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1) 요통이나 어깨 결림이 주요 증상인 근골격계(筋骨格系) 질환은 단순 반복 작업에 따라 허리 목 어깨 팔다리에 통증이 생기는 것을 말한다 치료는 물리치료 약물요법 테이핑요법 등을 주로 실시한다. , , .

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구체적인 실증분석방법은 기술통계방법 교차분석 단순상관관계분석 을 이용하였으며 통계처리는

프로그램으로 분석하였다 본 연구의 유의수준은 항목에 따라 에서 검증하였다

나 이 환 자 합 계

남자 수( ) 여자 수( ) 계 수( ) 퍼센트

10~19 1 0 1 (4.0)

20~29 2 0 2 (8.0)

30~39 1 5 6 (24.0)

40~49 3 4 7 (28.0)

50~59 0 7 7 (28.0)

60~69 0 2 2 (8.0)

Total 7 18 25 (100)

표

( 1 성별 및 연령별 분포)

(15)

환자의 통증부위 2)

신체부위 환 자 합 계

빈도수 퍼센트

목 4 9.09

어깨 15 34.09

팔 1 2.27

허리 13 29.55

다리 2 4.55

무릎 3 6.82

발목 2 4.55

복부 1 2.27

두통 1 2.27

전신 1 2.27

보행불능 1 2.27

합계 44 100

표 환자의 통증 부위 ( 2)

환자의 통증 부위는 신체부위 중 아픈 곳은 모두 기입하도록 하였으며 결 과는 어깨부위가 34.09%로 가장 많았고 그 다음으로 허리가 29.55%, 목

순으로 나타났다

9.09% .

통증을 앓은 기간과 양상 3)

그림 통증을 앓은 기간 ( 1)

(16)

원 인 환 자 합계

빈도수 퍼센트

유전 부계 모계( , ) 4 9.76

음식 3 7.32

직업병 6 14.63

사고 외상, 3 7.32

스트레스 10 24.39

과로 2 4.88

잘못된 자세 6 14.63

성격 2 4.88

생활습관 4 9.76

기타 조산( ) 1 2.44

합계 41 100

표

( 3 환자가 자각하는 통증의 원인) 그림 통증의 양상

( 2)

(17)

통증의 특성 5)

원인 환자 합계

빈도수 퍼센트

쑤신다 6 15.79

욱신거린다 5 13.16

불로 지지는 듯함 0 0

타는 듯함 0 0

칼로 저미는 듯함 0 0

찌르는 듯함 2 5.26

시리다 1 2.63

조이는 듯함 5 13.16

망치로 두드리는 듯함 0 0

둔감한 느낌 5 13.16

누르고 있는 듯 한 무거운 느낌 14 36.84

합 계 38 100

표 환자가 자각하는 통증의 특성 ( 4)

(18)

지 수 통증 지수에 대한 설명

0 ~ 2 0은 통증이 없는 상태이며 “1~2”는 통증은 있으나 휴식을 취하면 스스로 나아질 것 같은 생각이 든다.

3 ~ 4 일반적으로 급성적 통증에 해당하고,

아프긴 하지만 일상생활에 지장은 없는 상태이다.

5 ~ 6

운동을 하거나 일상생활에는 큰 지장이 없지만 통증이 만성화, 되고 약간의 부담을 주는 경고성 통증이며 스트레스를 받으면 더 심해진다.

7 ~ 8

통증이 심한편이며 일상생활에 지장을 주는 정도가 크며 의료적 치료가 필요하다고 생각된다 운동 등이 통증해소에 크게 도움이. 되지 않으며 오히려 운동하기가 힘들다고 느낀다.

9 ~ 10

통증이 극심한 편이며 잠을 자는데도 방해가 된다 휴식을 취해도. 고통이 전혀 회복되지 않으며 삶이 우울하며 인생의 허탈감마저 든다 때로는 아픈 곳을 도려내고 싶은 마음이다. .

표

( 5) 통증 지수에 대한 설명

(19)

운동을 하거나 일상생활에는 큰 지장 이 없으며 스트레스를 받으면 더 심해진다고 해석할 수 있으며 통증정도가 심할 때는 휴식이나 운동 등으로 해결하기에는 힘들다는 의미를 갖는다.

중국추나의 상용수기법은 표( 7)에서 보는 바와 같이 6가지로 대별²⁾된다 본. 연구의 임상에서는 이 중 파동류수법 곤법 주곤법 권곤법 추법 일지선추법( , , , , , 유법 지유법 어제유법 주유법 과 제압류수법 안법 지안법 무지지안법, , , ) ( , , ), 운동 관절류수법 반법 등을 위주로 사용하였다( ) .

