A. 연구필요성
대학생 시기는 발달단계 상 사춘기에서 성인기로 넘어가는 중간 단계로 사회 환경변화에 따라 요구되는 경쟁과 압력을 극복하고 적응하는 과정이다(이순희, 김신 정, 2012). 최근 조사에 따르면 10명 중 6명(58.3%)의 대학생이 학교생활에서 스트 레스를 느낀다고 응답하여 많은 수의 대학생들이 스트레스를 받고 있음을 알 수 있 다(통계청, 2014). 특히 간호대학생의 경우 전공분야에 대한 생소함, 방대한 학업양 외에 추가적으로 임상실습현장에 대한 적응 스트레스로 일반대학생에 비해 더 많은 스트레스요인에 노출되어 있으며(황성자, 2006), 여러 스트레스 요인 중 임상실습스 트레스를 가장 높게 지각하는 것으로 보고되고 있다(박현주, 장인순, 2010).
간호대학생들은 임상실습지의 낯선 환경, 실습 중 실수에 대한 불안감, 과도한 과제, 역할 갈등 및 지식부족, 학교에서 배운 지식을 임상에 적용하는 데 대한 한계 점, 예상치 못한 위기 상황, 환자와 보호자와의 대인관계 등으로 임상실습스트레스 를 경험한다(김순례, 이종은, 2005). 이러한 스트레스를 효과적으로 관리하지 못한 간호대학생은 급격한 변화를 자신의 힘으로 조절할 수 없음(이순희, 김신정, 2012) 으로 인해 긴장, 불안, 우울, 약물남용 등과 같은 건강문제를 경험하고 심리적 장애 를 초래할 수 있다(한금선, 김근면, 2007). 선행문헌에 따르면, 간호대학생의 스트레 스 수준이 높을수록 자살생각 정도가 높아졌으며(조향숙 2009; 차선경, 이은미,
2014), 우울과 같은 정신증상으로 부정적이고 비관적인 생각이 증가되어 자기비하적
환자, 보호자 및 간호사와 접촉을 유지해야하는 간호대학생에게 대인관계능력은 자
본 연구의 목적은 임상실습 중인 간호대학 4학년 재학생들의 감성지능, 대인 관계능력 및 임상실습스트레스 정도를 파악하고 임상실습스트레스에 영향을 주는 요인을 확인하기 위함으로 구체적인 목적은 다음과 같다
첫째, 간호대학생의 감성지능, 대인관계능력 및 임상실습스트레스 정도를 파악한 다.
둘째, 간호대학생의 일반적 특성에 따른 임상실습스트레스의 차이를 파악한다.
셋째, 간호대학생의 감성지능 및 대인관계능력과 임상실습스트레스 간의 상관 관계를 파악한다.
넷째, 간호대학생의 임상실습스트레스의 영향요인을 파악한다.
C. 용어의 정의
1. 감성지능
이론적 정의 : 감성지능은 다양한 상황에서 자신의 감성을 이해하고 표현할 수 있으며 타인의 감성 또한 이해하고 수용할 수 있으며, 자신의 감성을 조절하 며, 감성을 효율적으로 활용할 수 있는 능력이다(Wong & Law, 2002).
조작적 정의 : 본 연구에서는 Wong과 Law (2002)가 개발한 감성지능 측정 도구(WLEIS)를 최지현(2010)이 번안한 도구를 사용하여 측정한 점수를 의미한 다.
2. 대인관계능력
이론적 정의 : 타인의 사고 및 정서를 이해하고 타인의 언행 및 행동을 사 전에 예측하여 대응하며, 문제 상황을 해결하고 상호협력을 통해 친밀하고 원만
한 관계를 유지하고 발전시키는 능력이다(최설희, 2012).
조작적 정의 : 본 연구에서는 Schlein과 Guerney(1971)가 개발한 ‘대인관계 변화척도'를 문선모(1980)가 번안한 것을 토대로 전석균(1994)이 수정하여 만든 도구를 사용하여 측정한 점수를 의미한다.
