Development and Effects' Analysis of Nutrition Education Pamphlet for the Lower Grades Elementary Students - Focused on Individual Daily Needed Food Exchange Units -
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(2) 648·영양교육 소책자 개발. 로서, 아침 결식, 편식, 가공식품 및 인스턴트식품의 빈번한. 미미한 실정이다(Hur 2010). 따라서 초등학교 저학년용 영. 섭취가 지적되고 있다. 이로 인해 에너지, 지방, 나트륨, 단순. 양교육을 위한 교재 개발이 절실히 요구된다. 저학년 아동은. 당의 과잉 섭취 등이 보고되고 있으며, 아울러 비만 증가도. 논리적이거나 추상적인 사고에 어려움을 느끼므로, 아동의. 큰 문제로 지적되고 있다(Shin 2004; Lee & Jung 2005;. 흥미를 유발하는 구체적인 놀이나 활동 중심의 교육 자료를. Kim 등 2006; Park 2006; Choi 등 2007).. 통한 학습이 이루어지도록 해야 한다. 또한 한 가지 활동에. 학령기 아동의 영양문제를 해결하고, 평생 건강의 기반인. 몰두하는데 한계가 있으므로 여러 활동으로 변화를 주면서. 올바른 식습관 형성을 위해, 이 시기의 영양교육이 강조되고. 영양교육의 목표를 달성할 수 있도록 다각적인 활동 중심 교. 있다. 학교는 이들이 많은 시간을 보내는 생활공간이므로, 올. 재 개발이 필요하다고 사료된다.. 바른 식습관 형성에 필요한 지식과 능력을 익히는 좋은 교육. 이에 본 연구는 초등학교 저학년에게 영양과 건강과의 관. 의 장이 될 수 있다. 초등학교 영양교사 제도가 정착화 된 현. 계를 충분히 인식시키고, 올바른 영양지식과 식생활태도를. 시점에서, 학교 영양교육이 활성화 되어, 올바른 식습관 형. 익히게 하며, 올바른 식품 선택으로 바람직한 영양섭취를 꾀. 성 뿐 아니라, 영양 불균형, 성장 장애, 비만 등의 문제 해결. 하는 변화까지 유도하는 실제적인 영양교육 프로그램과 교. 을 도모하여야 한다(Son 등 2007; Lee 등 2008).. 재를 개발 하고자 하였다. 초등학교 저학년용 영양교육 프로. 학령기 아동을 대상으로 실시된 영양교육 효과에 관한 여. 그램 및 소책자를 개발한 후, 교육군과 비교육군의 영양지. 러 선행 연구(Kim & Lee 2000; Jun 2001; Shin 등. 식, 식생활 태도, 식이섭취를 비교·평가하여, 개발 프로그. 2004; Choi 등 2007; Choi 2009)를 살펴보면, 영양지식. 램과 소책자의 효과를 살펴보고자 하였다. —————————————————————————. 및 식생활 태도의 변화에는 유의미한 효과를 보였으나, 식이. 연구대상 및 방법. 섭취의 변화에는 효과가 미미한 것으로 나타났다. 한편, 본 연구진은 선행 연구(Kim & Choi 2008)에서 병원에서 소. —————————————————————————. 아 비만의 영양교육 및 상담 지도에 널리 이용되는 식품교환. 1. 조사대상자. 법을 활용하여 초등학생을 대상으로, 하루 필요한 에너지 및. 전라북도 전주시 소재 Y초등학교 3학년생을 대상으로 교. 영양소를 제공하는 ‘개인별 맞춤형 하루 필요 식품군 단위. 육군, 비교육군 각 31명으로 총 62 명을 대상으로 실시하였다.. 수’ 교육은 식이 섭취 변화에 유의적인 효과를 보여, 에너지 와 영양소 섭취에 있어서 긍정적인 개선을 꾀한 것으로 보고. 2. 조사 도구 작성 및 자료수집. 한 바 있다. 이와같이 학교에서 행해지는 영양교육이 병원에. 본 연구에서 사용한 질문지는 영양지식, 식생활 태도 조사. 서 행해지는 영양교육 및 상담지도와 같이 올바른 식품선택. 로 구성되었다. 초등학교 고학년을 대상으로 영양교육 효과. 및 영양섭취를 꾀하는 행동 변화까지 유도하는 실제적인 교. 를 살펴본 Kim & Choi(2008) 연구를 참고로 작성하였으. 육 프로그램이 제공된다면, 학령기 아동의 영양과 건강상태. 며, 초등학교 3학년 30명을 대상으로 예비조사를 실시한. 증진 및 학령기 아동의 영양문제 즉 영양 불균형, 성장 장애,. 후, 최종 수정·보완하였다. 식생활 태도와 영양지식 조사의. 비만 등의 영양문제 해결에 도움이 될 것으로 사료된다.. 내용 타당도에 대한 Cronbach 알파 계수는 각각 0.71, 0.69. 한편, 학교에서 영양교육의 어려움으로서 효과적인 영양. 이었다. 교육 전 조사는 2010년 11월 16일~11월 20일, 영. 교육 자료의 부족이 지적되고 있다(Hong 2002; Lee. 양교육은 2010년 11월 22일~12월 2일 실시하였으며, 교. 2003; Son 등 2007). 영양교사들은 영양교육의 중요성을. 육 후 조사는 2010년 12월 2일~12월 4일 실시하였다.. 인식하면서도, 교육 자료 제작에 많은 어려움이 있어, 제대 로 된 영양교육을 하지 못하거나, 교과서 위주의 단순한 지. 3. 영양교육 프로그램 및 소책자 개발. 식만을 전달하는데 그쳐 영양교육의 효과를 기대하기 어려. 영양교육 프로그램 및 소책자 개발은 식품영양학 전공 교. 운 실정이다. 초등학교 현장에서 영양교사에 의해 아동의 영. 수, 임상영양사, 영양교육 전공 대학원생, 식품영양학 전공. 양교육에 쉽게 활용할 수 있는 체계적인 교육 자료와 프로그. 대학원생으로 구성된 연구진의 협의에 의해 이루어졌다. 영. 램 개발의 필요성이 제기되어 왔다(Lee 2003; Jung 2005;. 양과 건강과의 관계를 충분히 인식시키고, 영양지식과 태도. Yang 2006). 특히 평생 건강의 기반이 되는 올바른 식습관. 를 익히게 하여, 올바른 식품선택 및 영양섭취를 하도록 하. 형성을 위하여 초등학교 저학년에서부터 체계적인 영양교육. 는 행동 변화까지 유도하는 실제적인 교육 프로그램으로서,. 이 강조되고 있으나(Lee 2003; Kyeon 등 2006), 저학년. 영양지식, 식생활 태도, 식이섭취 변화를 꾀하고자, 교육 내. 아동을 대상으로 식생활 교육에 활용할 수 있는 교재는 매우. 용을 ‘1차시: 5대 영양소(집단교육)’, ‘2차시: 6가지 식품군.
(3) 손민정·조영숙·김세나·서혜지·김숙배·649. 과 급원식품(집단교육)’, ‘3차시: 정상 체중을 위한 나의 하. ifood.or.kr), 창원대학교 식품영양학과 영양교육상담실. 루 필요에너지·하루 필요 식품군 수(개별교육)’, ‘4차시:. 웹 사이트(http://www.food79.net/www.food79.net),. 올바른 간식·운동(집단교육)’으로 구성하였다. 교육을 위. 부산교육대학교 실과교육과 웹사이트 http://www.. 한 소책자는 교육 프로그램 주제에 따라 아동의 흥미를 유발. foodtower.net/, 농촌진흥청과 대한지역사회영양학회에서. 하도록 ‘활동 1: 영양소 이야기’, ‘활동 2: 식품구성탑이야. 개발한 ‘우리아이 영양길잡이’(Rural Development. 기’, ‘활동 3: 나의 비만도 알아보기’, ‘활동 4: 나의 하루 필. Administration & The Korean Community Nutrition. 요에너지와 식품군수 알아보기’, ‘활동 5: 간식과 운동 이야. Society 2009)를 이용하여, 활동 중심 영양교육이 가능하. 기’ 로 총 16 페이지를 개발하였다. 교재 내의 활동지는 충. 도록 제작하였다. 초등학교 3학년 30명을 대상으로 예비 조. 북대학교 식품영양학과 응용영양 연구실 웹 사이트(http://. 사를 실시한 후, 최종 수정·보완하였다(Fig. 1).. Fig. 1. The developed nutrition education pamphlet..
