 0 25 75
Group 2 8 30 38 50 12
Group 3 8 45 38 50 12
Group 4 8 60 25 75 0
Fig. 1. The variation Pattern of Etching Enamel Surface according to the Etching Time.
미루어 15초간의 산부식은 유전치 치경부 법랑질에서 adhe- sive의 충분한 유지를 얻기에는 미흡할 것으로 판단된다.
Fava 등29)은 20개의 미맹출 유구치를 산부식하지 않은 대조 군, 35% 인산으로 15초, 30초, 45초간 산부식한 군으로 나누 어 SEM 관찰하였다. 15초와 45초에서는 Type 2가 현저히 많 이 나타나고 30초에서는 Type 1, Type 2가 주로 나타났다.
Costa 등28)은 12개의 미맹출된 유전치의 순면을 산부식하지 않 은 대조군, 35% 인산으로 15초, 30초, 45초간 산부식한 군으 로 나누어 SEM 관찰하여 대조군에서는 무소주 법랑질 층을 관 찰하였고 15초 산부식시킨 군에서는 Type 3, 30초와 45초 산 부식시킨 군에서는 Type 1과 Type 2가 비슷한 결과를 보인다 고 하였다. Hosoya6)는 40개의 유전치의 법랑질을 연마한 후 40% 인산으로 10초, 20초, 30초, 60초 산부식하여 SEM으로 관찰하였다. 유치에서는 적용 시간, 치아 부위, 법랑질 깊이가 다름에도 불구하고 전체적으로 Type 2가 98.9%로 우세하다고 하였다. 또한 10초와 20초 산부식은 불충분한 결과를 보이고 60초에서는 과도하게 산부식되어, 연마된 유전치 법랑질에서의 이상적인 산부식 시간은 30초라고 하였다.
이 연구에서는 치아를 연마하지 않은 상태에서 무소주 법랑질 층이 비교적 두텁게 분포하고 있는 치경부에 국한하여 산부식 시간을 다르게 적용하였다. 발거된 유전치를 보관하는 과정에서 생리 식염수에 장기간 보관할 경우 치아에 탈회가 생길 수 있으 므로 이를 방지하기 위해 최대한 단기간 내에 실험하도록 하였 다30). 또한 실험하기 전에 치아를 연마하거나 pumice로 세척하 지 않음으로써 치경부에 존재하고 있는 무소주 법랑질 층을 인 위적으로 제거하지 않았다. 불소로 인해 법랑질의 산부식에 대 한 저항성이 증가되어 실험에 영향을 미치는 것을 배제하기 위 해 불소치료를 시행한 적이 없는 치아를 대상으로 하였다31).
Table 2에서 보듯이 15초 산부식한 결과 Type 3가 75%의 표본에서 관찰되었고 이는 접착의 감소를 가져와 수복물의 성 공을 저하시키므로 유치의 치경부 법랑질을 15초 산부식하는 것은 다소 부족할 것으로 보인다.
Type 3는 법랑질의 레진 접착시 접착 강도를 저하시켜 수복 물의 실패율을 높인다고 보고되고 있으나 Type 1과 2는 접착 력에서는 큰 차이를 보이지 않는 것으로 알려져 있다32-34). 따라 서 Type 1이나 2가 나타나는 것은 동일하게 접착에 바람직한 양상으로 간주하였다.
Fig. 1에서 보듯이 30초와 45초 산부식한 군에서는 Type 1 이 38%, Type 2가 50%로 나타나 Costa 등의 미맹출 유전치 결과와 유사한 것으로 판단된다. SEM 사진을 관찰한 소견상 45초가 30초 산부식한 군보다 좀더 뚜렷한 산부식 양상을 보였 다. 그러나 60초 산부식한 군에서는 무정형의 Type 3는 나타 나지 않았고 Type 2가 75%, Type 1이 25% 관찰되어 다른 실험군에서보다 전형적인 prism periphery가 선택적으로 제거 된 산부식 양상을 보였다. 30초와 45초를 산부식한 군에서는 통계적 유의성이 없었으나 SEM 소견이 30초보다 45초 산부식 한 군의 산부식 양상이 좀더 뚜렷하였고, 60초에서는 이 두 군
에서보다 Type 1과 2가 주류를 이루고 Type 3는 나타나지 않 아 산부식 양상이 더욱 효율적인 것으로 판단된다.