3. 임상실습스트레스
이론적 정의 : 임상실습스트레스는 임상실습과 관련하여 간호대학생이 경험 하는 감정, 사고과정, 그리고 육체적인 상태에 영향을 주어 걱정이나 근심을 느 끼게 하는 긴장상태를 의미한다(Beck & Srivastava, 1991). 또한, 임상실무실습에 대한 불안, 공포, 등의 부정적인 요인으로 인하여 효율적으로 임상실습을 진행하 는데 방해가 되는 상태를 의미한다(황성자, 2006).
조작적 정의 : 본 연구에서는 황성자(2002)가 개발한 간호대학생들의 임상 실습스트레스를 측정할 수 있는 임상실습스트레스척도를 사용하여 측정한 점수 를 의미한다.
Ⅱ. 문헌 고찰
A. 간호대학생의 감성지능과 대인관계능력
감성지능은 Gardner(1983)가 인간의 지능은 단일하다는 기존의 개념을 비판하 면서 인간의 지능을 다중적 구조로 보는 다중지능(Multiple Intelligence)개념을 도입 하면서 발전되어 왔다. 감성지능(emotional intelligence)은 미국 예일대학교 심리학 과 교수인 Mayer와 Salovery(1990)가 최초로 “Emotional Intelligence” 용어를 사용 하였으며 자신과 타인의 감정을 표현하고 평가하는 능력, 자신과 타인의 감정을 효 과적으로 조절하는 능력, 자신의 삶을 성취하기 위해서 계획하고 타인의 정서를 활 용 할 줄 아는 능력을 말하는 것으로 지능지수와는 반대되는 의미를 두면서 설명하 였다(Mayer & Salovey, 1997).
또한, 1995년 Goleman이 ‘감성지능’이라는 책을 발표하면서 감성지능과 일반 인 대중에게 알려지게 되면서, 감성지수(EQ)라는 용어가 널리 퍼지게 되고 대중화 되기 시작하였다. Goleman(1995)은 감성지능을 인간의 공동체적 삶에 대한 관심을 회복하고 사회악을 치료할 수 있는 해독제로 제시하면서 감성지능을 타인과 자신의 감정을 표현할 수 있고 효과적으로 자신의 감정과 다른 사람의 감정을 파악하여 감 정을 관리할 수 있도록 자신에게 동기부여 함으로써 타인과 자신의 감정의 관계를 관리하기 위한 일련의 기술이라고 정의하였다.
또한, 1999년 Abraham은 감성지능과 관련하는 연구에서 감성을 적절하게 규 제하는 능력, 자신과 타인의 감성을 정확하게 표현하고 평가하는 능력, 그리고 문제 를 해결하기 위해 감성에 대한 지식을 활용하는 능력 등으로 분류하였다.
Wong과 Law(2002)는 감성지능을 가장 먼저 개념화한 Mayer와 Salovey(1997)가 정의 내린 감성지능의 구성을 바탕으로 자기 보고형 척도를 개발 하였고 이를 통해 감성지능은 자신의 감성을 표현하고 이해하는 능력인 자기감성의
이해(self-emotional appraisal), 자신 주변의 다른 사람들, 즉 타인의 감성을 인지하
현대사회에서는 너무 지적인 능력만 강조하다 보니 개인들에게 자기 자신에 (Mayer, Caruso & Salovey, 2004).
대인관계는 세상에 태어나서부터 시작된다. 살아가는데 있어 중요한 일부분이
대인관계능력은 7개의 하위영역으로 구성되는데, 첫째는 의사소통
정과 요구, 의사들의 요구에 따라 환자들을 간호해야 한다. 또한 동료 및 다른 건강 관리팀과도 원만한 협력관계를 유지해야 하므로 대인관계능력은 간호사들에게 매우 중요하다(우경화, 2008).