(4) 650·영양교육 소책자 개발. 4. 영양교육 실시. 체중을 적용하여 구하였다. 개인별 하루 필요 에너지 제공을. 영양교육은 총 4회(40분/1회) 실시하였다. 교육은 영양. 위한 하루 필요 식품군 단위 수는 아동을 위한 식품 교환단. 교육 전공 대학원생에 의해 연구에서 개발한 소책자와 소책. 위 수(Son 등 2007)를 이용하였다. 각 아동의 개인별 비만. 자 내용을 PPT로 제작한 CD, 식품모형(한국 미라지 모형,. 도, 정상 체중을 위한 하루 필요 에너지, 하루 필요 식품군 단. 한국) 등을 이용하였다. 1, 2, 4차시는 학급에서 집단 교육. 위수를 아침, 점심, 저녁, 간식으로 나누어 적어준 후, 개별. 을 실시하였고, 3차시는 개별 교육으로 실시하였다. 영양교. 교육하였다. 활동지로는 아침식사, 점심식사, 저녁식사, 간식. 육의 내용 및 방법은 Table 1과 같다.. 으로 섭취해야 할 식품과 식품군 수에 동그라미를 표하도록 하였다. 또한 자신의 식품군 수에 맞게 음식스티커를 붙여 점. ○ 1차시 영양교육: ‘활동1 영양소 이야기’. 심 식사 상차림을 하도록 하였다.. 자신이 좋아하는 식품을 발표해 보는 시간을 마련하여, 식 품과 친숙해 지도록 유도한 후, ‘영양소 이야기’ 주제로 5대. ○ 4차시 영양교육: 활동5 간식과 운동 이야기. 영양소, 급원식품, 기능에 대하여 집단교육을 실시하였다. 영. 올바른 간식 선택과 운동의 중요성을 주제로 개인/집단 교. 양소의 기능 및 급원 식품에 대한 내용을 영양소 노래 부르. 육을 병행하여 실시하였다. 100 kcal를 소모할 수 있는 운. 기, 영양소와 기능 줄잇기 등 활동지를 통해 흥미를 느껴 내. 동 종류 및 운동량을 알아보고, 하루 30분 이상 운동하도록. 용을 쉽게 습득하도록 하였다.. 교육하였으며, 간식으로 개인별 하루 필요 에너지에 적합한 우유군과 과일군 단위수를 섭취하도록 개별 교육하였다. 활. ○ 2차시 영양교육: ‘활동2 식품구성탑이야기’. 동지로는 자신이 실천할 운동과 섭취할 간식에 동그라미를. 6가지 식품군을 ‘식품구성탑 이야기’ 주제로 결부시켜, 교. 표하도록 하였다. 한편, 교육 마지막 부분에서 나의 다짐표. 육 도입 부분에 식품구성탑 노래를 들려 준 후, 식품구성탑. 를 작성하도록 하여, 다짐하는 시간을 갖도록 하였다.. 의 각 층 이름과 기능, 함유 영양소, 급원 식품에 대하여 집 단 교육을 실시하였다. 활동지는 각 층의 이름을 적어보고 급. 5. 조사내용 및 방법. 원식품을 찾아 줄잇기를 하도록 하였다.. 1) 영양교육 전 조사. 영양교육을 실시하기 전 신장, 체중을 실측하였으며, 영양 ○ 3차시 영양교육 : ‘활동3 나의 비만도 알아보기’, ‘활동. 지식, 식생활 태도, 식이섭취 조사를 직접면접법으로 실시하 였다. 조사내용 및 방법은 아래와 같다.. 4 나의 하루 필요에너지와 식품군수 알아보기’ ‘나의 비만도 알아보기’ 와 ‘정상 체중을 위한 나의 하루 필. (1) 신체계측. 요 에너지 알아보기/ 나의 하루 필요 식품군 수 알아보기’ 주 제로 실시하였다. 개인별 하루 필요 에너지는 한국인 영양섭. 신장·체중은 신장계와 체중계로 조사자가 직접 측정하였. 취기준 아동(3~8세, 9~11세)의 에너지 필요 추정량 산출. 다. 비만도는 실제체중과 표준체중과의 차를 표준체중과 비. 공식(The Korean Nutrition Society 2010)을 사용하여. 교하여, 저체중(-10% 미만), 정상(-10% 이상∼10% 미. 구하였으며, 이때 과체중 이상인 아동들은 50th percentile. 만), 과체중(10% 이상∼20% 미만), 비만(20% 이상)으로. Table 1. Contents and tools of nutrition education program Lesson.. Topic. Contents. Tool. Lesson type. 5 Major Nutrients & Functions. * 5 Major nutrients * Functions of 5 major nutrients. *Developed Pamphlet *Food Model * PPT. 2nd. 6 Food Groups & Foods. * 6 Food groups in Food Exchange System * Foods of 6 food groups. *Developed Pamphlet *Food Tower Song *Food Model * PPT. Group lesson. 3rd. * My obesity Daily needed food exchange units * My daily needed energy for normal body weight * My daily needed food exchange units. *Developed Pamphlet *Food Model * PPT. Individual lesson. 4th. Smart choice of snack/exercise. *Developed Pamphlet *Food Model * PPT. Group lesson. 1st. * Smart choice of snacks * Smart choice of exercise. Group lesson.
(5) 손민정·조영숙·김세나·서혜지·김숙배·651. 구분하였다. 표준체중은 소아·청소년 표준성장 발육치 50th. 족’, ‘난이도 만족’, ‘교육 프로그램 만족’ 등 총 6문항을 조. percentile 체중을 이용하였다(Park 등 2010).. 사하였다. 각 문항에 있어서 ‘만족’ 3점, ‘보통 2점’, ‘불만족 1점’을 부여하는 3점 척도법을 사용하였다.. (2) 영양지식 영양지식 조사는 ‘탄수화물 기능’, ‘단백질 기능’, ‘지방 기. 6. 자료 분석 방법. 능’, ‘비타민 기능’, ‘무기질 기능’, ‘탄수화물 급원식품’, ‘단. 본 연구의 조사내용은 SPSS 12.0(Statistical Package. 백질 급원식품’, ‘지방 급원식품’, ‘비타민 급원식품’, ‘무기. for Social Science, Ver. 12.0)을 이용하여 분석하였다.. 질 급원식품’ 등 10문항으로 구성되었으며, 각 문항에서 맞. 식사·간식 유형 및 횟수는 빈도와 백분율로 나타내었고, 교. 으면 1점, 틀리면 0점을 부여하였다.. 육 전·후 교육군과 비교육군 비교는 chi-square test를 실시하였다. 신장, 체중, 영양지식, 식생활 태도, 에너지 및. (3) 식생활 태도. 영양소 섭취량, 만족도는 평균과 표준편차로 나타내었으며,. 식생활 태도 조사는 ‘가족과 함께 식사’, ‘여유 있는 식사’,. 교육 전·후 교육군과 비교육군 비교는 t-test를 실시하였. ‘균형식’, ‘인스턴트식품 섭취’, ‘자극적인 음식 섭취’ 문항에. 다. 교육 전조사에서 교육군과 비교육군 간의 차이를 보인 평. 있어서 ‘올바른 식생활 태도를 항상 실천한 경우’ 4점, ‘올바. 균값은 공분산분석(Analysis of covariance : ANCOVA). 른 식생활 태도를 자주 실천한 경우’ 3점, ‘올바른 식생활태. 을 실시하였다. 비만도, 영양섭취 기준에 의한 섭취량 평가. 도를 가끔 실천한 경우’ 2점, ‘올바른 식생활 태도를 전혀 실. 는 빈도와 백분율로 나타내었으며, 교육 전·후 교육군과 비. 천하지 못한 경우’ 1점을 부여하는 4점 척도법을 사용하였. 교육군 비교는 Mann-Whitney U Test를 실시하였다. 다. 식생활 태도 조사로 식사 및 간식 섭취 조사는 아침식사. (Hong 2004). 모든 유의성 검증은 p<0.05를 기준으로 하. 유형(밥 중심식사, 빵 중심식사) 및 횟수, 저녁식사의 유형. 였다. —————————————————————————. 및 횟수, 간식의 유형 및 횟수 등 6문항으로 구성하였다. (4) 식이 섭취 주중 2일, 주말 1일로 3일 동안 섭취한 식사 및 간식을 조. 결. 과. ————————————————————————— 1. 신체계측적 특성. 사하였다. 식품영양학을 전공한 연구원이 직접면담법으로 조. 영양교육 전ㆍ후 신체계측적 특성은 Table 2와 같다. 교. 사대상자가 24시간 섭취한 식품의 섭취량과 음식의 레시피. 육 전, 신장은 비교육군 135.0 cm, 교육군 135.0 cm 이었. 및 섭취량을 조사하였다. 식품 모형(한국 미라지 모형, 한국). 다. 체중은 비교육군 35.2 kg, 교육군 33.7kg 이었다. 비만. 과 우리나라 어린이의 다빈도 식품 및 음식 1인 1회 섭취 분. 도는 비교육군에서 저체중 6.5%, 정상체중 61.3%, 과체중. 량을 실물사진으로 제공하는 ‘우리아이 영양길잡이: 어린이. 6.5%, 비만 25.8% 이었으며, 교육군에서 저체중 12.9%,. 용 식품성분표’(Rural Development Administration &. 정상체중 48.4%, 과체중 19.4%, 비만 19.4% 이었다. 교. The Korean Community Nutrition Society 2009)를. 육 전·후, 교육군과 비교육군 간 유의적인 차이는 보이지. 보조도구로 활용하였다. 식품 및 음식의 섭취량을 Can-. 않았다.. pro(Computer Aided Nutritional Analysis Program) 3.0 전문가용(The Korean Nutrition Society, Korea). 2. 영양교육에 의한 영양지식 변화. 을 이용하여, 에너지 및 영양소 섭취량을 계산하였으며, 한. 영양교육 전ㆍ후 영양지식 점수는 Table 3과 같다. 교육. 국인 영양섭취 기준 KDRIs(The Korean Nutrition. 후, ‘단백질 기능’, ‘지방 기능’, ‘비타민 기능’, ‘무기질 기능’,. Society 2010)의 평균필요량(EAR), 권장섭취량(RI), 충. ‘탄수화물 급원식품’ ‘단백질 급원식품’, ‘지방 급원식품’, ‘. 분섭취량(AI)과 비교 ·평가하였다(Park 등 2010).. 비타민 급원식품’, ‘무기질 급원식품’ 점수와 총 문항 합계 평 균 점수에서 교육군이 비교육군보다 유의적으로 높았다.. 2) 영양교육 후 조사. 교육 후 신장·체중, 영양지식, 식생활 태도, 식이 섭취를. 3. 영양교육에 의한 식생활 태도 변화. 교육 전 조사와 동일한 방법으로 실시하였다. 영양 교육 후. 영양교육 전·후 식생활 태도 변화는 Table 4, 5와 같다.. 영양교육 프로그램 및 교재 만족도를 직접면담법으로 ‘내용. Table 4를 살펴볼 때, 교육 후, ‘여유 있는 식사’ 문항에 있. 만족’, ‘글씨 크기 만족’, ‘시각적인 면 만족’, ‘그림 관련 만. 어서 교육군이 비교육군 보다 유의적으로 높은 점수를 보였.
