소화기계 질병군

순위 질병군범주 해당 주진단․시술코드 및 부가코드

1 주요 십이지장 수술 Q7230, Q7571, Q7572, Q8052

2 정정맥문합술 P2081, P2082, M6710, Q7260, Q7270

3 식도 악성종양 근치 수술 및 식도 재건술

Q2361, Q2362, Q2363, Q2365, Q2366, Q2367, Q2368, Q2369, Q2401, Q2402, Q2403

4 결장 및 직장 전 절제술 QA925, Q2925, QA926, Q2926

5 기타 직장 절제술 QA922, Q2922, QA923, Q2923, QA924, Q2924, Q0292, QA928, Q2928

6 위 전절제술 Q2533, Q2536, Q2534, Q2537

7 주요 결장 절제술 QA671, Q2671, Q1261, Q1262, QA672, Q2672, QA679, Q2679

8 위 부분 및 아전 절제술 Q2594, Q0251, Q0252, Q0253, Q0254, Q0255, Q0256, Q0257, Q0258, Q2598

9 기타 결장 절제술 QA673, Q2673, Q2842, QA921, Q2921 10 소장 절제술 Q2651, Q2650, Q8111, Q8112

11 기타 주요 식도 수술

O1352, Q2332, Q2346, Q2347, Q2348, Q2342, Q2351, Q2352, Q2382, Q2391, Q2392, Q2411, Q2412, Q2413, QA421, QA422, QA423, QA424, QA425, QA426, Q2424, Q2431, Q2430, Q2433, Q2432, Q2438, Q7790

12 횡격막 탈장 수술 O1600, O1610

13 기타 위십이지장 수술 Q2510, Q2521, Q2561, Q2562, Q2571, Q2572, Q2573, Q2601, Q2613, Q2614, Q2612, M6730

14 장루 조성술 Q2791, Q2792, Q2793, Q2794, Q2796, Q2797, Q2798, Q2801, Q2802, Q2803, Q2804, M6830

15 소화성 궤양 수술 Q2540, Q2550, Q2551, Q2552

16 기타 소장 및 대장 수술

Q2490, Q2640, Q2645, Q2655, Q2676, Q2680, Q2691, Q2692, Q2693, Q2710, Q2761, Q2762, Q2773, Q2774, Q2775, Q2771, Q2810, Q2841, Q2901, Q2934, Q2935, Q2937, Q2938, RA161, RA163, RA166, RA169, R4160

17 선천성 거대결장 및 장

무공증 수술 Q2687, Q2688, Q2831, Q2832 18 소화기계 질환을 위한 진

단적 시술 E7690, E7691, C8534, Q2440, Q2445, Q2450

19 기타 탈장 수술, 서혜 및 대

퇴부 제외 (장관절제 동반) Q2721, Q2731, Q2872

순위 질병군범주 해당 주진단․시술코드 및 부가코드 20 주요 직장항문 기형 수술 Q2982, Q2983, Q2984, Q2985, Q3031

21 복강경을 이용한 복잡한 주진 단에 의한 충수절제술

주진단 코드 (C181, K352, K353) and Q2850, Q2861, Q2862, Q2863 ( and 부가코드 ADC03 )

22 복잡한 주진단에 의한 충수절 제술

주진단 코드 (C181, K352, K353) and Q2850, Q2861, Q2862, Q2863 23 기타 직장항문 기형 수술 Q2981

24 복강경을 이용한 복잡한 주진 단이 없는 충수절제술

Q2850, Q2861, Q2862, Q2863 ( and 부가코드 ADC03 )

25 재발 서혜 및 대퇴부 탈장 수술 QA753, QA754, QA755, QA756

26

기타 탈장 수술, 서혜 및 대퇴부 제외 (장관절제 미동반)

Q2722, Q2732, Q2781, Q2871

27 기타 직장 수술 Q2891, Q2890, Q2892, Q2893

28 복잡한 주진단이 없는 충수절

제술 Q2850, Q2861, Q2862, Q2863

29

복강경을 이용한 서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 양측

Q2755, Q2756, Q2757

( and 부가코드 ADC03 and 부가코드 ADC04)

30

복강경을 이용한 서혜 및 대퇴부 탈장수술(장관절제 미동반), 단측

Q2755, Q2756, Q2757 ( and 부가코드 ADC03)

31 서혜 및 대퇴부 탈장수술 (장관절제 미동반), 양측

Q2755, Q2756, Q2757 ( and 부가코드 ADC04)

