와 수술 등의 치료로 인해 의료비 상승을 가져오게 되어 보건의료계에서 해결해야 할 큰 과제로 남아있어(백경원 등, 2002) 재가노인의 낙상 위험요인들을 밝혀내는 연구가 지속적으로 보고되고 있으나 재가노인을 대상으로 낙상을 예방하기 위한 적 극적인 중재는 부족하여 낙상률은 여전히 증가하고 있다.
낙상을 예방하기 위한 선행연구 결과를 살펴보면 낙상실태와 관련된 위험요인을 파악하거나 신체적, 정신적 건강문제와 치료를 조사한 연구들에 치중하고 있다(정 영미 등, 2006; 김민정, 2004; 조준필 등, 2001; 이호택 등, 1994).
변영희(2006)와 전미양(2002)의 연구에서 낙상을 예방하는 운동프로그램을 개발 하는 연구들이 있었으나 집단으로 할 수 있는 율동 및 댄스 프로그램의 유산소 운 동을 개발하는데 국한되어 일상생활에서 스스로 운동을 꾸준히 실천할 수 있는 재 가노인들을 위한 운동프로그램이 없는 점이 미흡하다.
노인이 적당한 활동체력을 유지하고 건강한 노후를 보낼 수 있도록 삶의 질을 향상시키기 위해서는 낙상예방을 위한 다양한 연구와 대상 범위를 확대한 전문적인 운동프로그램 개발과 운영이 필요하다.
따라서 본 연구에서는 재가노인들의 낙상을 예방하기 위한 보건교육을 실시하고 일상생활에서 대상자 스스로 활용할 수 있는 효과적인 운동프로그램을 개발하여 적 용함으로써 노인들의 신체구성요소와 활동체력 및 허약수준에 미치는 효과를 검증 하고자 본 연구를 실시하였다.
2. 연구목적
본 연구는 재가노인을 대상으로 낙상예방운동프로그램을 적용하여 그 효과를 확 인하고 다음과 같은 구체적인 목적을 설정하였다.
1) 낙상예방운동프로그램이 재가노인의 신체구성요소에 미치는 효과를 확인한다.
2) 낙상예방운동프로그램이 재가노인의 활동체력에 미치는 효과를 확인한다.
3) 낙상예방운동프로그램이 재가노인의 허약수준에 미치는 효과를 확인한다.
3. 용어정의
1) 재가노인
재가노인이란 가정에 있는 노인으로 생물학적, 심리적, 사회적인 제 요인에 의 하여 변화하는 노화과정에 있는 사람이다(윤진, 1985). 본 연구에서는 가정에 거주 하면서 경로당을 이용하고 있는 만 65세 이상에서 만 85세 이하의 노인으로 정의하 였다.
2) 신체구성요소
신체구성요소란 신체를 구성하는 지방과 무지방 조직의 구성 상태를 말한다(김 도연, 2003). 본 연구에서는 몸무게, 체질량지수, 체지방률을 신체구성요소로 정의 하였다.
3) 활동체력
활동체력이란 피로함을 느끼지 않고 자립적으로 또는 안전하게 일상생활을 수행 할 수 있는 생리적인 능력을 가지는 것을 의미하며 근력과 유연성, 유산소 지구력, 정적/동적 평형성 등을 포함한다(Rikli & Jones, 1999). 본 연구에서는 낙상을 예 방하기 위해 안전하게 일상생활을 수행할 수 있는 신체적 능력으로 근력, 지구력,
민첩성, 유연성, 평형성을 포함하였다.
4) 허약수준
허약수준이란 질병상태가 치명적이지 않으나 노년증후군을 보이고 있어 이러한 증상을 집중적으로 관리하면 기능이 회복될 수 있는 수준을 말한다(Suzuki Dakao, 2004). 본 연구에서는 일본동경 노인종합연구소에서 개발한 Otasha kensin을 우리 나라 실정에 맞게 보건복지가족부와 건강증진 사업지원단(2008)이 수정, 보완한 허 약수준 판정도구로 측정한 점수를 의미한다. 이 도구는 일상생활수행능력(IADL), 낙상위험상태, 영양․구강상태, 인지기능영역으로 구성되어 있으며 총점수가 높을 수록 허약수준이 높음을 의미한다.