환자의 통증부위가 설문을 통해 목 어깨 허리가 가장 많았으므로 경항부 견, , , 부 요부, 3항목으로 나누어 시술법을 정하였다.

2) 윤병한• 최지운 전게서, p.264 327〜 요약

귀하께서 현재 느끼고 있는 통증은 어느 정도입니까

10. ?

아래의 막대표시 밑의 숫자는 통증의 정도를 나타내며 수가 커질수록 통증이 심해지는 것을 뜻합니다. “0”은 통증이 없는 상태를 말하며, “10”은 극심한 통증으로 참을 수 없는 상태를 말합니다.

현재의 통증과 일치한다고 생각되는 숫자에 ○ 표시를 하십시오.

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

표

( 6 임상 전 시각적 통증등급 설문항목)

(20)

수법의 대별 수법의 종류 파동류수법

( )

波動流手法 곤법(滾法), 일지선추법(一指禪推法) 및 유법 등

( ) 揉法

표 중국추나 상용수기법 ( 7)

➀

(21)

➁

(22)

➂

(23)

(24)

그림 추법 쌍무지 으로 두부의 족태양방광경 자극 장면 ( 3) ( )

그림 일지선추법으로 족궐음담경 견정혈 자극 장면 ( 4)

(25)

그림 일지선추법으로 승모근 및 경추협척혈 자극 장면 ( 5)

그림

( 8) 5지안법으로 승모근 및 후두부 자극 장면

(26)

그림 곤법으로 등배부 자극 장면 ( 7)

그림 추법과 안법으로 요부 자극 장면 ( 8)

(27)

그림 주안법으로 요부 자극 장면 ( 9)

그림 나법으로 하지의 족태양방광경 자극 장면 ( 10)

(28)

그림 곤법으로 족태양방광경 위중혈 자극 장면 ( 12)

그림 반법으로 골반과 다리 신전 장면 ( 11)

(29)

표 전통추나 시술 후 통증 호전 정도

시술횟수 환자수 평균 표준편차

회 시술 후 회 시술 후 회 시술 후 회 시술 후

점수가 높을수록 통증이 심함

그림 전통추나요법 시술 후 통증 호전 정도

(30)

표 에서 보는 바와 같이 전통추나요법 시술 후 회 간격으로 통증지수에 대해 점검한 결과는 회 시술 후가 점 회 시술 후가 점 회 시술 후가 점 회 시술 후가 점 순으로 나타나 전통추나요법 시술 횟수가 많 을수록 통증이 약해지는 것으로 나타났다

표 시술 전과 회 시술 후 통증 호전정도 차이

평균 표준편차

시술 전 회 시술 후

표 에서 보는 바와 같이 시술 전과 회 시술 후 통증의 호전정도의 차이 는 시술 전이 점 회 시술 후가 점으로 시술 전 후의 간격이 으로 통증으로 느끼는 정도가 상당히 감소되었으며 통계적으로도 유의미한 차이를 보 였다 즉 의 통증지수는 급성적 통증의 성격에 해당하는 것으로 약 간의 통증감은 있을 수 있으나 생활에 불편이 없는 상태를 의미한다 본 논문 표

참조

그림 시술 전과 회 시술 후 통증 호전정도

(31)

본 논문에서 다루는 전통추나시술법은 현 국내의 의료시설에서 시행하는 추나요법과는 그 방법 면에서 다른 양상을 가지므로 이번 연구에 있어서 통증에 대한 호전반응과 별개로 전통추나시술을 처음 받은 후 소감과 회 시술을 마친 후 통증 호전정도에 대한 만족도 조사를 실시하였다

표 전통추나시술 회 후 환자의 소감

빈도 퍼센트

매우 불 만족한다 불 만족한다

보통이다 만족한다 매우 만족한다

합계

표 에서 보는 바와 같이 전통추나요법을 처음 시술 받은 후 소감은 만족한다는 응답이 매우 만족한다가 보통이다가 순으로 나타나 가 만족감을 느낀 것으로 나타났다

표 전통추나 시술 회 후 통증완화에 대한 만족도

빈도 퍼센트

효과가 없다 효과가 없는 편이다

보통이다 효과가 좋다 놀라운 효과가 있다

합계

표 에서 보는 바와 같이 전통추나 시술 회 과정이 다 완료된 후 환자가 통증완화의 차이에서 느끼는 만족도에 대해 살펴보면 전통추나 시술이 효과가 좋다는 응답이 보통이다가 놀라운 효과가 있다가 순으로 나

(32)

