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[건강칼럼] 임플란트

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Prospectives of Industrial Chemistry, Volume 9, No. 4, 2006

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요즈음 치과에서는 의사나 환자나 임플란트가 화 두인 것 같다.

치과에서 현대적 의미의 임플란트를 사용하기 시 작한 것은 1930년대부터라고 볼 수 있는데, 현재 대 세를 이루고 있는 치근형 Titanium 임플란트는 1985 년 이후에 보급되었다. Titanium은 가볍고 가공이 용 이하며 생체적합성이 뛰어나며 부식저항성이 우수하 며, 특히 ‘Osseo-Integration’이라는 골유합이 일어나 생체에서 골과의 결합강도가 아주 뛰어나 현재는 가 장 우수한 임플란트 재료로 인식되고 있다.

임플란트는 옆의 치아를 손상시키지 않고 빠진 치 아를 수복할 수 있고, 다른 방법의 보철물에 비해 형 태나 기능면에서 자연 치아와 가장 유사하다는 장점 을 가지고 있지만, 고가이고 기능시의 감각이 자연치 아와는 같지 않으며 어떤 경우에나 다 적용하여 성 공하지는 못한다는 단점이 있다.

실제로 임플란트를 시술할 때 가장 문제가 되는 것은 치조골의 폭과 높이이다. 현재 사용되고 있는 임플란트의 경우 직경이 3 mm~5 mm 정도이므로 치조골의 폭이 최소한 5 mm 이상은 되어야 한다.

치아를 발치한지 오래된 경우에는 치조골의 폭이 2 mm가 채 되지 않을 정도로 칼날 같은 상태도 있어 임플란트의 식립이 어려운 경우도 많다. 또 임플란트 의 길이는 11 mm~13 mm 정도의 길이가 가장 많

이 사용되며 자연치아의 치근 길이와도 가장 유사하 다. 잇몸 질환이 심하여 발치를 한 경우 치조골의 높 이가 3 mm~4 mm에 불과한 경우도 많아 골이식 등의 특별한 방법을 통하지 않고는 임플란트의 식립 이 불가능한 경우도 많다.

이런 수술 부위의 조건 외에도 임플란트의 식립은 골을 관통하는 수술이므로 환자의 전신적인 상태와도 깊은 관련이 있다. 심부전, 협심증, 심근경색, 고혈압, 빈혈, 출혈성 혈액질환 등의 심혈관계 질환이나 조절 되지 않은 당뇨, 부갑상선기능항진증, 류마티즘 등의 내분비계 질환, 골다공증 등과 같은 전신적 질환은 임플란트의 시술에 금기로 되어 있다.

그리고 수술 후에는 음주, 흡연, 스트레스 등이 임 플란트 성공에 결정적인 역할을 한다. 금주, 금연 각 서 없이는 임플란트 시술을 하지 않는 경우도 있다.

그러나 대부분의 환자에서는 임플란트의 식립에 장애 가 되는 문제는 거의 없으며, 적절한 조건하에서 식 립된 임플란트의 경우에는 97% 이상의 성공율을 나 타낸다.

오히려 요즈음은 임플란트 자체의 문제보다는 임 플란트를 권하는 치과의사나 임플란트를 하려는 환자 들, 사람들에게 문제가 있는 것 같다.

치과의 입장에서 보면 임플란트는 치과 진료 중에 서 고가에 속하는 분야이고, 일반 개원 가에서는 가

건강칼럼

임플란트

<강인수 / 강치과의원> 경기도 안산시 상록사2동 1346 월드스포션 101호 TEL: 031-418-7233

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공업화학 전망, 제9권 제4호, 2006

장 고가의 치료에 속한다. 따라서 발치를 할 것인가 보존을 위한 치료를 할 것인가 하는 경계에 있는 치 아에 대하여 임플란트의 유혹을 뿌리치기가 어려운 것은 사실이다. 심지어 보존 치료를 통하여 10년 정 도 치아의 수명을 연장하는 것보다는, 보다 나은 조 건일 때 임플란트를 식립하여 10년 이상 반영구적으 로 사용할 수 있도록 하는 것이 더 나은 것 아니냐 는 주장을 하며, 보존 치료가 가능한 치아를 발치하 고 임플란트를 하자는 일부도 있는 것 같다.

환자들도 문제다. 대개의 경우 환자가 임플란트를 포기하는 경우는 비용의 문제 때문인 것 같다. 비용 이 저렴하다거나 의료보험 적용이 된다면 임플란트 수요는 폭발적으로 증가할 것이다. 임플란트는 충치

▪ 강인수 원장 약력 ▪ 1979 신일고 졸업

1986 서울대학교 치과대학 졸업

1994~1996 한양대학교 산업경영대학원 경영학 전공, 경영학 석사

2001 독일 DEGUSA Ankylos Implant Sys- tem Course 수료

현재 강치과의원 원장

도 안 생길 것이고 따라서 치통과 같은 문제를 겪지 않을 것이라고 생각하는 것 같다. 그러나 임플란트를 할 경우는 자연 치아일 때보다 더 자주 치과를 방문 하여야 한다. 자연 치아와 똑같이 치석도 낄 수 있고 잇몸에 염증도 생긴다. 오히려 더 문제인 것은 임플 란트 - 잇몸의 관계에는 자연 치아와는 달리 방어시 스템이 없어 일단 문제가 생기면 더 큰 문제가 생기 게 된다.

치과의사나 환자나 모두 좀더 신중해져야 할 것 같다. 원래 타고난 대로의 신체가 제일 좋은 법이다.

어렸을 때부터 건강 관리를 잘한다면 임플란트를 해

야 하는 상황은 피할 수 있을 것이라 생각한다.

참조

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