많은 연구에서 장애인 활동지원서비스 등의 사회적인 지원을 받는 경우 돌봄 부담이 줄어드는 경향을 보였다(Sawyer et al., 2010; 심석순 & 김성천,
2013; 최인희, 2014). 1994년부터 장애인활동지원제도를 실시한 스웨덴 사례
의 경우 제도 실시 이후로 가족 돌봄 제공자가 직장을 그만두지 않아도 되 었고, 본인이 직접 돌봄을 제공하는 경우 금전적 보상을 받을 수 있게 되 었다. 이 제도를 통하여 가족 돌봄 제공자의 삶의 질이 향상되었으며 장애 인 자녀 외에 다른 자녀에게도 더 관심을 쏟게 되는 긍정적인 효과가 있었
２８ 다고 한다(요한나구스타프손, 2018).
노인 돌봄과 관련된 연구에서 장애인의 기능적 의존 상태가 클수록 가족 돌봄 보다는 사회적 돌봄 비중이 커지는 결과를 고려했을 때(강은나 & 선 우덕, 2016), 발달장애인의 기능적 의존 상태가 클수록 돌봄의무에 대하여 사회가 맡는 비중이 커져 오히려 가족 돌봄 제공자의 돌봄 부담감이 줄어 들었을 가능성도 배제할 수 없다.
제5절. 변수의 정의 및 측정
1. 종속변수
첫째, 정신적 부담감과 만족감에 대한 종속변수 중 부담감의 측정은 CESD-11 (Center for Epidemiological Studies Depression Scale 11)을 활용하였다.
이 도구는 리커트식 4점 척도를 이용하여 자가 응답하게 되어 있으며, 총
11문항으로 이루어져 있고, 각각의 문항은 ‘극히 드물다’(0점), ‘가끔 있었
다’(1점), ‘종종 있었다’(2점), ‘대부분 그렇다’(3점)로 점수가 높을수록 부담 감이 높음을 의미한다. 본 지표를 사용하기 위해서는 총점에 11/20을 곱한 값을 사용한다. 임상적으로 의미 있는 우울 증상을 시사하는 절단 값은 16 점 이상이며, 해당 척도의 신뢰도는 Cronbach’s α는 0.76이다(Kohout,
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Berkman, Evans, & Cornoni-Huntley, 1993). 정신적 만족감을 평가하기 위하여
로젠버그 자아존중감 척도(Rosenberg self-esteem scale)을 사용하였다. 해당 척도는 총 10문항으로 구성된 자가 응답식 검사 도구이며 Likert식 4점 척 도를 이용하여 ‘대체로 그렇지 않다’(1점), ‘보통이다’(2점), ‘대체로 그렇다’
(3점), ‘항상 그렇다’(4점)로 문항이 구성되어 있고 점수가 높을수록 자아존
중감이 높다는 것을 의미하고, 신뢰도 계수 Cronbach’s α는 0.88이다(Gray- Little, Williams, & Hancock, 1997).
둘째, 경제적 부담감에 대해서는 조사 대상자가 평가한 가족 일 인당 실 제 월 생활비를 사용하였다. 엄밀하게는 생활비가 높다고 해서 경제적 부 담감이 높다고 할 수 없으며, 사회경제적 수준이 높을수록 높게 평가하는 경향이 있기 때문에 경제적 부담감을 나타내는 변수라고 볼 수 없다. 하지 만 월 생활비를 얼마나 사용하는지를 평가하면 비장애인, 비발달장애인, 발 달장애인 가정에서 생활비 사용이 실제 차이가 있는지를 알 수 있고 장애 특성에 따라 실제 생활비가 늘어나는지, 생활비 지출이 실제 필요보다 모 자란 상태인지 등에 대하여 간접으로 평가할 수 있기 때문에 월 생활비 지 출액을 경제적 부담감에 대한 종속변수로 사용하였다. 경제적 만족감에 대 해서는 가족의 수입 만족도를 리커트식 5점 척도를 이용한 문항을 사용하 였으며 ‘매우 불만족’(1점), ‘대체로 불만족’(2점), ‘그저 그렇다’(3점), ‘대체로 만족’(4점), ‘매우 만족’(5점)’으로 구성되어 있다.
셋째, 신체적 건강 부담감에 대한 지표로 가구주가 가구원의 질병, 의료 이용 실태 등과 함께 조사한 건강상태 평가 문항을 이용하였고, 리커트식
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5점 척도를 사용하여 ‘아주 건강하다’(1점), ‘건강한 편이다’(2점), ‘보통이 다’(3점), ‘건강하지 않은 편이다’(4점), ‘건강이 아주 안 좋다’(5점)’로 구성 되어 있다. 그리고 신체적 건강 만족감에 대한 지표로는 자기 자신의 건강 만족도를 리커트식 5점 척도를 이용한 문항을 사용하였으며 ‘매우 불만 족’(1점), ‘대체로 불만족’(2점), ‘그저 그렇다’(3점), ‘대체로 만족’(4점), ‘매우 만족’(5점)’으로 구성되어 있다.