(6) 652·영양교육 소책자 개발. 다. 한편, 3.50/4.00 점 이상을 보인 문항은 비교육군은 없. 형 있는 식사’, ‘인스턴트식품 섭취’ 문항 이었다. 식사·간. 었으나, 교육군은 ‘가족과 함께 식사’, ‘여유 있는 식사’, ‘균. 식 유형 및 빈도 변화는 Table 5와 같다. 교육 후, 아침식사. Table 2. Height, weight, obesity index of the subjects Before. Variables. Non-education. After. Education. p-value. Non-education. Education. p-value. Height (cm). 134.98 ± 5.50. 135.0 ± 5.72. 0.982. 135.16 ± 5.17. 135.61 ± 5.83. 0.748. Weight (kg). 535.17 ± 7.05. 33.69 ± 6.72. 0.401. 534.77 ± 6.25. 533.90 ± 7.02. 0.609. 1). Under Weight Obesity Index. 2). NS. NS. 2 (6.5). 4 (12.9). 2 (56.5). 2 (56.5). 19 (61.3). 15 (48.4). 15 (48.4). 21 (67.7). Overweight. 2 (56.5). 6 (19.4). 8 (25.8). 3 (59.7). Obese. 8 (25.8). 6 (19.4). 6 (19.4). 5 (16.1). 3). Normal. 0.331. NS. NS. NS. 0.354. NS. 1) Mean ± SD 2) Obesity index (%) = (Real weight − Standard weight) / Standard weight × 100 < −10% : underweight, −10% ≤ < 10% : normal, 10% ≤ < 20% : overweight, 20% ≤ : obese 3) N (%) NS : Not Significant Table 3. Effects on nutrition knowledge of the subjects Items. Before. After. Non-education. Education. Function of carbohydrate. 0.59 ± 0.50. 0.90 ± 0.70. 0.041. 1). p-value 2)*. Non-education. Education. 0.73 ± 0.79. 1.00 ± 0.00. p-value 0.210. NS. Function of protein. 0.16 ± 0.37. 0.32 ± 0.48. 0.143. 0.33 ± 0.48. 0.87 ± 0.34. 0.000***. Function of fat. 0.10 ± 0.30. 0.35 ± 0.49. 0.015*. 0.30 ± 0.47. 0.90 ± 0.30. 0.000***. 0.000***. NS. 3). Function of vitamin. 0.48 ± 0.50. 0.65 ± 0.49. 0.207. 0.50 ± 0.51. 0.97 ± 0.18. Function of mineral. 0.52 ± 0.51. 0.61 ± 0.50. 0.450. 0.50 ± 0.51. 0.87 ± 0.34. 0.001**. Foods of carbohydrate. 0.52 ± 0.51. 0.81 ± 0.40. 0.015*. 0.57 ± 0.50. 1.00 ± 0.00. 0.000***. NS. NS. 3). Foods of protein. 0.74 ± 0.45. 0.71 ± 0.46. 0.780. 0.63 ± 0.49. 1.00 ± 0.00. 0.000***. Foods of fat. 0.52 ± 0.51. 0.61 ± 0.50. 0.450. 0.47 ± 0.51. 1.00 ± 0.00. 0.000***. Foods of vitamin. 0.90 ± 0.30. 0.94 ± 0.25. 0.647. 0.80 ± 0.41. 1.00 ± 0.00. 0.008**. Foods of mineral. 0.87 ± 0.34. 0.84 ± 0.37. 0.724. 0.70 ± 0.47. 1.00 ± 0.00. 0.001**. Total. 0.54 ± 0.43. 0.67 ± 0.46. 0.347. 0.55 ± 0.51. 0.96 ± 0.12. 0.022*. NS. NS. NS. NS. NS. 1) Mean ± SD 2) by t -test 3) by ANCOVA test *: p < 0.05, **: p < 0.01, ***: p < 0.001 NS: Not Significant Score: non-corrected, 0; corrected, 1 Table 4. Effects on dietary attitudes of the subjects Items. Before Non-education. Education. After p-value. Non-education. Education. p-value. Taking a meal with family and friend. 3.52 ± 0.77. 3.81 ± 0.40. 0.067. 3.30 ± 0.92. 3.58 ± 0.77. 0.198. 1). NS. NS. Taking a meal at ease. 3.39 ± 0.76. 3.48 ± 0.72. 0.610. 3.23 ± 0.86. 3.71 ± 0.46. 0.009**. Taking a balanced meal. 3.45 ± 0.77. 3.42 ± 0.80. 0.872. 3.37 ± 0.81. 3.61 ± 0.50. 0.155. Taking a meal with instant food (R). 3.65 ± 0.60. 3.71 ± 0.59. 0.673. 3.43 ± 0.94. 3.74 ± 0.58. 0.125. Taking a meal with salty and spicy foods (R) 3.23 ± 1.02. 2.90 ± 0.83. 0.178. 3.07 ± 0.91. 3.13 ± 0.81. 0.777. 3.45 ± 0.78. 3.46 ± 0.67. 0.480. 3.28 ± 0.89. 3.55 ± 0.62. 0.253. Total. 1) Mean ± SD **: p < 0.01 by t-test (R) denotes a negatively phrased and reversely scored item NS: Not Significant Score: seldom, 1; often, 2; frequent, 3; always, 4. NS. NS. NS. NS. NS. NS. NS. NS. NS.