이상의 연구 결과로 미루어 보아 유전치에서 무소주 법랑질 층이 주로 존재하는 치경부측에서 와동의 변연부가 형성될 경 우 산부식 시간을 기존의 15초보다 다소 길게 하는 것이 바람 직할 것으로 보인다. 이 연구에서는 45-60초 사이가 유치 치경 부 법랑질의 적절한 산부식 시간으로 보인다.
Meola와 Papaccio30)는 85개의 유전치와 유구치를 60초간 산부식, 120초간 산부식, 10초 연마 후 60초간 산부식, 10초 연마 후 120초간 산부식시킨 4개의 실험군으로 나누어 SEM으 로 표면을 관찰하였다. 유치 법랑질 표면에서 산부식으로 prism을 노출할 때 무소주 법랑질의 연마가 필요하며, 연마 후 120초의 산부식은 규칙적인 용해 양상을 보인다고 하였다. 따 라서 기계적인 연마와 적절한 산부식 시간으로 접착의 효율을 향상시킬 수 있다고 하였다. 이 등26)은 산부식제 도포시 열구성 형술을 시행하는 것이 산부식제를 효과적으로 침투시키는데 유 리하며 이는 전색제의 침투 또한 향상시켜 치면열구전색술의 치아우식증 예방에 유리할 것이라고 하였다.
이 연구의 결과 유전치 법랑질의 치경부에서 45-60초간 산부 식하는 것은 적절한 것으로 보인다. 그러나 임상적인 관점에서 일반적으로 법랑질에만 국한된 와동은 드물며, 상아질의 산부 식 시간이 20초 정도인 것과 법랑질의 산부식 시간이 45-60초 인 것은 시간 차이가 많이 나므로 전체적인 시술과정이 길어질 것으로 예상된다35). 따라서 법랑질과 상아질을 비슷한 시간으로 산부식하여 효율을 높이기 위해서는 산부식하기 전에 무소주 법랑질을 연마하여 제거하므로써 법랑질과 상아질 간의 산부식 시간 차이를 줄여 전체적인 시술 시간을 줄이는 것이 바람직할 것이다6,13,33,36)
.
연마법으로 Nathason 등은 round diamond bur나 carbide finishing bur로 high speed에서 주수하에 시행하였고 Hosoya는 주수없이 air turbin과 diamond bur로 연마, car- borundum point를 사용하여 low speed로 연마, carborun- dum point를 사용하여 high speed로 연마 등 세 가지 방법을 사용하였다. 결과적으로 연마하는 기구와 산부식 양상과의 연 관은 없었다6).
광화가 낮은 불투명한 법랑질에서 pumicing과 산부식의 효 과에 관한 연구에서 30-35초간 pumicing하고 1분간 37.5%
인산으로 산부식한 경우 평균 34㎛의 법랑질 표면이 제거되고 22㎛의 재광화가 일어났다37). 비록 정상적인 법랑질에서의 연 구는 아니지만 pumicing으로 제거된 법랑질의 두께는 무소주 법랑질을 제거하기에 충분한 것으로 판단된다22).
이 연구에서는 연마하지 않은 유전치의 치경부 법랑질에서 SEM을 통해 산부식된 법랑질 표면의 상태를 비교해 보아 접착 에 적합한 산부식 시간을 알아보았다. 향후 결합 강도에 관한 보다 객관화할 수 있는 추가적인 연구가 필요하며 유전치의 치 경부 외에 다른 부위, 유구치, 연마된 치아에서도 적절한 산부 식 시간에 대한 연구가 진행되어야 할 것이다.
Ⅴ. 결 론
유전치 법랑질에서 무소주 법랑질 층이 있는 치경부에서의 적절한 산부식 시간을 알아보기 위해, 경희대학교 치과대학병 원 소아치과에 내원한 환아에게서 발거한 치아 순면에 우식이 없는 건전한 치아 32개를 대상으로 실험하였다. 발거된 유전치 의 치경부 법랑질을 35% 인산으로 실험 1군은 15초, 실험 2군 은 30초, 실험 3군은 45초, 실험 4군은 60초간 산부식한 후 부식시간에 따른 법랑질 표면의 양상을 SEM으로 관찰하여 평 가하였다.
1. 실험 1군에서는 Type 3가 75% 나타났으며 실험 2군과 3 군 모두에서 Type 1이 38%, Type 2가 50%로 나타났 다.
2. 실험 2군보다 실험 3군에서 산부식된 양상이 좀더 뚜렷하 게 나타났다.
3. 실험 4군에서 Type 1이 25%, Type 2가 75%를 보였고 Type 3는 나타나지 않았다.