타나 명 가 통증이 경감되어 만족감을 표시하였다

표 전통추나시술의 소감에 따른 통증호전 만족도

보통이다 효과가 좋다 놀라운

효과가 있다 전체 χ

보통이다 만족한다

매우 만족한다

전체

표 는 전통추나 시술을 경험한 소감과 그에 따른 환자의 통증호전의 만 족도의 관계를 분석한 것이다 전통추나의 시술에 대한 만족한다 고 소감을 표 시한 그룹이 효과가 좋다 라고 만족감 로 가장 크게 나타내었다

하지만 매우 만족한다 라고 해서 놀라운 효과가 있다 라고 모두 응답하지는 않았다 즉 대체로 전통추나 시술에서 경험하는 소감이 좋을수록 환자의 통증경 감에 대해 효과가 좋다 라고 표현됨을 알 수 있었다

표 시술 전 후 통증과 만족도 소감과의 관계

시술 전 통증

회 시술 후

통증

회 시술 후

통증

회 시술 후

통증

회 시술 후

통증

만족도 소감

시술 전 통증 회 시술 후 통증

회 시술 후 통증 회 시술 후 통증 회 시술 후 통증

만족도 소감

(33)

표 에서 보는 바와 같이 시술 전 후 통증과 만족도 소감과의 관계는 회 시술 후 통증과 회 시술 후 통증과는 의 정적인 관계를 보여 상관 값이 가장 높게 나타났다 즉 환자가 자신의 통증의 경감에 대해 가장 크게 느끼는 회수는 회 회 사이가 됨을 알 수 있었다

전통추나를 통한 시술에 대한 소감과 만족도와는 의 정적인 상관 관계를 보였다 표 에서 나타난 내용과 같이 전통추나에 대한 소감이 좋을수 록 통증완화에 대한 만족도의 정도도 높음을 알 수 있다

(34)

그림

( 17 수법 시술 시) 4가지 요건

(35)

(36)

3) 왕명자 추나요법, , Nursezine 통권 제 호8 (2003.11) p.99

(37)

또한 시술에 대한 소감 느낌 은 가 만족감을 표시했고 통증환화에 대한 부분에서도 효과가 좋다 라고 응 답자의 가 만족하였다

(38)

시술 횟수가 많을수록 통증이 감소되는 것 으로 나타났다

시술 전과 회 시술 후 통증의 호전정도의 차이는 시술 전이 점 회 시술 후가 점으로 시술 전 후의 간격이 으로 통증으로 느끼는 정도가 상 당히 감소되었으며 통계적으로도 유의미한 차이를 보였다

전통추나요법을 처음 시술 받은 후 소감은 만족한다는 응답이 매 우 만족한다가 보통이다가 순으로 나타나 가 만족감을 느낀 것 으로 나타났다

전통추나 시술을 경험한 소감과 그에 따른 환자의 통증호전의 만족도의 관 계는 전통추나의 시술에 대한 만족한다 고 소감을 표시한 그룹이 효과가 좋다 라고 만족감 을 크게 표시했다

하지만 매우 만족한다 라고 해서 놀라운 효과가 있다 라고 모두 응답하지는

(39)

않았다 즉 대체로 전통추나 시술에서 경험하는 소감이 좋을수록 환자의 통증경 감에 대해 효과가 좋다 라고 표현됨을 알 수 있었다

다섯째 시술 전 후 통증과 만족도 소감과의 관계는 회 시술 후 통증과 회 시술 후 통증과는 의 정적인 관계를 보여 상관 값이 가장 높게 나 타났다 즉 환자가 자신의 통증완화 대해 가장 크게 느끼는 회수는 회 회 사 이가 됨을 알 수 있었다

(40)

(41)

(42)

설 문 지

안녕하십니까?

저는 조선대학교 보건대학원에서 대체의학을 전공하는 대학원생입 니다.

본 설문지는 “중국전통추나시술이 환자의 통증감소에 미치는 효과” 에 대해 알아보기 위한 것입니다.

설문지에 응하시는 여러분께서는 정확한 내용을 기재해 주시고 특 히 시술을 받으시면서 통증의 호전도에 대한 느낌을 솔직하고 사실 대로 표현해 주시면 감사하겠습니다.

응답해 주신 내용과 자료에 대해서는 순수한 연구 이외의 다른 목 적으로 절대 사용하지 않을 것이며 개인의 비밀이 보장됨을 약속드 립니다.

귀하께서 답해주신 내용은 대체의학의 수기요법 분야의 발전에 큰 도움이 될 것이며 올바른 지침을 형성하는데 좋은 자료가 될 것입 니다.

감사합니다.

조선대학교 보건대학원 대체의학과 연구자 정 영 석

(43)

다음 각 문항을 잘 읽으시고 여러분이 해당하는 내용에 “ ”표 해

※ ✔

주십시오.