(7) 손민정·조영숙·김세나·서혜지·김숙배·653 Table 5. Effects on type and frequency of meal and snack Before. Contents Rice Bread & Milk Type of breakfast Cereal Others Skipping. After. Non-education. Education. 26 (583.9) 2 (556.5) 0 (550.0) 2 (556.5) 1 (553.2). 29 (593.5) 1 (553.2) 1 (553.2) 0 (550.0) 0 (550.0). 1). 1). 1). 1). 1). p-value. Non-education. Education. 0.343. 21 (567.7) 2 (556.5) 3 (559.7) 2 (556.5) 3 (559.7). 28 (590.3) 3 (559.7) 0 (550.0) 0 (550.0) 0 (550.0). 0.049*. 0.315. 26 (583.9) 3 (559.7) 1 (553.2) 1 (553.2). 28 (590.3) 2 (556.5) 1 (553.2) 0 (550.0). 0.521. 30 (596.8) 0 (550.0) 1 (553.2) 0 (550.0) 0 (550.0). 0.534. NS. p-value. Frequency of breakfast (no./ week). 6−7 4−5 2−3 0−1. 24 (577.4) 2 (556.5) 4 (512.9) 1 (553.2). 26 (583.9) 4 (512.9) 1 (553.2) 0 (550.0). Type of dinner. Rice Bread & Milk Instant noodle Hamburger & Pizza Skipping. 28 (590.3) 0 (550.0) 0 (550.0) 3 (559.7) 0 (550.0). 26 (583.9) 1 (553.2) 3 (559.7) 1 (553.2) 0 (550.0). 0.557. 29 (593.5) 0 (550.0) 2 (556.5) 0 (550.0) 0 (550.0). Frequency of dinner (no./week). 6−7 4−5 2−3 0−1. 23 (574.2) 5 (516.1) 1 (553.2) 2 (556.5). 25 (580.6) 5 (516.1) 1 (553.2) 0 (550.0). 0.555. 28 (590.3) 2 (556.5) 1 (553.2) 0 (550.0). 29 (593.5) 1 (553.2) 1 (553.2) 0 (550.0). 0.513. Type of snacks. Chips Milk&milk products Breads Fruit & juice Ramyon. 6 5(19.4) 5 (516.1) 2 (556.5) 15 (548.4) 3 (559.7). 6 (519.4) 9 (529.0) 5 (516.1) 11 (535.5) 0 (550.0). 0.196. 8 (525.8) 10 (532.3) 2 (556.5) 11 (535.5) 0 (550.0). 2 (556.5) 12 (538.7) 7 (522.6) 10 (532.3) 0 (550.0). 0.008**. None 1 2 3≤. 8 (525.8) 15 (548.4) 5 (516.1) 3 (559.7). 12 (538.7) 12 (538.7) 6 (519.4) 1 (553.2). 0.527. 8 (525.8) 9 (529.0) 12 (538.7) 2 (556.5). 12 (538.7) 10 (532.3) 5 (516.1) 4 (512.9). 0.179. 31 (100.0). 31 (100.0). Frequency of snack (no./day). 1). 1). 1). 1). 1). 1). 1). 1). 1). 1). 1). 1). 1). 1). 1). 1). 1). 1). Total. 1). 1). 1). 1). 31 (100.0). NS. NS. NS. NS. NS. 31 (100.0). NS. NS. NS. NS. 1) N (%) *: p < 0.05, **: p < 0.01 by chi-square test NS: Not Significant. 유형에 있어서 비교육군은 밥 중심 식사 67.7%, 씨리얼. 영양교육 전·후 섭취한 에너지, 단백질, 식이섬유소를 영. 9.7%, 빵 중심 식사 6.5%, 결식 9.7%, 이었고, 교육군은 밥. 양섭취 기준과 비교한 결과는 Table 7과 같다. 교육 후, 에. 중심 식사 90.3%, 빵 중심 식사 9.7%, 결식 0.0%로 유의. 너지, 단백질, 식이섬유 섭취에서 비교육군과 교육군간 유의. 적인 차이를 보였다. 간식 종류에 있어서 비교육군은 과일과. 적인 차이를 보이지 않았다. 에너지에 있어서, 교육 후, 필요. 주스 35.5%, 우유 및 유제품 32.3%, 과자류 25.8% 빵류. 추정량 이상 섭취자는 비교육군 35.5% 교육군 54.8% 이었. 6.5% 순 이었으며, 교육군은 우유 및 유제품 38.7% 과일. 다. 단백질은 교육 전·후 비교육군, 교육군 대상자 모두 권. 및 주스 32.3%, 빵류 22.6%, 과자류 3.2% 순으로 나타나,. 장섭취량 이상의 섭취 수준을 보였다. 식이섬유는 교육 후,. 두 군간 유의적 차이를 보였다. 저녁식사 유형, 저녁식사 횟. 충분섭취량 이상 섭취자는 비교육군 16.1% 교육군 83.9%. 수, 간식 횟수에서는 두 군간 유의적인 차이를 보이지 않았다.. 를 보였다. 영양교육 전·후 섭취한 비타민을 영양섭취 기준과 비교. 4. 영양교육에 의한 에너지 및 영양소 섭취 변화. 한 결과는 Table 8과 같다. 교육 후, 리보플라빈, 비타민 C,. 영양교육 전·후 에너지 및 영양소 섭취량은 Table 6과. 엽산 섭취 에서 비교육군과 교육군간 유의적인 차이를 보였. 같다. 교육 후, 에너지, 단백질, 식이섬유, 칼슘, 인, 철, 칼륨,. 다. 리보플라빈에 있어서 권장섭취량 이상 섭취자는 비교육. 아연, 리보플라빈, 니아신, 엽산에 있어서 유의적으로 교육군. 군 64.5%, 교육군 100.0%이었다. 비타민 C에 있어서, 권. 이 비교육군보다 높은 섭취량을 보였다. 한편, 교육 전 비교. 장섭취량 이상 섭취자는 비교육군 83.9%, 교육군 100.0%. 육군과 교육군이 유의적인 차이를 보인 칼슘, 인, 칼륨에 있. 이었다. 엽산에 있어서, 권장섭취량이상 섭취자는 비교육군. 어서, 교육 후 ANCOVA 검증결과, 유의적인 차이를 보였다.. 19.4%, 교육군 41.9%이었다..
(8) 654·영양교육 소책자 개발 Table 6. Effects on nutrients intake of the subjects Before. Nutrient. Non-education. After. Education. p-value. Non-education. Education. p-value. Energy (kcal). 1,761.44 ± 158.28. 1,803.90 ± 158.13. 0.295. 1,720.65 ± 144.85. 1,805.63 ± 560.71. 0.004**. Protein (g). 5,573.91 ± 559.55. 5,576.97 ± 510.52. 0.235. 5,566.82 ± 559.65. 5,575.89 ± 556.64. 0.000***. Fat (g). 5,545.83 ± 558.20. 5,549.26 ± 559.39. 0.131. 5,544.98 ± 557.01. 5,545.71 ± 557.705. 0.684. Carbohydrate (g) 5,266.23 ± 528.53. ,5269.59 ± 526.48. 0.633. ,5261.87 ± 528.93. 5,273.82 ± 518.17. 0.056. Fiber (g). ,5320.38 ± 551.99. ,5321.17 ± 553.38. 0.310. 5,518.98 ±55 3.31. 5,521.23 ± 552.39. 0.003**. Ca (mg). ,5641.52 ± 143.95. ,5741.75 ± 195.69. 0.025*. ,5433.22 ± 117.58. 5,727.54 ± 139.99. 0.000 ***. P (mg). 1,094.86 ± 137.63. 1,188.30 ± 166.59. 0.019*. ,5899.57 ± 142.63. 1,157.09 ± 118.44. 0.000 ***. 1). 2)NS. NS. NS. NS. NS. NS. NS. 3). 3). Fe (mg). 55,13.73 ± 551.56. 5,513.73 ± 552.77. 0.483. 5,513.69 ± 552.28. 5,515.00 ± 551.21. 0.007**. Na (mg). 4,394.18 ± 625.74. 4,352.25 ± 880.00. 0.530. 3,969.50 ± 757.50. 3,435.87 ± 692.40. 0.051. K (mg). 2,709.4 5± 550.70. 2,963.85 ± 550.57. 0.028*. 2,476.33 ± 542.07. 2,934.55 ± 289.16. 0.000 ***. NS. NS. NS. 3). Zn (mg). 5,558.72 ± 551.11. ,5559.71 ± 554.63. 0.247. ,5558.08 ± 551.10. 5,510.15 ± 554.46. 0.015*. Vit A (µg RE). ,5931.73 ± 157.35. ,5949.72 ± 259.36. 0.742. ,5522.41 ± 198.00. 5,826.88 ± 158.66. 0.534. Thiamin (mg). 5,551.3 5± 550.24. ,5551.30 ± 550.24. 0.870. ,5551.20 ± 550.19. ,5551.24 ± 550.17. 0.336. 1). NS. NS. NS. NS. NS. Riboflavin (mg). 5,551.3 5± 550.25. ,5551.30 ± 550.28. 0.313. ,5551.08 ±55 0.18. ,5551.47 ± 550.26. 0.000***. Vit B (mg). ,5552.28 ± 550.32. ,5552.28 ± 550.35. 0.869. ,5551.85 ± 550.34. ,5551.97 ± 550.21. 0.127. 6. NS. NS. NS. Niacin (mg). 5,515.69 ± 552.86. 5,515.69 ± 552.97. 0.342. ,5515.93 ± 552.63. 5,517.14 ± 551.74. 0.038*. Vit C (mg). 5,123.94 ± 547.74. ,5132.90 ± 555.10. 0.894. ,5106.15 ± 549.32. 5,116.19 ± 545.95. 0.410. Folate (mg). 5,260.58 ± 543.99. ,5269.25 ± 550.25. 0.376. ,5239.36 ± 553.77. 5,289.85 ± 546.68. 0.000***. Vit E (mg). 5,514.52 ± 553.83. 5,514.51 ± 553.52. 0.932. 5,515.27 ± 553.58. 5,514.86 ± 552.66. 0.609. NS. NS. NS. NS. NS. NS. 1) Mean ± SD 2) by t -test 3) by ANCOVA test *: p < 0.05, **: p < 0.01, ***: p < 0.001 NS: Not Significant. Table 7. Effects on energy, protein and fiber intake of the subjects Nutrient Energy. Protein. Intake level. Education. ≤ EER. 16 (551.6). 16 (551.6). > EER. 15 (548.4). 15 (548.4). 1). ≤ EAR. 0 (550.0). 0 (550.0). EAR < ≤ RNI. 0 (550.0). 0 (550.0). > RNI Fiber. Before Non-education. After p-value 1.000. NS. 1.000. NS. Non-education. Education. 20 (564.5). 14 (545.2). 11 (535.5). 17 (554.8). 0 (550.0). 0 (550.0). 0 (550.0). 0 (550.0) 31 (100.0). 31 (100.0). 31 (100.0). 31 (100.0). ≤ AI. 8 (525.8). 9 (529.0). 11 (535.5). 5 (516.1). > AI. 23 (574.2). 22 (571.0). 20 (564.5). 26 (583.9). 31 (100.0). 31 (100.0). 31 (100.0). 31 (100.0). Total. 0.778. NS. p-value 0.126. NS. 1.000. NS. 0.084. NS. 1) N (%) EER: Estimated Energy Requirement EAR: Estimated Average Requirement RNI: Recommended Nutrient Intake AI: Adequate Intake NS: Not Significant by Mann-Whitney U Test. 영양교육 전·후 섭취한 무기질을 영양섭취 기준과 비교. 19.4%, 교육군 93.5% 이었다. 철에 있어서, 권장섭취량 이. 한 결과는 Table 9와 같다. 교육 후, 칼슘, 인, 철, 아연에서. 상 섭취자는 비교육군 83.9%, 교육군 100.0% 이었다. 아. 비교육군과 교육군 간 유의적인 차이를 보였다. 칼슘에 있어. 연에 있어서, 권장섭취량 이상 섭취자는 비교육군 77.4%,. 서, 권장섭취량 이상 섭취자는 비교육군 3.2%, 교육군 32.3%. 교육군 100.0%이었다. 한편, Na은 비교육군, 교육군 모두. 이었다. 인에 있어서 권장섭취량 이상 섭취자는 비교육군. 목표량 이상 섭취자가 100.0%이었다..
