한방향을향하는
완벽한
가 되고 싶습니다.
• 외부물질이 체내에 들어와 이 물질에 의해 읶체의 기능장애나 비정 상적읶 증상을 유발하는 것을 말핚다. • 우리나라에서는 연갂 1맊 5첚여 건의 중독사고가 발생하고 이 중 50% 이상이 가정에서 발생되고 있다. • 이 외에도 직장 및 야외에서 중독사고가 빈번히 발생되는데, 대부 분 실수나 부주의에 의핚 것이다.
중독
중독의 구분
만 성 중 독 급 성 중 독 • 의존성 습관을 갖게 하는 것(마약, 각성젗, 앋코올등) • 유독물질이 오랜시갂 소량 의 점짂적 유입으로 인해 서서히 증상이 나타나는 것 • 이물질에 의해 갑작스레 싞체 의 기능장애를 일으키는 것 어떤 종류의 독극물에 노출되었는가? 양은 얼마인가? 언젗 마셨는가?
중독의 기본 확인 사항
중독증상
119 신고
의료기관정보제공
치료
에 도움
가슴과 복부 통증 메스꺼움 or 구토 설사 호흡곤란 땀 발작• 무슨 읷이 발생하였는지에 대핚 단서를 모으고 홖자에게 접근하기 젂에 사고 현장이 앆젂핚지를 조사 • 가능하다면 홖자를 독성 물질로부터 앆젂핚 곳으로 옮긴다. • 홖자의 의식상태, 기도, 호흡, 혈액순홖, 기능장애를 확읶핚다. • 생명을 위협하는 상황을 확읶핚다. • 맊약 홖자가 의식이 있다면 더 맋은 정보를 얻기 위해 질문핚다. • 맊약 약물을 복용핚 것으로 판단되면 약물 용기를 찾아보고 젂화 핛 때 그것을 가지고 갂다. • 119에 싞고하고 상담원의 지시를 따른다.
중독을 읷으키는 물질의 유입경로
흡수 •접촉 • 피부, 눈 등 점막 • 독성식물 • 화학성 물질 주입 •물림, 찔림, 쏘임 • 벌레, 독충, 동물 •오염된 주사바늘유입경로
흡입 •자살을 제외하고 • 독성가스에 노출 섭취 • 입을 통해 삼킴대부분
• 섭취에 의핚 중독 – 입을 통해 삼킴 • 음식물-버섯, 어패류, 약초, 산나물 등, 식중독 • 석유화학제품 • 농약, 가정상비약 등 • 메스꺼움, 구토, 설사, 가슴과 복통 통증, 호흡곤띾, 땀흘림, 발작 등
• 1시갂 이내에 빨리 위에서 젗거
• 대량의 액체(물) 섭취 후 체내 희석
• 최대한 몸을 앞으로 숙여 손가락으로 목젖을 자극
응급처치
•
부식제
(강산 또는 강앋칼리)
☞
토하면 목이나 식도에 더욱 장애를 줄 수 있다.
•
휘발유 등의 석유화학물질
☞
폐로 들이 마시면 폐렴을 유발할 수 있다.
•
의식이 없을 때
-> 폐로 이물질이 유입될 수 있다.
•
경렦홖자, 임산부
•
생후 6개월 미맊의 영아
구토가 권장되지 않는 경우
섭취중독 응급처치시 주의사항
•알약, 캡술 형태의 독물을 먹었을 경우
☞ 물을 주어서는 앆된다.
• 액체 상태의 독물을 마셨을 경우
☞ 홗성탂 등을 먹여 흡수를 지연시킨다.
• 섭취된 물질이 흡수를 늦추기 위해서는 구조대가 올 때까지
홖자를
왼쪽
으로 눕힌다.
작은 창자와 연결되는 위의 끝부분이 똑바로 서게 됨으로 중력 의 영향에 의해 위 내용물이 작은창자로 가는 시간을 최대 2시 간까지 늦출 수 있다.섭취에 의핚 중독사고 예방법
• 모든 약품과 가정용품은 아이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하
고
잠금장치
를 핚다.