4. 실험 4군에서는 다른 실험군에서 보다 좀더 전형적인 산 부식 양상을 보였다.
5. 실험군 간의 산부식 시간에 따른 부식 양상의 차이는 통계 학적으로 유의한 차이를 보였다(p<0.05).
6. 산부식 시간이 길수록 부착에 유리한 Type 1과 Type 2가 주로 관찰되었으며 Type 3는 드물게 관찰되었다 (p<0.05).
유전치에서 무소주 법랑질 층이 주로 존재하는 치경부 측에, 와동의 변연부가 형성될 때에는 산부식 시간을 다소 길게 45- 60초 정도 하는 것이 수복물 유지를 향상시킬 것으로 여겨진 다.
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Fig. 2. Enamel surface etched with 35% phosphoric acid for 15 seconds. (Group 1) The periphery of enamel prisms was dissolved. (SEM × 2,000)
Fig. 3. Enamel surface etched with 35% phosphoric acid for 15 seconds. (Group 1) This type 3 pattern was a more random pattern, areas of which corresponded to types 1 and 2 damage together with regions in which the pattern of etching could not be related to prism morphology. (SEM × 2,000)
Fig. 4. Enamel surface etched with 35% phosphoric acid for 30 seconds. (Group 2) The prism core material was preferentially removed leaving the prism peripheres relatively intact. (SEM × 2,000)
Fig. 5. Enamel surface etched with 35% phosphoric acid for 30 seconds. (Group 2) The peripheral regions of prisms were removed preferentially, leaving prism cores remaining relatively unaffected.
(SEM × 2,000)
Fig. 6. Enamel surface etched with 35% phosphoric acid for 30 seconds. (Group 2) Type 3 pattern was observed. (SEM × 2,000)
Fig. 7. Enamel surface etched with 35% phosphoric acid for 45 seconds. (Group 3) Type 1 pattern is predominant. (SEM × 2,000)
Fig. 8. Enamel surface etched with 35% phosphoric acid for 45 seconds. (Group 3) Type 2 pattern is predominant. The periphery of enamel prisms was more pronounced than in that after 30 second acid etching. (SEM × 2,000)
Fig. 9.Enamel surface etched with 35% phosphoric acid for 45 seconds. (Group 3) Type 3 pattern was observed. (SEM × 2,000)
Fig. 10. Enamel surface etched with 35%
phosphoric acid for 60 seconds. (Group 4) Type 1 pattern was observed. (SEM × 2,000)
Fig. 11. Enamel surface etched with 35%
phosphoric acid for 60 seconds. (Group 4) Type 2 pattern was observed. The periphery of enamel prisms was dissolved and the core of enamel prisms was intact. (SEM × 2,000)
Abstract
THE EFFECT OF ETCHING TIME ON THE PATTERN OF ACID ETCHING ON THE ENAMEL OF PRIMARY TEETH
Su-Mi Choi, Young-Chul Choi*, Jae-Hong Park*, Sung-Chul Choi*
Department of Pediatric Dentistry and
*Institute of Oral Biology, School of Dentistry, Kyung Hee University
The presence of a“prismless”layer on the enamel surface particularly on deciduous teeth has been reported by a number of workers. This structure, which appears to lack the normal prism delineations, could interfere with tag formation and hence, reduce bonding to such surfaces.
The purpose of this study was to investigate the relationship of etching times on the effect of acid etching on primary enamel with respect to the quality of etching patterns. Labial surfaces of 32 extracted or exfoliated caries-free primary anterior teeth were used. 35% phosphoric acid gel was used only cervical regions of labial surfaces for each etching time group, 15, 30, 45 and 60 seconds. The surfaces were then washed with water for 20 seconds and dried with air spray for 20 seconds.
1. The Type 3 is 75% when the 15 seconds acid etching time was used.
2. The Type 1 is 38% and Type 2 is 75% when the 30 and 45 seconds acid etching time was used.
3. The Type 1 is 25% and Type 2 is 75% when the 60 seconds acid etching time was used.
4. An etching time of 60 seconds produced a constant and regular etching pattern.
5. There is a significant difference between the groups with respect to the patterns of etch achieved(p<0.05).
6. We confirmed that the acid induced patterns(type 1, 2) became more pronounced when the application time increased(p<0.05).
45�60 seconds was the optimal time for etching on the primary enamel.
Key words: Prismless enamel, Etching time, Etching pattern, SEM