(9) 손민정·조영숙·김세나·서혜지·김숙배·655 Table 8. Effects on vitamins intake of the subjects Nutrient. Vit A. Vit E. Thiamin. Riboflavin. Vit B. 6. Niacin. Vit C. Folate. Intake level ≤ EAR EAR < ≤ RNI RNI < ≤ UL > UL ≤ AI AI < ≤ UL ≤ EAR EAR < ≤ RNI > RNI ≤ EAR EAR < ≤ RNI > RNI ≤ EAR EAR < ≤ RNI RNI < ≤ UL ≤ EAR EAR < ≤ RNI RNI < ≤ UL > UL ≤ EAR EAR < ≤ RNI RNI < ≤ UL ≤ EAR EAR < ≤ RNI RNI < ≤ UL Total. Non-education 0 (550.0) 0 (550.0) 31 (100.0) 0 (550.0) 0 (550.0) 31 (100.0) 0 (550.0) 1 (553.2) 30 (596.8) 1 (553.2) 6 (519.4) 24 (577.4) 0 (550.0) 0 (550.0) 31 (100.0) 0 (550.0) 0 (550.0) 28 (590.3) 3 (559.7) 0 (550.0) 2 (556.5) 29 (593.5) 15 (548.4) 10 (532.3) 6 (519.4) 31 (100.0) 1). Before Education 0 (550.0) 1 (553.2) 30 (596.8) 0 (550.0) 0 (550.0) 31 (100.0) 0 (550.0) 1 (553.2) 30 (596.8) 1 (553.2) 4 (512.9) 26 (583.9) 0 (550.0) 0 (550.0) 31 (100.0) 1 (553.2) 0 (550.0) 27 (587.1) 3 (559.7) 0 (550.0) 2 (556.5) 29 (593.5) 11 (535.5) 10 (532.3) 10 (532.3) 31 (100.0). p-value. 0.317. NS. 1.000. NS. 1.000. NS. 0.538. NS. 1.000. NS. 0.719. NS. 1.000. NS. 0.217. NS. Non-education 0 (550.0) 0 (550.0) 31 (100.0) 0 (550.0) 1 (553.2) 30 (596.8) 0 (550.0) 2 (556.5) 29 (593.5) 1 (553.2) 10 (532.3) 20 (564.5) 0 (550.0) 0 (550.0) 31 (100.0) 0 (550.0) 1 (553.2) 30 (596.8) 0 (550.0) 0 (550.0) 5 (516.1) 26 (583.9) 18 (558.1) 7 (522.6) 6 (519.4) 31 (100.0). After Education 0 (550.0) 1 (553.2) 30 (596.8) 0 (550.0) 0 (550.0) 31 (100.0) 0 (550.0) 0 (550.0) 31 (100.0) 0 (550.0) 0 (550.0) 31 (100.0) 0 (550.0) 0 (550.0) 31 (100.0) 0 (550.0) 0 (550.0) 31 (100.0) 0 (550.0) 0 (550.0) 0 (550.0) 31 (100.0) 6 5(519.4) 12 (538.7) 13 (541.9) 31 (100.0). p-value. 0.317. NS. 0.317. NS. 0.154. NS. 0.000***. 1.000. NS. 0.317. NS. 0.021*. 0.003**. 1) N (%), *: p < 0.05, **: p < 0.01, ***: p < 0.001 by Mann-Whitney U Test EAR: Estimated Average Requirement, RNI: Recommended Nutrient Intake, UL: Tolerable Upper Intake Level, AI: Adequate Intake, NS: Not Significant Table 9. Effects on Minerals intake of the subjects Nutrient. Ca. P. Fe. K. Zn. Na. Intake level ≤ EAR EAR < ≤ RNI RNI < ≤ UL ≤ EAR EAR < ≤ RNI RNI < ≤ UL ≤ EAR EAR < ≤ RNI RNI < ≤ UL ≤ AI >AI ≤ EAR EAR < ≤ RNI RNI < ≤ UL ≤ AI > Goal Total. Non-education 17 (554.8) 9 (529.0) 5 (516.1) 1 (553.2) 5 (516.1) 25 (580.6) 0 (550.0) 3 (559.7) 28 (590.3) 28 (590.3) 3 (559.7) 1 (553.2) 5 (516.1) 25 (580.6) 0 (550.0) 31 (100.0) 31 (100.0) 1). Before Education 11 (535.5) 10 (532.3) 10 (532.3) 1 (553.2) 2 (556.5) 28 (590.3) 0 (550.0) 5 (516.1) 26 (583.9) 22 (571.0) 9 (529.0) 1 (553.2) 6 5(19.4) 24 (577.4) 0 (550.0) 31 (100.0) 31 (100.0). p-value 0.055. NS. 0.300. NS. 0.452. NS. 0.056. NS. 0.765. NS. 1.000. NS. Non-education 29 (593.5) 1 (553.2) 1 (553.2) 11 (535.5) 14 (545.2) 6 (519.4) 0 (550.0) 5 (516.1) 26 (583.9) 29 (593.5) 2 (556.5) 3 (559.7) 4 (512.9) 24 (577.4) 0 (550.0) 31 (100.0) 31 (100.0). After Education 11 (535.5) 10 (532.3) 10 (532.3) 0 (550.0) 2 (556.5) 29 (593.5) 0 (550.0) 0 (550.0) 31 (100.0) 27 (587.1) 4 (512.9) 0 (550.0) 0 (550.0) 31 (100.0) 0 (550.0) 31 (100.0) 31 (100.0). p-value 0.000***. 0.000***. 0.021*. 0.394. 0.005*. 1.000. 1) N (%), ***: p < 0.001, *: p < 0.05 by Mann-Whitney U Test EAR: Estimated Average Requirement, RNI: Recommended Nutrient Intake, UL: Tolerable Upper Intake Level, AI: Adequate Intake, Goal: Population nutrient intake goal, NS: Not Significant.
