1.
콜레라
2.
장티푸스 / 파라티푸스
3.
대장균성 설사증/ 여시니아증
4.
세균성 이질 / 아메바성 이질(아메바증)
5.
자이알디아증
6.
여행자 설사증
상재감염병
1.
Cholera
2.
Typhoid fever / Paratyphoid fever
3.
Acute diarrhea / Yersiniosis,
4.
Shigellosi / Amebiasis(Entamoeba histolytica)
5.
Giardiasis
6.
Traveler's diarrhea
Endemic & Older Disease
1. 콜레라
2014
제 7차 콜레라의 대유행
1960년대 이후 세 가지 변종 Vibrio cholera균에 의한 인도 뱅골만에서 시작된 세 차례의 제7차 대유행 전파경로
• 제1군감염병,
• 세계보건기구 감시대상감염병(검역대상감염병)
• 소화기계 급성감염병
• 격리수용치료
콜레라균(Vibrio cholerae) 전자현미경사진(좌) 레라균이 주로 서식하는 동물성 플랑크
코페포드(Copepod)(우) (출처 : 국제백신연구소)
콜레라
콜레라
제 7차 콜레라의 대유행
(출처 : IPCC (Intergovernmental Panel on Climate Change) 2차, 3차 보고서, 2007)
2. 장티푸스 / 파라티푸스
2014
장티푸스 토착지역(국가) (2009 WHO)
외계에서 S. typhi의 생존기간
외계에서 S. typhi의 생존기간
장티푸스
3. 대장균성설사증/ 여시니아증
2014
• 여시니아균
• 가성결핵은 사람을 포함하여 많은 종류의 야생동물, 가축과 조류에서 질병이 발생한다.
• 이 질병은 치명적인 폐혈증을 유발하며 가끔 내장 장기에 회색의
여시니아증
4. 세균성 이질 / 아메바성 이질
2014 Entamoeba histolytica
이질아메바 영양형
적혈구를 소화하고 있는 영양체 ↑
이질아메바 포낭형
1핵성 포낭 2핵성 포낭 감염성 4핵성 포낭 ↑
• 이질아메바는 하나의 구형 핵이 세포의 중심에 있고, 그 바깥에 투명한 외세포질이 있는데 이 부분에서 위족을 형성한다.
영양형과 포낭형 2가지 생활사를 갖고 있다.
• 영양형은 1∼2개의 위족을 내어 운동하며, 세균 외에 적혈구도 잡아먹는다. 살아 있을 때에는 모양이 계속 바뀌지만 외계에 배출되면 곧 죽는다.
• 포낭형은 생식과 전파를 함께 하는 시기로 투명한 피막을 분비하여 포낭이 되어 변과 함께 배설된다. 4핵성 포낭이
경구감염되어 발병된다.
• 포낭은 외계의 악조건, 즉 온도의 변화, 각종 유해물질, 위산이나 소화효소 등에 강한 내성을 가지고 있다. 건조에 대한 저항력은 비교적 약하나
수중에서는 9-30일간 생존하며, 습기 찬 환경하의 대변 내에서는 약 12일간, 실온에서는 2주일 이상,
5. 자이알디아증
2014
• 인수공통감염병
• 수인성 감염
• 여행자 질병:
- 위생적으로 처리되지 않은 계곡수, 휴양지의 물 등을 음용하는 야영자, 사냥꾼, 낚시꾼에게 서 발병하는 경우가 많다.
- 설사에서 지독한 냄새가 나거나 트림하면 썩 은 계란 냄새가 난다. 감염된 사람들 중 상당 수는 단순한 보균자 역할을 한다.
자이알디아증
6. 여행자설사증
2014
• 증상 및 경과 :
- 갑자기 심한 설사(watery stools)가 발생하며 다른 심한 증세는 보이지 않는다.
- 여행자가 새로운 토지에서 음식물에 감염되어, 도착 후 10일 이내에 설사를 주증상으로 하는 위장염증상을 나타낸 경우를 말하며, 환경 변화나 정신적 스트레스에 의한 것은 포함하지 않는다.
- 이 병은 1～3일 지속되다가 쉽게 낫는다. 이 징후군은 감염성으로 생각되나 전파에는 많은 요소가 관여하는 것으로 생각된다(예 : 음식의 변화, 과식 등) 대개 어른이 잘 걸리지만 단일 감염원에 노출되었을 때는 모든 연령의 사람들이 다 같이 감염
• 예방 및 조치 :
- 손씻기 등 개인위생을 철저히 한다.
- 음료수가 오염되지 않도록 한다.
- 조치 : 진단을 받기 어려울 때는 보통 대중치 료로 충분하다 .