32 서혜 및 대퇴부 탈장수술

(장관절제 동반) Q2753, Q2754

33 기타 단순 식도 수술 Q2331, Q2333, Q2341, Q2343, Q2383, Q2390, Q2423

34 원형자동문합기를 이용한

치핵절제술 Q3017

35 복수 항문 수술 주요 항문 수술 또는 기타 항문 수술에서 2개 이상의 시술

36 주요 항문 수술

Q2883, Q2910, Q2936, Q2974, Q2975, Q2976, Q2977, Q2992, Q3002, Q3003, Q3013, Q3014, Q3020, Q3063, R4085, R4086, R4087

순위 질병군범주 해당 주진단․시술코드 및 부가코드

37 서혜 및 대퇴부 탈장수술(장

관절제 미동반), 단측 Q2755, Q2756, Q2757

38 기타 항문 수술 Q2881, Q2882, Q2933, Q2950, Q2978, Q2991, Q3012, Q3062

39 기타 소화기 수술

C8532, HD081, HD082, HD083, HD085, HD086, HD087, HD089, HD111, HD112, HD211, HD212, HD121, SB023, SC023, M0031, N0142, N0151, N0153, N0152, S0161, S0162, S0163, S0164, S0165, S0166, S0167, S0168, SA161, SA162, SA163, SA164, SA165, S0175, S0176, N0175, N0176, N0178, N0179, N0170, SB173, SB174, SB175, SB176, SB177, N0233, N0234, N0232, N0242, N0243, N0246, N0247, NA241, NA242, NA243, N0249, NX021, O1596, O1643, O1644, O1680, O2011, O2012, O2081, O2082, O2033, O0223, O0224, O2034, O2037, O2038, O2039, O2035, O0215, O0216, O0217, O2052, O2053, O2054, O2056, O2057, O2058, O0218, O2059, O0267, O2064, O2067, O2065, O2068, O2072, P2091, P2102, P2103, P2106, P2107, P2121, P2122, P2123, P2124, P2133, P2134, P2135, P2136, P2137, P2138, P2141, P2142, Q2501, Q2502, R4157, R4165, R4166, R4390, S4843, S4846, S4847, S4848, SY633, SY635, SY636, SY626, M6620, M6634, M6632, M6636, M6637, M6638, M6639, M6644, M6670, M6690, MY762, Q7221, Q7222, Q7223, Q7224, Q7225, Q7240, Q7250, Q7280, Q7281, Q7282, Q7283, Q7284, Q7285, Q7310, Q7322, Q7332, Q7341, Q7342, Q7351, Q7352, Q7360, Q7371, Q7372, Q7380, Q7390, Q7400, Q7420, Q7430, Q7531, Q7761, Q7762, Q7763, Q7764, Q7765, Q7766, Q7767, Q8030, Q8031, Q8032, Q8033, Q8034, Q8035, Q8036, Q8037

40

O.R. Procedure Unrelated Principal Diagnosis

주진단과 관련되지 않은 시술

41 위내시경 시술

(주요 소화기 질환의 경우)

주진단 코드 (C150, C151, C152, C153, C154, C155, C158, C159, C1600, C1601, C1609, C1610, C1611, C1619, C1620, C1621, C1629, C1630, C1631, C1639, C1640, C1641, C1649, C1650, C1651, C1659, C1660, C1661, C1669, C1680, C1681, C1689, C1690, C1691, C1699, C170, C171, C172, C173, C178, C179, C180, C181, C182, C183, C184, C185, C186, C187, C188, C189, C19, C20, C210, C211, C212, C218, C260, C268, C269, C451, C481, C482, C488, C762, C784, C785, C786, C788, D001, D002, D010, D011, D012, D013, D014, D017, D019, D371, D372, D373, D374,

* 주진단 코드가 기재된 질병군범주 이외에는 ｢소화기계 주진단범주｣(별표3 참조)에 분류된 주진단이 해당 주진단임.

순위 질병군범주 해당 주진단․시술코드 및 부가코드

D375, D377, D379, D483, D484, I8500, I8501, I983, K2210, K2211, K226, K227, K250, K251, K252, K253, K254, K255, K256, K257, K259, K260, K261, K262, K263, K264, K265, K266, K267, K269, K270, K271, K272, K273, K274, K275, K276, K277, K279, K280, K281, K282, K283, K284, K285, K286, K287, K289, K290, K311, K315, K3181, K500, K501, K508, K509, K510, K512, K513, K514, K515, K518, K519, K5521, K560, K561, K562, K563, K564, K565, K566, K567, K5700, K5701, K5702, K5703, K5710, K5711, K5712, K5713, K5720, K5721, K5722, K5723, K5730, K5731, K5732, K=5733, K5740, K5741, K5742, K5743, K5750, K5751, K5752, K5753, K5780, K5781, K5782, K5783, K5790, K5791, K5792, K5793, K625, K650, K658, K659, K670, K673, K678, K920, K921, K922, Q430) and

Q2370, M6721, M6722, Q7600, Q7611, Q7612, Q7620, Q7631, Q7633, Q7641, Q7642, Q7643, Q7651, Q7652, Q7653, Q7654,Q7660, MY763

42 소장내시경 시술 E7651, E7652, EZ937, Q7780, Q7781, Q7782, Q7783, Q7784, Q7785, Q7786, Q7787, Q7788, Q7789

43 결장경 시술 E7660, M6723, M6724, Q7670, Q7680, Q7691, Q7692, Q7701, Q7703 QX706

44 에스상결장경 시술 Q7741, Q7742, Q7751, Q7752

45 위내시경 시술(주요 소화기 질환이 아닌 경우)

위내시경 시술(주요 소화기 질환의 경우)의 주진단을 제외한 소화 기계 주진단명 and

Q2370, M6721, M6722, Q7600, Q7611, Q7612, Q7620, Q7631, Q7633, Q7641,

Q7642, Q7643, Q7651, Q7652, Q7653, Q7654, Q7660, MY763

46

위내시경 시술

(주요 소화기 질환의 경우), 당일퇴원

위내시경 시술(주요 소화기 질환의 경우)의 주진단과 시술동일

47 결장경 시술, 당일퇴원 결장경 시술과 동일

48 위내시경 시술(주요 소화기

질환이 아닌 경우), 당일퇴원 위내시경 시술(주요 소화기 질환이 아닌 경우)의 주진단과 시술 동일

49 에스상결장경 시술,

당일퇴원 Q7741, Q7742, Q7751, Q7752