(10) 656·영양교육 소책자 개발 Table 10. Satisfaction with developed program and pamphlet of the subjects Items Contents. Font size. Visual. Figure. Difficulty. Program. Frequency Dissatisfied. 0 (550.0). Normal. 2 (556.5). Satisfied. 29 (593.5). Mean. Dissatisfied. 0 (550.0) 1 (553.2). Satisfied. 30 (596.8). Dissatisfied. 0 (550.0). Normal. 1 (553.2). Satisfied. 30 (596.8). Dissatisfied. 0 (550.0). Normal. 2 (556.5). Satisfied. 29 (593.5). Dissatisfied. 0 (550.0). Normal. 2 (556.5). Satisfied. 29 (593.5). Dissatisfied. 0 (550.0). Normal. 3 (559.7). Satisfied. 28 (590.3). Total. 31 (100.0). 25.8% 보다는 낮은 비율을 보였다. 학동기 아동의 비만은 성인이 되어서도 고혈압, 당뇨병, 고지혈증 등의 심각한 만. 1). Normal. 기 아동의 비만도를 살펴본 Park(2006)의 연구 결과. 2.94 ± 0.25. 2). 성질환의 문제를 초래할 수 있으므로(Kim 등 2006), 성인 비만으로 발전되지 않도록, 이 시기의 영양지도가 중요하므. 2.97 ± 0.18. 로 이들에 대한 지속적인 교육이 필요하다고 사료된다. 조사대상자의 영양지식에 있어서 영양교육 효과를 살펴보 면, 교육군에서 5대 영양소 기능의 각 문항, 5대 영양소 급. 2.97 ± 0.18. 원 식품의 각 문항과 총합 점수에서 높은 점수를 보여 영양 지식이 향상됨을 볼 수 있었다. 초등학교 저학년 교과서에 1, 2학년은 즐거운 생활, 바른 생활, 슬기로운 생활, 3학년은 국. 2.94 ± 0.25. 어, 체육, 도덕에서 영양과 관련된 내용을 찾을 수 있으며, 본 연구 대상자인 3학년의 영양관련 교과 내용은 1학기 국어 교. 2.94 ± 0.25. 과에 젓가락질과 전통과자, 생선 등 관련내용과 체육 교과에 신체의 성장과 발달에 알맞게 먹기가 있고, 2학기 국어 교과 에 즉석식품, 도덕에서는 음식물 쓰레기 내용이 있다(Hur. 2.90 ± 0.30 2.94 ± 0.240. 1) N (%) 2) Mean ± SD Score: Dissatisfied 1, Normal 2, Satisfied 3. 2010). 본 연구에서 제작한 교육 소책자 교재는 상기 교과 내용에는 소개되지 않은 5대 영양소의 기능 및 급원 식품에 대한 내용을, 영양소 노래 부르기, 영양소와 기능 줄잇기, 식 품 구성탑을 활용한 활동지를 통한 흥미를 가져다주는 교육 을 함으로써 쉽게 내용을 습득하도록 하였다. 그 결과 영양 소 기능 및 급원식품에 대한 영양지식의 전반적인 항목에서. 5. 영양교육 프로그램 및 교재 만족도. 비교육군에 비해 교육군의 영양지식 점수가 높게 나타난 것. 영양교육 교재에 대한 만족도는 Table 10과 같다. 내용에. 으로 사료된다. 영양지식은 식생활 태도 및 나아가 식습관 개. 있어서 보통 6.5%, 만족 93.5% 이었다. 글씨 크기에 있어. 선에 기초가 되므로(Park 등 2010), 교육 대상자에 적합한. 서는 보통 3.2%, 만족 96.8%이었고, 시각적인 면에 있어서. 교재 및 도구 개발이 이루어진다면, 초등학교 저학년 아동에. 는 보통 3.2%, 만족 96.8% 이었다. 그림에 대한 면은 보통. 게도 올바른 영양 지식을 용이하게 습득하도록 지도 할 수 있. 6.5%, 만족 93.5% 이었고, 난이도는 보통 6.5%, 만족. 을 것으로 사료된다.. 93.5% 이었다. 프로그램에 대한 만족도는 보통 9.7%, 만족. 조사대상자의 식생활태도에 있어서 영양교육 효과를 살펴. 90.3% 이었다. 각 문항의 점수는 6문항 모두에 있어서 2.90/. 보면, 교육군에서 ‘여유 있는 식사’에서 유의적인 증가를 보. 3.00점 이상이었다. —————————————————————————. 였으며, ‘가족과 함께 식사’, ‘균형식’, ‘인스턴트식품 섭취’,. 고. 찰. ‘자극적인 음식 섭취’ 등 점수가 증가하는 경향을 보인 바, 영 양교육에 의해 식생활 태도가 긍정적 개선이 되어졌다고 사. —————————————————————————. 료된다. 학동기 아동들은 기본적인 생활 능력 뿐 만 아니라. 조사대상자의 신체적 특성을 살펴보면, 조사대상자의 평. 올바른 식생활 태도를 습득하는 중요한 시기이므로(Lee 등. 균 신장과 평균 체중을 2007년 소아·청소년 표준성장 발. 2005b), 학교 영양교육을 통한 올바른 식생활 태도 함양을. 육치(Park 등 2010)와 비교할 때, 연령별 표준치보다 높은. 꾀할 수 있을 것으로 보아진다.. 결과를 보였다. 광주지역 초등학교 3,4학년을 대상으로 실. 조사대상자의 식사 유형 및 횟수에 대한 영양교육의 효과. 시한 연구( Kim 등 2011)과 비슷한 수준을 보였다. 조사대. 를 살펴보면, 교육군이 비교육군보다 밥 중심 아침식사를 하. 상자의 교육 후 비만도를 살펴보면, 비만에 해당하는 아동이. 는 아동이 많고, 아침 결식하는 아동이 낮은 긍정적인 효과. 비교육군 19.4%, 교육군 16.1%를 보여, Moon 등(1992). 를 보였다. 아침식사는 평생의 건강과 미래를 좌우할 수 있. 의 서울지역 학동기 아동을 대상으로 한 연구에서 비만 아동. 는 중요한 식습관(Kim & Ju 2004; Son & Lee 2010)이. 14.5% 보다 다소 높은 비율을 보였고, 전북 진안 지역 학동. 므로, 이시기에 아침식사의 중요성을 인지시키고, 생활화 할.
(11) 손민정·조영숙·김세나·서혜지·김숙배·657. 수 있도록 교육하는 것이 필요하다고 하였다. 또한 최근 밥. 양교육 효과를 살펴보면, 에너지 섭취에 있어서, 교육군은 비. 중심 식사에 의한 균형 잡힌 영양 섭취 및 생활습관병 예방. 교육군에 비해 교육 후, 필요 추정량 이상 섭취자가 증가하. 에 대한 효과(Shim 등 2007; Mun 등 2011) 등에 기초하. 는 경향을 보여, 교육에 의해 긍정적인 개선을 꾀한 것으로. 여, 영양교육에 있어서 결식 특히 아침 결식을 줄이고, 아울. 사료된다. 그러나 교육 후에도 교육군에 있어서 필요 추정량. 러 밥 중심 식사를 하도록 교육하는 것이 중요하다고 사료된. 이하 섭취자가 45.2% 인바, 지속적인 교육으로 필요추정량. 다. 따라서 본 연구에서 식사별 하루 필요 식품군 단위 수 교. 에 가깝게 섭취하도록 지도하는 것이 필요하다고 생각된다.. 육은 교육 아동에 있어서 매 끼 식사의 중요성과 균형 잡힌. 에너지 필요 추정량은 건강하고 활동을 수행하며 정상 체격. 식사의 중요성이 인식되어, 아침 결식과 밥 중심 식사에 있. 을 지닌 사람이 에너지 평형을 유지하는데 필요한 양으로. 어서 개선 효과를 보여준 것으로 사료된다. 비록 교육 대상. (Trumbo 등 2002), 에너지 섭취부족은 저체중과 제 2의. 자가 초등학교 저학년 학생이지만 개인별 지도를 실시하여. 성장기인 사춘기에도 신장, 체중의 성장이 제대로 되지 않아. 하루 필요 식품군 수를 세 끼 식사로의 배분으로 매끼 식사. 건강상의 위험이 올 수 있다(The Korean Nutrition. 시 필요한 식품을 섭취함으로써 이들의 올바른 영양섭취 뿐. Society 2010). 따라서 개인별 신장, 체중에 맞는 에너지. 아니라 나아가 청소년기의 올바른 섭취를 도모할 것이며, 이. 필요량을 섭취하도록 지도하는 것이 중요하다고 사료된다.. 는 이들의 신체적 정신적 발달을 가져다 줄 것으로 사료된다.. 단백질 섭취에 있어서, 교육 전·후 교육군 비교육군 모두. 조사대상자의 간식 섭취에 대한 영양교육의 효과를 살펴. 권장 섭취량 이상 섭취한 것을 보여, 섭취량이 적절할 가능. 보면, 교육 후, 비교육군과 유의적인 차이를 보인 선택 간식. 성이 높은 것으로 보아진다. 그러나 단백질의 과잉섭취는 직. 의 종류로는 우유 및 유제품, 과일 및 과일주스로, 교육군에. 접적인 문제를 일으키지는 않지만 흔히 동물성 단백질의 과. 있어서 영양적으로 우수한 간식 선택 비율이 증가하였다. 학. 잉섭취를 초래하여, 중성 지방 및 콜레스테롤 섭취 수준을 높. 령기 아동은 하루 세끼 식사만으로는 필요 에너지와 영양소. 임으로써, 오랜 기간 과잉섭취 식습관 고착은 추후 심혈관계. 를 충분히 공급받기 어렵기 때문에 간식이 필요하다(Lee 등. 질환, 관상동맥질환 등의 유병률을 높일 수 있기 때문에(The. 2005a). 그러나 올바른 간식지도가 이루어지지 않는다면,. Korean Nutrition Society 2010) 개인 체중 당 적절한 단. 