간호사가 되기 이전의 간호대학생은 졸업 시까지 갖춰야할 핵심역량으로 적정 수준의 대인관계 및 의사소통능력이 요구된다(한국간호교육평가원, 2015). 그러나 간호대학생은 일반적으로 임상실습현장에서 대인관계가 만족스럽지 못하다. 대인관 계능력이 낮은 간호대학생들은 학교생활과 임상실습의 적응력이 부족하여 스트레스 상황이 발생할 때 역동적으로 반응하지 못하고 적절한 대처를 하지 못하여(박주영, 2011) 지각된 스트레스가 높다(김혜숙, 2002). 간호대학생들의 대인관계능력 점수는 중간보다 다소 높은 수준(고현록, 김정희, 2014; 문은경, 2012)으로, 임상실습현장에 서 다양한 대상자들과 효과적인 관계를 맺고, 더 나아가 간호사로서 대상자와 치료 적 관계를 유지하기에는 만족스럽지 못한 수준이다. 이에 간호대학생들의 대인관계 능력향상을 위한 노력이 필요하며, 이에 따라 간호교육현장에서는 간호 대상자와의 치료적 관계 형성과 대인관계능력증진을 위한 다양한 프로그램 개발연구가 시도되 어야 한다.
이에 본 연구에서는 간호대학생을 대상으로 감성지능과 대인관계능력은 임상 실습스트레스를 낮추기 위한 요인으로 생각되나 이들의 관계를 통합적으로 살펴본 선행연구는 거의 제시되고 있지 않아 이에 대한 연구가 필요하다고 생각된다.
B. 간호대학생의 임상실습스트레스
못한 역할모델, 환자와의 갈등, 대인관계 순으로 임상실습스트레스가 높다고 나타냈
로는 임상실습능력에도 부정적인 영향을 주며, 궁극적으로는 간호사를 포기하고 싶 다는 생각이 들 수도 있다.
이에 본 연구에서는 간호대학생의 임상실습스트레스의 영향 요인을 파악함으 로써 임상실습스트레스를 감소시키는 전략을 개발하는데 기초자료로 활용하기 위하 여 본 연구를 수행하였다.
Ⅲ. 연구방법 및 절차
A. 연구설계
본 연구는 구조화된 설문지를 이용하여 간호대학생의 감성지능, 대인관계능력 및 임상실습스트레스의 정도를 파악하고 임상실습스트레스의 영향요인을 파악하기 위한 서술적 조사연구이다.
B. 연구대상
본 연구는 2015년 8월 27일부터 9월 17일까지 자대병원이 없고 학년별 교과과 정과 임상실습기간이 유사한 경기도 화성시 소재의 A대학교 간호학과와 충청남도 천안시 소재의 B대학교 간호학과 4학년 학생 중, 본 연구목적과 취지를 설명한 후 자발적으로 참여를 희망하는 학생을 대상으로 설명문과 설문지를 배부하여 자료를 수집하였다.
본 연구 목적을 위해 요구되는 적정 대상자 수는 G power program 3.1.을 이 용, 회귀분석을 기준으로 유의수준(α) .05, 검정력(β) .85, 중간효과크기(f2) .15, 독립 변수 15개를 기준으로 153명이었으며, 응답률을 고려하여 총 200명에게 설문지를 배부하였다. 배부된 설문지 중 197부가 회수되어 응답률은 98.5%이었으며, 회수한 197부 중 응답이 부실한 4명과 주요 연구변수에 극단값(3표준편차 밖의 값)을 보이 는 1명을 제외하고 최종 192명을 대상으로 자료 분석하였다.
구체적인 대상자 선정기준은 다음과 같다.
1. 4학년에 재학 중인 간호대학생으로 임상실습 경험이 있는 자
1. 4학년에 재학 중인 간호대학생으로 임상실습 경험이 있는 자