귀하의 연령은 만

1. ? 세

귀하의 성별은 남자 여자

2. ? ① ②

귀하께서는 어떤 질환 때문에 생식원을 방문하셨습니까

3. ?

병명이나 아픈 부위 혹은 상태를 기록해 주세요

( )

위의 질환 외에 신체에서 느끼는 아픈 통증이 있다면 어느 4.

부위입니까 ?

가지 이상이면 통증이 큰 곳부터 차례대로 써 주세요 예 허리

(1 ) ) ,

어깨 등

다음 항목부터는 위 4번 항목에 대해서만 즉 아픈 통증부위에,

❖

국한해서 질문 드립니다.

통증을 앓은 기간은

5. ? 년 개월

귀하가 생각하는 통증의 원인은 무엇입니까

6. ?

유전 부계 모계( , ) 음식 직업병 사고 외상,

① ② ③ ④

스트레스 과로 잘못된 자세 성격 생활습관

⑤ ⑥ ⑦ ⑧ ⑨

(44)

통증의 양상은

7. ?

지속성 간헐성 지속 및 간헐성 동반

① ② ③

통증의 특성은

8. ?

쑤신다 욱신거린다 불로 지지는 듯함

① ② ③

타는 듯함 칼로 저미는 듯함 찌르는 듯함

④ ⑤ ⑥

시리다 조이는 듯함 망치로 두드리는

⑦ ⑧ ⑨

듯함 ⑩ 둔감한 느낌 ⑪ 누르고 있는 듯한

무거운 느낌

통증과 관련하여 수술을 권유받은 적이 있습니까

9. ?

예 아니오

① ②

다음 항목부터는 추나요법을 시술받으신 후 통증에 대한 변화를

❖

묻는 질문입니다.

귀하께서 현재 느끼고 있는 통증은 어느 정도 입니까

10. ?

아래의 막대표시 밑의 숫자는 통증의 정도를 나타내며 수가 커질수록 통증이 심해지는 것을 뜻합니다. “0”은 통증이 없는 상태를 말하며,

은 극심한 통증으로 참을 수 없는 상태를 말합니다

“10” .

현재의 통증과 일치한다고 생각되는 숫자에 ○ 표시를 하십시오.

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

(45)

이해를 돕기 위한 통증 지수에 대한 설명

◉

아래는 전통추나요법을 시술 받는 횟수에 따라 통증의 정도를 11.

표시하는 부분입니다 현재의 통증과 일치한다고 생각되는 숫자에. ○ 표시를 하십시오.

회 시술을 받고 느끼는 현재의 통증 정도

“5 ”

▶

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

지 수 통증 지수에 대한 설명

0 ~ 2 0은 통증이 없는 상태이며 “1~2”는 통증은 있으나 휴식을 취하면 스스로 나아질 것 같은 생각이 든다.

3 ~ 4 일반적으로 급성적 통증에 해당하고,

아프긴 하지만 일상생활에 지장은 없는 상태이다.

5 ~ 6

운동을 하거나 일상생활에는 큰 지장이 없지만 통증이 만성화, 되고 약간의 부담을 주는 경고성 통증이며 스트레스를 받으면 더 심해진다.

7 ~ 8

통증이 심한편이며 일상생활에 지장을 주는 정도가 크며 의료적 치료가 필요하다고 생각된다 운동 등이 통증해소에 크게 도움이. 되지 않으며 오히려 운동하기가 힘들다고 느낀다.

9 ~ 10

통증이 극심한 편이며 잠을 자는데도 방해가 된다 휴식을 취해도. 고통이 전혀 회복되지 않으며 삶이 우울하며 인생의 허탈감마저 든다 때로는 아픈 곳을 도려내고 싶은 마음이다. .

(46)

“10 ”

▶

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

“15 ”

▶

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

“20 ”

▶

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

전통추나요법을 처음 회 받은 후 소감은

12. (1 ) ?

매우 불 만족한다 불 만족한다 보통이다

① ② ③

만족한다 매우 만족한다

④ ⑤

위의 번 항에서 불만족스럽다면 그 이유나 개선방향을 간단히 13. 12

기술해 주시오

전통추나요법을 지금까지 회 시술 받으신 소감은

14. (20 ) ?

(47)

효과가 없다 효과가 없는 편이다 보통이다

① ② ③

효과가 좋다 놀라운 효과가 있다

④ ⑤

다른 통증환자에게도 전통추나요법을 권하고 싶습니까

15. ?

전혀 그렇지 않다 그렇지 않다 보통이다

① ② ③

그렇다 매우 그렇다

④ ⑤

설문에 응해 주셔서 대단히 감사합니다.

❃

(48)