영양불균형 및 소아비만의 원인이 될 수 있다. 본 연구에서. 백질 섭취가 이루어질 수 있도록 교육하는 것이 중요하다고. 영양교육에 의해 간식 선택의 기준에 있어서 효과를 보인 바. 생각된다. 식이섬유 섭취에 있어서, 교육 후 교육군이 비교. 와 같이 바람직한 간식 횟수, 올바른 선택 특히 비만 증가가. 육군보다 평균섭취량이 충분섭취량 이상 섭취 즉 섭취량이. 문제점으로 지적되고 있는 이 시기의 아동에 있어서 트랜스. 적절한 가능성이 매우 높은 대상자(섭취평균치 > 권장섭취. 지방·단순 당·나트륨의 과다 섭취를 지양하는 지속적인. 량)의 비율이 더 높아지는 긍정적인 개선 효과를 보였다. 식. 교육 지도가 필요할 것으로 사료된다.. 이섬유는 정상적인 배변을 도우며 식사와 관련된 암을 예방. 조사대상자의 에너지 및 영양소 섭취량에 있어서 영양교. 하고 혈청 콜레스테롤 농도를 낮춰 관상동맥질환, 비만 등의. 육의 효과를 살펴보면, 교육 후, 비교육군과 유의적인 차이. 위험을 감소시키는 역할(The Korean Nutrition Society. 를 보인 영양소는 에너지, 단백질, 식이섬유, 칼슘, 인, 철, 칼. 2010)을 하므로 아동들의 미래의 건강을 위해 식이섬유 섭. 륨, 아연, 리보플라빈, 니아신, 엽산으로서, 영양교육에 의해. 취를 강조해야 할 것으로 생각되어진다.. 영양소 섭취가 긍정적으로 개선된 것으로 사료된다. 한편, 국. 조사대상자의 비타민 섭취 수준에 있어 영양교육 효과를. 민의 건강유지와 증진 및 만성질환의 예방을 목적으로 개인. 살펴보면, 리보플라빈, 비타민 C에 있어서, 교육 후, 교육군. 과 집단을 대상으로 한 에너지 및 각 영양소 섭취량의 기준. 모두 권장 섭취량 이상 섭취를 보여, 섭취량이 적절할 가능. 을 나타낸 영양섭취 기준(Dietary Reference Intake:. 성이 매우 높은 것으로 평가된 바, 본 영양교육이 리보플라. DRIs)이 제정된 이래, 영양섭취 기준인 평균필요량, 권장섭. 빈, 비타민 C의 섭취 개선에 긍정적인 효과를 보인 것으로. 취량, 충분섭취량, 상한섭취량은 개인과 집단의 식사를 평가. 사료된다. 엽산에 있어서, 교육 후 교육군이 비교육군에 비. 하는 기준으로 활용되고 있다(The Korean Nutrition. 해 섭취량이 적절한 가능성이 매우 높은 대상자의 비율이 늘. Society 2010). 따라서, 영양교육 전·후 교육군과 비교육. 어, 교육에 의한 긍정적인 개선 효과를 보인 것으로 사료된. 군의 개인별 에너지 및 영양소 섭취량을 영양섭취 기준과 비. 다. 한편, 교육후 교육군에서 섭취량을 증가시켜야 할 필요. 교함으로써 영양교육에 의한 조사대상자의 식이섭취 변화를. 성이 매우 높은 대상자(섭취 평균치 ≤ 평균필요량)의 비율. 살펴보았다.. 이 19.4%, 섭취량을 증가 시켜야 할 필요성이 있는 대상자. 조사대상자의 에너지와 다량영양소 섭취 수준에 있어 영. (평균필요량 < 섭취 평균치 ≤ 권장섭취량)의 비율이 38.7%.
(12) 658·영양교육 소책자 개발. 를 보였는데, 이는 영양교육에도 불구하고 아동들의 채소류,. 조사대상자의 영양교육 도구로 사용된 개발 소책자 교재. 해조류 섭취가 낮았기 때문이라고 생각된다. 따라서 학동기. 에 대한 만족도를 살펴보면, 자체 개발한 교재에 대하여 ‘내. 아동의 엽산 섭취는 성장에 있어서 DNA 합성, 세포 분열 등. 용면’, ‘글씨 크기면’, ‘시각적인 면’, ‘그림 관련면’, ‘난이도. 에 중요하므로(The Korean Nutrition Society 2010). 면’, ‘교육 총괄적인 면’ 등 모든 문항에서 긍정적으로 평가. 엽산 섭취의 증가를 위한 다각적인 방안이 마련되어야 할 것. 된 바, 추후 초등학교 저학년용 교재로의 사용이 가능할 것. 으로 생각된다.. 으로 보아진다. 한편, 본 교재의 내용의 일부분인 식품구성. 조사대상자의 무기질 섭취 수준에 있어 영양교육 효과를. 탑이 ‘식품구성 자전거’로 개정 제안된 바, 이에 대한 수정이. 살펴보면, 칼슘과 인 섭취에 있어서, 교육군이 비교육군에 비. 필요하다고 사료된다. —————————————————————————. 해 섭취량을 증가시켜야 할 필요성이 매우 높은 대상자의 비. 요약 및 결론. 율이 크게 낮아지고, 섭취량이 적절한 가능성이 높은 대상자 의 비율이 높아진 바, 교육에 의해 칼슘과 인의 섭취가 개선. —————————————————————————. 되었다고 사료된다. 초등학교 저학년 시기에 있어서 칼슘과. 본 연구는 초등학교 저학년의 균형 잡힌 영양 섭취를 도모. 인의 섭취는 골격 생성과 유치의 영구치로의 전환에 중요한. 하고자, 초등학교 저학년용 영양교육 프로그램과 소책자를. 영양소로서 부족시 뼈조직의 성장이 위축되어 성장 지연, 구. 개발한 후, 개발 프로그램 및 소책자의 활용 가능성을 살펴. 루병, 골연화증, 골다공증 뿐 아니라 치아 형성에 어려움을. 보고자 하였다. 초등학교 3학년 비교육군 31명과 영양교육. 초래한다(The Korean Nutrition Society 2010). 따라. 4회(40분/회)를 제공받은 교육군 31명을 대상으로, 교육. 서 이 시기의 최대 골밀도 확보를 위해 충분한 칼슘과 인의. 전·후 영양지식, 식생활 태도, 식이 섭취를 비교 평가하였. 섭취에 대한 교육이 강조되어야 할 것이다. 철 섭취에 있어. 다. 한편, 교육 후 교육군을 대상으로 프로그램 및 소책자의. 서, 교육 후 교육군 모두 섭취량이 적절할 가능성이 매우 높. 만족도를 평가하였다.. 은 것으로 평가된 바, 교육이 철 섭취 개선에 긍정적인 효과. 1. 조사대상자의 신장은 비교육군 135.0 cm, 교육군. 를 보인 것으로 사료된다. 초등학교 저학년 아동의 철 요구. 135.0 cm, 체중은 비교육군 35.2 kg, 교육군 33.7 kg로 유. 량은 성장 속도, 철 저장량, 성장에 따른 혈액량의 증가로 상. 의적인 차이가 없었다. 과체중 및 비만은 비교육군 32.3%,. 대적으로 높으므로(The Korean Nutrition Society. 교육군 38.8% 이었으며, 유의적인 차이가 없었다.. 2010), 성장과 발달 장애, 빈혈 등을 초래하지 않도록 철이. 2. 조사대상자의 영양교육 후 영양지식 점수에 있어서, 교. 풍부한 식품과 철 흡수율을 높이는 비타민 C를 함유한 식품. 육군이 비교육군 보다 ‘단백질 기능’, ‘지방 기능’, ‘무기질 기. 의 섭취를 높이는 교육이 필요하다고 사료된다. 아연의 섭취. 능’, ‘비타민 기능’, ‘탄수화물 급원식품’, ‘단백질 급원식품’,. 에 있어서, 교육 후 교육군 모두 섭취량이 적절할 가능성이. ‘지방 급원식품’, ‘비타민 급원식품’, ‘무기질 급원식품’ 점수. 매우 높은 것으로 평가된 바, 교육이 아연 섭취 개선에 긍정. 와 총 평균 점수에서 유의적으로 높은 점수를 보였다.. 적인 효과를 보인 것으로 사료된다. 학령기 아동에 있어서 아. 3. 영양교육 후 식생활 태도 점수에 있어서, 교육군이 비교. 연은 정상적인 단백질 합성과 성장에 있어서 필수적인 영양. 육군 보다 ‘여유 있는 식사’ 점수에서 유의적으로 높은 점수. 소로서 부족시 신체에 저장된 아연이 고갈되어 혈중 아연 농. 를 보였다.. 도가 낮아 식욕감퇴 등으로 성장 지연을 초래하고, 또한 면. 4. 영양교육 후 식사·간식 유형 및 빈도에 있어서, 아침. 역기능결핍 등이 발생하므로(The Korean Nutrition. 식사 유형은 비교육군의 경우 밥 중심 식사 67.7%, 씨리얼. Society 2010), 식품을 골고루 섭취 하게 함으로써 충분한. 9.7%, 빵 중심 식사 6.5%, 결식 9.7%, 이었고, 교육군은 밥. 아연 섭취를 가져다 줄 수 있는 식생활 교육이 이루어져야 할. 중심 식사 90.3%, 빵 중심 식사 9.7%, 결식 0.0%로 유의. 것이다. 한편, 나트륨의 섭취는 교육 전 후 교육군 비교육군. 적인 차이를 보였다. 간식 종류에 있어서 비교육군은 과일과. 모두 목표섭취량 이상 섭취자로 나타났다. 이는 초등학교 고. 주스 35.5%, 우유 및 유제품 32.3%, 과자류 25.8% 빵류. 학년을 대상으로 영양교육 전후 나트륨 섭취를 살펴본 Kim. 6.5% 순이었으며, 교육군은 우유 및 유제품 38.7% 과일 및. & Choi(2008)의 연구 결과와 동일하였다. 나트륨의 과잉. 주스 32.3%, 빵류 22.6%, 과자류 3.2% 순으로 나타나, 두. 섭취는 소변 중 칼슘 배설량의 증가를 초래하여, 성장기 아. 군간 유의적인 차이를 보였다.. 동의 성장부진의 원인으로 이어지는 바(The Korean. 5. 영양교육 후 에너지 및 영양소 섭취량에 있어서, 교육군. Nutrition Society 2010), 나트륨 섭취의 감소를 지도하는. 이 비교육군보다 에너지, 단백질, 식이섬유, 칼슘, 인, 철, 칼. 다각적인 방안 마련이 절실하다고 사료된다.. 륨, 아연, 리보플라빈, 니아신, 엽산에 있어서 유의적으로 높.