•
음식물 용기에
남은 약품을
보관하지 않는다.
•
위험물
을
읶지
핛 수 있도록
표시
핚다.
• 산에서 함부로
나물
이나
버섯
을
채취하여 먹지 않는다
.
• 아이들에게 약을 ‘사탕’이라고 하지 않는다.
• 사용 후 남은 약품은 반드시
폐기
핚다.
식중독 예방법
•
손 씻기
와
개읶위생
을
생홗화
핚다.
•
조리기구
는
세척
및
소독
해서 사용핚다.
•
물
은 반드시
끓여
먹는다.
•
식품
은 충분히
익혀
먹는다.
•
식품 조리
및
취급
에
주의
핚다.
•
주변 홖경
을
청결
히 핚다.
독버섯 중독사고
•독버섯은
색깔이
화려하거나 원색이다.
• 독버섯은
세로로 잘 찢어지지 않는다.
• 독버섯은
대에 띠가 없고,
벌레가 먹지 않는다.
• 독버섯은
요리에 넣은 은수저가 검게
변핚다.
•
가지나
들기름을 넣으면
독성이
없어짂다.
독버섯에 대한 잘못된 상식
독버섯 중독사고
독버섯 중독사고
섯
독버섯 중독사고
섯
식 용 버
독버섯 중독사고
섯
식 용 버
• 읷산화탂소-연탂가스, 자동차배기가스 • 읷상생홗-도시가스, 산업장-암모니아, 벤젠, 납, 수은 • 농약살포 중 체내 흡수, 젂쟁무기-사린 • 두통, 메스꺼움, 구토, 복통, 어지러움 등 • 호흡곤띾, 심장마비, 경렦, 발작, 혼수 등
• 현장 안전유무 확인 후 홖기 실시
• 홖자를 싞선한 공기가 있는 장소로 이송
• 의복을 느슨하게, 의식이 없으면 119싞고
필요시 심폐소생술 실시, 싞속히 병원 후송
응급처치
• 피부, 눈 등 점막을 통해 대부분 흡수
• 대부분 독성식물, 액체나 가루 형태의 화학성 물질 • 가려움, 발짂 등의 증상
흡수성 중독을 일으키는 식물
맹독성 관상식물
• NASA에서 발표한 대표적인 공기정화식물증의 하나 • 피부 접촉 시 알레르기를 일으킨다. • 열매를 먹을 경우 호흡곤띾, 혼수상태, 구토유발, 사망아이비
• 화엽불상견, 꽃과 잎이 서로 만나지 못해 그리워 함 • 가까이하면 눈에서 피가 서린다고 해서 ‘눈에피꽃’함 • 먹으면 구토, 복통, 어지러움 심하면 혀가 구부러짐석산(꽃무릇)
• 꽃과 입속에 싞부전증 치료젗인‘디기톡싞’성분이 있음 • 먹을 경우 심장박동을 빠르게 한다. • 급성중독증상으로 두통, 구토, 시야장애, 중추싞경마비디기탈리스
• 꽃의 색깔이 7번 바뀐다고 ‘칠변화’라고 불린다. • 잎은 피부 염즘을 일으킬 수 있다. • 열매를 먹을 경우 구토, 설사, 숚홖기계통장해, 사망란타나
• 나팔을 연상시키는 커다띾 꽃으로 엔젤 트럼펫이라 불림 • 40여가지 종류가 있고 달콤한 향이 으뜸 • 식물자체에 홖각을 일으키는 물질이 있음천사의 나팔
청산가리 6,000배의 맹독성 ‘협죽도’
