안녕하십니까?
저는 아주대학교 보건대학원 석사과정에 재학 중인 학생입니다.
본 설문지는 성인들에 대한 의료정보이해능력과 치료 순응도의 관계를 조사하여 성인들에 대한 질병 및 질환의 보건정보 수준을 파악,질병에 관한 교육의 기초 자료로 이용하고자 합니다.
본 설문지에 응답한 내용과 결과는 익명으로 처리되며 순수하게 연구 목적을 위한 통계 자료로만 사용될 것임을 약속드립니다.
본 설문지의 내용이 많아 힘드시겠지만 연구에 반드시 필요한 내용들이오니 한 문항도 빠짐없이 솔직하게 답변해 주시면 감사하겠습니다.
귀하의 소중한 시간을 내 주심에 깊이 감사드립니다.
2010년
아주대학교 보건대학원 석사과정 이정은
본인은 의료정보이해능력과 치료순응도 설문에 자의로 참여 하고자 합니다.설문도중 원하지 않을 경우 언제든지 거부할 수 있음을 알고 있으며,참여자의 익명을 보장하고 본인의 개인적인 비밀이 보장될 것을 알고 설문에 참여하겠습니다.
① 예 ② 아니오
*일반적 특성에 관한 설문입니다.해당되는 사항에 V표시하거나 ()에 기 입하시기 바랍니다.
1.귀하의 성별은? ① 남 ② 여
2.귀하의 연령은? ( )세
3.귀하의 학력은?
① 무학 ② 초등학교 졸업 ③ 중학교졸업
④ 고등학교 졸업 ⑤ 대학 졸업 ⑥ 대학원 이상
4.귀하의 종교는?
① 기독교 ② 불교 ③ 천주교 ④ 무교 ⑤ 기타 ( )
5.귀하의 결혼상태?
① 배우자와 동거 ② 배우자와 별거 ③ 이혼 ④ 사별
⑤ 기타 ( )
6.귀하는 누구와 살고 있습니까?
① 독거 ② 배우자와 동거 ③ 자녀와 동거
④ 배우자,자녀와 동거 ⑤ 친척과 동거 ⑥ 기타 ( )
7.가족의 총 월수입은?
① 50만원 미만 ② 50만원~100만원 미만 ③ 100만원~200만원 미만
④ 200만원~300만원 미만 ⑤ 300만원 이상
8.현재 자신의 건강상태가 어떻다고 생각하십니까?
① 건강하다. ② 보통이다. ③ 건강하지 않다.
9.평소 약물복용 시간이나 병원 내원일은 어떻게 관리하고 계십니까?
① 본인 스스로 관리한다. ② 배우자나 자녀의 도움을 받고 있다.
③ 기타 ( )
10.건강상태와 관련한 지식이나 정보는 어디에서 얻고 있습니까?
① 의사나 약사로부터 ② 전문서적을 읽고
③ TV,신문,잡지,광고를 보고 ④ 가족이나 이웃,친구로부터
⑤ 기타 ( )
*치료 순응도에 관한 설문입니다.해당되는 사항에 V표시하거나 ()에 기 입하시기 바랍니다.
1.병원 내원일 방문 후 다음 내원일의 정해진 날짜에 맞추어 내원하고 계십니 까?
① 그렇다. ② 아니다.
아니라면,그 이유는 무엇이십니까?
( )
2.처방에 따라 정해진 시간에 정확한 양의 약을 복용하고 계십니까?
① 그렇다. ② 아니다.
아니라면,그 이유는 무엇이십니까?
( )
내복약
환자명 :OOO 귀하 (남,여 세) 2010년 6월 15일 처방의사 :OOO
복용법 :1일 4회 한 정씩 복용
3.당뇨 진단 후 진단 전과 다른 생활습관의 변화(운동 또는 식이습관의 변화)를 위해 노력하십니까?
① 그렇다. ② 아니다.
아니라면,그 이유는 무엇이십니까?
( )
4.오늘 귀하의 혈당수치는 얼마입니까?
( )
*다음은 귀하께서 병원에서 흔히 볼 수 있는 설명서입니다.각 문항을 스 스로 읽으시고 질문에 답해 주시기 바랍니다.
지시문 1.
귀하께서 약을 오전 7시에 처음 복용하셨다면,다음 약은 몇 시에 복용하셔야 할 까요?
( )
내복약
환자명 :OOO 귀하 (남,여 세) 2010년 6월 15일 처방의사 :OOO
복용법 :1일 4회 한 정씩 복용
주의사항 :냉장보관 -잘 흔들어 복용하시오.
유효기간 :2010년 11월 15일
내복약
환자명 :OOO 귀하 (남,여 세) 2010년 6월 15일 처방의사 :OOO
복용법 :3일마다 한 정씩 복용하십시오.
그리고 그 다음 약은 몇 시에 복용하셔야 할까요?
( )
하루 중 마지막으로 몇 시에 약을 복용하셔야 할까요?
( )
지시문 2.
이 약은 2010년 12월 11일에 복용할 수 있습니까?
( )
검사결과
■ 귀하의 혈당 수치 :160mg/dl
■ 정상 혈당 수치 :60~150mg/dl
내복약
환자명 :OOO 귀하 (남,여 세) 2010년 6월 15일 처방의사 :OOO
복용법 :식사 1시간 전 공복에 드시거나 식사 후 2-3시간 후에 복용하세요.
지시문 3.
귀하께서 이 약을 화요일에 복용하기 시작했다면,다음에는 언제 복용하셔야 할 까요?
( )
지시문 4.
혈당검사 수치가 이렇게 나왔다면,오늘 귀하의 혈당은 정상입니까?
( )
지시문 5.
만약 귀하께서 정오 12시에 점심식사를 하신다면,귀하께서 약을 점심식사 전에 복 용하시고자 할 경우 몇 시에 약을 복용해야 할까요?
( )
설문에 응해주셔서 감사합니다.
만약 점심식사 전에 약을 드시는 것을 잊었다면,언제 약을 드셔야 할까요?
( )