가) 표본추출방법의 개요
2001년에 미국 전역에서 태어난 신생아를 모집단으로 하는 ECLS-B는 2001년에 태어난 신생아를 대표할 수 있는 표본으로 미국 ‘보건통계센터(National Center for Health Statistics: NCHS)’의 지역구분을 활용하여 96개 지역을 1차추출단위 (Primary sampling unit: PSU)로 하였고, 자료수집 비용을 줄이기 위해 경우에 따 라 2차추출단위(Secondary sampling unit: SSU)를 활용하였다.9) 산모가 15세 이하 인 경우를 우선적으로 표본추출틀에서 제외하였으며, 이후 추출된 집락은 인종, 출 생 시 몸무게 및 다태아 여부에 따라 하위집단으로 층화한 이후 각 유층별로 신생 아의 출생증명서10)를 표본추출틀로 이용하여 14,197명의 신생아를 표집하였다.
첫 번째 조사는 추출된 신생아가 9개월이 되었을 때 부모면접, 발달검사 및 아버 지 질문지 조사의 세 가지 방식으로 이루어졌다. 신생아 14,197명의 가구 중 실사가 진행되기 전까지 몇몇 사례가 표본에서 제외되었다.11) 또한 각 자료수집 방법별로 도 누락되는 가구가 발생하여, 9개월 실사 시에, 조사가 완료된 표본은 부모면접만 끝난 경우가 10,688가구, 부모면접과 아동 측정이 끝난 경우가 10,221가구, 부모면접, 아동 측정 및 아버지 조사 모두를 마친 경우가 6,816가구였다.
9) 일반적으로 1단계에서 모집단의 집락들 중 표본집락을 추출하고, 2단계에서 추출된 집락들로 부터 조사될 기본 단위들을 추출하는 다단계표본추출을 하는 경우, 1단계에서 추출되는 집단 과 2단계에서 추출되는 단위를 각각 1차추출단위와 2차추출단위라고 명명함. 그러나 ECLS에 서는 1차로 미국 전역에 걸쳐서 사용된 집락과 대안적으로 특정 지역에서 사용된 집락을 각각 1차추출단위와 2차추출단위라고 명명함.
10) ECLS-B 매뉴얼에는 Birth Certificate라고 되어 있으나, 출생증명서 자체라기보다는 출생증명 서 발급을 위한 출생신고양식임.
11) 대부분 9개월 실사 전에 신생아가 사망하거나 입양된 경우임.
나) 표본추출을 위한 유층
표본추출을 위한 유층은 출생증명서에 기재되어 활용이 가능한 정보인 신생아의 특성 중 인종(백인, 흑인, 남미인, 중국인, 인디언, 기타 동양인 및 태평양군도인), 출생시 몸무게(1500g 미만, 1500g 이상 2500g 미만, 2500g 이상), 다태아 여부(단태 아, 두 쌍둥이, 세 쌍둥이 이상)의 세 가지 특성을 기준으로 층화되었다.12)
다) 표본추출틀 및 표본추출단위
(1) 핵심표본틀(Core sample frame)
2001년 미국에서 태어난 신생아를 대표할 수 있는 표본인 핵심 표본은 96개의 1 차추출단위에서 추출된 신생아들로서, 1차추출단위는 대도시의 경우 Metropolitan Statistical Area(MSA)의 정의를 이용하였으며, 그 외 지역은 미국 보건통계센터 (NCHS)의 Health Serve Areas(HSA's)13) 정의를 이용하여 인접한 몇몇 카운티를 하나의 1차추출단위로 결합하여 사용하였다.
이렇게 추출된 96개의 1차추출단위 중에서 크기가 충분한 24개를 제외한 나머지 1차추출단위는 권역(동부, 중부, 남부, 서부), 대도시 여부(대도시지역, 대도시지역 외), 소수인종 비율(높음, 낮음), 평균 소득(높음, 낮음), 크기척도(Measurement of Size: MOS) 등의 특성에 따라 유층으로 층화되었다.
(2) 대체표본틀(Substitution and alternative sample frame)
몇몇 주에서 선정된 1차추출단위에서 표집이 불가한 경우, 표본크기와 인구통계 학적 구성을 고려하여 원 1차추출단위의 표본과 상응하는 대체표본의 틀을 이용하 여 출생증명서의 표집이 실시하였다. 대체되는 1차추출단위는 원 1차추출단위와 같 은 표본층화층에서 선정되었으며, 주요 표본을 위한 대체 1차추출단위는 다음의 여 섯 가지 요소가 상응하는지를 마할라노비스 거리 함수(Mahalanobis distance function)에 기초하여 고려되었다.