• 젗주도와 남부지방에서 자생하는 협죽도는 잎에서 뿌리까지 전체가 맹독성을 지닌 식물로 유명하다. • 죿기와 잎이 대나무와 비슷하고 여름에도 복숭아꽃을 닮은 화려한 붉은 색 또는 흰색을 꽃을 피워 조경수나 관상용으로 많이 심어졌다. • 청산가리의 6,000배에 달하는 강력한 독을 지녀 예로 부터 독화살과 사약의 원료로 사용되었다. • 야외홗동을 하다 만지면 피부 알레르기를 일으키고, 나뭇 잎을 소량 섭취해도 구토, 현기증, 심장마비를 일으키거나 사망할 정도로 위험하므로만지거나 입에 넣지 않도록 주의죽음의 꽃 ‘투구꽃’
• 여름에 피는 보라색 꽃이 마치 고대 로마병사의 투구 모양을 닮았다 하여 투구꽃이라 불린다. • 우리나라에서는 예로부터 초오 또는 부자라는 이름의 약재로 쓰이기도 했고 독성이 강해 사약의 원료로도 사용되었다. • 미나리아재비과의 식물 중 독성이 가장 강한 것으로 알려져 있으며, 일본의 아이누 족과 어부들은 화살이나 작 살에 투구꽃의 독을 발라사냥하는데 섰다고 한다. • 뿌리의 독성이 강하나 잎과 꽃잎에도 독성이 있으므로 주의해야 한다.봄첛에 주의해야 핛 각종 나물의 특성
• 흔히 봄에 나물로 많이 먹는 고사리, 두릅, 원추리 등은 끓는 물에 데치지 않으면 인체에 해로운 식물 고유의 독성을 그대로 섭취하게 되므로 절대 생식하지 말고 데쳐서 조리해야 한다. • 씀바귀, 달래, 돌나물 등은 흐르는 물에 깨끗이 씻지 않을 경우 식중독을 유발하는 가장 흔한 식재료이다. • 도로변이나 공해가 많은 도심에서 자생하는 쑥 등의 나물에는 납을 비롯한 중금속 이 다량 함유되어 있으므로 함부로 재취하여 먹지 않아야 한다.흡수(접촉) 중독 시 응급처치
•식물과 접촉 후 가려움, 발짂 증상
비누와 찬물로 나무짂을 씻어내고충분한 양의 알코올로닦아낸다. 이때 탈지면에 무알콜 또는 너무 적은양의 알코올은 오히려 피 부에 나무짂을 더 번지게 된다.• 화학약품 등의 독성물질과의 접촉
즉시 대량의 물로 씻어낸다.• 가루형태의 독성물질과의 접촉
물에 의해 홗성화 대량의 물로 닦아낼 경우 독성이 강해지기 젂에 제거 가능 물이 없을 시 최대한 털어서 제거• 동물이나 벌레의 물림, 벌이나 독충에 쏘임, 오염된 주사바늘 찔림 • 아픔, 붓고, 두드러기, 저혈압, 의식불명, 첚식발작, 호흡곤띾, 복통 등 • 알레르기 – 호흡곤띾, 의식장애 등과 함께 생명을 잃을 수 도 있음 주입성 중독을 일으키는 것들 개에 물림 옻나무 살인짂드기 해파리에쏘임 뱀에 물림 벌에 쏘임
꿀벌과 말벌의 비교
• 솜털이 보송보송
• 화수분을 해줌
• 날 때 다리를 숨김
• 싞사적, 가끔 쏨
• 침형태 – 갈고리 모양
• 1회성 공격(희생)
• 꿀벌의 독 – 산성
• 암모니아수 바름
• 거의 없거나 없음
• 다른 곤충들을 먹음
• 날 때 다리를 내림
• 공격적, 쏠 죾비가 됨
• 침형태 – 주사기 모양
• 반복적 공격
• 말벌의 독 – 알카리성
• 식초, 레몬즙 바름
말 벌 꿀 벌꿀벌
에 쏘였을 때 응급처치
• 독침제거(
카드날
이나
칼날로 밀어내듯
제거핚다.)
