각 코호트의 의료이용 통계를 제시하고자 한다. 본문에서는 환자당 총 입원일수, 외래방문건수, 심결 총비용, 본인부담비용을 제시하였다. 추출 된 환자의 5년 동안의 의료이용 통계이다.
1) 환자당 총입원일수
환자당 총입원일수는 환자당 청구건별 입원일수의 누적합으로 산출하 였다. 치료단계에서 환자당 입원일수는 200712 코호트는 57.14일, 200912 코호트는 60.42일로 약간 상승하였다. 환자별 첫 입원일을
축 에 놓고 환자 빈도수를 측정한 결과, 환자당 입원일수 분포는 〔그림 5-3〕과 같다. 일반적으로 대장암의 경우 수술 후 입원하는 환자가 주를 이루 며 유방암 등 비교 대상 암에 비해 입원일이 일반적으로 길게 나타난다는 것이 임상의의 의견이었다.
〈표 5-2〉 대장암 입원환자 및 환자당 총입원일수
(단위: 명, 일)
주: ( ) 표준편차
〔그림 5-3〕 대장암 환자의 첫 입원일 기준 총입원일수(200912 코호트)
2) 외래방문건수
외래방문건수는 서식코드의 외래건수 누적합으로 산출하였다. 통상적 으로 외래방문은 치료 전 단계, 치료단계, 치료 후 관리단계에서 모두 발 생이 가능할 것으로 예상되나, 본 자료에서는 치료단계에서의 외래방문 건수만 제시하였다.
대장암 환자의 치료단계에서의 환자당 외래방문건수는 200712 코호 트는 21.34건, 200912 코호트는 26.31건으로 약 5건이 증가하였다. 대 장암 수술 후 추적검사(follow up) 기간 등에 따라 영향을 받을 수 있다.
환자별 첫 입원일을
축에 놓고 환자당 외래방문건수 분포를 그린 결과 는 〔그림 5-4〕와 같다.구분 200712 코호트 200912 코호트
총외래환자수 23,386 26,517
환자당 외래방문건수 평균 (표준편차)
21.34 (19.85)
26.31 (26.31)
〈표 5-3〉 대장암 환자 외래방문건수
(단위: 명, 건)
주: ( ) 표준편차
〔그림 5-4〕 대장암 환자 입원 첫일 기준 외래방문건수 분포(200912 코호트)
구분 200712 코호트 200912 코호트
총환자수 24,784 28,028
심결 총비용 평균 (표준편차)
16,313,368 (16,528,365)
17,367,053 (17,114,856)
3) 심결 총비용
환자당 심결 총비용(=본인부담금+공단부담금) 평균 수준은 200712 코호트의 경우 1631만 3000원이었으나, 200912 코호트는 1736만 7000원으로 약간 증가하였다. 대장암 환자의 첫 입원일 기준으로 심결 총비용 분포는 〔그림 5-5〕와 같다.
〈표 5-4〉 대장암 환자 심결 총비용
(단위: 명, 원)
주: ( ) 표준편차
〔그림 5-5〕 대장암 환자 심결 총비용 분포(200912 코호트)
구분 200712 코호트 200912 코호트
총환자수 24,784 28,028
심결 본인부담비용 평균 (표준편차)
1,469,195 (1,535,239)
988,623 (1,195,162)
4) 심결 본인부담비용
환자당 심결 본인부담 평균 수준은 200712 코호트의 경우 146만 9000 원이었으나, 200912 코호트는 102만 1000원 수준으로 감소하여 산정특 례제도에 따라 본인부담금이 감소한 효과가 명확히 나타나고 있음을 알 수 있다. 대장암 환자의 첫 입원일 기준으로 심결 본인부담비용 분포는 〔그 림 5-6〕과 같다.
〈표 5-5〉 대장암 환자 심결 본인부담비용
(단위: 명, 원)
주: ( ) 표준편차
〔그림 5-6〕 대장암 환자 심결 본인부담비용 분포(200912 코호트)
구분 200712 코호트 200912 코호트
환자수 입원일수 총입원일수 환자수 입원일수 총입원일수
Big5
상급종합병원 5,148 24.90
(24.75) 128,220 6,171 21.88
(21.09) 135,026 지역암센터 3,821 29.00
(27.86) 110,840 4,102 29.54
(27.83) 121,206 상급종합병원 5,692 37.65
(35.22) 214,312 6,572 37.06
(35.43) 243,589
종합병원 7,464 39.83
(39.65) 297,330 8,428 37.68
(37.56) 317,617