12) 인종의 경우 층화방법상 매우 복잡한 경우의 수가 발생하였음. 출생증명서에는 신생아의 인 종이 아닌 어머니와 아버지의 인종이 표기되어 있으므로, 실제 신생아의 인종이 아닌 부모의 인종에 따라서 총 36개의 유층으로 층화되었음. 이 때문에 9개월 실사 전 부모 대상의 인구학 적 자료 수집용 조사 시에 신생아의 인종이 수집되었으나, 최종적인 표본설계에는 출생증명서 에 표기된 인종을 활용하였음.
13) HSA는 의료서비스의 공급과 수요의 측면에서 상대적으로 자급자족률이 높은 편이고, 또한 상대적으로 출생률도 낮기 때문에 여러 카운티를 합칠 필요가 있는 시골지역에 적합함.
① 중위소득 가정 비율
② 소수 민족 비율
③ 빈곤인구의 비율
④ 출생률
⑤ 인구 밀도
⑥ 인구총조사(Census) 지역 라) 과표집
앞서 설명된 바와 같이 ECLS-B 표본은 인종, 출생 시의 체중 및 다태아 여부를 기준으로 층화 후에 추출되었다. 때문에 인종 유형 중 동양인과 인디언, 출생 시의 몸무게 유형 중 저체중아, 그리고 다태아 유형 중 쌍둥이는 과표집으로 표본을 구 축하여 조사를 실시하였다.
한편 몇몇 특성은 연구목적상 과표집이 요구됨에도 불구하고 표집단위인 출생증 명서에 그 정보가 포함되지 않아 표본을 추출할 때 고려되지 않았다. 이 같이 과표 집에서 제외된 주요 특성으로는 장애여부와 빈곤 수준을 들 수 있는데, 표본추출 후 9개월에 이루어진 1차 조사의 자료수집결과, 9개월 조사표집의 장애 및 저소득 층 비율이 다른 전국 수준의 조사에서 보고된 장애 및 저소득층 비율과 유사하게 나와 결과적으로 큰 무리가 없는 것으로 판단되었다.
인디안 표본 추출 사례
일반적으로 인디언의 출생 비율은 매우 낮은 편이고 인구분포 또한 몇몇 지역 에 집중되어 있어, 이 집단의 적절한 표본을 고르는 것은 쉽지 않다. 이런 어려움 때문에 인디언 집단의 대체 1차 표본추출을 위한 표본추출틀을 활용하였다.
즉, 적절하고 정확한 표본추출을 위해 ECLS-B에서는 18개의 대체 1차 표본추 출단위를 모집단에서 선정하였는데, 이 때 인디언 신생아의 출생비율이 높은 지 역을 중심으로 선정이 이루어졌다. 출생증명서에는 아이가 태어난 곳과 실제 거 주지의 두 가지의 정보를 모두 포함하고 있는데, 실제 ECLS-B의 표본은 출생한 곳을 기준으로 추출되었다.
마) 가중치
가중치는 불균형한 표집을 보정하기 위한 표본 가중치, 무응답에 대한 조정, 순 위를 매기거나 사후층화를 통해 모집단의 전체 수를 조정함으로써 표준 오차를 줄 이는 사후층화 조정이 일반적으로 사용된다. ECLS-B 또한 기본가중치 이외에 이 들 세 가지 가중치를 적용하였다.
바) 시사점
ECLS-B의 표본추출방법으로부터 얻을 수 있는 시사점은 다음과 같다.
첫째, 신생아 가구 표본을 추출하기 위한 가장 이상적인 방법은 신생아 명부를 이용하는 것이다. ECLS-B에서 보는 바와 같이 신생아 명부를 이용하는 표본추출 의 절차가 산부인과를 추출틀로 사용한 SECCYD의 표집절차보다 모집단의 대표성 을 더 잘 드러낼 수 있는 방법일 뿐 아니라 비용과 시간도 줄일 수 있는 경제적인 방법이었다. 그러나 우리나라의 경우 개인정보보호차원에서 신생아 명부의 활용이 불가능하다. 따라서 한국아동패널에서 계획하는 산부인과를 통한 표본추출방법이 보다 더 모집단의 특성을 잘 드러낼 수 있도록 표본설계가 보다 면밀하게 계획되어 야 한다.