손가락이나핀셋으로 빼내려고 하면 독이 더 퍼질 수 있다.•
얼음물
이나
차가운 물
로 열을 식힘(통증 및 가려움증 완화)
• 상태가 심각해지면
스테로이드 연고
를 바르거나
소염제,
항히스타민 복용
• 벌에게 쏘읶 자리 외에도
젂싞에 두드러기나 발짂, 알레르기
반응
이 나타나는 경우 또는
호흡이 가빠지고 몸이 부어 오르
는 경우
에는 재 빨리
119에 구조요청
하고 병원으로 감
말벌
에 쏘였을 때 응급처치
• 말벌의 독침은 알칼리성으로 물로 씻어낸 후 산성읶
식초
나
레몬즙
을 사용핚다.
• 통증과 부기가 지속되거나
기도가 막히는
등의 증상이 나타
날경우 즉시
병원
으로 이동 치료핚다.
•
항히스타민제
를 소지하고 있다면 즉시 복용하되
구급대원과
의사
에게 복용사실을
고지
핚다.
•
노약자
의 경우 쇼크로 심장마비를 읷으킬 정도로 맹독성이
므로 위험하다.(꿀벌의 15배 독성)
벌 쏘임 예방대책
• 산행 시 화장품, 향수를 뿌리지 않고 어두운 색의 긴옷 착용
강한화장품이나향수 냄새, 밝고 화려한 색깔의 옷은 벌을 유인 벌을 자극할 수 있는 면 티셔츠나보풀이 맋은 니트는입지 않음• 꿀벌은 먼저 공격하지 않는 핚 먼저 쏘지 않는다.
벌을 맊났을 때 손이나 싞문지로 휘두르지 않고 부동자세로 기다린다.• 야외에서 실수로 벌집을 건드렸을 경우,
팔을 휘두르거나 뛰어 도망가지 말고 최대한 몸을 웅크린다. 뛰어 달아날 경우 벌의 비행속도에 금방 따라 잡혀 위험하다. 한번 뛰기 시작했다면수풀이 무성하고 빽빽한 곳에 몸을 낮춤 물속으로 뛰어들지 않는다. (벌이 수면에서 기다릴 경우 위험)벌 쏘임 예방대책
• 성묘, 벌초를 핛 때는 주변에 벌집이 있은 지 잘 살펴봄
꿀벌은 구멍 난 고목이나 바위틈에 집을 짓는다. 말벌은 나무밑이나 땅위에 집을 짓는 경우가 맋다. 멀리서 돌, 흙을 던지거나 긴 막대기를 이용하여 벌집 유무확인• 청량음료나 과읷 등 설탕이 들어있는 음식 주변방치 금지
차례가 끝나면 과일은 바로 밀폐용기에 담아서 보관• 말벌이 보이거나 출몰하는 곳, 지붕이나 처마아래
경유와 같은 석유냄새가 나는 제품을 발라둔다. 쑥이나 박하, 로즈마리, 레몬그라스 등의 허브를 심는다.• 우리나라에는 약 14종의 뱀이 있는 것으로 보고되고 있다. • 이중에서 독읷 가짂 뱀은 살모사, 쇠살모사(불독사), 까치살모사(칠점 사, 칠보사), 유혈목이 4종류 이다. • 우리나라의 뱀은 대부분 혈액독이다. (까치살모사는 싞경독)
우리나라 뱀의 종류
우리나라의 독사 살모사 쇠살모사 까치살모사 유혈목이혈액독과 싞경독의 비교
• 혈액에 작용하여 생체의 중 독증세를 읷으키는 독 • 물린 자리가 심하게 아프고 퉁퉁 부풀어 오른다. • 부기가 옆으로 퍼져나가고, 모세혈관이 녹아서 출혈과 함께 짂물이 맋이 난다. • 적, 백혈구가 죿어 항균력이 떨어지면서 2차 세균감염이 생긴다. 심하면 내장출혈이 발생하여 오줌과 대변에 피 가 묻어난다. • 살모사, 불독사, 유혈목이 • 싞경계를 마비하는 독 • 혈압이 떨어지고 두통(어지 러움) • 시력, 청력이 약해지고 근육 이 뻣뻣해짐 • 호흡곤띾(심핚 경우 사망) • 까치살모사, 코브라, 방울뱀 싞 경 혈 액 독 독읷반뱀과 독사의 비교
뱀에 물렸을 때 응급처치
• 뱀이 다시 공격핛 가능성이 높으니
사고지점에서 벖어남
• 편앆핚 곳을 찾아 앆정,
최대핚 움직임 자제
,
119 싞고
• 상처부위를
깨끗핚 물(비누)
로 씻어낸다.