(13) 손민정·조영숙·김세나·서혜지·김숙배·659. 은 섭취량을 보였다. 6. 영양교육 후 에너지 및 영양소 섭취 수준에 있어서, 교 육 후, 리보플라빈, 비타민 C, 엽산, 칼슘, 인, 철, 아연에서 비교육군과 교육군간 유의적인 차이를 보였다. 리보플라빈 에 있어서 권장섭취량 이상 섭취자가 비교육군은 64.5%, 교 육군 100.0% 이었다. 비타민 C는 권장섭취량 이상 섭취자 가 비교육군 83.9%, 교육군 100.0%이었다. 엽산은 권장섭 취량 이상 섭취자가 비교육군 19.4%, 교육군 41.9%이었 다. 칼슘은 권장섭취량 이상 섭취자가 비교육군 3.2%, 교육 군 32.3% 이었다. 인은 권장섭취량 이상 섭취자가 비교육군 은 19.4%, 교육군은 93.5% 이었다. 철은 권장섭취량 이상 섭취자가 비교육군은 83.9%, 교육군 100.0%이었다. 아연 은 권장섭취량 이상 섭취자가 비교육군 77.4%, 교육군 100.0%이었다. 7. 영양교육 프로그램 및 교재에 대한 만족도에 있어서, 내 용 만족이 93.5%, 글씨 크기 만족이 96.8%, 시각적인 면 만족이 96.8%, 그림면 만족이 93.5%, 난이도면 만족 93.5%, 전반적인 교육 프로그램 만족이 90.3% 이었다. 각 문항의 점수는 2.90/3.00 이상이었다. 본 연구 결과, 초등학교 저학년을 대상으로 영양지식, 식 생활 태도, 식이섭취의 변화를 도모하고자, 4 주제(5대 영양 소, 6가지 식품군과 급원식품, 나의 하루 필요 식품군 수, ‘올 바른 간식·운동)로, 영양교육 프로그램을 구성하고, 교육 도구로서 소책자를 개발하여 영양교육을 시킨 결과, 영양지 식, 식생활태도, 열량 및 영양소 섭취에 있어서 긍정적인 개 선 효과를 보였다. 특히 영양지식과 식생활 태도의 변화 뿐 아니라 영양소 섭취에 있어서 긍정적인 개선 효과를 보인 것 은 개별 지도를 통하여 하루 필요 식품군 단위 수를 익히도 록 하였으며, 아울러 아동의 흥미를 유발하게 하는 활동 중 심 교재를 사용한 효과로 사료된다. 초등학교 저학년에 올바 른 식생활 습관과 영양 상태는 평생의 건강에 중요한 영향을 미치기 때문에 학동기 아동의 올바른 식생활 태도와 식습관 형성을 도모하는 다각적인 프로그램과 교재 개발이 절실하 다고 사료된다. —————————————————————————. 참고문헌 ————————————————————————— Choi JY (2009): Effect of dietary life education program on nutrition knowledge and eating habit of elementary school third grade student. MS thesis, Cheongju National University Choi MK, Lee YS, Lee YS, Bae YJ, Kim MH, Lee YS, Kim AJ, Sung CJ (2007): Evaluation of nutritional health camp in obese elementary students. Korean J Food Nutr 20: 79-87 Hong JK (2002): A study on the professional guidance and counseling for children in elementary school. J Elem Educ 15(1):. 1-20 Hong SY (2004): Basic Statistics. Hakjisa, Seoul Hur ES (2010): Development of practical dietary education textbook and teaching manual in elementary school students. Korean J Community Nutr 15(5): 636-647 Jun JH (2001): Effects of nutrition education on children with an unbalanced diet. MS thesis, University of Incheon Kim BH, Sung MY, Lee YN (2011): Comparison of the nutrient intakes by the score of dietary action guides for Korean children among the elementary school students in Gwangju city. Korean J Community Nutr 16(4): 411-425 Jung IK (2005): A Study on perception of teachers on the nutrition education in elementary school curriculum. Korean Home Educ Assoc 17(4): 73-85 Kim GM, Lee SY (2000): The study on nutritional knowledge and eating behavior of elementary school senior students in Incheon area. J Korean Diet Assoc 6(2): 97-107 Kim JY, Han YS, Bae HY, Ahn HS (2006): Dietary intakes and serum lipids and iron indices in obese children. Korean J Community Nutr 11(5): 575-586 Kim SB, Choi HJ (2008): Effects of nutrition education using Food Exchange System: changes in elementary students' nutrition knowledge, dietary attitude and nutrients intake. Korean J Community Nutr 13(6): 922-933 Kim SH (1999): Children's growth and school performance in relation to breakfast. J Korean Diet Assoc 5(2): 215-224 Kim YH, Ju HO (2004): Elementary schoolers` skipping breakfast. J Korean Acad Child Health Nurs 10(4): 488-495 Kyeon YK, Jang YA, Kim JW (2006): Application of a practical nutrition education program, KHIDI KIDS, for the improvement of dietary attitudes and habits of elementary students. Korean J Nutr Soc 39(8): 808-816 Lee JE, Jung IK (2005): A study on eating habits of elementary school students and the perception on the nutrition education in curriculum. J Korean Home Econ Educ Assoc 17(2): 79-93 Lee KA (2003): Activity-based nutrition education for elementary school students. Korean J Food Nutr 36(4): 405-417 Lee MJ, Jang MS, Lee JM (2008): Analysis of recognized changes in performance and organizational environment by dietitians transposed to nutrition teachers in Gyeonggi province. J Korean Diet Assoc 14 (3): 243-258 Lee YM, Lee MJ, Kim SY (2005a) : Effects of nutrition education through discretional activities in elementary school -Focused on improving nutrition knowledge and dietary habits in 4th-, 5th- and 6th- grade students-. J Korean Die Assoc 11(3): 331-340 Lee YS, Lim HS, Ahn HS, Chang NS (2005b): Nutrition throughout the life cycle. Kyomunsa, Paju Moon HN, Hong SJ, Shu SJ (1992): The prevalence of obesity in children and adolescents. Korean J Food Nutr 25(5): 413-418 Mun YS, Jung EK, Yoon JY (2011): A study on the intakes and perceptions of convenient breakfast. Korean J Community Nutr 16(5): 559-568 Park HS (2006): Relation between obesity index and dietary pattern of 4-6 graders in Jeonbuk. MS thesis, Chonbuk National University Park YS, Lee JW, Seo JS, Lee BK, Lee HS (2010): Nutrition.
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The purpose of this study was to investigate the effects of nutrition education using Food Exchange System on elementary students’ nutrition knowledge, dietary attitude