둘째, 비록 모집단의 특성과는 부합되지 않더라도 표집의 기본이 되는 표본추출 틀 이외에 연구 목적에 부합하는 특정 집단의 표집이나 모집단의 구성요소를 더 잘 드러내기 위하여 대체표본틀과 같이 서로 다른 두개의 표본틀을 한 단계14)에서도 설정할 수 있다. 따라서 산부인과를 통한 표본추출이 현실성이 낮거나 모집단의 특 성을 잘 드러내지 못하는 경우 대체표본틀의 이용을 고려해 볼 수 있다.
4) 조사방법 및 내용
ECLS-B는 아동의 주양육자, 이차 양육자와 교사, 아동에 대한 직접 면접, 질문 지 보고, 관찰, 일기기록(time diary), 도구를 활용한 검사 등 다양한 조사방법을 사 용하였다. 각 조사시기마다 아동의 부모에게 그들 자신, 가족, 아동에 관한 질문지 에 응답하도록 하였고, 아동의 발달결과를 측정하기 위하여 관찰을 실시하였다. 이 중 1차년도의 조사내용 및 방법을 구체적으로 살펴보면 다음과 같다.
14) 다단계 추출방법 시 특정 단계를 뜻하는 것임.
주요내용 항목
주요내용 항목
주요내용 항목
영역 도구 측정 내용 비고
주요내용 항목
주요내용 항목
주요내용 항목
아동과의 활동 ‧ 활동의 유형 및 빈도(예: 노래부르기, 산책하기) 아동과 함께 보내는 시간 ‧ 아동을 마지막으로 본 시기‧ 아동과 함께 보내는 시간과 빈도
교육과 취업 ‧ 학력
‧ 취업상태 흡연 및 음주 ‧ 현재 흡연 행동
‧ 현재 음주 행동 사회적 지원,
지역사회 관여 ‧ 지역사회 서비스 활동에의 참여
‧ 종교적 활동에의 참여 빈도 수입 ‧ 동거하는 사람의 수
‧ 아버지의 총 수입
마) 시사점
ECLS-B의 1차년도 조사인 9개월 조사의 연구내용 및 연구방법으로부터 얻을 수 있는 시사점은 다음과 같다.
첫째, ECLS-B의 경우 조사내용 수집 시 관계기관과의 협의를 통해 기존 자료를 적절하게 이용하였다. 즉, 임신 중 검진 개시 개월, 출생 시 몸무게, 임신 중 검진 횟수, 재태기간 등의 정보는 별도의 자료수집 절차 없이 각 아동의 출생증명서를 활용하여 수집하였다. 이는 한국아동패널의 자료수집에도 관계기관과의 협력이 요 구됨을 시사하고 있다. 예를 들어 주요한 목표 질환으로 성장이상과 발달이상을 조 기진단하기 위하여 보건복지부가 2007년도부터 실시하고 있는 ‘영유아 건강검진 사 업’의 경우 전국의 만 5세 미만의 영유아를 대상으로 한국형 ‘부모 작성형 아동 모 니터링 시스템(Korean-Ages & Stage Questionnaires: 이하 K-ASQ)’을 일괄 실시
첫째, ECLS-B의 경우 조사내용 수집 시 관계기관과의 협의를 통해 기존 자료를 적절하게 이용하였다. 즉, 임신 중 검진 개시 개월, 출생 시 몸무게, 임신 중 검진 횟수, 재태기간 등의 정보는 별도의 자료수집 절차 없이 각 아동의 출생증명서를 활용하여 수집하였다. 이는 한국아동패널의 자료수집에도 관계기관과의 협력이 요 구됨을 시사하고 있다. 예를 들어 주요한 목표 질환으로 성장이상과 발달이상을 조 기진단하기 위하여 보건복지부가 2007년도부터 실시하고 있는 ‘영유아 건강검진 사 업’의 경우 전국의 만 5세 미만의 영유아를 대상으로 한국형 ‘부모 작성형 아동 모 니터링 시스템(Korean-Ages & Stage Questionnaires: 이하 K-ASQ)’을 일괄 실시