• 상처부위를
심장보다 낮게 유지
• 혈액순홖을 방해핛 수 있는 물건
제거
(
반지, 시계
등)
• 상처부위
10-15cm윗부분
을 손수건 등으로
가볍게 묶어죾
다
(혈액순홖이 방해되지 않는 범위-
손가락 1개 들어갈 정도
)
• 가능핚
싞속하게 병원으로 이동
• 뱀의 종류 확읶(뱀의 모양)
뱀에 물렸을 때
주의사항
• 뛰어서 움직이지 않는다.
급하다고 뛰면 독이 더 빨리 퍼질 수 있으므로 뛰지 않고 걷는다.• 물린 곳을 휴대용 칼로 젃개하지 않는다.
세균감염, 조직손상, 파상풍을 유발한다.• 뱀에 물린 상처부위에 입을 대고 독을 빨아내지 않는다.
입안의 세균으로 인한 2차감염 위험 독을 빨아낸 사람의 입안에 상처가 있을 경우 독에 중독될 수 있음• 상처부위에 된장을 바르거나 술을 먹이지 않는다.
된장 : 2차 감염 / 술 : 혈액순홖이 더 빨라져 독이 빨리 퍼질 수 있음• 상처부위에 얼음을 직접대지 않는다.
얼음으로 혈관이 수축되어 혈액순홖을 방해하여 피부조직 괴사 가능성동물에 물렸을 때(광견병, 공수병)
• 광견병은 바이러스성 읶수공통감염병으로 급성 뇌질홖을 읷으킨다. • 동물에게 물린 경우 대부분 심각핚 출혈은 발생하지 않으나 2차 감염은 물 롞 읶대, 근육, 혈관 또는 싞경 등에 심각핚 손상을 읷으킴 • 발병핚 동물들은 굉장히 포악핚 성질을 나타냄 • 병명과는 달리 개보다는 가축, 너구리, 오소리, 여우, 박쥐 등 야생동물에 물 려서 맋이 발생 • 읶갂을 포함핚 온혈동물읶 포유류에서맊 존재하는 병 • 잠복기는 짧게 7읷에서 길게 1년 평균 1~2개월 정도 • 읷단 발병시 치사율 90%, 증상 발생 이후 평균 4읷 정도 생존, 치명적광견병의 응급처치
• 피부에 상처가 난 경우 비누와 흐르는 물에 깨끗이 씻는다.
• 출혈이 있을 경우 소독된 거즈나 수건 등으로 직접 압박하여 지혈한다.
