1. 연구 설계
본 연구는 65세 이상 남녀 노인을 대상으로 가구형태에 따른 건강증진행위 차 이를 알아보는 단면적 연구이다.
이 연구의 분석틀은 그림 1과 같다.
2. 연구 대상 및 자료수집 과정
본 연구에서 사용한 자료는 노인복지법 제5조 노인실태조사 실시의 법제화로 매 3년마다 한국보건사회연구원과 보건복지부가 공동으로 실시하는 『2011년 도 노인실태조사』원시 자료이다. 『2011년도 노인실태조사』는 1994년, 1998 년, 2004년, 그리고 2008년에 실시한 바 있는 “전국 노인 생활실태 및 복지욕 구조사”의 후속조사로서 노인 정책수립에 필요한 기초자료 및 기본 지표의 생 산을 목표로 하고 있다.
2008년 노인실태조사의 표본설계는 『2005년 인구총주택조사』결과 중 노인 복지와 조사구내 노인의 평균연령, 남자비율, 배우자 없음 비율, 고졸이상 학력 소지자 비율 등을 감안한 조사구 특성자료를 활용하여 분류한 조사구명부를 추출틀로 사용하여 전국을 7개 특별․광역시와 9개 도 지역으로 1차 층화하고, 9개 동지역에 대해서는 동부와 읍면부로 2차 층화하여 25개 층으로 표본수를 배정하였다. 『2011년도 노인실태조사』는 2008년에 구축된 노인 가구 중 2009 년과 2010년 부가조사를 통해 확인된 표본가구에 대해 조사를 수행하였으며, 조사기간은 2011년 4월 21일부터 2012년 3월 16일까지 이루어졌다. 설문지는 한국보건사회연구원의 연구진에 의해 설계되었으며, 전화조사와 사전 훈련된 전문조사원의 현장면접방법에 의해 실시되었다. 일반화를 위한 가중치를 적용 한 결과 최종 연구 대상자는 남자 4,606, 여자 6,068명으로, 총 10,674명이다.
3. 연구 도구
1) 건강행위(종속변수)
건강행위는 건강을 유지하기 위한 행위로써 질병을 피할 수 있다고 스스로 믿는 사람들에 의해 행해지는 행동을 말하며, 주로 규칙적인 운동, 올바른 생 활습관, 충분한 휴식, 바른 식이요법 등을 통한 안녕상태를 유지하는 것이 목 적이다. 본 연구에서는 제3차 국민건강증진종합계획(2011~ 2020)’에서 ‘건강생 활실천확산’을 위한 중점과제로 채택한 금연, 절주, 영양 및 운동을 건강행위를 측정하는 종속변수로 선택하였다.
먼저 흡연여부를 측정하기 위하여 “현재 귀하께서는 담배를 피우십니까? 또 는 과거에 담배를 피우셨습니까?” 라고 질문하여 ‘현재 피움’ 은 “흡연함“으로,
‘과거에 피웠으나 현재 피우지 않음’, ‘피운 적이 없음’, ‘전자담배를 피움’에 응 답한 경우 “비흡연”으로 분석하였다.
음주는 “지난 1년간 술을 전혀 마시지 않았다”는 “음주안함”, ‘일주일에 7잔 이하의 알코올을 섭취’와 ‘한 번 섭취 시 3잔 이하로 섭취한 경우’는 “적정음 주”로, ‘일주일에 7잔을 초과’한 경우와 ‘한 번 섭취 시 3잔 초과하여 섭취한 경 우‘는 “과음주”로 분류하였다. 적정음주와 과음주에 대한 분류기준은 National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism(NIAAA)의 기준을 적용하였다.
영양관리는 Nutrition Screening Initiative (NSI) check list 중 일부항목을 발 췌한 것으로, ①질병에 따른 음식조절여부, ②하루식사 1~2번, ③과일, 채소유
이상은 “관리요함“으로 구분하였다.
건강증진에 도움이 되는 효과적인 운동은 주 3일 이상 격렬한 신체활동을 해 서 최소한 1500MET min/week를 소비하거나, 주 7일 이상 걷기, 중도도 또는 격렬한 신체활동 중 어느 조합이든 적어도 3000MET min/week의 운동량을 소 비한 경우로 본 연구에서 운동여부는 ‘안함’ 은 “운동안함”으로, ‘일주일에 150 분미만으로 실시하는 경우’는 “불규칙적 운동 실천”으로, ‘일주일에 150분 이상 운동 실시하는 경우’는 “규칙적 운동 실천”으로 분류하였다.
건강행위 실천항목은 4가지 건강행위를 각각 ‘흡연함’과 ‘흡연안함’, ‘과음주’와
‘적정음주․비음주’, ‘영양관리요함’과 ‘영양관리양호‘ 그리고 ’불규칙적 운동․운 동안함‘과 ’규칙적 운동‘으로 구분하여 실천하는 개수에 따라 1항목이하 실천 군, 2항목 실천군, 3항목 실천군, 4항목 실천군으로 구분하였다.
표 1. 건강행위(종속변수)의 측정
변수명 측정방법
흡연여부 흡연 =0
흡연안함=1
음주
지난 1년간 음주 함=0 적정음주 =1
과음주 =2
영양관리 관리요함= 0
양호 =1
운동
규칙적 운동실천 =0 불규칙적 운동실천 =1 운동안함 =2
건강증진행위 실천 항목
4항목 실천 =0 3항목 실천 =1 2항목 실천 =2 1항목이하 실천 =3