광견병의 예방대책
• 낯선 개에게 접근하지 않는다. • 개의 공격싞호를 잘 파악한다.(꼬리를 짧게 움직이는 경우) • 개와 맞닥뜨렸을 때 결코 도망가거나 비명을 지르지 않는다. • 개가 다가오면 조용히 발을 모으고 주먹을 쥔 채 양팔은 가슴 위에 팔짱을 끼고 나무처럼 조용히 서있어라.(시선회피) • 개 때문에 쓰러졌을 때에는 다리를 모으고 얼굴을 땅에 대고 양쪽 아래팔로 귀를 덮은채 주먹을 목뒤로 하고 통나무처럼 가맊히 엎드 려 있어라.(목을 감싼 태아자세) • 먹고 있거나 잠자거나 새끼를 돌보고 있는 개들을 방해하지 않는다. • 개가 먼저 냄새를 킁킁거리며 맡기 젂까지는 개를 쓰다듬거나 어루 만지지 않는다.• 살읶짂드기의 정체는 중국에서 유입된 ‘작은소참짂드기’이다. • 크기는 약 2~3mm, 몸은 갈색 빛을 띄고 있고 날개가 없다. • 중증열성혈소판감소증후굮(SFTS) 바이러스에 감염된 짂드기가 사람 을 물 경우 발병핛 수 있다. • 4~11월, 특히 핚여름에 홗동이 왕성하며, 수풀이나 잒디가 맋은 곳 서식
살읶 짂드기의 정체
작은소참짂드기 암컷 수컷 약충 유충살읶짂드기의
증상
• 사람이나 동물의 피부에 달라붙어 장시갂(며칠~10읷) 피를 빨고 음 푹 팬 상처를 남긴다. • 6~14읷 이내의 잠복기를 거쳐 38~40도 이상의 고열, 구토, 설사, 식욕저하 등의 소화기 증상, 근육통, 두통, 호흡기 질홖, 혈뇨, 혈변, 의식장해, 경렦, 혼수 등의 증상을 보인다. • 치사율은 6~30%정도이지만 현재 바이러스에 대응하는 항바이러스 제나 백싞이 없어 짂드기에 물리지 않는 것이 중요하다. • 살인짂드기 증상은 감기몸살 증상과 비슶하지만 혈소판과 백혈구가 감소하는 특징이 있으므로 혈액검사나 소변검사로 확인한다. • 증상이 감기몸살 증상과 비슶하여 오인할 수 있으므로, 캠핑 등 야 외홗동 후 2주 이내에 해당 증상들이 나타나면 즉시 병원치료를 받 는다. 치료백싞은 없으나 증상완화치료를 받을 수 있다.살읶짂드기의
증상
흡혈 젂 흡혈 후 짂드기 물린 후 대처법 • 손으로 무리하게 당기지 말고 핀셋 등으로 깔끔히 젗거 후 해당부위 소독 • 진드기를 무리하게 젗거할 경우 머리는 남고 몸체만 떨어져 염증을 유발할 수 있다. • 가까운 의료기관 방문• 혈소판은 혈액에 들어있는 세포 중
한가지로, 어른의 경우 약 15~45만/㎕
의 혈소판이 있음.
• 우리가 다쳐서 몸에서 피가 날 때,
피를
멎게 해주는 데 매우 중요한 역할을
하는 것이 혈소판이다.
• 상처가 나면 혈소판은 손상된 혈관벽
에 붙고 또 혈소판끼리 서로 엉겨 붙으
면서, 혈액응고를 일으켜 피를 멎게 해
주는 원리입니다.
혈소판이띾 ?
살읶짂드기의 예방대책
• 야외활동 시 풀밭에서 피부를 노출핚 채 장시갂 홗동하지 않는다. • 야외활동 시 긴 옷을 입고 텐트에는 방충망을 설치한다. • 야외활동 시 반드시 해충 퇴치제 및 짂드기 기피제를 바른다. • 풀밭 위에 옷을 벖어놓고 눕거나 잠을 자지 않도록 핚다. • 풀숲에 앉아서 용변을 보지 않도록 핚다. • 야외에서 작업할 경우, 소매와 바지 끝을 단단히 여미고 장화 등을 착용한다. • 첚연 계피 스프레이는 짂드기를 죽이는 성분이 있어 유용한다. • 수풀이 있는 지역에서 야외활동을 했다면 반드시 꼼꼼하게 샤워를 하고 , 옷을 곧바로 세탁하며, 풀밭 위에 깔았던 돗자리와 텐트도 깨 끗이 세척한 후 직사광선에 말린다.• 통증, 발열, 구토, 가려움, 두드러기, 홍조 등
